"滋肾通关方"治疗肾结石体外冲击波碎石术后患者28例临床观察

目的:观察滋肾通关方治疗肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后患者的疗效.研究其在促进肾损伤的修复、改善临床症状和提高疗效等方面的作用.方法:选择56例肾结石ESWL术后患者,随机分为治疗组(以滋肾通关方治疗)与对照组.分别测定术前、术后24h及术后72h的尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG酶)和尿白蛋白(Alb)的水平;观察术后肉眼血尿和腰痛的持续时间;术后2周复查尿路平片(KUB).结果:治疗组的肾损伤指标术后72h尿NAG酶与尿Alb下降、血尿持续时间缩短,与对照组相比,差异均有统计学意义.结论:滋肾通关方能促进肾结石ESWL术后肾损伤的修复,缩短血尿持续时问,体现了中医治疗的优势.     

护肾通淋汤对肾结石ESWL术后肾损伤的保护作用

目的:观察护肾通淋汤对肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后肾损伤的保护作用及对血清超氧化物歧化酶(SOD)和丙二醛(MDA)水平的影响。方法:128例肾结石患者随机分为对照组(63例)和观察组(65例)。两组均采用ESWL治疗,术后给予抗感染等对症处理,对照组口服排石颗粒,20 g/次,3次/d,连续服用14 d;观察组口服护肾通淋汤,1剂/d,连续服用14 d。记录腰痛减轻时间和肉眼血尿消失时间;于ESWL术后当天,7 d,14 d采取B超检测排石情况;于术后12 h,7 d,14 d检测SOD,MDA,β_2微球蛋白(β_2-MG),尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)和半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys C)水平。结果:观察组有效率为93.85%,高于对照组的82.54%(P0.05);观察组腰痛减轻时间和肉眼血尿消失时间均短于对照组(P0.01);ESWL治疗后7,14 d,观察组SOD水平显著高于对照组(P0.01),MDA水平低于对照组(P0.01);观察组NAG,β_2-MG和Cys C水平均低于同期对照组(P0.01)。结论:护肾通淋汤用于肾结石ESWL术后患者,能缩短病程,提高临床疗效,减少并发症,并能抗氧化,减轻肾实质损伤,促进ESWL术后患者的康复。     

通淋利湿益气中药辅助体外冲击波碎石治疗肾结石湿热瘀滞证疗效及对NAG、β2-MG、CysC水平的影响

目的探讨通淋利湿益气中药辅助体外冲击波碎石治疗肾结石湿热瘀滞证疗效及对尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、β_2微球蛋白(β_2-MG)及半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(CysC)水平的影响。方法将120例肾结石湿热瘀滞证患者随机分为2组,2组患者均行体外冲击波碎石治疗,术后对照组给予左氧氟沙星治疗,观察组在此基础上加用通淋利湿益气中药治疗,观察2组腰痛减轻时间、肉眼血尿消失时间及治疗前后中医证候积分、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、NAG、β_2-MG及CysC水平变化情况,统计2组近期疗效和并发症发生情况。结果观察组腰痛减轻时间和肉眼血尿消失时间均显著短于对照组(P均<0.05);2组治疗后腰腹部疼痛、小便涩痛、排尿中断、血尿或尿色黄赤及苔黄腻质暗红积分均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项积分均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后SOD和MDA水平均显著改善(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05);2组治疗后NAG,β_2-MG及CysC水平均显著低于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后各项指标水平均显著低于对照组(P均<0.05);观察组近期总有效率显著高于对照组(P<0.05),并发症发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论通淋利湿益气中药辅助治疗肾结石湿热瘀滞证可有效缓解临床症状,加快病情康复进程,改善机体氧化应激指标水平,并有助于下调NAG,β_2-MG及CysC水平。     

