优质护理在预防胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症中的应用

[目的]探讨优质护理对预防胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症的效果,为临床护理提供参考依据。[方法]将100例自发性气胸行胸腔镜治疗病人按照随机数字表法分为观察组和对照组各50例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组病人的并发症发生率、康复效果和病人满意度。[结果]观察组并发症发生率为6.00%,低于对照组的20.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);观察组出院前1d第1秒肺活量以及通气储量均高于对照组(P0.05);观察组胸管留置时间、气体停止逸出时间、住院时间均低于对照组。[结论]优质护理模式降低了胸腔镜治疗自发性气胸术后并发症发生率,促进了病人康复。     

经乳晕隐痕胸腔镜手术治疗肺大疱破裂引起的自发性气胸的安全性及可行性分析

目的分析经乳晕隐痕胸腔镜手术治疗肺大疱破裂引起的自发性气胸的安全性及可行性。方法选取我院2014年3月~2017年6月收治的肺大疱破裂引起的自发性气胸患者60例,根据手术方法的不同分成观察组和对照组,观察组34例,采取经乳晕隐痕胸腔镜手术治疗,对照组26例,采取常规三孔胸腔镜手术治疗,比较两组的安全性及可行性。结果观察组患者住院时间、手术时间、胸管留置时间与对照组比较,无显著性差异(P0.05)。观察组患者术中出血量、术中引流量与对照组比较,无显著性差异(P0.05)。两组并发症率均为0.00%,两组患者并发症率比较,无显著性差异(P0.05)。观察组患者术后切口疼痛评分低于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。观察组术后美观总满意度为94.12%,对照组术后美观总满意度为80.77%,观察组患者术后美观总满意度高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论经乳晕隐痕胸腔镜手术治疗肺大疱破裂引发的自发性气胸安全有效,并且可减少手术创伤,切口也更加美观,临床价值较高。     

胸腔镜微创手术治疗自发性气胸的体会

探讨胸腔镜微创手术对自发性气胸的治疗效果。抽取接诊的76例自发性气胸作为研究对象,采用随机数字表法将分为观察组与对照组各38例,观察组行胸腔镜微创手术,对照组行传统开胸手术。观察两组手术效果。观察组术中出血量、胸腔引流量、手术时间及住院时间均明显低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症率为5.3%,显著低于对照组的23.7%,差异具有统计学意义(χ2=5.208,P<0.05)。对自发性气胸患者行胸腔镜微创手术具有创口小、恢复快、安全性高等优势,且术后并发症低,有效提高了患者的康复质量,值得临床推广。     

微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的临床效果观察

探究微小单操作孔胸腔镜治疗自发性气胸的临床效果。选取我院2014年1月~2015年12月收治的58例自发性气胸患者,依据手术方法不同分为常规组与研究组各29例。常规组予以传统胸腔镜手术治疗,研究组予以微小单操作孔胸腔镜治疗。统计比较两组患者术中出血量、手术、胸引管留置、留院观察时间、术后疼痛程度及并发症发生情况。两组患者术中出血量、手术、胸引管留置及留院观察时间相比,差异无统计学意义(P0.05);与常规组相比,研究组术后疼痛评分较低,差异有统计学意义(P0.05);两组并发症发生率相比,研究组3.4%明显低于常规组27.6%,差异有统计学意义(P0.05)。对自发性气胸患者予以微小单操作孔胸腔镜治疗,可明显降低患者术后疼痛程度及并发症发生率,效果较为显著。     

胸腔镜下手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸的临床疗效观察

目的分析胸腔镜手术治疗肺大泡破裂并发自发性气胸的临床疗效。方法选取2014-01—2015-01收治的40例肺大泡破裂并发自发性气胸患者,均采取胸腔镜手术治疗,分析其临床疗效。结果本组患者均顺利完成手术,治愈率为100%。手术时间平均为(56.45±6.35)min,术中出血量为(116.35±23.46)m L,术后拔管时间为(5.23±1.21)d,住院时间为(10.23±1.45)d。治疗前后PaCO_2、pH、PaO_2有明显差异(P0.05)。结论对肺大泡破裂并发自发性气胸患者采取胸腔镜手术治疗,安全有效,创伤小,但须严格把握手术有关适应证,规范手术操作,避免病情反复发作。     

