氯吡格雷联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效观察

目的探讨氯吡格雷联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效。方法选取2017年1月～2018年11月于我院接受治疗的80例急性冠脉综合征患者作为研究对象,随机分为2组,每组40例。对照组在冠动脉介入后采用阿司匹林+替格瑞洛治疗,观察组在上述基础上联合氯吡格雷治疗,对比两组治疗1年后心功能、不良反应、心血管不良事件发生率。结果治疗1年后,观察组左心射血分数(LVEF)高于对照组,左室短轴缩短率(LVFS)、心率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应、心血管不良事件发生率均低于照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论氯吡格雷联合替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效显著,能明显改善患者心功能,降低心血管不良事件发生风险,用药安全性较高。     

替格瑞洛联合阿司匹林治疗ACS患者的临床疗效分析

目的 研究替格瑞洛联合阿司匹林治疗急性冠脉综合征(ACS)的临床疗效,分析其对心血管事件的预防效果.方法 选取2017年1月～2019年1月我院收治的100例ACS患者,随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予氯吡格雷联合阿司匹林治疗,观察组予替格瑞洛联合阿司匹林治疗.观察两组患者的疗效及心血管不良事件发生情...     

替格瑞洛治疗急性冠脉综合征患者的 Meta 分析

目的系统评价替格瑞洛抗血小板治疗急性冠脉综合征（ACS）患者的有效性和安全性。方法应用计算机检索 PubMed、Embase、Cochrane 图书馆临床对照试验数据库（CCRCT）、中国生物医学文献数据库（CBM）、中文科技期刊全文数据库（CNKI）、维普数据库（VIP）、万方医学数据库,检索时限为建库至2014年8月,收集替格瑞洛治疗 ACS 实验。两名评价员独立评价文献质量和提取资料,并采用 RevMan 5．0软件对资料进行 Meta 分析。结果共纳入8个研究,19875例患者。（1）替格瑞洛与氯吡格雷抗血小板治疗相比,能够降低心血管原因死亡发生率（OR ＝0．79,95％CI 为0．69～0．91,P ＜0．01）,在进行侵入性治疗时,替格瑞洛亦优于氯吡格雷（OR ＝0．80,95％CI 为0．67～0．96,P ＜0．05）。（2）替格瑞洛可显著降低再发心肌梗死事件发生率（OR ＝0．83,95％C1为0．74～0．94,P ＜0．01）,在进行侵入性治疗时,替格瑞洛显著优于氯吡格雷（OR ＝0．78,95％CI 为0．68～0．91,P ＜0．01）。（3）替格瑞洛与氯吡格雷治疗比较,可降低 MACE 事件发生率（OR ＝0．83,95％CI 为0．76～0．91,P ＜0．01）,在进行侵入性治疗时,替格瑞洛亦优于氯吡格雷（OR ＝0．82,95％CI 为0．73～0．92,P ＜0．01）。（4）在出血并发症方面,替格瑞洛抗血小板治疗与氯吡格雷相比,差异无统计学意义（OR ＝1．03,95％CI 为0．94～1．13,P ＞0．05）,在侵入性治疗亚组中,也差异无统计学意义（OR ＝0．99,95％CI 为0．89～1．11,P ＞0．05）。结论替格瑞洛可降低 ACS 患者的心血管死亡、再发心肌梗死及死亡、再发心肌梗死或卒中的复合终点事件发生率,且未增加出血风险。     

