中西医结合快速康复外科对复杂性肛瘘患者术后恢复及舒适状况的影响

目的观察分析中西医结合快速康复外科对复杂性肛瘘患者术后恢复及舒适状况的影响。方法复杂性肛瘘患者随机分为两组,观察组采用中西医结合快速康复外科治疗,对照组采用西医常规方法治疗。比较两组临床疗效、患者术后疼痛、舒适状况、住院时间、创面愈合时间及愈合时Wexner评分。结果观察组总有效率为97.37%,与对照组的94.59%比较,差异无统计学意义(P 0.05)。观察组患者手术日、术后第1天、术后第3天、术后第7天的视觉模拟量表(VAS)评分均低于对照组(P 0.05)。观察组患者术后第5天生理维度、心理精神维度及整体舒适度评分高于对照组(P 0.05),观察组患者住院时间、创面愈合时间、愈合后Wexner评分均少于对照组(P 0.05)。结论中西医结合快速康复外科治疗复杂性肛瘘,可有效改善患者的心理状态,降低手术应激引起的炎症反应及术后并发症的发生,提高了患者术后舒适度,对患者的心理状态和生活质量均产生了积极的影响。     

黄豆白糖粉换药促进肛周脓肿、肛瘘术后创面愈合的疗效观察

目的:观察黄豆白糖粉换药对肛周脓肿、肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:将70例肛瘘、肛周脓肿术后的患者随机分为两组各35例,治疗组给予黄豆白糖粉换药,对照组给予凡士林纱条换药。观察两组患者术后创面愈合率及创面愈合时间。结果:两组术后第20天创面愈合率比较,差异无统计学意义(P0.05),术后第30天创面愈合率比较,差异有统计学意义(P0.01),术后第40天创面愈合率比较,差异有统计学意义(P0.01);愈合时间比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论:黄豆白糖粉换药可促进肛周脓肿、肛瘘术后创面的愈合,且简便易行。     

月白散促进肛瘘术后创面愈合临床对照研究

目的观察月白散治疗肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将120例肛瘘手术患者随机分为治疗组与对照组,各60例,治疗组术后创面换药采用月白散外敷,对照组术后创面换药采用百科瑞纱布外敷。观察2组患者术后第7天、第14天创面面积、创面溢液、创面出血量、创面疼痛及创面愈合时间。结果 2组患者术后第7天、第14天创面面积、创面溢液、创面出血量、创面疼痛等方面治疗组优于对照组(P0.05);2组患者创面愈合时间比较,治疗组短于对照组(P0.05),差异有统计学意义。结论月白散应用于肛瘘术后创面愈合可减少术后创面溢液、出血,减轻术后创面疼痛,促进创面愈合。     

柏氏清热散瘀方对低位肛瘘术后促愈合作用的临床观察

目的观察柏氏清热散瘀方对低位肛瘘术后促愈合作用。方法将70例低位湿热下注型肛瘘行肛瘘切除或肛瘘切开术术后患者随机分为治疗组和对照组,每组35例。治疗组予柏氏清热散瘀方换药,对照组予龙珠软膏换药。观察两组临床疗效,创面愈合时间,并分别于术后第1天、第7天、第14天、第21天观察两组患者术后创面局部症状(疼痛、肿胀)。结果 (1)治疗组、对照组总有效率均为100%;组间临床疗效比较,差异有统计学意义(P0.05)。(2)组内比较,两组术后第7天、第14天、第21天疼痛积分均较本组术后第1天降低(P0.05);组间比较,治疗组术后第7天肿胀积分较对照组明显降低(P0.05)。(3)治疗组术后创面愈合时间较对照组明显缩短,差异有统计学意义(P0.05)。结论柏氏清热散瘀方能有效缓解术后疼痛、改善肛瘘术后创面肿胀、促进创面愈合。     

土家医药痔外洗剂促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的:观察土家医药痔外洗促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法:将110例肛瘘术后患者随机分为治疗组58例和对照组52例。两组均为肛瘘术后,治疗组从术后第2天开始痔外洗坐浴;对照组高锰酸钾坐浴。观察术后第3、7、14天两组病例术后创面疼痛程度、炎症水肿、分泌物、肉芽生长等情况,以及创面愈合时间。结果:用药后第3、7、14天两组创面疼痛、炎症水肿、分泌物、肉芽生长积分方面均有统计学差异(P0.05),两组间创面愈合时间有统计学差异(P0.05)。结论:土家医药痔外洗能有效缓解术后创面疼痛、减少创面分泌物,促进肉芽生长及创面愈合。它对肛瘘术后创面有良好的治疗作用,疗效优于高锰酸钾坐浴组,是一种安全有效的民族药制剂。     

