颅内蛛网膜囊肿的手术治疗体会

目的探讨颅内蛛网膜囊肿手术治疗的指征及疗效。方法回顾性分析42例颅内蛛网膜囊肿治疗病例,其中囊肿切除并脑池开放术14例,囊肿分流术17例,11例未手术者临床随访观察。结果患者手术过程均较顺利,大部分手术治疗者获得良好疗效,癫痫能得到控制或减少发作次数。开颅手术组中,93%的患者囊肿体积明显缩小或消失,囊肿消失率为36%;分流手术组中,88%的患者囊肿体积明显缩小或消失,囊肿消失率为23%。结论对颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗。囊肿切除并脑池开放术和囊肿分流术均在颅内蛛网膜囊肿患者症状改善方面有着良好的效果。囊肿分流术是首选的外科方法。     

蛛网膜囊肿43例外科治疗分析

目的 探讨颅内蛛网膜囊肿的手术指征和手术方法.方法 手术治疗43例蛛网膜囊肿,其中35例切除大部分囊壁并疏通囊腔与周围脑池、蛛网膜下腔;5例行囊肿-腹腔分流术;2例在脑室镜下行囊肿-侧脑室造瘘术;1例行单纯囊肿.脑池分流术.结果 术后随访1/2～3年,囊肿消失7例,明显缩小21例,稍有缩小10例,无明显变化5例.结论 正确把握手术指征和选择恰当的手术方式可使蛛网膜囊肿的治疗取得良好的效果.     

儿童蛛网膜囊肿切除并脑池开放手术治疗体会

目的:探讨囊肿切除并脑池开放术治疗儿童颅内蛛网膜囊肿的临床效果和手术中应注意的问题.方法:回顾分析我院26例应用囊肿切除并脑池开放术治疗患儿的资料.结果:经囊肿切除并脑池开放术治疗的26例中,25例均有明显改善,1例症状无明显缓解.结论:囊肿切除并脑池开放术是治疗儿童蛛网膜囊肿的一种有效的理想方法.     

内镜辅助锁孔手术切除颅内蛛网膜囊肿

目的探讨内镜辅助锁孔手术切除颅内蛛网膜囊肿的临床意义。方法应用内镜辅助锁孔手术切除颅内蛛网膜囊肿19例(囊肿大部分切除加脑池交通)。结果术后3个月至2年随访,19例患者均有不同程度的改善,囊肿闭合消失15例,明显缩小4例,5例癫痫患者在小剂量抗癫痫药物辅助下均较好得到控制,头晕头痛者均获明显改善。结论内镜辅助锁孔手术切除颅内蛛网膜囊肿是一种行之有效的方法 ,疗效满意     

囊肿串联-腹腔分流术治疗儿童颅内多发性蛛网膜囊肿

开颅囊肿切除术、囊肿切除＋脑池交通术等方法治疗颅内多发性囊肿患儿,其手术刨伤大,且易复发,临床症状不易消失等缺点。笔者采取囊肿串联．腹腔分流术治疗儿童颅内多发性蛛网膜囊肿8例,取得良好的疗效。现报告如下。     

颅内蛛网膜囊肿手术的治疗体会

目的：探讨颅内蛛网膜囊肿的手术治疗方式及其疗效。方法回顾性分析35例手术治疗的颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料,其中行显微镜下囊壁部分切除＋囊肿-脑池造瘘术16例,囊肿-腹腔分流术11例,脑室镜下囊壁部分切除＋囊肿-脑室或脑池造瘘术8例。结果随访6个月～2年,30例患者经手术治疗后症状明显改善,33例患者蛛网膜囊肿体积显著减小。结论蛛网膜囊肿患者一旦产生临床症状,均应积极手术治疗,应综合考虑患者的年龄、囊肿位置、大小等因素,进行个体化手术方式。     

63例颅内蛛网膜囊肿的手术治疗体会

目的探讨颅内蛛网膜囊肿的手术适应证及疗效。方法回顾性分析63例颅内蛛网膜囊肿手术治疗病例,手术方法均采用带蒂颞浅血管肌筋膜瓣进行填充治疗。结果本组63例术后随访1~2年,头颅CT证实囊肿消失或缩小者52例,影像学有效率82.5%;临床症状消失或改善者54例,临床有效率85.7%。结论对颅内蛛网膜囊肿应积极手术治疗,采用带蒂的颞肌筋膜瓣治疗颅内蛛网膜囊肿是一种较为简单的手术方法,且疗效确切,值得推广。     