单孔法在胸腔镜肺大泡切除术的临床应用研究

目的探讨单孔法在胸腔镜肺大泡切除术治疗自发性气胸的临床应用价值。方法我院实施的胸腔镜肺大泡手术治疗自发性气胸患者120例,分为试验组和对照组各60例。试验组采取单孔法胸腔镜肺大泡切除术,对照组采取传统的两孔法胸腔镜肺大泡切除术。结果两组的手术时间、术后复发率、术中出血量比较差异均无统计学意义(P0.05),试验组住院时间、疼痛程度(曲马多药用量)、术后切口总长度少于对照组,患者满意度高于对照组(P0.05)。结论给予患有肺大泡患者采取单孔法,较传统两孔法切除肺大泡有着同等的治疗效果,且具有一定优势,值得临床推广应用。     

护理干预对胸腔镜配合壁层胸膜剥脱术治疗老年自发性气胸患者的影响

目的:探讨护理干预对胸腔镜配合壁层胸膜剥脱术治疗老年自发性气胸患者的影响。方法:选取2011年5月~2013年5月66例老年自发性气胸患者,随机均分为对照组和观察组各33例,两组患者均行胸腔镜配合下壁层胸膜剥脱术治疗,对照组行常规护理管理,观察组在对照组基础之上行术前、术后整体护理管理,比较两组患者治疗后手术时间(包括处理肺大泡时间、壁层胸膜剥脱术时间)、术中出血量、胸管拔除时间、出院时间。随访两年,观察患者病情复发状况。结果:两组患者手术时间(肺大泡处理时间、壁层胸膜剥脱时间)对照组长于观察组,但差异无统计学意义(P0.05),对照组术中出血量显著多于观察组(P0.05);对照组患者胸管拔除时间、出院时间显著长于观察组(P0.05)。随访两年后,两组患者均恢复良好,对照组有3例复发,观察组无病例复发。结论:胸腔镜下壁层胸膜剥脱术对治疗老年自发性气胸患者效果良好,配合以整体护理有效提高其治疗效果,降低复发情况,值得临床推广使用。     

基于加速康复外科的隐蔽切口单孔胸腔镜手术对自发性气胸的临床疗效

目的探讨基于加速康复外科(ERAS)的单孔胸腔镜隐蔽切口手术对于自发性气胸患者的临床疗效。方法选取60例自发性气胸手术患者作为研究对象,手术均在全胸腔镜下进行,将患者随机分为2组,各30例。观察组采用基于ERAS的单孔胸腔镜隐蔽切口手术治疗,对照组采用常规单操作孔胸腔镜手术治疗,比较2组的手术情况、术后疗效及并发症发生情况。结果观察组的住院观察时间、拔管时间、术后下床时间和术后并发症发生率均优于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05); 2组的术中出血量、手术时间比较,差异无统计学意义(P 0. 05)。结论采用基于ERAS的单孔胸腔镜隐蔽切口手术治疗自发性气胸患者,不增加手术操作难度,还可提高临床疗效,降低并发症发生率。     

电视胸腔镜手术对自发性气胸患者的临床治疗效果观察

目的分析自发性气胸患者应用电视胸腔镜手术治疗方法的临床效果。方法选取在信阳市中心医院确诊的124例自发性气胸患者为研究对象,按照患者意愿分为对照组和实验组。对照组采用常规开胸手术,实验组采用电视胸腔镜手术,比较两组患者住院时间、手术时间及术后并发症例数。结果实验组住院时间和手术时间均明显短于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05);实验组术后并发症发生例数明显少于对照组,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论对自发性气胸患者实施电视胸腔镜手术操作简便易行,手术时间短,效果显著,创伤小,能够明显减少术后并发症的发生率,有助于患者早日恢复身心健康,建议广泛推广使用。     

