南昌市男男性接触者人群艾滋病病毒感染者／患者生活质量及相关因素分析

摘要：目的　为了解男男性接触者人群艾滋病病毒（ＨＩＶ） 感染者／艾滋病（ＡＩＤＳ） 患者的生活质量状况
及其相关因素,为后期心理干预提供参考。方法　以方便取样的方法,采用世界卫生组织生活质量简表
（ＷＨＯＱＯＬ ＢＲＥＦ）对２０１３年７～１２月在南昌市疾病预防控制中心进行ＣＤ４＋Ｔ 细胞计数检测的男男性接
触者人群ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者７５例进行测评,回收有效问卷６４份,有效问卷回收率８５．３３％。结果　
男男性接触者人群ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ 患者生理领域得分（１２．１３±３．２９） 分, 心理领域得分（１１．９１±
２２．８０）分,社会关系领域得分（１２．５６±２．６４）分,均低于全国常模（犘＜０．０１）,环境领域得分（１２．０４±
２．４６）分,与全国常模差异无统计学意义。单因素分析显示ＣＤ４＋Ｔ 细胞数目是否大于２００个／μｌ、不同的
婚姻状况、家庭人均月收入、年龄、文化程度与男男性接触人群ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生活质量各领域
有关（犘＜０．０５）;多因素逐步线性回归结果显示家庭人均收入和ＣＤ４＋ Ｔ 细胞计数是男男性接触人群ＨＩＶ
感染者／ＡＩＤＳ患者生活质量的主要影响因素（犘＜０．０５）。结论　男男性接触人群ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者
的生活质量较差,ＣＤ４＋Ｔ 细胞数目、婚姻状况、家庭人均月收入、年龄等因素在不同方面影响其生活质
量,因此需社会各界合作,在各方面改善该群体的生活质量。
关键词：男男性接触者;ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者;生活质量;相关因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４３４ ０４     

福建省ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者生存时间及影响因素分析

摘要：目的　探讨福建省ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ 患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ 患者） 生存时间及影响因素。方法　选择１９８７年１月１日至２０１４年１２月３１日福建省新报告的ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者进入研究队列，收集ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者全死因死亡相关信息，计算ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者的全死因死亡率和生存率，应用单因素和多因素分析法探讨ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者生存时间的影响因素。结果　１９８７－２０１４ 年福建省共有ＨＩＶ／ＡＩＤＳ 患者５１６３ 例纳入研究，报告死亡８４９例，全死因死亡率６．６０／１００人年。ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者最长的生存时间为２１．３８年，平均生存时间１３．６７年（９５％犆犐：１２．６７～１４．６６），中位生存时间为１４．７９年。１年生存率为８８％，５年生存率为７７％，１０年生存率为６１％。Ｃｏｘ比例风险模型分析显示，４０～４９ 岁年龄组、文盲、未接受高效抗病毒治疗、ＣＤ４＋Ｔ 细胞计数＜２００个／ｍｍ３ 的研究对象的全死因死亡率要分别高于１５～３９岁年龄组、高中或中专／大专及以上文化程度、接受抗病毒治疗和ＣＤ４＋Ｔ 细胞计数≥２００个／ｍｍ３。结论　近年来，福建省ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者全死因死亡率呈逐年下降趋势，可针对生存时间的影响因素进行持续有效的干预，扩大关怀服务的覆盖范围，以进一步改善ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者的生存质量，减少死亡。     

２０１４－２０１６年广州市新发现本地户籍 ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者首次ＣＤ４＋Ｔ 淋巴细胞检测分析

摘要：目的　了解２０１４－２０１６年广州市新发现本地户籍艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ） 首 次ＣＤ４＋Ｔ 淋巴细胞（简称ＣＤ４细胞）检测及时性及检测结果。方法　选取２０１４－２０１６年广州市新发现的 本地户籍ＨＩＶ／ＡＩＤＳ 患者ＣＤ４ 细胞检测相关数据进行统计分析。结果　纳入的１１０２ 例患者中,７ｄ、 １５ｄ、１个月内完成首次ＣＤ４细胞检测的比例依次为６７．９７％、７９．５８％、８５．５７％。首次ＣＤ４细胞检测均值 为（３４３．６６±２１４．１５）细胞／μｌ,计数值在≤２００ 细胞／μｌ、２０１～３５０细胞／μｌ、３５１～５００细胞／μｌ、＞５００ 细 胞／μｌ范围的分别占２５．２３％、３１．４０％、２５．６８％、１７．６９％。不同性别、年龄、婚姻状况、文化程度、职 业、感染途径、发现来源的患者首次ＣＤ４细胞检测结果差异有统计学意义（犘＜０．０１）。结论　２０１４－２０１６ 年广州市新发现本地户籍ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者ＣＤ４细胞检测及时性逐年提高,但总体免疫水平偏低,晚发现比 例逐年提升,亟需加强艾滋病防治宣传,扩大检测覆盖面,及早发现和治疗患者。 关键词：新发现艾滋病病毒感染者／艾滋病患者;本地户籍;ＣＤ４＋Ｔ 淋巴细胞 中图分类号：Ｒ５１２．９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１８）１１ ０８２６ ０４     

ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量及其影响因素分析

摘要：目的　了解ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量及其影响因素,更好的预防和控制艾滋病。方法　于
２０１２年４月至２０１３年４月对２２９例ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者使用ＭＯＳ ＨＩＶ 生存质量表和社会支持度量表
进行面对面调查。结果　生存质量得分为６８．６４±１１．７６,其中ＨＩＶ 感染者７１．３１±１０．１０、已达到服药阶
段的ＨＩＶ 感染者６５．５９±１３．４９、ＡＩＤＳ患者６６．５２±１２．１０,差异有统计学意义;ＨＩＶ 感染者、已达到服药
阶段的ＨＩＶ 感染者和ＡＩＤＳ患者的得分在社会功能、疼痛、精力和情绪功能差异有统计学意义。ＨＩＶ 感染
者／ＡＩＤＳ患者的社会支持度得分为４６．３２±１２．４８, 其中ＨＩＶ 感染者４６．９１±１２．７６、已达到服药阶段的
ＨＩＶ 感染者４５．１２±１２．２１、ＡＩＤＳ患者４６．２６±１２．３２。多因素分析表明生存质量跟年龄、民族、有否其他
慢性疾病和社会支持度有关。结论　要更加重视ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者在感染ＨＩＶ 的同时是否还有其他
慢性疾病和其社会支持情况,切实提高ＨＩＶ 感染者／ＡＩＤＳ患者的生存质量。
关键词：ＨＩＶ;生存质量;因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４６９ ０４     

北京市ＨＩＶ 阳性男男性接触者人群梅毒感染情况及相关因素分析

摘要：目的　了解北京市ＨＩＶ 阳性男男性接触者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ） 人群梅毒感染情
况,分析其感染梅毒的相关因素。方法　对２０１１年４月到２０１３年３月北京市报告的ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ 的血
样进行快速血浆反应素试验（ＲＰＲ）及梅毒颗粒凝集试验（ＴＰＰＡ）,结合“艾滋病综合防治数据信息管理
系统”的病例报告数据进行分析,分析方法有χ
２ 检验、单因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归等。结果　２０１１年４月～２０１３
年３月,北京市报告ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ２６３３例,ＲＰＲ 及ＴＰＰＡ 阳性者３４８例,梅毒感染率１３．２２％;其中
ＨＩＶ 感染者梅毒感染率１３．１０％ （３３４／２５５０）,ＡＩＤＳ患者梅毒感染率１６．８７％ （１４／８３）;报告前３ 个月无
保护性行为比例为６５．４８％ （９９０／１５１２）;ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ 感染梅毒特点为：曾患性病者（２９．１９％） 高于
未患性病者,４０岁以上者（１７．６５％）高于年轻者,样本来源为性病门诊者（１６．８０％） 高于其他,低文化
程度者（１６．５４％）高于高文化程度者,传染病医院报告者（１５．３７％） 高于其他机构,ＣＤ４ 计数较高者
（１５．０４％）高于较低者。结论　北京市ＨＩＶ 阳性ＭＳＭ 的梅毒感染率较高,应根据感染梅毒的特征进行筛
查及规范治疗,降低其对ＨＩＶ 传播的促进作用。
关键词：ＨＩＶ;ＭＳＭ;梅毒感染;相关因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０８ ０７４５ ０４     