益气排石汤联合盐酸坦洛新治疗对上尿路结石患者体外冲击波碎石术后残留结石的临床观察

目的:观察益气排石汤联合盐酸坦洛新对上尿路结石患者体外冲击波碎石术(ESWL)后残留结石的治疗效果。方法:将86例行ESWL术的上尿路结石患者用计算机随机数字法分为联合组和对照组各43例。联合组患者予以益气排石汤+盐酸坦洛新治疗,对照组患者予以盐酸坦洛新治疗。比较两组患者疗效、结石排出时间、血尿持续时间、结石排净率及并发症发生率差异,观察治疗前后中医症状评分变化情况以及术前、术后3天肾功能指标[血肌酐(Scr)、肾小球滤过率(GFR)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)]变化情况。结果:联合组患者治疗总有效率高于对照组,结石排出时间、血尿持续时间均短于对照组,结石排净率高于对照组,术后并发症发生率低于对照组(P0.05);治疗2周后,两组患者腰痛、尿频尿急、血尿等症状评分均较治疗前降低,且联合组低于对照组(P0.05);术后3天,两组患者血清GFR水平均较术前降低,Cys-C、NGAL水平则较术前升高(P0.05),联合组血清GFR水平高于对照组,Cys-C、NGAL水平低于对照组(P0.05)。结论:益气排石汤联合盐酸坦洛新可促进上尿路结石患者ESWL术后残留结石排出,改善临床症状,减少并发症的发生,并对患者肾功能有保护作用。     

尿石2号方对肾结石ESWL术后患者肾功能及结石清除效果的影响

目的观察尿石2号方对肾结石体外冲击波碎石(ESWL)术后患者尿N-乙酰-βD-葡萄糖苷酶(NAG)、γ-谷氨酰转移酶(γ-GT)及血清β2微球蛋白(β2-MG)、NAG、胱抑素C(Cys C)水平和结石清除效果的影响。方法将150例肾结石患者随机分为观察组与对照组,每组75例。2组患者均行ESWL治疗,术后对照组给予常规对症支持治疗,观察组给予常规对症支持联合尿石2号方治疗。观察2组治疗前后尿NAG、γ-GT及血清β2-MG、NAG、Cys C水平变化情况,统计2组临床治疗效果及结石排出情况。结果 2组治疗后尿NAG、γ-GT水平及血清β2-MG、NAG、Cys C水平均较治疗前显著增高(P均0. 05),但观察组上述指标均明显低于对照组(P均0. 05)。观察组治疗总有效率、排石率和排净率均明显高于对照组(P均0. 05)。结论肾结石患者ESWL清除结石的过程中存在肾损伤现象,术后应用尿石2号方可预防与治疗肾损伤,且有助于提高结石清除率,值得推广应用。     

利尿通淋排石汤对肾结石经体外冲击波碎石术后患者肾功能、残留结石的影响

目的:探讨利尿通淋排石汤对肾结石患者经体外冲击波碎石术(ESWL)后肾功能、残留结石的影响。方法:将80例行ESWL治疗的肾结石患者随机分为观察组和对照组,每组40例,对照组于术后给予常规干预,观察组在其基础上采用利尿通淋排石汤进行干预,治疗至术后14 d。统计两组临床疗效、术后肾绞痛发生次数、术后哌替啶使用次数、结石排净率、平均排净时间。观察两组术前、术后14 d中医症候积分、肾功能指标(血肌酐、eGFR、β₂-MG、Cys-C)的变化。结果:观察组治疗的临床总有效率为92.50%(37/40),明显高于对照组的72.50%(29/40)(P<0.05)。观察组术后肾绞痛发生次数与术后哌替啶使用次数均少于对照组(P<0.05),结石排净率高于对照组(P<0.05),平均排净时间短于对照组(P<0.05)。与术前比较,术后两组中医证候单项积分与总积分均明显降低(P<0.05),且治疗后观察组以上积分低于对照组(P<0.05)。与术前比较,两组术后3 d、术后14 d的血肌酐、β₂-MG、Cys-C水平均有明显升高(P<0.05),eGFR有明显降低(P<0.05),观察组以上时间点的肾功指标均优于对照组(P<0.05)。结论:利尿通淋排石汤可显著保护肾结石患者经ESWL后肾功能,改善临床症状,并促进术后残留结石的排出。     