单孔胸腔镜手术对自发性气胸患者氧化应激和生活质量的影响分析

目的 研究单孔胸腔镜手术对自发性气胸患者氧化应激和生活质量的影响。方法 选取2019年1月至2022年12月在我院接受治疗的160例自发性气胸患者，采用随机数表法分为对照组和观察组各80例。对照组行传统三孔胸腔镜手术治疗，观察组行单孔胸腔镜手术治疗。比较两组围术期相关指标、疼痛程度、氧化应激、生活质量及并发症。结果 观察组手术时间、胸管引流时间、住院时间均短于对照组，术中失血量、术后引流量均少于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后1、3、5 d时，两组视觉模拟疼痛评分（visual analogue scale,VAS）评分均显著低于术前，且观察组低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3 d时，两组血清丙二醛（malondialdehyde,MDA）水平显著高于术前，但观察组低于对照组，而超氧化物歧化酶（superoxidedismutase,SOD）水平显著低于术前，但观察组高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。术后3个月时，两组生活质量量表（WHO Quality of Life Measurement Scale Brief Version,WHOQOL-BREF）各项评分均显著高于术前，且观察组显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组并发症发生率为2.50%，低于对照组的12.50%，差异有统计学意义（P<0.05）。结论 单孔胸腔镜手术治疗自发性气胸疗效确切，可有效减轻手术创伤及患者痛苦，抑制氧化应激，减少并发症，促进生活质量提升。     

单孔法和单操作孔法胸腔镜手术治疗自发性气胸并肺大泡的效果比较

目的观察比较单孔法和单操作孔法胸腔镜手术(video-assisted thoracoscopic surgery,VATS)治疗自发性气胸并肺大泡的临床效果。方法选择2015年2月—2016年2月解放军白求恩国际和平医院收治的自发性气胸并肺大泡40例,随机将其分为单孔组(18例)和单操作孔组(22例)两组,单孔组采用单孔法行VATS,单操作孔组采用单操作孔法进行VATS,观察比较两组临床相关指标。结果两组均在胸腔镜下完成手术,无中转开胸病例,术后3个月内均无复发。两组手术时间、术中出血量、术后胸腔积液引流量、术后漏气率以及胸腔置管时间比较差异无统计学意义(P0.05);但单孔组术后第3天疼痛程度轻于单操作孔组,而术中使用切割缝合器钉数及人均住院费用显著多于或高于单操作孔组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论单孔法VATS和单操作孔法VATS均是治疗自发性气胸并肺大泡的可靠方法,虽单孔法VATS术后疼痛程度较轻,但人均住院费用较高。     

电视胸腔镜手术与常规开胸手术治疗肺大泡的临床疗效分析

选取2012年3月~2013年8月在我院行电视胸腔镜手术治疗的肺大泡患者56例作为观察组,选取同期行常规开胸手术治疗的肺大泡患者进56例作为对照组,对比两组的手术疗效。结果观察组手术指标、术后并发症发生率均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。肺大泡患者行电视胸腔镜手术相对于常规开胸手术,具有疼痛小,创伤小,恢复快等特点,值得临床推广     