天津市２００４－２０１５年艾滋病病毒感染者／艾滋病 患者晚发现比例及影响因素

摘要：目的　了解天津市２００４－２０１５年报告的艾滋病病毒感染者／艾滋病患者（ＨＩＶ／ＡＩＤＳ患者） 晚发现
的比例及影响因素。方法　统计２００４年１月～２０１５年６月全国艾滋病防治信息系统中天津市报告的ＨＩＶ／
ＡＩＤＳ患者晚发现比例,运用多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归对其影响因素进行相关性分析。结果　天津市报告ＨＩＶ／
ＡＩＤＳ患者３４４７例,晚发现比例３５．１０％,已婚、异性传播、术前检测、咨询检测、其他就诊者检测发现
的患者晚发现风险高。结论　天津市艾滋病晚发现并未得到有效遏制,应该加强高危人群ＨＩＶ 主动检测工
作,做到早发现,早治疗。
关键词：艾滋病病毒感染者／艾滋病患者;晚发现比例;影响因素
中图分类号：Ｒ１８３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１２ ０９２５ ０４     

２０１２年南京市新检出ＨＩＶ 抗体阳性病例流行病学特征分析

摘要：目的　分析南京市２０１２年新报告ＨＩＶ 抗体阳性病例的流行病学特征。方法　采用Ｅｘｃｅｌ数据库和
ＳＰＳＳ１３．０统计软件对南京市２０１２年在国家艾滋病防治信息系统中报告的５４３ 例病例资料进行整理和分
析。结果　新报告的５４３ 例研究对象中, 男性占９１．５３％, 平均年龄（３７．０１±１２．４４） 岁, 本市籍占
４７．８８％。感染途径以性途径为主, 占９３．０１％。职业分布以商业服务（２５．４１％）、家政家务或待业
（２３．０３％）为主,学生病例占６．６％。样本来源以医疗机构（５４．４１％） 和自愿咨询检测门诊（ｖｏｌｕｎｔａｒｙ
ｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔｉｎｇ,ＶＣＴ）（２０．４１％）为主。４３．２４％的ＨＩＶ 抗体阳性病例ＣＤ４＋Ｔ 淋巴细胞计数＜３５０
个／μｌ。单因素分析显示,不同传播途径、婚姻状况、职业以及文化程度与新发现ＨＩＶ 抗体阳性病例病程
阶段均有关（犘＜０．０５）。结论　今后南京市应进一步加大ＭＳＭ、学生和５０岁以上等重点人群的艾滋病控
制力度;并通过充分利用社会组织动员检测,全面推进医疗机构ＰＩＴＣ （ｐｒｏｖｉｄｅｒｉｎｉｔｉａｔｅｄ ＨＩＶｔｅｓｔｉｎｇａｎｄ
ｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇ,ＰＩＴＣ）服务等,扩大检测覆盖面,提高病例早发现能力。
关键词：艾滋病病毒;艾滋病;流行病学
中图分类号：Ｒ１８３　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０３８９ ０４     

广东省２００９－２０１３年男男性接触者艾滋病哨点监测艾滋病病毒／梅毒感染趋势分析

摘要：目的　了解２００９－２０１３年广东省男男性接触者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ） 艾滋病病毒
（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ,ＨＩＶ）／梅毒感染情况,为制定有效阻断ＨＩＶ／梅毒传播策略提供参考依
据。方法　采用分类滚雪球抽样、按照场所分层抽样、网络招募或同伴推动抽样（ｒｅｓｐｏｎｄｅｎｔｄｒｉｖｅｎｓａｍ
ｐｌｉｎｇ,ＲＤＳ）等方法采样,对２００９－２０１３年广东省ＭＳＭ 监测哨点监测到的ＭＳＭ 人群８７７０人进行问卷
调查和血清学调查,内容包括人口学特征、艾滋病知晓情况、性行为和吸毒行为及ＨＩＶ／梅毒／丙肝抗体检
测结果;趋势分析采用χ
２ “线性和线性组合” 趋势检验法。结果　５ 年共监测８７７０ 名ＭＳＭ,发现ＨＩＶ
感染者９１９例,感染率为１０．４８％。感染梅毒８６９例,感染率为９．９１％;ＨＩＶ 阳性率从２００９年的４．７４％上
升到２０１３年的１１．３６％;梅毒感染率除２０１３年稍有回落外,基本波动在１１％左右。结论　广东省ＭＳＭ 人
群ＨＩＶ 感染率逐年上升,梅毒感染率水平较高,应加大健康教育和行为干预力度。
关键词：艾滋病病毒（ＨＩＶ）;男男同性性行为;梅毒;流行病学调查
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０３９３ ０４     