水蛭配合西药治疗糖尿病肾病及对尿微量白蛋白和内皮功能的影响

目的:观察中药水蛭治疗糖尿病肾病及对尿微量白蛋白和内皮功能的影响。方法:将本院内科门诊及住院100例尿微量白蛋白阳性的糖尿病肾病患者,随机分为治疗组和对照组各50例。对照组患者在日常饮食控制同时给予胰岛素、降压药等临床常规西药治疗;治疗组在对照组治疗基础上加用中药水蛭粉胶囊(水蛭虫体焙干研粉)治疗本病。观察两组患者治疗前后空腹血糖、晨尿微量白蛋白、尿内皮素-1和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶/肌酐比值。结果:两组患者治疗后空腹血糖和晨尿微量白蛋白均有明显降低,尿内皮素-1和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶/肌酐比值亦有明显改善,治疗前、后比较,差异均有统计学意义(P<0.05);尤其是治疗后治疗组患者晨尿微量白蛋白、尿内皮素-1和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶/肌酐比值明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前、后比较,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后治疗组上述指标明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:水蛭能够有效降低糖尿病肾病患者尿微量白蛋白和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶/肌酐比值,提高肾内皮滤过功能,对糖尿病肾病患者内皮功能有很好的改善作用。     

参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的临床疗效观察

目的:探讨参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病的疗效和机制。方法:临床采集辨证属气阴两虚型早期糖尿病肾病样本100例,按照1∶1的比例随机分为治疗组50例和对照组50例,所有病例均参照2004年ADA糖尿病肾病治疗指南,进行常规降糖药控制血糖,低盐、优质低蛋白、低脂饮食、控制血压和运动指导等一般治理。治疗组按照辨证施治用参芪地黄汤联合缬沙坦80 mg/d治疗,对照组单纯缬沙坦80 mg/d,于8周后比较治疗前后两组尿微量白蛋白(m ALB)、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、糖化血红蛋白(Hb A1c)、血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、空腹血糖(FBG)、血压、中医症候积分情况。结果:两组在治疗8周后,血压水平、空腹血糖、糖化血红蛋白、血清肌酐、尿微量白蛋白、尿NAG水平和中医症候积分值均有不同程度下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,治疗组与对照组组间相比,尿微量白蛋白和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶、中医症候积分值差异有统计学意义(P0.05)。结论:参芪地黄汤联合缬沙坦治疗早期气阴两虚型糖尿病肾病,在尿微量白蛋白、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶和疾病症状改善方面,优于单独使用缬沙坦,具有临床推广意义。     

阿格列汀对早期糖尿病肾病患者尿蛋白、同型半胱氨酸及血液流变学指标的影响

目的观察阿格列汀对早期糖尿病肾病患者尿蛋白、同型半胱氨酸及血液流变学指标的影响。方法选择早期糖尿病肾病患者76例,按随机数字表法均分为对照组和观察组。对照组予除二肽基肽酶4抑制剂外的降糖药物,观察组在原降糖方案的基础上加用阿格列汀口服降糖治疗;2组疗程均为3个月。比较2组治疗前后24 h尿蛋白定量(24 h UAE)、尿α_1微球蛋白(α_1-MG)、尿N-乙酰-β-氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血清胱抑素C(CysC)、视黄醇结合蛋白(RBP)、血清同型半胱氨酸(Hcy)、血液流变学指标,同时记录治疗过程中出现的不良反应情况。结果治疗前,2组各项指标比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。疗程结束后,对照组的24 h UAE、α_1-MG、NAG、CysC、RBP、Hcy、血液流变学指标无明显变化(P均>0.05),而观察组以上指标均有明显改善(P均<0.05)。2组在治疗过程中不良反应发生率方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论阿格列汀可以降低早期糖尿病肾病患者蛋白尿,改善血液循环,减轻肾小管损伤,有利于延缓糖尿病肾病的进展。     

排石汤在输尿管结石湿热蕴结型患者术后的应用效果

目的 探讨排石汤在输尿管结石湿热蕴结型患者术后的应用效果。方法 选择2015年1月—2019年12月于该院接受治疗的150例输尿管结石湿热蕴结型患者展开研究,通过随机数字表法分为观察组和对照组,每组75例。对照组体外冲击波碎石术(ESWL)术后给予盐酸坦洛新缓释片治疗,观察组在对照组基础上联合排石汤治疗,均连续用药14 d。比较两组治疗效果、视觉模拟评分法(VAS)评分、肾绞痛发生率,并比较手术前后血清尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)水平、尿液代谢的变化及不良反应发生率。结果 观察组结石排出时间、血尿消失时间均明显短于对照组,结石排净率明显比对照组高,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后14 d时VAS评分、肾绞痛发生率均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后3 d、14 d时,血清BUN、Scr水平均明显低于对照组,术后3 d时尿草酸、尿酸、尿钙水平均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 排石汤在输尿管结石湿热蕴结型患者ESWL术后应用效果明显,可有效缓...     