枕大池蛛网膜囊肿的外科治疗

目的 :研究囊肿切除并枕大池——腹腔分流治疗枕大池蛛网膜囊肿的手术方法。方法 :14例枕大池蛛网膜囊肿行囊肿切除并枕大池——腹腔分流术。结果 :所有病例术后症状逐渐消失 ,出院前 (术后 14d～ 2 1d)复查 CT示枕大池明显缩小 ;10例得到随访 ,平均随访时间 30个月 ,枕大池及脑室系统大小正常 ,无囊肿复发。结论 :囊肿切除并枕大池——腹腔分流术治疗枕大池蛛网膜囊肿具有手术疗效确切、无复发、并发症少等特点     

儿童颅内蛛网膜囊肿30例治疗体会

目的探讨儿童颅内蛛网膜囊肿的临床特点、手术适应证、手术方法及术中应注意点.方法回顾我院 30例儿童颅内蛛网膜囊肿的临床资料,对其进行总结.结果经显微手术治疗的 30例中,症状明显改善 28例(93.3%),囊肿缩小或消失 25例(83.3%).结论显微手术能有效治疗儿童颅内蛛网膜囊肿,对儿童颅内蛛网膜囊肿需采取积极的手术治疗.     

神经内镜治疗颅内幕上蛛网膜囊肿

目的探讨神经内镜治疗颅内幕上蛛网膜囊肿疗效。方法回顾性分析26例颅内幕上蛛网膜囊肿采用脑室镜手术治疗的临床资料,手术方法采用囊肿-脑池造瘘术或脑室-囊肿-脑池造瘘术。结果术后随访3～24个月,所有患者症状好转,囊腔影像有不同程度缩小,1例患者2个月后出现慢性硬膜下血肿,经钻孔引流后痊愈。结论神经内镜手术治疗颅内幕上蛛网膜囊肿,手术微创,安全,并发症少,恢复快,是治疗颅内蛛网膜囊肿的有效方法 。     

颅内蛛网膜囊肿46例分析

目的:探讨颅内蛛网膜囊肿的诊断和手术治疗。方法:通过对46例颅内蛛网膜囊肿的临床症状、辅助检查及手术治疗分析,提出颅内蛛网膜囊肿的早期诊断方法与手术治疗效果。结果:46例均经CT及MRI证实,并行手术治疗,无手术死亡和并发症。术后随访12个月,复查CT,2例囊腔同术前,余44例囊腔均见明显缩小,颅高压症状消失。术前有癲痫症状的5例,术后也得到控制。结论:CT、MRI是最可靠的诊断依据,手术是有效的治疗方法。     

神经内镜手术治疗颅内蛛网膜囊肿临床观察

目的:探讨神经内镜手术治疗颅内蛛网膜囊肿手术技巧和预后.方法:回顾性分析25例采用神经内镜手术治疗的颅内蛛网膜囊肿的病例,术后随访3～12个月.结果:15例头痛明显缓解,2例头痛缓解不明显,1例偏瘫恢复,4例癫痫患者中3例发作次数减少,1例癫痫无明显缓解.头围增大的2例患儿头围均有不同程度缩小.结论:神经内镜手术是治疗颅内蛛网膜囊肿的有效方法,预后好.     

颅内蛛网膜囊肿腹腔分流术和术后拔除分流管的研究

目的探讨颅内蛛网膜囊肿腹腔分流术和术后拔除分流管的可行性。方法回顾分析我院近4年来15例手术治疗患者临床资料。11例行了囊肿-腹腔分流术，其中6例手术后施行了分流管拔除术。结果11例患者术后均恢复良好，3-12个月复查头部CT囊肿消失，症状消失或改善。6例施行了分流管拔除术，术后随访6～12个月囊肿未见复发。结论囊肿-腹腔分流术＋分流管拔除术治疗蛛网膜囊肿是安全、有效、较为简单可行的方法。治愈率高，并且能提高患者术后生活质量。     

神经内镜手术治疗脑积水和蛛网膜囊肿18例报告

目的探讨神经内镜手术治疗脑积水和颅内蛛网膜囊肿的效果。方法采用神经内镜行三脑室底脚间池造瘘、囊肿脑室或脑池造瘘手术治疗脑积水和蛛网膜囊肿患者18例。结果术后显效12例（66．7％），好转4例（22．2％），无效1例，死亡1例．总有效率88．9％。结论神经内镜治疗非交通性脑积水和蛛网膜囊肿，手术操作简单，疗效可靠，并发症少。     