兰州市２００６－２０１３年男男性接触人群艾滋病流行病学调查研究

摘要：目的　了解兰州市男男性接触人群（ＭＳＭ）性行为特征、人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ） 和梅毒感染状
况以及影响因素，为制定本市ＭＳＭ 人群艾滋病（ＡＩＤＳ） 干预策略提供依据。方法　招募ＭＳＭ 志愿者，
采用“滚雪球”的方法于２００６－２０１３年对本市ＭＳＭ 进行一对一问卷调查并进行血清学检测，使用ＥｐｉＤａ
ｔａ３．１软件录入数据，ＳＰＳＳ１６．０软件进行数据整理和统计分析。结果　本研究共调查２０９０人，检出ＨＩＶ
阳性者９３例，感染率为４．４５％，梅毒阳性者２６４例，感染率为１２．６３％；连续８年的ＭＳＭ 人群的ＨＩＶ 感
染率经χ
２ 检验（χ
２＝３０．１４９，犘＜０．０５），差异有统计学意义；连续８年的ＭＳＭ 人群的梅毒感染率经χ
２
检验（χ
２＝９２．４０６，犘＜０．０５），差异有统计学意义。８６．３６％ （１８０５／２０９０）的ＭＳＭ 最近６个月发生过同
性性行为，安全套坚持使用率为４３．５５％ （７８６／１８０５）；２６．６０％ （５５６／２０９０） 的ＭＳＭ 最近６ 个月发生过
异性性行为，安全套坚持使用率为３４．８９％ （１９４／５５６）；６．０４％ （１０９／１８０５） 的ＭＳＭ 最近６个月发生过
商业同性性行为，安全套坚持使用率为５６．８８％ （６２／１０９）。结论　兰州市ＭＳＭ 艾滋病知晓率较高，高危
性行为比较严重，ＨＩＶ 和梅毒感染率较高，应该加强该人群高危性行为的干预。
关键词：男男性接触人群；艾滋病；流行病学
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０７ ０６４９ ０５     

AIDS的基因治疗

一、ＡＩＤＳ基因治疗的可能性：近些年来,ＡＩＤＳ基因治疗的研究取得了一些进展,ＮＩＨ重组ＤＮＡ顾问委员会（ＲＡＣ）已先后批准多个ＨＩＶ感染的基因治疗的临床研究方案———１９９３年７月批准ＮｏｂｅｌＧ等人把插入Ｒｅｖ１０基因的ＣＤ＋４Ｔ细胞用于临床研究;当年９月又批准了ＧｒｅｅｎｂｅｒｇＰＤ的临床实验计划,把针对ＨＩＶ－１抗原特异性的携带自杀基因的ＣＤ＋８Ｔ细胞用于过继转移治疗ＨＩＶ感染;于此前后,ＷａｎｇＳＦ等人采用ＬＮＬ６载体将ＨＩＶ－１先导序列ｈａｉｒｐｉｎ核酶基因导入ＣＤ＋４Ｔ细胞以研究转…     

贵州省孕产妇艾滋病认知水平对预防艾滋病母婴传播的影响

摘要：目的　分析贵州省孕产妇艾滋病认知水平对预防艾滋病母婴传播的影响,为进一步降低艾滋病母婴
传播风险提供科学依据。方法　按照市、县、乡三级分层整群抽取贵州省４２所医疗保健机构,对就诊或住
院的１０２６名孕产妇进行问卷调查,了解孕产妇人口学特征、艾滋病认知水平、人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）
检测情况等,用χ
２ 检验和非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归方法对调查数据进行统计分析。结果　被调查孕产妇艾滋病
基础认知合格率为６９．０１％ （７０８／１０２６）,传染途径知晓率为６１．４０％ （６３０／１０２６）;不同年龄、婚姻状况、
文化程度和收入之间孕产妇艾滋病基础认知和传染途径知晓水平差异有统计学意义（犘＜０．０１）;孕产妇知
晓ＨＩＶ 免费检测政策（犗犚＝４．１８）、知晓ＨＩＶ 母婴传播途径（犗犚＝４．７１）、进行ＨＩＶ 咨询（犗犚＝１８．４３）
和自我保护意识强（犗犚＝４．４８）是进行ＨＩＶ 检测的有利因素。结论　贵州省孕产妇艾滋病认知水平不高
是影响预防艾滋病母婴传播效果的重要因素;加强育龄妇女和孕妇艾滋病宣教及咨询工作可以提高孕产妇
ＨＩＶ 检测率和预防艾滋病母婴传播效果。
关键词：孕产妇;艾滋病;认知水平;母婴传播
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０４ ０３２０ ０４     