益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗CGN疗效及对肾功能、中医症候、血清RBP、尿NAG、α1-MG和mALB水平的影响

目的:观察益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗慢性肾小球肾炎(CGN)疗效及对肾功能、中医症候、血清视黄醇结合蛋白(RBP)、尿N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶(NAG)、α1-微球蛋白(α1-MG)和微量白蛋白(m ALB)水平的影响。方法:选择我院CGN患者108例,按照入院单双顺序分为对照组和观察组,各54例。对照组给予常规西医治疗,观察组在对照组治疗基础上给予益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗,比较两组疗效及对肾功能指标[血清肌酐(SCr)、尿素氮(BUN),24小时尿蛋白]、中医症候、血清RBP、尿NAG、α1-MG和m ALB水平的影响。结果:观察组有效率77. 78%较对照组的59. 26%高(P0. 05);治疗后,观察组腰膝酸软、疲乏无力、口干咽燥、五心烦热评分均较对照组低(P0. 05);治疗后,观察组SCr、BUN、24小时尿蛋白水平均较对照组低(P0. 05);治疗后,观察组RBP、NAG、α1-MG和m ALB水平均较对照组低(P0. 05)。结论:益气补肾通络散结方联合中药穴位贴敷治疗CGN疗效较好,可改善肾功能,减轻中医症候,降低RBP、NAG、α1-MG和m ALB水平。     

中药排石汤联合体外震波碎石术对肾结石患者肾功能、尿液代谢的影响

目的:探讨中药排石汤联合体外震波碎石术(ESWL)对肾结石患者肾功能、尿液代谢的影响。方法:选取2014年5月至2017年2月成都市龙泉驿区中医医院收治的肾结石患者138例为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组69例,2组均行ESWL治疗,术后对照组采用常规药物治疗,观察组在对照组的基础上采用中药排石汤治疗,2组治疗时间均为2周。比较2组患者临床疗效及中医证候改善情况;统计手术前后2组患者肾功能及尿液代谢状况。结果:术后观察组总有效率为94. 20%,显著高于对照组的78. 26%(P 0. 05);与术前比较,2组患者中医证候积分均下降,且观察组低于对照组(P 0. 05);与术前比较,术后3～14 d 2组血清血肌酐(SCr)、尿素氮(BUN)、半胱氨酸蛋白酶抑制剂(Cys-C)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)水平均呈先升高后降低趋势,且各时间点观察组均低于对照组(P 0. 05);术后14 d观察组与术前比较,差异无统计学意义(P 0. 05),对照组仍高于术前(P 0. 05);与术前比较,术后2周内2组患者高尿钙症、高草酸尿症、高尿酸尿症、低尿量及低镁尿症等尿液代谢异常发生率下降(P 0. 05),且观察组低于对照组(P 0. 05)。结论:中药排石汤联合ESWL治疗肾结石可保护患者肾功能,降低尿液代谢异常状况发生率,临床疗效显著。     

艾灸联合体外冲击波碎石术治疗输尿管结石疗效观察

目的观察艾灸联合体外冲击波碎石术(ESWL)治疗输尿管结石的临床疗效。方法 100例输尿管结石患者,采取随机数字表将其分成观察组和对照组,每组50例。对照组行ESWL治疗,观察组在对照组治疗基础上联合艾灸治疗。观察两组治疗前后半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cys-C)、肾小球滤过率(GFR)水平、血清肌酐(Scr)、中性粒细胞明胶酶相关载脂蛋白(NGAL)的变化,并比较两组结石排净率、肾绞痛发生率、结石排出时间、血尿持续时间和临床疗效。结果观察组总有效率为96.0%,对照组为86.0%,观察组总有效率明显高于对照组(P0.05)。观察组的结石排净率为96.0%,明显高于对照组的84.0%(P0.05);观察组肾绞痛发生率为6.0%,明显低于对照组的20.0%(P0.05)。观察组结石排出时间、血尿持续时间均显著短于对照组(P0.01)。两组术后2 h、术后1 d血清NGAL、Cys-C水平逐渐升高(P0.01),GFR逐渐下降(P0.01),术后3 d上述指标逐渐恢复;观察组术后1 d、3 d Cys-C、NGAL水平明显低于对照组(P0.01),GFR明显高于对照组(P0.01)。两组术前术后各时点血清Scr水平比较差异无统计学意义(P0.05)。结论艾灸联合ESWL治疗输尿管结石疗效显著,并能降低体外冲击波治疗引起的肾损伤。     