替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征疗效观察

目的 探讨替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的疗效及安全性.方法 ACS患者281例随机分为替格瑞洛组140例和氯吡格雷组141例,替格瑞洛组经皮冠状动脉介入术(percutaneous coronary intervention,PCI)前口服负荷剂量替格瑞洛180mg,PCI术后给予替格瑞洛90 mg/次,2次/d,口服;氯吡格雷组PCI前口服负荷剂量氯吡格雷300mg,PCI术后给予氯吡格雷75 mg/次,1次/d,口服.比较2组术后24 h血肌酐、肌红蛋白、肌钙蛋白、肌酸激酶同工酶-MB水平,并随访8个月观察2组终点事件、支架内再狭窄、出血、呼吸困难、造影剂肾病等发生情况.结果 替格瑞洛组术后24 h血肌酐水平((119.41±22.10) μmol/L)高于氯吡格雷组((99.03±19.14)μmol/L)(P＜0.05),肌红蛋白水平((15.67±5.61)μg/L)低于氯吡格雷组((20.22±7.31)μg/L)(P＜0.05),2组肌钙蛋白T、肌酸激酶同工酶-MB水平比较差异无统计学意义(P＞0.05);随访结果显示,替格瑞洛组终点事件发生率(5.71％)低于氯吡格雷组(10.64％),支架再狭窄率(2.14％)低于氯吡格雷组(3.55％),轻度出血发生率(5.71％)高于氯吡格雷组(2.13％)(P＜0.05),2组严重出血、呼吸困难、造影剂肾病发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 应用替格瑞洛可有效降低ACS患者再发心肌梗死或心绞痛等终点事件发生率,并有较高安全性.     

替格瑞洛或氯吡格雷治疗急性冠脉综合征疗效分析

目的:探讨替格瑞洛与氯吡格雷治疗急性冠脉综合征(ACS)的疗效及安全性。方法:选取2016年12月～2017年11月我院收治的68例ACS患者作为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组34例。两组患者均给予ACS常规治疗,在此基础上,研究组给予替格瑞洛治疗,对照组给予氯吡格雷治疗,比较两组患者的临床疗效和不良反应发生情况。结果:治疗前,两组患者血小板最大聚集率和平均聚集率相比较,差异均无统计学意义,P0.05;治疗后2 h、1 d和5 d,两组患者的血小板最大聚集率和平均聚集率均较治疗前明显下降,差异均有统计学意义,P0.05;其中研究组的下降程度明显高于对照组,差异有统计学意义,P0.05;研究组的不良事件发生率明显低于对照组,差异有统计学意义,P0.05。结论:替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的疗效显著,能有效抑制血小板聚集,减少不良反应的发生,安全性高。     

急性冠脉综合征经皮冠状动脉介入治疗术后替格瑞洛临床疗效分析

目的探讨急性冠脉综合征(ACS)经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后替格瑞洛的临床疗效。方法选取2013年2月至2015年10月收治的90例急性冠脉综合征术后患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为研究组(替格瑞洛:负荷剂量180 mg,术后维持剂量为90 mg,每12 h服药1次,维持治疗12个月)和对照组(氯吡格雷:负荷剂量为300 mg,维持剂量为75 mg,2次/d,维持治疗12个月)。12个月后比较两组患者炎症因子水平、血小板功能及不良事件发生情况。结果术前两组患者血小板聚集功能比较差异无统计学意义(P0.05)。术后研究组血小板最大聚集率及P2Y12反应单位水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。术前两组患者炎症因子水平比较差异无统计学意义(P0.05)。术后研究组超敏C反应蛋白及可溶性CD40配体水平均低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者脑血栓形成、支架内再狭窄或血栓形成、心源性猝死、轻微出血及急性心肌梗死发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。但研究组不良事件总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论替格瑞洛可有效改善PCI术后ACS患者炎症反应及血小板功能,不良事件发生率较低。     