男男性行为人群艾滋病及梅毒感染状况调查

摘要：目的　了解北京市东城区男男性行为者（ｍｅｎｗｈｏｈａｖｅｓｅｘｗｉｔｈｍｅｎ,ＭＳＭ）ＨＩＶ 感染状况、相关
因素及流行趋势,为制定适合本地区的防治策略和干预措施提供依据。方法　对２０１０－２０１２年参加北京市
东城区艾滋病自愿咨询检测（ｖｏｌｕｎｔａｒｙｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔ,ＶＣＴ）门诊的ＭＳＭ 人群进行问卷调查,内容
包括一般人口学信息、既往检测情况、高危性行为史,并采集静脉血进行人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ） 及梅
毒检测。问卷录入国家《艾滋病综合管理信息系统》离线数据库,应用ＳＰＳＳ１７．０进行统计分析。结果　
共调查４０２名ＭＳＭ,小于３０岁者占６９．４０％ （２７９／４０２）;未婚者占７６．３７％ （３０７／４０２）;高中及以下学历
者占６７．９１％ （２７３／４０２）;外省户籍占９１．５４％ （３６８／４０２）;近６ 个月发生性行为时全程使用安全套者占
３０．１０％ （１２１／４０２）;既往ＨＩＶ 检测率为５８．９６％ （２３７／４０２）;共检出ＨＩＶ 抗体阳性５２ 例、梅毒阳性７１
例,阳性检出率分别是１２．９４％ （５２／４０２） 和１７．６６％ （７１／４０２）;高危性行为是主要求询原因;文化程度
越低ＨＩＶ 和梅毒感染率越高,差异有统计学意义（χ
２＝７．２６５,犘＝０．０２６;χ
２＝１６．３２８,犘＜０．０１）。结论　
近年来,主动到北京市东城区ＶＣＴ 门诊咨询检测的ＭＳＭ 人群以年青人、未婚、流动人口、高中及以下学历
为主;梅毒感染率高,ＨＩＶ 感染率呈上升趋势。应考虑在现有干预工作的基础上增加针对性有效干预措施。
关键词：男男性行为人群;艾滋病病毒感染者;梅毒
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０２５３ ０３     

北京市２００９－２０１３年男男性接触者人群ＨＩＶ 感染与影响因素分析

摘要：目的　了解北京市男男性接触者人群（ＭＳＭ） 行为特征、艾滋病病毒（ＨＩＶ） 感染状况及影响因
素。方法　利用北京市２００９－２０１３年ＭＳＭ 人群监测数据进行ＨＩＶ 感染的单因素χ
２ 检验和多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ
回归分析,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究共调查２９９２例ＭＳＭ,ＨＩＶ、梅毒抗体阳性检出
率分别为７．７２％ （２３１／２９９２）和１１．１１％ （２６４／２３７６）。艾滋病基本知识总体知晓率为９４．０２％ （２８１３／
２９９２）。最近１年接受过安全套宣传和发放／艾滋病咨询与检测的比例为７４．３６％ （２２２５／２９９２）,接受过同
伴教育的比例为３５．９３％ （１０７５／２９９２）,做过艾滋病检测的比例为５５．０８％ （１６４８／２９９２）。多因素分析显
示,在本地居住时间≤１年（犗犚＝１．７７９）、最近６个月与同性发生肛交性行为时未坚持使用安全套（犗犚＝
１．４７４）、最近６个月与同性发生过商业性行为（犗犚＝１．８２６）、最近１年未做过艾滋病检测（犗犚＝１．６０７）、
梅毒检测结果阳性（犗犚＝２．６５８）是ＭＳＭ 人群感染的危险因素。结论　北京市ＭＳＭ 人群中ＨＩＶ 感染率
较高,存在同性商业性行为和安全套使用率低等危险因素,应采取有效的干预措施,降低ＨＩＶ 在ＭＳＭ 中
的传播。
关键词：男男性接触者;艾滋病病毒;艾滋病;梅毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０３８５ ０４     

