莫匹罗星软膏预防化疗患者颈内静脉置管感染的效果

目的探讨莫匹罗星软膏预防化疗患者颈内静脉置管感染的效果。方法便利抽样法选择2013年1-9月在湖州市中医院进行颈内静脉置管化疗的患者202例为研究对象,按其入院先后将其分为对照组和观察组,每组101例。对照组患者于常规聚维酮碘消毒待干后采用3M无菌透明敷贴敷盖穿刺点;莫匹罗星软膏组则采用聚维酮碘消毒皮肤待干后,用消毒棉签取少量莫匹罗星软膏涂抹在颈内静脉置管穿刺点处,待干后再用3M无菌透明敷贴敷盖穿刺点。比较两组患者颈内静脉置管的发生率、穿刺点周围皮肤阳性反应率及置管保留时间。结果观察组患者颈内静脉置管感染的发生率及穿刺点周围皮肤阳性反应率均低于对照组患者,差异有统计学意义(均P0.01);颈内静脉置管的留置时间比对照组长,差异有统计学意义(P0.01)。结论应用莫匹罗星软膏可预防化疗患者颈内静脉置管感染,延长留置时间。     

思乐扣在颅脑肿瘤患者颈内静脉置管外固定中的应用

目的观察应用思乐扣装置联合3M透明敷贴固定超声引导下经颈内静脉穿刺中心静脉置管（CVC）的效果。方法选择2012年3—5月四川省肿瘤医院神经外科收治的109例颅脑肿瘤患者术后行CVC患者,采用随机数字表法分为观察组（52例）和对照组（57例）。对照组常规采用3M透明敷贴固定CVC导管,观察组采用思乐扣固定装置联合3M透明敷贴固定CVC,比较两组患者CVC脱出率、穿刺点周围皮肤不良反应发生率及护理舒适度。结果观察组患者CVC脱出率（7．69％）和穿刺点周围皮肤不良反应发生率（1．92％）均低于对照组（28．07％,15．79％）,两组比较差异有统计学意义（X2分别为7．54,4．72;P〈0．05）,观察组患者护理舒适度（94．23％）高于对照组（78．95％）,两组比较,差异有统计学意义（X2=5．53,P〈0．05）。结论采用思乐扣固定装置联合3M透明敷贴固定CVC,脱出率低,能降低患者置管期间穿刺点周围皮肤不良反应,提高患者舒适度。     

生理盐水联合皮肤保护膜预防PICC过敏性皮炎50例效果观察

目的:探讨生理盐水联合皮肤保护膜预防PICC过敏性皮炎的临床效果。方法:将102例PICC置管患者随机分为对照组和观察组各51例,对照组单纯用3M透明敷贴固定,观察组添加生理盐水擦拭后用皮肤保护膜涂抹,再用3M透明敷贴固定。随访至置管后42 d,比较两组患者过敏性皮炎发生率、更换敷贴的频次与费用。结果:观察组过敏性皮炎发生率低于对照组,对照组置管42 d更换敷贴次数明显多于观察组(P0.05);对照组42 d更换敷贴所需费用与观察组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:生理盐水联合皮肤保护膜维护PICC能减少更换敷贴的次数、预防过敏性皮炎的发生,且不会增加患者的经济负担。     

洁悠神预防颈内静脉留置管出口部位感染的疗效观察

目的探讨洁悠神预防颈内静脉留置管出口部位感染的临床效果。方法将120例术后留置颈内静脉导管的患者随机分为对照组和观察组各60例,对照组采用传统的换药方法,即换药时用0．5％碘伏消毒颈内静脉留置管出口部位及周围皮肤,然后贴上3M透明敷料贴,每周换药2次。观察组采用改进的换药方法,即在对照组消毒的基础上,应用洁悠神均匀喷洒于静脉留置管出口部位及周围皮肤,3次／d。结果观察组颈内静脉留置管感染发生率明显低于对照组（P〈0．05）。结论洁悠神用于颈内静脉留置管出口部位,可降低颈内静脉留置管感染发生率,延长置管时间,增加患者舒适度。     