单孔与三孔VATS在老年自发性气胸中的应用效果比较

目的分析并比较老年自发性气胸患者行单孔与三孔电视胸腔镜手术(VATS)治疗的效果。方法选择2012年4月至2015年10月在冀中能源邢台矿业集团有限责任公司总医院接受单孔VATS治疗的48例老年自发性气胸患者作为观察组,另选取同期接受三孔VATS治疗的48例老年自发性气胸患者作为对照组。分析、比较两组患者的手术情况,并发症、不良反应、复发情况,术后疼痛评分,白细胞计数(WBC)和C反应蛋白(CRP)的变化情况等。结果观察组患者的术中出血量、住院时间以及镇痛药物使用时间均明显少于对照组(P0.05);两组患者的疼痛评分在术后均呈下降趋势,并且观察组患者的疼痛评分均低于同时间点的对照组(P0.05);两组患者手术后的WBC和CRP水平均显著升高(P0.05),但是观察组升高程度低于对照组(P0.05);观察组患者的切口麻木、胸痛发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);观察组患者的复发率低于对照组,但组间比较差异无统计学意义(P0.05)。结论老年自发性气胸患者行单孔VATS治疗能够获得良好的临床疗效,并且具有较少的并发症和不良反应,值得临床上加以推广。     

康复护理对自发性气胸行胸腔镜手术患者早期康复的影响

目的观察康复护理对自发性气胸行电视胸腔镜术后患者早期康复的影响。方法选择行电视胸腔镜手术治疗的自发性气胸患者80例,随机分为康复干预组和对照组各40例。康复干预组除行术后常规护理外,还实施早期康复干预;对照组则行术后常规护理和非系统的功能锻炼。观察并比较2组术后并发症发生率、手术前后肺功能和生活质量评分。结果2组患者术后并发症发生率、肺功能改善情况及生活质量评分比较,均存在统计学差异（均P〈0．05）,其中康复组术后并发症发生率低于对照组,而术后第1秒肺活量及通气储量、术后生活质量评分均较对照组提高（均P〈0．05）。结论早期康复护理能促进自发性气胸胸腔镜手术患者术后肺功能的早期康复,降低术后并发症的发生率,提高患者生活质量。     

VATS下肺大泡切除术的回顾性分析

研究并探讨电视辅助胸腔镜手术(VATS)治疗肺大泡的临床效果。选取我院2009年1月~2016年2月收治的80例肺大泡切除手术患者作为研究对象,根据患者的手术方法将患者分为对照组、观察组,对照组37例患者采取常规开胸肺大泡切除术治疗,观察组43例患者采取电视辅助胸腔镜手术治疗,比较两组患者的手术用时、术中失血量、术后胸腔引流管留置时间、住院天数、并发症发生率、复发率以及肺通气功能指标。两组手术用时比较无统计学差异(P0.05),但观察组术中失血量明显减少(P0.05);相比于对照组,观察组术后胸腔引流管留置时间、住院天数均明显减少(P0.05);观察组的并发症发生率(4.65%)明显低于对照组(P0.05),且其复发率(2.33%)也明显降低(P0.05);相比于治疗前,两组治疗后肺通气功能指标均明显改善(P0.05),而观察组治疗后的肺通气功能指标明显优于对照组(P0.05)。在电视辅助胸腔镜下实施肺大泡切除术,可有效减轻手术创伤,加快术后恢复,减少并发症及复发,有利于改善预后,还可改善患者的肺部通气功能。     

慢性阻塞性肺病合并自发性气胸的治疗方式

目的 探讨和比较胸腔镜手术和传统开胸手术治疗慢性阻塞性肺病(COPD)并发自发性气胸患者的临床治疗效果.方法 分析2010年2月-2013年12月在本院胸外科接受治疗的90例COPD患者临床资料,纳入研究患者根据治疗方案随机分为胸腔镜治疗组(观察组)和传统开胸治疗组(对照组)各45例,比较2组患者的基线资料、临床状况、肺功能相关指标、并发症.结果 观察组患者的手术时间(t=14.46,P＜0.01)、术后疼痛时间(t=9.358,P＜0.01)、术中出血量(t=11.11,P＜0.01)、引流管时间(t=8.312,P＜0.01)及住院时间(t=12.32,P＜0.01)均低于对照组,差异有统计学意义.治疗前2组患者的每分钟最大通气量(MVV)、用力肺活量(FVC)、1秒用力呼气容积(FEV1)差异均无统计学意义(P均＞0.05);而治疗2周后观察组患者的MVV(t =6.430,P＜0.01)、FVC(t=2.173,P=0.032)、FEV1(t 3.033,P=0.003)均显著高于对照组.2组患者的术后并发症差异均无统计学意义(P均＞0.05).结论 对COPD合并自发性气胸患者行胸腔镜手术治疗效果明显优于传统开胸手术.     