云南瑞丽口岸入境驾驶员中ＨＩＶ １基因型分布与新重组型发现

摘要：目的　了解云南省瑞丽口岸入境驾驶员主要流行ＨＩＶ １基因型的分布情况。方法　对云南瑞丽２５
例ＨＩＶ １抗体阳性的入境驾驶员血清样本,用ＲＴ ＮｅｓｔｅｄＰＣＲ 方法扩增ＨＩＶ １ｇａｇ （１１５５ｂｐ）、ｇａｇ ｐｒｏｔ
（８８５ｂｐ）、ＲＴ （１０１０ｂｐ）基因片段,经核酸序列测定与拼接后,进行同源关系分析,确定其基因型,并进
行重组型分析并确定重组位点。结果　在本研究的２５ 例样本中,５ 例ＰＣＲ 扩增为阴性,未能有效分型。
２０例确定基因型的样本中,ＣＲＦ０１ ＿ＡＥ 比例最高（４０．００％）, 其次为Ｃ 亚型（２５．００％）、Ｂ 亚型
（５．００％）、ＣＲＦ０７＿ＢＣ （５．００％）和ＣＲＦ０８＿ＢＣ （５．００％）,还有４ 份为未知重组型（２０．００％）。重组位
点分析发现,这４例未知重组是以ＣＲＦ０１＿ＡＥ 为骨架,嵌入部分Ｂ 或Ｃ 亚型的基因片段,是在０１＿ＡＥ
重组的基础上发生的二代重组。结论　瑞丽口岸入境驾驶员中流行的ＨＩＶ １以ＣＲＦ０１＿ＡＥ 为主,Ｃ、Ｂ亚
型及ＣＲＦ０７＿ＢＣ／ＣＲＦ０８＿ＢＣ 同时存在,并出现以ＣＲＦ０１＿ＡＥ 为母株嵌入其他毒株基因片段的两种新型
重组,该人群中ＨＩＶ １基因型分布的复杂性正影响我国云南地区艾滋病分子流行病学特性。
关键词：ＨＩＶ １;基因型;重组型;分子流行病学
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０３ ０１８１ ０６     

温州市主动求询男男性接触者人群ＨＩＶ 感染状况和影响因素分析

摘要：目的　了解温州市主动到艾滋病自愿咨询检测门诊（ｖｏｌｕｎｔａｒｙｃｏｕｎｓｅｌｉｎｇａｎｄｔｅｓｔｉｎｇ,ＶＣＴ）求询的
男男性接触者（ｍｅｎ ｗｈｏｈａｖｅｓｅｘ ｗｉｔｈ ｍｅｎ,ＭＳＭ） 人群艾滋病病毒（ｈｕｍａｎｉｍｍｕｎｏｄｅｆｉｃｉｅｎｃｙｖｉｒｕｓ,
ＨＩＶ）感染状况及其影响因素,为今后制定防控措施提供依据。方法　对２０１１－２０１３年主动到温州市所有
ＶＣＴ 门诊接受咨询检测的ＭＳＭ 人群的基本信息及检测情况进行统计分析,描述性分析ＭＳＭ 人群的人口
学特征,高危行为特点及ＨＩＶ 感染情况,χ
２ 检验、多因素非条件ｌｏｇｉｓｔｉｃ回归分析不同人口学特征人群的
ＨＩＶ 感染率差异,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　本研究中１６００ 名主动求询ＭＳＭ 中青壮年占
８５．３８％ （１３６６／１６００）,未婚占６５．１９％ （１０４３／１６００）,高中及以上占６７．００％ （１０７２／１６００）。近３ 年
ＨＩＶ 抗体阳性检出率为８．６９％,总体呈现出上升趋势;梅毒阳性检出率为４．３１％。单因素分析显示,年
龄（χ
２＝７．１６,犘＝０．０３）、婚姻状况（χ
２＝６．３４,犘＝０．０４）、文化程度（χ
２＝８．１６,犘＜０．０１）、既往接受
ＨＩＶ 检测（χ
２＝１０．００,犘＜０．０１）、梅毒感染（χ
２＝１２．２４,犘＜０．０１）与ＨＩＶ 感染相关。多因素ｌｏｇｉｓｔｉｃ回
归分析显示,文化程度高中及以上ＨＩＶ 感染风险较初中及以下的低（犗犚＝０．６４,９５％ 犆犐：０．４５～０．９１）;
既往有接受过ＨＩＶ 检测比未接受过检测者感染ＨＩＶ 的风险高（犗犚＝１．６４,９５％ 犆犐：１．１５～２．３４）;梅毒
感染可以增加ＨＩＶ 感染的风险（犗犚＝２．３８,９５％ 犆犐：１．２７～４．４５）。结论　温州市主动求询ＭＳＭ 人群中
ＨＩＶ 抗体阳性检出率较高,应该充分利用ＶＣＴ 点的窗口作用,对ＭＳＭ 人群开展有效、深入的咨询检测
服务和人文关怀,降低ＭＳＭ 人群ＨＩＶ 感染的风险。
关键词：自愿咨询检测;男男性接触者;艾滋病病毒;影响因素
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４０４ ０４     