不同固定方法在深静脉置管护理中的应用

目的：探讨深静脉置管采用不同固定方法的效果。方法：将160例深静脉置管患者随机分为一个对照组和三个实验组各40例。对照组双侧蝶翼缝合固定皮肤,实验组一双侧蝶翼缝合固定皮肤联合应用无痛保护膜,实验组二仅单侧蝶翼缝合固定皮肤,实验组三用单侧蝶翼缝合固定皮肤联合应用无痛保护膜。四组患者换药方法及使用材料均相同。结果：四组导管留置的时间,意外脱管率,统计学显示无统计学意义(P>0.05)。固定处皮肤的不良反应发生率,留置时间导管相关感染率和伤口疼痛的例数,统计学提示均有差异(P<0.05)。结论：单侧蝶翼缝合固定方法联合无痛保护膜固定深静脉置管并发症少,具有临床意义。     

留置针敷贴在留置尿管“双固定”中的应用效果

目的探讨留置针敷贴在留置尿管"双固定"中的应用效果。方法将2016年1~10月留置尿管≥7 d的156例患者作为研究对象,分成观察组和对照组,每组各78例。对照组用3M弹力胶带采用隧道式固定方法固定留置尿管;观察组在大腿根部选择皮肤完整、清洁、干燥处张贴透明留置针敷贴后留置尿管,绕过患者大腿前方再将裁剪好的3M弹力胶带采用隧道式固定方法粘贴于留置针透明敷贴上。比较两组患者留置尿管的皮肤不良反应、舒适度及固定维持时间。结果两组患者留置尿管期间皮肤不良反应率,观察组为3.80%,对照组为12.80%,差异有统计学意义(χ2=4.112,P0.05);舒适度观察组优于对照组,差异有统计学意义(χ2=15.726,P0.01);固定维持时间观察组(4.45±1.28)d,对照组(2.81±0.91)d,差异有统计学意义(t=9.223,P0.01)。结论留置针敷贴加3M弹力胶带双固定有效减少了患者皮肤压红、皮疹的发生率,增加了患者舒适度,同时延长了固定维持时间,值得临床推广。     

水胶体敷料在中心静脉导管留置中的应用效果

目的探讨康惠尔水胶体敷料对中心静脉导管留置的临床应用效果。方法选取本科行颈内中心静脉置管的63例ICU患者,按入院时间顺序随机分为观察组32例和对照组31例,置管后观察组采用康惠尔水胶体敷料固定导管,对照组则使用3M透明敷贴固定,比较2组患者穿刺部位皮肤情况及中心静脉导管的留置时间。结果观察组皮肤浸渍、过敏性皮炎、机械性皮肤损伤、静脉炎、穿刺点感染等情况的发生率明显低于对照组,因此留置时间也长于对照组,各组指标间比较差异有统计学意义(P0.05)。结论中心静脉留置导管使用康惠尔水胶体敷料能更好地保护穿刺部位皮肤并发症的发生,进而延长留置时间,保证药物及时准确输入,对危重患者的治疗起着极其重要的意义,值得临床推广应用。     

思乐扣固定PICC导管的效果观察

[目的]观察思乐扣预防经外周静脉置入中心静脉导管（PICC）移位及穿刺处肉芽肿的效果。[方法]将74例对健康教育路径依从性差的PICC置管病人随机分为观察组和对照组,每组37例,观察组采用3 M透明敷贴加思乐扣固定 PICC 导管,对照组采用3 M透明敷贴加3条胶带固定PICC导管。观察两组病人PICC移位及穿刺处肉芽肿的发生率。[结果]观察组 PICC移位及穿刺处肉芽肿发生率明显低于对照组（P〈0.01）。[结论]思乐扣联合3 M透明敷贴固定 PICC导管能明显降低导管移位及穿刺处肉芽肿的发生率。     

思乐扣固定PICC的效果观察

目的观察思乐扣固定经外周静脉穿刺置入中心静脉导管(peripherally inserted central catheters,PICC)的效果。方法选择2009年7月-2010年12月本科室收治的196例PICC患者,随机分为对照组和观察组,每组各98例。对照组采用白色护翼和3M透明敷贴固定PICC,观察组采用思乐扣固定装置联合3M透明敷贴固定PICC,比较两组患者PICC移位和接触性皮炎的发生率。结果观察组患者PICC移位和接触性皮炎的发生率低于对照组(均P<0.01)。结论思乐扣固定装置联合3M透明敷贴固定PICC,固定效果好,能降低患者置管期间的不良反应,有利于延长PICC的使用时间。     