普拉格雷和替格瑞洛治疗急性冠脉综合征的Meta分析

目的系统评价新型血小板P2Y12受体抑制剂普拉格雷和替格瑞洛治疗急性冠脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)的疗效及安全性。方法计算机检索PubMed(1980~2013.7)、EMbase(1980~2013.5)、h e Cochrane Library(2013年第7期)、CBM(1990~2013.7)、CNKI(1994~2013.7)、VIP(1989~2013.7)和WanFang Data(1980~2013.7),收集普拉格雷或替格瑞洛对比氯吡格雷治疗ACS的随机对照试验(RCT)。由2位评价员按纳入与排除标准独立筛选文献、提取资料和评价纳入研究的方法学质量后,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果最终纳入5个RCT,共43 452例ACS患者。Meta分析结果显示:与接受标准氯吡格雷治疗相比,新型血小板P2Y12受体抑制剂可有效降低心肌梗死[OR=0.83,95%CI(0.77,0.89),P<0.000 01]、心血管源性死亡[OR=0.86,95%CI(0.78,0.94),P=0.002]和支架内血栓形成[OR=0.61,95%CI(0.38,0.97),P=0.04]的发生率,但不降低卒中[OR=1.06,95%CI(0.88,1.26),P=0.54]、颅内出血[OR=1.18,95%CI(0.81,1.71),P=0.39]和心肌梗死溶栓后大出血[OR=1.17,95%CI(0.94,1.47),P=0.16]的发生率。结论新型血小板P2Y12受体抑制剂治疗ACS可有效降低心肌梗死、心血管源性死亡和支架内血栓形成事件的发生率,但与氯吡格雷相比,P2Y12受体抑制剂并不能改善患者卒中和颅内出血的临床结局。此外,新型血小板P2Y12受体抑制剂显著增加了非CABG相关的出血性并发症的发生率,对高危人群的用药仍需慎重。     

替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效与安全性分析

目的 研究替格瑞洛联合阿司匹林治疗冠心病心绞痛的临床疗效及安全性。方法 选取收治的冠心病心绞痛患者106例,随机数字表法分为对照组和试验组各53例,对照组使用阿司匹林治疗,试验组使用替格瑞洛联合阿司匹林治疗,比较两组临床疗效、安全性、心功能指标、心绞痛频率及心绞痛持续时间。结果 试验组总有效率(94.34%)明显高于对照组(81.13%)(P0.05);试验组不良反应发生率(3.77%)显著低于对照组(20.75%)(P0.05);试验组心功能指标改善情况优于对照组(P0.05);试验组心绞痛频率为(2.42±1.26)次/w,低于对照组的(3.53±1.49)次/w(P0.05);试验组心绞痛持续时间为(3.55±1.68)min/次,短于对照组的(5.39±1.84)min/次(P0.05)。结论 替格瑞洛联合阿司匹林对降低血栓性心血管不良事件及缓解冠心病心绞痛症状效果极佳,且安全性较高,能有效改善心功能,并降低心绞痛发作频率及缩短心绞痛持续时间,值得推广应用。     

替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床效果

目的探讨替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征(NSTE-ACS)患者的临床效果。方法将2017年10月至2019年4月我科室收治的60例NSTE-ACS患者随机分为对照组(氯吡格雷)与观察组(替格瑞洛),各30例。比较两组的临床效果。结果治疗后,两组的ET-1、NT-proBNP水平、血小板聚集率、LVEDD均降低,NO水平、LVEF均升高,且观察组优于对照组(P<0.05)。观察组MACCE发生率低于对照组(P<0.05)。结论替格瑞洛可改善NSTE-ACS患者血管内皮功能和心功能,降低其血小板聚集率及MACCE发生率而不增加出血风险。     

替格瑞洛联合阿司匹林治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的疗效观察

目的分析替格瑞洛联合阿司匹林治疗非ST段抬高型急性心肌梗死的效果。方法纳入116例非ST段抬高型急性心肌梗死患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组各58例,两组均接受阿司匹林口服,在此基础上对照组联合氯吡格雷,观察组联合替格瑞洛,比较两组临床效果。结果观察组总有效率明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。对照组不良心血管事件发生率、再住院率高于观察组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论针对非ST段抬高型急性心肌梗死在接受PCI治疗前采用替格瑞洛联合阿司匹林抗血小板治疗方案可获得良好疗效,降低心血管不良事件发生,减少再住院率,值得临床推广应用。     