北京市昌平区建筑工地流动人口艾滋病知识行为状况调查

摘要：目的　了解昌平区建筑工地流动人口艾滋病知识、行为现状及其影响因素，为制定有针对性的防控
措施提供依据。方法　采用随机整群抽样，对北京市昌平区３家建筑工地外省市流动人口进行面对面的问
卷调查并采集血样检测人类免疫缺陷病毒（ＨＩＶ）、丙型肝炎病毒（ＨＣＶ） 和梅毒抗体，对艾滋病知识知
晓、安全套使用情况等进行统计分析。结果　共６９９ 人参与调查， 流动人口艾滋病知识总体知晓率为
９２．７０％ （６４８／６９９）。艾滋病知晓率随文化程度的增高而增加，近１年内与固定性伴发生性行为时安全套的
使用情况，在已婚者中６９．３０％ （３９５／５７０）的人从来不用，仅４．７４％ （２７／５７０）的人每次使用，在非婚者
中２９．１７％ （７／２４）的人从来不用，２９．１７％ （７／２４） 的人每次使用；与非固定性伴（暗娼、临时性性伴）
有过性行为史的人群安全套每次使用率仅为４１．１８％ （２８／６８）。ＨＩＶ 抗体阳性检出率为０．１４％ （１／６９９），
ＨＣＶ 抗体阳性检出率为０．５７％ （４／６９９），梅毒抗体阳性检出率为０．１４％ （１／６９９）。结论　应加强对建筑
工地流动人口的艾滋病健康教育，提高自我保护意识和安全套使用意识，遏制艾滋病在该人群中的传播扩散。
关键词：流动人口；艾滋病；知识、行为
中图分类号：Ｒ５１２．９１　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４１６ ０３     

ＡＰＯＣ Ⅲ启动子Ｃ ４８２Ｔ 和Ｔ ４５５Ｃ 基因多态性与代谢综合征关系的病例对照研究

摘要：目的　探讨ＡＰＯＣ Ⅲ启动子Ｃ ４８２Ｔ 和Ｔ ４５５Ｃ 基因多态性与代谢综合征的关系。方法　采用病例对
照研究的方法，选择参与２０１０年浙江省代谢综合征患病率调查的１８０例病例及１９１例对照作为研究对象，
应用直接测序法检测ＡＰＯＣ Ⅲ Ｃ ４８２Ｔ 和Ｔ ４５５Ｃ 的基因型，运用χ
２ 检验比较其基因型及等位基因频率差
异。结果　病例组Ｃ ４８２ＴＣ／Ｃ、Ｃ／Ｔ 和Ｔ／Ｔ 基因型频率分别为２８．８９％、５０．００％ 和２１．１１％，与对照组
（３６．６０％，５３．９３％和１０．４７％）相比，差异有统计学意义（χ
２ ＝８．２７，犘＜０．０５）， 与Ｃ／Ｃ 相比，Ｃ／Ｔ 和
Ｔ／Ｔ 基因型ＯＲ 值分别为１．１４ （９５％犆犐：１．３８～１．８０）和２．４８ （９５％犆犐：１．３０～４．７３）；Ｔ ４５５Ｃ 基因型频
率与等位基因频率在病例组与对照组之间的差异无统计学意义（犘＞０．０５）。结论　ＡＰＯＣ Ⅲ 启动子Ｃ
４８２Ｔ 基因多态性与ＭＳ及其组分高甘油三酯血症、超重和肥胖具有相关性，Ｃ／Ｔ 和Ｔ／Ｔ 基因型能够增加
患ＭＳ的风险。
关键词：代谢综合征；ＡＰＯＣ Ⅲ；基因多态性
中图分类号：Ｒ５８９　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０１ ００３３ ０４     

