探讨胸腔镜在胸部创伤手术治疗中的应用价值

选取我院80例胸部创伤患者,将其随机分为观察组和对照组各40例,观察组实行胸腔镜手术,对照组实行开胸手术,观察比较两组的手术时间、出血量、住院时间,以及术后切口疼痛率和复发率。结果观察组患者的手术时间和住院时间均明显短于对照组,且术中出血量较小(P<0.05);观察组术后切口疼痛率和复发率分别为2.5%、5%,明显低于对照组的15%、10%(P<0.05)。对胸部创伤患者实行胸腔镜手术治疗能有效缩短手术时间、减少出血量,患者能得到较快的恢复,术后疼痛明显减轻,因此值得临床的广泛应用。     

单孔胸腔镜手术和传统胸腔镜手术治疗胸部良性疾病的 效果对比

目的 通过观察经过单孔胸腔镜手术（uVATS）治疗的患者与进行传统胸腔镜手术（VATS）治疗的患者临床表现差异，从而对两者治疗胸部良性疾病的效果进行对比，为胸部良性疾病治疗方式的选择提供理论依据。 方法 选取2015年4月至2016年3月在我院接受uVATS治疗的胸部良性患者25例，作为uVATS组，并收集同期在该科接受传统胸腔镜手术治疗的胸部良性疾病患者23例，作为对照组，记录比较两组者患者的手术时间、出血量、技管时间、住院天数等临床指标数据并进行回顾分析。 结果 对比两组患者的技管时间和住院时间，uVATS 组患者均短于对照组患者，差异具有统计学意义（P<0.05）；对比两组患者的手术时间、出血量、严重并发症发生率等数据，uVATS 组和观察组患者之间的差异无统计学意义（P>0.05）。 结论 与传统胸腔镜手术治疗相比，单孔胸腔镜手术（uVATS ）具有微创、安全可靠等显著优势，可以在临床上推广应用。     

单孔胸腔镜在胸部创伤治疗中的应用

正随着电视辅助胸腔镜(VATS)技术日趋完善,其手术适应证不断放宽。本院应用单孔胸腔镜完成胸部创伤诊断与手术治疗42例,取得满意的效果,现报告如下。1资料与方法1.1一般资料选取2013年1月—2015年12月本院收治的胸部创伤患者42例,均行单孔胸腔镜手术治疗,男27例,女15例;年龄19~71岁,平均(39.5±6.4)岁;致伤原因为交通事故伤24例,高处坠落     

胸腔镜在胸部创伤中的应用

1995年7月至1996年2月，我院共行急诊电视胸腔镜手术15例，取得了非常满意的近期效果。现将结果报告如下．1临床资料1．1一般资料本组共15例，男性13例，女性2例；年龄21－71岁．镜下行止血、肺破裂修补术12例，转胸外科胸手术3例（如附表）。1．2手术方法全部采用双腔支气管插管全身麻醉。取健侧卧位，于腋中线第6或第7助间切开小切口，后置入胸腔镜。在胸腔镜引导下，一般可再在腋前线第4、眼后线第6曲间作两个操作扎。吸净胸腔内积血，再全面观察胸内情况，明确损伤及出血部位。对胸膜渗血者采用电凝或氩气电刀止血，对助间血管出血者以…     

胸腔镜在胸部创伤中的应用

1994年4月～1999年5月作者在246例胸部损伤的住院患者中,应用电视胸腔镜手术(VATS)治疗67例,报告如下.     

急诊胸腔镜手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克的临床疗效评估

目的 观察重症胸部创伤合并创伤性休克患者采用急诊胸腔镜手术治疗对其肺功能指标的影响。方法 选取2018年1月—2022年12月期间北京市昌平区医院收治的60例重症胸部创伤合并创伤性休克患者为研究对象,采用抽签法分为对照组、研究组,各30例。对照组采用常规开胸手术治疗、研究组采用急诊胸腔镜手术治疗。对比两组患者临床指标、肺功能指标以及不良事件发生率。结果 研究组经治疗输液量(1720.11±21.32)mL、C反应蛋白(108.44±3.66)mg/L、红细胞压积(32.01±1.45)%、凝血酶原时间(11.42±0.23)s优于对照组(2 901.14±21.45)mL、(129.47±3.58)mg/L、(23.67±0.34)%、(17.77±0.21)s,差异有统计学意义(t=213.892、22.498、30.671、111.673,P<0.05)。治疗前,两组患者动脉血氧分压(partial arterial oxygen pressure,PaO₂)、动脉血二氧化碳分压(arterial carbon dioxide partial press...     