不同敷料应用于肿瘤患者PICC置管后静脉炎的临床观察

目的：探讨肿瘤患者行PICC置管后应用不同敷料发生静脉炎的概率。方法：将186例肿瘤患者分为两组均采用PICC置管,置管后观察组（101例）采用无菌纱布固定穿刺部位,对照组（85例）用一次性3M无菌透明敷贴固定穿刺部位。留置时间内观察比较两组静脉炎的发生。结果：采用无菌纱布固定穿刺部位组与使用一次性3M无菌透明敷贴组比较,无菌纱布组留置时间长,静脉炎发生率小（P〈0.01）,差异有统计学意义。结论：采用无菌纱布固定穿刺部位优于一次性3M无菌透明敷贴组。     

镂空式固定法在危重新生儿脐静脉置管护理中的应用效果

目的 探讨镂空式固定法在危重新生儿脐静脉置管中的应用效果。 方法 选取100例行脐静脉置管的患儿为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组51例和对照组49例。观察组采用镂空式固定法固定脐静脉导管,对照组按常规采用透明敷贴密闭式固定,比较2组脐静脉导管留置时间、敷贴更换频次、脐静脉置管相关并发症的发生情况。 结果 观察组脐静脉导管留置时间明显长于对照组(t=21.057,P<0.001);敷贴更换频次明显少于对照组(t=-17.321,P<0.001);观察组皮肤浸渍、医用粘胶相关性皮肤损伤的发生率明显低于对照组,2组脐部感染、导管相关性血流感染的发生率比较,差异无统计学意义。 结论 与透明敷贴密闭式固定法相比,镂空式固定法能够延长脐静脉导管留置时间,减少敷贴更换频次,有效降低皮肤浸渍和医用粘胶相关性皮肤损伤等相关并发症的发生风险。     

弹性丝袜在固定产科患者静脉留置针中的应用效果

目的：探讨在产科患者中应用弹性丝袜加3M无菌透明敷贴固定静脉留置针的效果。方法将临床168例使用静脉留置针的产科患者随机分为观察组和对照组,每组84例。观察组应用弹性丝袜加3M无菌透明敷贴固定静脉留置针,对照组常规使用3M无菌透明敷贴固定静脉留置针。结果观察组静脉留置时间比对照组长（P<0.05）,渗漏、脱出及堵管发生率比对照组低（P<0.05）。结论使用弹性丝袜加3M无菌透明敷贴固定静脉留置针输液方便,经济、实用,保留时间长,并发症少,可有效提高产妇产时及产后临床使用效果,值得在临床推广使用。     

两种颈内静脉置管固定方法的临床效果观察

[目的]探讨颈内静脉置管固定方法。[方法]将226例颈内静脉穿刺置管术后病人随机分为观察组和对照组各113例,对照组采用常规颈内静脉置管固定方法,观察组采用改进的固定方法,比较两组颈内静脉置管时间、透明敷贴每小时更换次数、护理用时、护理费用、局部皮肤机械性损伤、导管感染、导管脱出情况及病人颈内静脉置管护理舒适度。[结果]两组颈内静脉置管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05),透明敷贴每小时更换次数、护理用时、护理费用、局部皮肤机械性损伤、导管感染、导管脱出情况及病人对颈内静脉置管护理舒适度比较,差异有统计学意义。[结论]改进固定法减少了局部皮肤机械性损伤、导管感染、导管脱出的机会和护理费用,减轻了置管期间的护理工作量,提高了病人舒适度。     

思乐扣固定PICC导管的效果观察

[目的]观察思乐扣预防经外周静脉置入中心静脉导管(PICC)移位及穿刺处肉芽肿的效果。[方法]将74例对健康教育路径依从性差的PICC置管病人随机分为观察组和对照组,每组37例,观察组采用3M透明敷贴加思乐扣固定PICC导管,对照组采用3M透明敷贴加3条胶带固定PICC导管。观察两组病人PICC移位及穿刺处肉芽肿的发生率。[结果]观察组PICC移位及穿刺处肉芽肿发生率明显低于对照组(P0.01)。[结论]思乐扣联合3M透明敷贴固定PICC导管能明显降低导管移位及穿刺处肉芽肿的发生率。     

康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料在人工肝股静脉置管中的应用

目的:探讨康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料在人工肝股静脉置管中的应用效果。方法:将2013年6月~2014年5月90例肝衰竭股静脉置管人工肝治疗的患者随机等分为观察组和对照组,观察组使用康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料(2 cm×2 cm)覆盖穿刺点,对照组使用3 M透明敷贴联合使用无菌纱布(2 cm×2 cm)覆盖穿刺点。比较两组患者导管留置时间及穿刺处感染、渗血、瘀斑及血肿、换药次数。结果:观察组患者穿刺处感染、渗血、瘀斑及血肿发生率低于对照组(P0.05),导管留置时间长于对照组(P0.05),72 h换药次数少于对照组(P0.05)。结论:康惠尔透明贴联合藻酸盐敷料在人工肝股静脉置管中的应用疗效好。     