肾移植后患者血清NGAL、Cys-C和尿NAG测定的临床意义

目的探讨血清中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、胱抑素C(Cys-C)和尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)的检测在肾移植后随访患者的临床应用价值。方法选择90例同种异体肾移植后2～8 a不同时间的随访患者(肾移植后肌酐(Cr)、尿素(BUN)正常组46例,肾移植后Cr、BUN异常组44例),和正常对照组54例,检测血清NGAL、Cys-C浓度,尿NAG含量。结果肾移植后随访患者的NGAL、Cys-C及尿NAG较正常对照组显著升高(P均<0.01);肾移植后Cr与BUN异常组的NGAL、尿NAG较肾移植后Cr与BUN正常组升高(P均<0.05),而肾移植后患者的Cys-C升高更明显。肾移植后Cr与BUN异常组与肾移植后Cr与BUN正常组阳性率比较,肾移植后Cr与BUN异常组与肾移植后Cr与BUN正常组比较有显著性差异(P<0.01)。结论 Cys-C可以作为衡量GFR的标准且优于另两项测定,尿NAG与血清NGAL是反映肾小管损伤的灵敏指标。此3种的测定能够为同种异体肾移植后患者肾损伤的预防及诊断提供更好的依据。     

益肾活血汤治疗早期慢性肾功衰血瘀证临床疗效观察

目的:观察益肾活血汤对早期慢性肾功能衰竭(CRF)血瘀证患者的临床疗效。方法:选取2017年3月～2019年3月期间我院收治CRF血瘀证患者60例,按入院顺序不同分为对照组及观察组,各30例。对照组行常规治疗,观察组在此基础上加用益肾活血汤。比较两组疗效,血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)、肌酐清除率(Ccr)等肾功能指标,中性粒细胞明胶酶相关脂质运载蛋白(NGAL)、血清血管内皮生长因子(VEGF)、胱抑素C(CysC)等生化指标,中医症候积分及不良反应发生率。结果:观察组临床总有效率高于对照组(P0.05),两组不良反应发生率无显著差异(P0.05)。治疗后两组BUN、Scr、NGAL、VEGF、CysC水平及中医症候积分较治疗前下降(P0.05),且观察组较对照组下降显著(P0.05);治疗后两组Ccr水平较治疗前上升(P0.05),且观察组较对照组上升显著(P0.05)。结论:益肾活血汤治疗早期CRF血瘀证能有效缓解患者临床症状以提高疗效,降低中医症候积分,肾功能及生化指标均显著改善且安全性较高,值得参考。     

糖瘀平丸对糖尿病大鼠尿白蛋白及N-乙酸-β-D氨基葡萄糖苷酶的影响

目的:观察糖瘀平丸对糖尿病大鼠尿白蛋白(ALB)及尿NAG酶的影响.方法:将动物随机分为正常对照组、糖尿病模型组、开博通治疗组及糖瘀平治疗组.处理9周后,观察各组大鼠血糖、24小时尿蛋白定量、尿N-乙酸-β-D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、血肌酐及尿素氮等指标的变化.结果:糖瘀平能降低实验动物的血糖水平,能使尿NAG酶及尿蛋白排泄量明显减少,血尿氮素水平下降.结论:依据气阴两虚兼瘀的病机,采用益气养阴活血法(糖瘀平)能降低实验性糖尿病大鼠血糖、尿白蛋白及NAG及血尿素氮水平,提示其可能具有控制糖尿病发展,延缓糖尿病肾病进展的作用.     