红光照射联合中药坐浴湿敷促进肛周脓肿术后创面愈合的临床观察

目的:观察运用红光照射联合金黄洗剂坐浴、湿敷,促进肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将100例符合纳入标准的肛周脓肿术后患者随机分为实验组(50例)和对照组(50例),实验组予红光照射配合金黄洗剂坐浴、湿敷换药治疗;对照组单纯予金黄洗剂坐浴、湿敷换药治疗。观察两组疼痛、创面渗液评分,创面愈合时间以及术后第21天愈显率评价两组疗效。结果:术后第1、7天两组的创面面积无显著性差异,在第14、21天两组的创面面积均有显著性差异(P0.01);术后疼痛和创面渗液评分比较,术后7、14天两组均有显著性差异(P0.05);两组患者的愈合时间比较有显著性差异(P0.01);术后第21天两组愈显率比较差异有统计学意义(P0.05)。结论:红光照射联合金黄洗剂坐浴、湿敷促进肛周脓肿术后创面愈合,减轻术后疼痛,减少创面渗液的疗效确切,效果优于单纯予金黄洗剂坐浴、湿敷换药治疗。     

自制清消止膏促进肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的观察清消止膏促进肛瘘术后创面愈合的临床疗效。方法将60例肛瘘术后患者随机分为治疗组30例和对照组30例。两组手术均为肛瘘切除术,两组术后均常规治疗（两组均于手术当天及术后2天内静滴同一类抗生素）。治疗组从术后第2天开始清消止膏纱条换药;对照组凡士林纱条换药。观察术后第3、7、lO天两组病例术后创面疼痛和创面分泌物积分情况;用药后第14、18、2l天创面愈合面积及创面愈合率;第31天总体治疗效果。结果用药后第3、7、10天两组创面疼痛、创面分泌物积分方面均有统计学差异（P〈0．05）,用药后第14天、21天与用药后第28天创面愈合面积及愈合率均有统计学差异（P〈0．05）,两组间创面愈合时间有统计学差异（P〈0．05）,用药后第3l天总体疗效有统计学差异（P〈O．05）。结论清消止膏能有效缓解术后创面疼痛、减少创面分泌物,促进创面愈合。它对肛瘘术后创面有良好的治疗作用,疗效优于凡士林纱条,是一种安全有效的中药制剂。     

柏氏虎杖油膏对低位肛瘘术后创面愈合影响的临床研究

目的观察柏氏虎杖油膏对低位肛瘘术后创面愈合的影响。方法将150例低位肛瘘切除术后患者随机分为治疗A组、治疗B组与对照组,每组50例。治疗A组采用柏氏虎杖油膏纱布换药、治疗B组采用红油膏纱布换药,对照组采用凡士林纱布换药。各组均连续换药21天,观察比较术后创面愈合时间、每周创面愈合率、肛门疼痛及渗液症状分级的变化情况。结果 1治疗A组术后创面愈合时间显著早于治疗B组与对照组(P0.05),而治疗B组与对照组创面愈合时间差异无统计学意义(P0.05)。2换药第一周、第二周,治疗A组创面愈合率显著高于治疗B组、对照组(P0.05);第三周时,治疗A组创面愈合率显著高于对照组(P0.05),而与治疗B组比较差异无统计学意义(P0.05)。3与本组术后第2天比较,各组第7天、第14天、第21天时肛门局部疼痛、渗液症状分级的差异均有统计学意义(P0.05);术后第7天、第14天,治疗A组肛门创面疼痛、渗液分级明显轻于治疗B组、对照组(P0.05)。结论柏氏虎杖油膏术后换药可显著加快低位肛瘘术后创面愈合,改善肛门局部疼痛、渗液症状。     

基于“护场”理论探讨清热化瘀法促进肛肠术后感染切口愈合的机制

目的从"护场"理论探讨肛瘘、肛周脓肿术后感染切口的临床疗效。方法将40例肛瘘、肛周脓肿患者按随机数字表的方法随机分为治疗组与对照组,每组20例,治疗组予清热凉血软膏油纱换药治疗,对照组予凡士林油纱换药治疗,分别观察2组术后第3、7、14天创面疼痛程度、渗液情况、创面愈合率、创面愈合时间。结果 2组术后第7、14天创面疼痛程度、创面愈合率比较,差异有统计学意义,创面愈合时间、创面开始上皮化时间治疗组优于对照组。结论清热化瘀的清热凉血软膏具有抗炎、止痛、促愈合的治疗作用。     