改良工字形3M加压胶带联合3M透明敷贴在ICU留置胃管患者中的应用

目的:探讨改良工字形3M加压胶带联合3M透明敷贴在ICU留置胃管患者中的应用效果。方法:以我院2015年6月~2016年6月收治的84例ICU留置胃管患者为研究对象,将其随机等分为观察组和对照组,观察组给予改良工字形3M加压胶带联合3M透明敷贴固定,对照组给予胶布固定法。对比两组患者脱管发生情况、不良反应发生情况及胶布更换的间隔时间。结果:观察组患者脱管发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组患者不良反应发生率明显低于对照组(P0.05)。观察组胶布更换的间隔时间明显长于对照组(P0.05)。结论:将改良工字形3M加压胶带联合3M透明敷贴运用于ICU留置胃管患者中,不仅能降低胶布更换频率以及工作强度,而且有利于防止胃管滑脱,避免多次插管,降低患者痛苦,减轻皮肤刺激,减少不良反应,提高患者舒适度。     

水胶体敷料用于PICC置管后局部皮肤的观察

目的：了解不同水胶体敷料用于PICC置管术后穿刺局部皮肤过敏的发生情况。方法：将PICC置管患者随机分为水胶体敷料组及透明敷贴组,实验组穿刺局部皮肤使用水胶体敷料,对照组常规使用3 M透明敷贴,比较两组患者穿刺局部皮肤过敏的发生率。结果：水胶体敷料组患者局部皮肤过敏的发生率（3.3%）低于3M透明敷贴组（24.1%）（P〈0.05）。结论：水胶体敷料用于PICC置管术后穿刺局部皮肤的固定皮肤过敏的发生率低于3 M透明敷贴组。     

一次性输液敷贴在固定小儿静脉留置针中的应用比较

目的 观察一次性输液敷贴在固定小儿静脉留置针中应用的可行性.方法 将208例患儿随机分为实验组108例和对照组100例,实验组采用输液器配送的一次性输液敷贴固定,留置针Y型分叉处另垫一张输液敷贴,外加自粘弹力绷带辅助固定,3 d后更换1次.对照组采用3M透明敷贴固定,3 d后更换,外加自粘弹力绷带固定.观察2组静脉炎、静脉渗漏性损伤和皮肤损害发生率.结果 实验组的静脉炎和静脉渗漏性损伤发生率与对照组比较无显著差异,实验组的皮肤损害发生率显著低于对照组.结论 小儿静脉留置针中使用一次性输液敷贴相比3M透明敷贴更为安全、有效、经济,值得临床进一步推广应用.     

一次性输液敷贴在固定小儿静脉留置针中的应用比较

目的观察一次性输液敷贴在固定小儿静脉留置针中应用的可行性。方法将208例患儿随机分为实验组108例和对照组100例,实验组采用输液器配送的一次性输液敷贴固定,留置针Y型分叉处另垫一张输液敷贴,外加自粘弹力绷带辅助固定,3d后更换1次。对照组采用3M透明敷贴固定,3d后更换,外加自粘弹力绷带固定。观察2组静脉炎、静脉渗漏性损伤和皮肤损害发生率。结果实验组的静脉炎和静脉渗漏性损伤发生率与对照组比较无显著差异,实验组的皮肤损害发生率显著低于对照组。结论小儿静脉留置针中使用一次性输液敷贴相比3M透明敷贴更为安全、有效、经济,值得临床进一步推广应用。     

3M无痛保护膜对深静脉置管后皮肤保护效果的评价

目的 探讨深静脉置管后,透明膜引起皮肤过敏的有效防治措施.方法 102例患者随机分为对照组(n=50)及实验组(n=52).对照组置管穿刺成功后,采用3M透明贴膜在皮肤上直接固定导管;实验组置管成功后,先在穿刺皮肤局部喷涂3M无痛保护膜后采用3M透明贴膜固定导管.结果 实验组皮肤过敏的发生率明显低于对照组.结论 深静脉置管后,穿刺点局部皮肤先喷涂3M无痛保护膜后再采用透明贴膜固定导管可以有效地预防皮肤过敏的发生.