胸部护板在胸部创伤早期治疗中的效果

目的评价胸部护板在以多发肋骨骨折、胸骨骨折为主的胸部创伤早期治疗中的临床效果。方法对46例肋骨骨折和（或）胸骨骨折创伤患者,随机分为传统治疗组（对照组,16例）、胸部护板治疗组（观察组,30例）,对两组患者的疼痛及血气分析指标、肺部并发症、住院时间进行评价。结果观察组与对照组疼痛指数评分（VAS）[（4．45±2．23）、（8．15±2．02）分,t=2．921,P〈0．01],血气分析Pa02[（88．16±9．12）mmHg与（77．22±6．24）mmHg,t=2．413,P〈0．05]、PaCO2[（40．91±3．40）mlnHg与（46．06±5．40）mmHg,t=2．335,P〈0．05]、肺部并发症[17％（5／30）、44％（7／16）,X2=23．478,P〈0．05]、住院时间[（7．26±4．17）d与（14．26±3．53）d,t=2．430,P〈0．05]比较差异均有统计学意义。结论胸部护板在胸部创伤早期治疗中能减少患者痛苦,明显改善病情,且简单易行,临床效果显著。     

单孔和传统胸腔镜手术治疗胸部良性疾病的效果对比

目的:通过观察单孔胸腔镜手术(u VATS)与传统胸腔镜手术(VATS)治疗胸部良性疾病的效果进行对比,为胸部良性疾病治疗方式的选择提供理论依据。方法:选取2015年4月~2016年3月在我院接受u VATS治疗的胸部良性疾病患者25例作为u VATS组,并收集同期在该科接受传统胸腔镜手术治疗的胸部良性疾病患者23例作为对照组,记录比较两组患者的手术时间、出血量、胸腔闭式引流时间、住院时间、严重并发症、疼痛评分等临床指标。结果:u VATS组胸腔闭式引流时间、住院时间、疼痛评分均少于对照组(P<0.05);两组手术时间、出血量、严重并发症比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论:与传统胸腔镜手术治疗相比,单孔胸腔镜手术具有微创、安全可靠等显著优势,可以在临床上推广应用。     

单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗肺癌的效果及创伤程度评估

目的探讨单孔胸腔镜与两孔胸腔镜手术治疗肺癌的效果及创伤程度。方法收集2013年5月-2016年12月在该院接受住院治疗的非小细胞肺癌患者100例,回顾手术方式并将入组患者分为单孔胸腔镜组40例、两孔胸腔镜组60例。记录两组患者的手术效率,对比手术前后血清中肿瘤标志物、炎症因子、疼痛应激指标的含量差异。结果两组患者的手术成功率、术中中转开胸比例以及手术前后血清中肿瘤标志物癌胚抗原(CEA)、细胞角质蛋白19片段(CYFRA21-1)、鳞状细胞癌抗原(SCC)、糖类抗原125(CA125)的含量差异均无统计学意义(P0.05)。两组患者术后血清中炎症因子白细胞介素-1(IL-1)、降钙素原(PCT)、C反应蛋白(CRP)的含量以及疼痛应激指标P物质(SP)、前列腺素E2(PGE2)、去甲肾上腺素(NE)、皮质醇(Cor)的含量均高于术前(P0.05)。且单孔胸腔镜组患者术后血清中炎症因子IL-1、PCT、CRP的含量以及疼痛应激指标SP、PGE2、NE、Cor的含量低于两孔胸腔镜组患者(P0.05)。结论单孔胸腔镜可成功用于肺癌的治疗且手术的创伤程度较轻。     

电视胸腔镜辅助下的胸部外伤手术治疗

目的 :探讨电视胸腔镜设备与技术在胸部创伤中的价值。方法 :全组 35例 ,均具备开胸探查指征。术前准备同常规开胸手术 ,采用日本奥林巴斯光学株式会社生产的全套Olympus-us胸腔镜系统与其相关专用手术器械完成手术。结果 :手术平均时间 135 .7± 2 3.6min ,平均住院时间 9.0± 1.1d。全组病人均治愈出院无死亡病例发生。结论 :电视胸腔镜系统及相关器械辅助下的胸部外伤手术治疗 ,与开放式胸腔手术相比 ,具有创伤小 ,恢复快 ,并发症少等优点。     