经皮冠状动脉介入联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死临床疗效观察

目的探究经皮冠状动脉介入(PCI)联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死(AMI)的临床疗效。方法选取2015年1月至2016年12月AMI患者72例,随机分为两组,每组36例。观察组实施PCI联合替格瑞洛治疗,对照组实施PCI联合硫酸氯吡格雷治疗。比较两组患者左心室射血分数(LVEF)、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)心肌灌注分级(TMP)、TIMI血流分级、心血管不良事件、再通率、血小板水平。结果两组心血管不良事件比较差异未见统计学意义(P0.05);观察组再通率明显高于对照组,差异有统计学意义(P0.05);术后1个月检查显示,观察组LVEF高于对照组;而血小板水平低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组TMP与TIMI血流0~1级均低于对照组,而TMP与TIMI血流2~3级与对照组相比均明显提高,差异有统计学意义(P0.05)。结论对AMI患者采用PCI联合替格瑞洛治疗效果显著,能有效提高血管再通率,改善患者血小板水平和LVEF,且心血管不良事件发生率较低,值得临床推广应用。     

替格瑞洛治疗急性脑卒中患者的临床疗效分析

目的 探讨替格瑞洛治疗急性脑卒中患者的临床疗效,分析对血小板聚集率及卒中复发率的影响.方法 回顾性分析2017年2月～2019年2月就诊于我院的100例急性脑卒中患者的临床资料,将50例采用氯吡格雷治疗的患者资料纳入对照组,将50例采用替格瑞洛治疗的患者资料纳入观察组.比较两组血小板聚集率、卒中复发率及美国国立卫生研究...     

阿司匹林和替格瑞洛双抗疗法治疗急性脑梗死的临床观察

目的探索分析应用阿司匹林和替格瑞洛双抗疗法针对急性脑梗死患者实施治疗的临床效果及不良反应。方法将我院2015年1月~2016年6月收治的急性脑梗死患者100例作为研究对象并实施分组治疗,对照组50例仅以阿司匹林实施治疗,观察组50例则以阿司匹林联合替格瑞洛实施治疗。将两组患者的临床疗效以及不良反应发生率进行对比。结果在临床有效率方面,观察组高达94.00%,明显性超过对照组的68.00%,差异具有统计学意义(P0.05)。在不良反应发生率方面,两组均为7.00%左右,不具有显著性差异(P0.05)。结论应用阿司匹林和替格瑞洛双抗疗法针对急性脑梗死患者实施治疗,可以产生明显的效果,不良反应发生率低,安全性高,具有极大的推广应用价值。     

替格瑞洛治疗冠状动脉严重钙化的急性冠状动脉综合征临床分析

目的探讨替格瑞洛抗血小板治疗冠状动脉严重钙化的急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome, ACS)的临床疗效和安全性。方法冠状动脉严重钙化行经皮冠状动脉介入手术的ACS患者98例,随机分为观察组和对照组各49例。在常规治疗基础上,观察组给予替格瑞洛180 mg负荷量后,按90 mg/次,2次/d口服;对照组给予氯吡格雷300 mg负荷量后,按75 mg/次,1次/d治疗;2组均同时应用阿司匹林100 mg,1次/d口服;治疗12个月,比较2组主要心血管不良事件发生率、血清C反应蛋白、氨基末端脑钠肽前体水平以及出血发生情况。结果治疗12个月后,观察组和对照组血清C反应蛋白[(1.98±0.38)、(2.92±0.45)mg/L]、氨基末端脑钠肽前体水平[(62.18±4.57)、(73.45±3.26)ng/L]均较治疗前[(3.19±0.86)、(3.26±0.92)mg/L,(152.32±2.39)、(151.12±2.86)ng/L]降低(P0.05),且观察组低于对照组(P0.05);观察组主要心血管不良事件发生率(6.12%)低于对照组(26.53%)(P0.05),非严重出血事件发生率(14.29%)与对照组(20.41%)比较差异无统计学意义(P0.05)。结论替格瑞洛抗血小板治疗冠状动脉严重钙化的ACS疗效确切,安全性好。     