化痰祛瘀方治疗高血压早期肾损害的临床研究

目的观察化痰祛瘀方治疗高血压早期肾损害患者的临床效果。方法将120例高血压早期肾损害患者随机分为观察组与对照组各60例,两组先予以奥美沙坦20mg/d持续治疗30d后,观察组联合化痰祛瘀方口服15d,而对照组继续单服奥美沙坦。分别比较两组患者治疗前、治疗后30d、治疗后45d的尿白蛋白肌酐比(ACR)、尿N-乙酰--D氨基葡萄糖苷酶(NAG)、尿2微球蛋白(2-MG)、血压、中医症候积分、肾内动脉血流动力学指标。结果观察组治疗后临床总疗效显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,两组治疗后30d和45d的ACR、NAG、2-MG、血压、肾内动脉血流阻力均有所下降(P<0.05);与对照组同期比较,观察组治疗后30dACR、NAG、2-MG、血压、中医症候积分、肾内动脉血流动力学指标均无显著性差异(P>0.05);观察组治疗45d后,ACR、NAG、2-MG、血压、中医症候积分、肾内动脉血流动力学指标均较对照组改善更明显(P<0.05或P<0.01)。结论化痰祛瘀方联合奥美沙坦对高血压早期肾损害患者有保护肾脏的作用,优于单用奥美沙坦。     

补肾导浊汤对输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管的影响及Cys C、β_2-MG、NAG变化的研究

目的观察和研究补肾导浊汤对输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管患者的影响及胱抑素C(Cys C),β_2-微球蛋白(β_2-MG),尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平变化。方法选取2018年1月—2018年12月医院输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管患者130例,采用单双号法将其分为观察组和对照组,每组65例。对照组加用热淋清颗粒、观察组加用补肾导浊汤,观察和比较两组患者用药前后肾功能[尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)]、Cys C、β_2-MG、NAG水平及术后排石率、留置内支架管不适感及相关并发症等。结果观察组住院时间(3.10±0.57)d,对照组(5.44±1.02)d,二者比较差异有统计学意义(t=4.204,P=0.0450.05);观察组结石完全排出率60.00%(39/65)、排出有效率92.31%(60/65)均高于对照组(P0.05)。观察组术后并发症12例(18.46%)低于对照组(P0.05)。用药后,两组患者BUN、Scr水平均较本组用药前下降,但仅有观察组差异有统计学意义(P0.05);且用药后,观察组BUN、Scr水平低于对照组(P0.05)。用药后,两组患者血清Cys C、β_2-MG和尿NAG水平均较本组用药前下降(P0.05);且用药后,观察组血清Cys C、β_2-MG和尿NAG水平均低于对照组(P0.05)。结论补肾导浊汤能促进输尿管镜钬激光碎石术留置内支架管患者结石排出、保护肾功能,对降低碎石与内支架管留置风险意义巨大;值得进一步增加样本数量、纳入更多指标加以观察和比较,为补肾导浊汤在输尿管镜钬激光碎石术后留置内支架管中的使用价值提供更加完善的理论依据。     

补肾化石逐石汤联合体外电磁冲击波碎石术治疗肾结石疗效观察

目的 观察补肾化石逐石汤联合体外电磁冲击波碎石术治疗肾结石的临床疗效。方法 将2022年11月—2023年11月在唐山职业技术学院附属医院门诊治疗的90例肾结石患者随机分为2组,对照组45例接受体外电磁冲击波碎石术治疗,观察组45例接受补肾化石逐石汤(口服14 d)联合体外电磁冲击波碎石术治疗。记录比较2组患者治疗后腰痛消失时间、肉眼血尿消失时间、结石排净时间及净石率、临床疗效,观察2组患者治疗前后中医各项症状评分、肾功能指标(血肌酐、尿素氮)的变化。结果 治疗后观察组腰痛消失时间、肉眼血尿消失时间、结石排净时间均明显短于对照组(P均<0.05);观察组净石率、临床总有效率分别为95.56%(43/45)、97.78%(44/45),分别高于对照组的82.22%(37/45)、84.44%(38/45),差异均有统计学意义(P均<0.05)。2组治疗14 d后腰腹疼痛、血尿、头晕目眩、便干、耳鸣、心烦咽燥、腰膝酸软评分均明显降低,且观察组均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗7 d后,2组血肌酐、尿素氮水平均较治疗前明显升高(P均<0.05),但观察组均明显低...     

丹参、蒲黄、大黄制剂对大鼠草鱼胆中毒早期肾脏损害的影响

本文观察了丹参、蒲黄、大黄制剂对胃饲草鱼胆汁大鼠早期肾脏损害的影响。与模型组比较,上述药物能降低血肌酐和尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG酶),使肌酐清除率增加,减少近曲小管上皮细胞坏死及囊腔内有红细胞的肾小球数目。为中药治疗鱼胆中毒所致的肾脏损害提供初步依据。