羟乙基淀粉１３０／０．４氯化钠注射液预扩容 对腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的影响

摘要：目的　观察比较羟乙基淀粉１３０／０．４氯化钠注射液和林格氏液预扩容对腰硬联合麻醉下剖宫产产妇
血流动力学的影响。方法　将２０１４年３月至２０１５年７月,成都市第三人民医院择期行腰硬联合麻醉下剖
宫产手术的孕妇１７０ 例随机分为对照组与观察组,每组８５ 例。对照组给予乳酸林格氏液５００ ｍｌ预扩容,
观察组给予６％羟乙基淀粉１３０／０．４氯化钠注射液５００ｍｌ预扩容。于入室５ｍｉｎ后（Ｔ０）、扩容后（Ｔ１）、
注入麻醉后５ｍｉｎ （Ｔ２）、切皮时（Ｔ３）、胎儿剖出时（Ｔ４）、手术结束后（Ｔ５）,测量各时点血流动力学指
标。比较两组患者麻黄碱用量、新生儿ａｐｇａｒ评分和脐带血气指标的差异。结果　两组患者在Ｔ２ 时的
ＭＡＰ、ＣＯ、ＳＶ、ＳＶＲ 差异均有统计学意义（犘＜０．０５）,Ｔ３ 时的ＭＡＰ、ＨＲ、ＣＯ、ＳＶ、ＳＶＲ 差异均有统
计学意义（犘＜０．０５）,Ｔ４ 时的ＣＯ、ＳＶ、ＳＶＲ 差异均有统计学意义（犘＜０．０５）。对照组患者麻黄碱用量
（７．４５±１．３２）ｍｇ,观察组（３．５８±１．１６）ｍｇ,两组比较差异有统计学意义（狋＝３．６２４,犘＜０．０５）。结论
　羟乙基淀粉１３０／０．４氯化钠注射液预扩容有助于维持腰硬联合麻醉下剖宫产患者血流动力学的稳定,增
加胎盘血流量,减少血管升压药用量。
关键词：羟乙基淀粉１３０／０．４氯化钠注射液;腰硬联合麻醉;剖宫产;血流动力学
中图分类号：Ｒ６１４　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１６）１０ ０７６８ ０４     

安徽省HIV/AIDS感染现况分析

本省自１９９４年发现首例艾滋病（ＡＩＤＳ）患者以来,截止１９９８年１０月底,经确认的艾滋病病毒（ＨＩＶ）感染者已有２５１例,其中患者４例（死亡３例）。为进一步做好ＨＩＶ／ＡＩＤＳ的预防控制,现将本省ＨＩＶ／ＡＩＤＳ感染现况分析如下。１资料来源（１）Ｈ...     

安徽省全球基金艾滋病项目高危人群干预模式调查分析

摘要：目的　通过调查暗娼（ＦＳＷｓ）、男男性接触者（ＭＳＭ）、静脉吸毒者（ＩＤＵｓ）的行为干预模式,评
价干预模式的有效性,为下一步制订有效干预模式提供依据。方法　采取典型抽样方法抽取调查单位,对
２０１２年安徽省ＦＳＷｓ、ＭＳＭ、ＩＤＵｓ干预模式进行面对面定性、定量问卷调查。采用方差分析、秩和检验
分析评价干预模式有效性,犘＜０．０５为差异有统计学意义。结果　在所有干预模式中,人均干预１９人,月
均计划完成率１０９．４０％。七种干预模式效率分析：疾病预防控制中心（ＣＤＣ）、社区服务中心和社区（草
根）组织效率最高, 其次为ＣＤＣ 及同伴教育员、同伴教育员, 以及戒毒／监管场所人员和其他（犘＜
０．０５）。干预目标贡献率以ＣＤＣ、社区服务中心和社区（草根） 组织为主, 分别占３０．９７％、３０．５５％ 和
２１．１１％。８６．９６％调查对象认为社区卫生服务中心干预ＦＳＷｓ模式、社区（草根） 组织干预ＭＳＭ 模式、
美沙酮门诊／戒毒所干预ＩＤＵｓ模式可以推广;８５．１９％ 调查对象认为目标人群的隐匿性和不配合是干预的
主要障碍。结论　社区卫生服务中心、社区（草根） 组织和美沙酮门诊／戒毒所分别对ＦＳＷｓ、ＭＳＭ、
ＩＤＵｓ的干预模式可行,进一步加大多部门合作和目标人群间的交流是有效策略,全球基金项目的管理模式
和资金的持续、足额支持是后续工作的有力保障。
关键词：艾滋病;高危人群;干预模式
中图分类号：Ｒ５１２．９１,Ｒ１７４＋６　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１４）０５ ０４４３ ０４