胸部创伤的治疗

我院自1990年1月～1997年7月共收治胸部创伤患者124例，现对其治疗进行讨论。1资料与方法1．1一般资料：124例中，男111例，女13例，年龄最小14岁，最大67岁，其中20岁以下15例，21～30岁47例，31～40岁31例，41～50岁13例，50岁以上18例。致伤原因：尖刀利器伤69例，撞击挤压伤29例，交通事故伤19例，坠落伤4例，火器伤3例。受伤情况：单纯肋骨骨折16例，严重肋骨骨折致胸壁软化5例，合并其他胸部损伤如血气胸、肺挫伤的肋骨骨折21例，单纯血胸4例，单纯气胸11例，血气胸66例，双侧血气胸3例，迟发性血胸4例，肺挫裂伤16例，心脏损伤4例，…     

急诊手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克的临床效果观察及安全性分析

目的分析评价急诊手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克的安全性和临床疗效。方法选取我院2015年4月～2016年9月行急诊手术的92例患者资料,所有患者均实施急诊手术治疗。经过治疗后,分析两组患者的治疗效果、呼吸功能恢复时间、并发症发生率。结果经过治疗后,显效70例、有效20例、无效2例,治疗总有效率97.83%;呼吸功能恢复时间(6.72±0.89)d、方案实施时间(14.52±1.84)d。92例患者中出现1例出血量增加、1例呼吸窘迫,并发症发生率2.17%。结论急诊手术治疗重症胸部创伤合并创伤性休克的效果显著,具有安全性,有利于患者预后,值得临床应用。     

电视胸腔镜手术治疗胸部疾病34例分析

2001-04～2003-11我们应用电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸部疾病34例,疗效较好,分析如下.     

胸腔镜手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸效果观察

目的探讨经胸腔镜手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸的效果。方法选取肺大泡破裂并发自发性气胸患者80例,随机分为两组,每组40例。对照组行传统开胸术,观察组行胸腔镜手术,比较两组治疗效果。结果观察组术中出血量、手术时间、住院时间少于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组并发症发生率为5%,对照组为22.5%,观察组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论胸腔镜手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸,效果显著,患者疼痛轻、创伤小、恢复快,并发症发生率低。     

微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的效果观察

目的:观察微创手术与传统开放手术治疗脊柱创伤的临床效果。方法:选取2016年6月~2018年6月我院收治的脊柱创伤患者60例,根据手术方式的不同分为对照组和观察组各30例。对照组接受传统开放手术治疗,观察组患者接受微创手术治疗。比较两组患者椎体骨折的复位情况及术后并发症发生情况。结果:观察组患者术后Cobb角、水平位移、椎体高度丢失率均显著低于对照组,术后矫正率高于对照组(P0.05);观察组患者术后并发症发生率显著低于对照组(P0.05)。结论:与传统开放手术相比较,微创手术治疗脊柱创伤的疗效更好,有利于提高术后矫正率,增加内固定系统的稳固性,减少水平位移,降低椎体高度丢失率,且并发症发生率较低,值得临床推广应用。     

急性颅脑创伤骨瓣开颅手术治疗效果观察

目的探讨急性颅脑创伤骨瓣开颅手术治疗的效果。方法选取我院2014年1月～2018年1月收治的颅脑创伤患者中120例,随机分为对照组和观察组各60例,对照组接受传统手术治疗,观察组予以大骨瓣开颅术治疗,对比两组治疗效果。结果观察组有效率为96.7%,显著高于对照组的83.3%;两组患者术前GCS评分比较,无明显差异(P0.05),手术后,观察组GCS评分显著优于对照组(P0.05);术后1年内,观察组死亡率为1.7%,显著低于对照组的6.7%,且颅内压下降较对照组明显(P0.05)。结论大骨瓣开颅手术临床优势明显,可有效降低死亡率,提升治愈率与生存率,提升患者生活质量,值得推广。     

电视胸腔镜辅助治疗胸部疾病

目的：探讨电视胸腔镜手术(VATS)治疗胸部疾病的可行性。方法：施行VATS手术87例，其中82例完成手术治疗，5例术中中转开胸。本组食管痛切除术6例，采用独特的手术经路：取右经二尖解体位，一只手经腹进入胸腔，术中不必再次翻身、消毒、铺巾。结果：本组胸部VATS手术时间为30-110min，平均57峭min。术后住院天数3—12d，平均7．2d。术后引流量40—300ml，平均为80ml。术中胸腔出血20—100ml。术后引流管放置1—7d，平均2．1d。发生胸部并发症6例，占7．4％。自发性气胸随访1—6个月，1例复发。结论：电视胸腔镜手术治疗包括恶性肿瘤在内的胸部疾病是可行的。