替格瑞洛用于急性心肌梗死冠脉介入治疗的价值探讨

目的:探讨替格瑞洛用于急性心肌梗死冠脉介入治疗的临床效果。方法:从本院于2020年5月至2022年5月收治的行冠脉介入治疗的急性心肌梗死患者中,随机选取96例行冠脉介入治疗的急性心肌梗死患者作为本次研究的对象,采用随机数字表法予以分组,分为研究组和对照组,每组行冠脉介入治疗的急性心肌梗死患者各48例,对照组采用氯吡格雷辅助治疗,研究组采用替格瑞洛辅助治疗。结果:在TIMI血流情况方面,治疗前,两组数据差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组0~1级、2~3级占比均优于对照组(P<0.05)。在血小板凝聚率、LVEDV、LVEF方面,治疗前,两组数据差异不明显,无统计学意义(P>0.05);治疗后,研究组在血小板凝聚率、LVEDV方面低于对照组,在LVEF方面高于对照组(P<0.05)。在不良反应发生情况方面,研究组总发生率为4.17%,对照组总发生率为22.92%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组总有效率为97.92%,对照组总有效率为81.25%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在急性心肌梗死冠脉介入治疗中应用替格瑞洛辅助治疗,效果显著,能改善TIMI血流情况,保护患者心功能,有效抑制血小板凝聚,减少不良反应出现。     

硝酸甘油联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的效果观察

目的:探讨硝酸甘油联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的效果.方法:选取2017年1月至2019年12月本院收治的180例急性心肌梗死患者,随机分为两组,每组各90例.对照组使用硝酸甘油治疗,观察组使用硝酸甘油联合替格瑞洛治疗.结果:观察组的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05);治疗后,两组的血清CRP、IL-6、TNF-...     

氯吡格雷及替格瑞洛治疗急性冠状动脉综合征1年临床疗效对比

目的:回顾性分析急性冠状动脉综合征(acute coronary syndrome,ACS)患者的抗血小板药物使用情况,对比抗血小板药物氯吡格雷、替格瑞洛在ACS患者中的临床应用疗效。方法:收集自2013年1月至2014年9月连续收治的急性冠状动脉综合征患者376例的临床和出院1年内的随访资料。分析患者的基本资料、治疗情况,比较两组患者主要终点事件、再发心肌梗死、支架内血栓形成的风险率及出血、药物相关呼吸困难等不良反应发生情况。对两种药物抗血小板疗效指标的结果进行讨论,并提出合理化建议。结果:氯吡格雷组患者主要终点事件发生率为4.15%,高于替格瑞洛治疗组的0.55%,差异有统计学意义(P=0.022 5);氯吡格雷组患者再发心肌梗死发生率为5.70%,高于替格瑞洛治疗组的1.09%,差异有统计学意义(P=0.014 3)。氯吡格雷组患者支架内血栓形成发生率为2.10%,高于替格瑞洛治疗组的0.55%,但差异无统计学意义。氯吡格雷组患者出血事件发生率为7.25%,高于替格瑞洛治疗组的7.10%,但差异无统计学意义;氯吡格雷组患者总不良反应事件发生率为8.29%,略低于替格瑞洛治疗组的10.93%,差异无统计学意义。从经济学角度,患者使用替格瑞洛的成本高于氯吡格雷。结论:在ACS临床治疗中,阿司匹林联合替格瑞洛疗效优于阿司匹林联合氯吡格雷,能减少患者心血管事件风险,且不增加严重出血发生率,但成本较高。     

替格瑞洛联合阿司匹林在冠心病介入治疗中的效果观察

目的:分析替格瑞洛联合阿司匹林在冠心病介入治疗患者中的效果和安全性.方法:选取2019年8月～2020年5月收治的100例冠心病患者,均接受经皮冠状动脉介入术治疗,以双盲随机抽样法分为参照组和实验组,每组50例.参照组给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,实验组给予阿司匹林联合替格瑞洛治疗,时比两组凝血指标、血清C反应蛋白、氨...