双孔胸腔镜与单孔小切口胸腔镜治疗自发性气胸的对比研究

目的 比较双孔胸腔镜与单孔小切口胸腔镜治疗自发性气胸的效果。方法 回顾性分析2015年2月至2019年12月广州医科大学附属第三医院40例自发性气胸患者的治疗情况,应用双孔胸腔镜手术治疗者为研究组,应用单孔小切口胸腔镜手术治疗者为对照组,每组各20例。比较两组患者的手术情况与治疗效果。结果 研究组切口长度、手术时间、手术出血量、疼痛程度均低于对照组(P 0. 05)。研究组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P 0. 05)。两组疾病复发率比较,差异未见统计学意义(P 0. 05)。结论 自发性气胸微创手术患者接受双孔胸腔镜与单孔加小切口胸腔镜治疗,均具有一定的价值,其中双孔胸腔镜治疗的创伤更小。     

安尔碘法胸膜固定治疗原发性自发性气胸的效果

背景：有学者认为对于易复发的原发性自发性气胸应积极行胸腔镜手术治疗,并且术中行胸膜固定能有效降低术后复发率。 目的：探讨安尔碘法胸腔镜治疗原发性自发性气胸的可靠性及有效性。 方法：纳入原发性自发性气胸患者64例,其中男46例,女18例,年龄15-30岁,随机均分为试验组与对照组,两组均进行胸腔镜手术治疗,其中试验组关闭切口前应用干纱布蘸取安尔碘涂抹整个胸腔,对照组未应用安尔碘。比较两组患者的手术时间、术中出血、术后引流量、术后漏气时间,术后拔管时间、术后并发症发病率及术后1年气胸的复发率。 结果与结论：两组手术时间、术中出血、术后漏气时间、术后拔除胸管时间及术后并发症的发生率比较差异均无显著性意义（P ＞0.05）;试验组术后引流量较对照组明显增加（P ＜0.05）,但未造成需医学干预的后果;试验组术后1年复发率低于对照组（P＜0.05）。结果表明胸腔镜手术过程中利用安尔碘涂擦壁层胸膜行胸膜固定,是一种预防原发性自发性气胸术后气胸复发的可靠且有效的治疗方式。     

胸腔镜手术治疗自发性气胸25例综合护理干预

目的:探讨胸腔镜手术治疗自发性气胸患者的综合护理干预方法及效果。方法:将50例自发性气胸行胸腔镜手术治疗患者随机分为干预组和对照组各25例,对照组给予心胸外科常规护理,干预组给予综合护理干预,比较两组住院时间及满意度。结果:两组住院时间及满意度比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:对胸腔镜手术治疗自发性气胸患者实施综合护理干预能有效缩短住院时间,提高其满意度,值得临床推广。     

单孔胸腔镜肺大泡切除术对单侧自发性气胸患者术后切口疼痛程度改善及生活质量的影响

目的:分析单孔胸腔镜肺大泡切除术对单侧自发性气胸患者术后切口疼痛程度改善及生活质量的影响。方法:选取2015年2月~2017年3月我院64例单侧自发性气胸患者,根据手术方案分组,各32例。对照组予以双孔胸腔镜肺大疱切除术,研究组予以单孔胸腔镜肺大泡切除术。统计两组术后疼痛评分(VAS)、生活质量评分(GQOL-74)。结果:术后研究组VAS评分低于对照组,GQOL-74评分高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:单孔胸腔镜肺大泡切除术可缓解单侧自发性气胸患者术后切口疼痛,提高生活质量。