神经内窥镜辅助下半导体激光治疗颅内蛛网膜囊肿疗效观察

目的探讨神经内窥镜辅助下半导体激光治疗颅内蛛网膜囊肿的临床应用价值。方法48例颅内蛛网膜囊肿患者均采用神经内窥镜辅助下利用半导体激光,选择适当的输出功率进行凝固、止血、汽化、切割等手术治疗。结果随访48例,随访时间6个月至2年。45例症状消失或明显得到改善,无复发;3例术后症状未改善：并发硬脑膜下血肿1例,蛛网膜下腔出血2例,均经保守治疗痊愈,无感染等其他并发症;总有效45例（93．75％）。结论神经内窥镜配合半导体激光技术治疗颅内蛛网膜囊肿创伤小,术后并发症少,疗效确切,是临床值得推广的治疗方法。     

带蒂颞肌骨膜瓣引流术治疗颅内蛛网膜囊肿

我院自 1990年以来 ,采用带蒂颞肌骨膜瓣引流术治疗颅内蛛网膜囊肿 15例。现报告如下。1　临床资料男性 8例 ,女性 7例。年龄 8个月至 4 5岁 ,平均 15岁。先天性大脑发育不全伴蛛网膜囊肿 5例 ,侧裂池囊肿 8例 ,脑室穿通性畸形 2例。术前与术后均行头颅ＣＴ扫描或ＭＲＩ检查。术后随访 3个月至 5年。复查 11例 ,4例囊肿腔明显缩小 ,7例完全消失 ,原囊肿腔被复原的脑组织填充 ,颅高压解除 ,征象消失。其中有癫痫征象者 ,术后均得到控制。2　手术方法颞部头皮切口采用拐杖式或马蹄形 ,骨瓣开颅前预先设计处理好带蒂颞肌骨膜瓣成条带状 ,长约 6…     

儿童侧裂池蛛网膜囊肿5例

颅内蛛网膜囊肿多发生在脑裂和脑池所在处。本报告5例儿童侧裂池蛛网膜囊肿．     

颅内蛛网膜囊肿的手术方法探讨

颅内蛛网膜囊肿的手术方法探讨上海浦南医院（２００１２５）刘海林李方夏颅内蛛网膜囊肿属于良性囊肿，约占颅内占位病变的１％〔１〕，对其治疗，大多数学者均采用开颅囊肿切除的方法。本文对我院六年来收治的３４例颅内蛛网膜囊肿病例的手术方式、治疗效果进行了分析探...     

开颅手术与分流手术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床效果比较

目的 比较开颅手术与分流手术治疗颅内蛛网膜囊肿的临床效果.方法 对吉林大学中日联谊医院2000年1月至2013年6月收治的72例行手术治疗的颅内蛛网膜囊肿患者的临床资料进行回顾性分析.根据手术方式将患者分为开颅组（脑蛛网膜囊肿切除术20例）和分流组（脑囊肿-腹腔分流术52例）.比较2组患者手术时间、术中出血量、住院时间、治疗费用、术后临床症状改善情况、术后并发症情况及术后囊肿复发情况.结果 与开颅组比较,分流组手术时间短[（2.20 ±0.05） min比（2.90±0.29） min]、术中出血量少[（104 ±4）ml比（158±14） ml],差异均有统计学意义（均P＜0.05）,而住院时间、术后临床症状改善情况、术后并发症发生情况及术后囊肿复发情况比较,差异均无统计学意义[（8.40±0.18）d比（8.50 ±0.27） d,88.5％ （46/52）比90.0％ （18/20）,15.4％ （8/52）比20.0％ （4/20）,11.5％ （6/52）比10.0％ （2/20）]（均P＞0.05）.结论 开颅手术与分流手术对于颅内蛛网膜的治疗各有其优缺点.颅内蛛网膜囊肿手术方式的选择应根据囊肿的部位、疾病的特殊性、术者手术操作的熟练程度等因素综合考虑.     

颅内动脉瘤急诊手术体会

目的探讨颅内动脉瘤急诊手术的临床治疗效果。方法 55例颅内动脉瘤急诊手术患者,分析其临床治疗效果。结果 55例颅内动脉瘤急诊手术患者中,术后恢复良好45例(81.82%),轻残6例(10.91%),重残3例(5.45%),死亡1例(1.82%)。治疗后经由数字减影血管造影(DSA)复查后显示,55例患者动脉瘤均消失,且瘤蒂夹闭效果良好,术后3例脑积水患者经由V-P分流术治疗后均好转。结论对颅内动脉瘤患者给予急诊早期手术治疗能够有效预防再次破裂出血现象,同时有效清除患者颅内血肿及蛛网膜下腔出血,在改善患者预后、提升临床疗效方面效果显著。