敛瘘膏外敷对低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的影响

目的:观察敛瘘膏外敷对低位单纯性肛瘘患者术后创面愈合的影响。方法:选取2013年1月—2014年12月在本院住院行低位单纯性肛瘘切开术的低位单纯性肛瘘患者60例,随机分为治疗组与对照组,各30例。治疗组给予"敛瘘膏"外敷治疗。对照组给予康复新液纱条外敷治疗。结果:两组患者临床疗效比较,差异无统计学意义(P0.05);治疗组术后第3天、第7天肛门疼痛情况优于对照组(P0.05);治疗组平均创面愈合时间为(15.47±0.94)d,对照组平均创面愈合时间为(18.00±1.64)d,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者术后第11天、第15天创面愈合率比较,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者术后第7天、第11天创面分泌物比较,治疗组优于对照组(P0.05);两组患者术后第7天、第11天和第15天创面肉芽形态比较,治疗组优于对照组(P0.05)。结论:敛瘘膏外敷可加速低位单纯性肛瘘患者术后创面肉芽生长,促进创面愈合,减轻术后肛门疼痛。     

生肌玉红膏对肛瘘术后创面愈合情况的影响

目的:观察生肌玉红膏对肛瘘术后患者创面愈合的影响。方法:将164例患者随机分为治疗组和对照组,每组各82例。手术后治疗组使用生肌玉红膏涂抹于纱布条上外敷,对照组使用凡士林纱条外敷治疗。创面细菌培养阳性者选用恰当的抗生素静脉滴注。观察患者术后2周疼痛情况,比较患者创面面积、创面愈合时间、住院时间和费用等情况。结果:治疗组患者的疼痛情况较轻,主要为Ⅰ度疼痛,与对照组比较,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,术后第3天的创伤面积差异无统计学意义(P0.05),术后第7天、第14天,治疗组创伤面积明显小于对照组,差异具有统计学意义(P0.01);治疗组在平均愈合时间、住院时间及费用方面均有较低,差异具有统计学意义(P0.01)。结论:生肌玉红膏用于治疗肛瘘术后创面愈合有着良好的效果,能够降低疼痛不适,促进患者康复,并减轻住院的经济负担。     

消肿止痛洗剂熏洗治疗低位单纯性肛瘘术后创面愈合的临床观察

目的：观察消肿止痛洗剂熏洗治疗对低位单纯性肛瘘术后创面愈合的影响.方法：将行肛瘘切开术治疗的低位单纯性肛瘘患者60例,按随机对照原则平均分到治疗组和对照组,治疗组用消肿止痛洗剂熏洗,对照组用1∶5 000的高锰酸钾溶液熏洗,直到创面愈合.观察创面愈合时间及在术后第7天、14天、21天的创面愈合率.结果：两组创面愈合时间比较,差异有统计学意义（P＜0.05）.在术后第7天、14天、21天创面愈合率比较,差异亦有统计学意义（P＜0.05）.结论：消肿止痛洗剂熏洗治疗低位单纯性肛瘘可以加速创面愈合,缩短住院时间.     

消肿溃痈简方治疗热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合疗效观察

目的:观察消肿溃痈简方治疗热毒炽盛型肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将6 0例热毒炽盛型肛周脓肿术后患者随机分为对照组和治疗组各3 0例。对照组术后予常规敏感抗生素静滴3天、换药和自拟痔科外洗方熏洗肛门;治疗组术后在对照组基础上予口服消肿溃痈简方。7天为1疗程,2组均治疗2疗程。比较2组术后第3天、第7天的视觉疼痛模拟评分(VAS)、创面水肿评分,术后第3天、第7天、第14天创面渗出评分,创面愈合时间,评估2组随访2周的临床疗效。结果:治疗组术后第3天、第7天VAS评分和创面水肿评分均低于对照组(P0.05)。治疗组术后第3天、第7天、第14天创面渗出评分均低于对照组(P0.05)。治疗组创面愈合时间较对照组短(P0.05)。随访2周,2组临床疗效比较,治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。结论:消肿溃痈方能够明显减轻肛周脓肿术后肛周疼痛、创面水肿及创面渗出等并发症,缩短创面愈合时间,对热毒炽盛型肛周脓肿术后的创面愈合有较好的治疗效果。     

速愈洗剂坐浴结合红光照射促进肛瘘术后创面愈合的临床研究

目的:通过速愈洗剂坐浴结合红光照射对肛瘘术后创面的影响观察,探讨一种综合疗法促进肛瘘术后创面愈合的有效性及优势,提高肛瘘术后患者的生活质量。方法:选取符合纳入标准的患者60例,随机分成两组,治疗组(30例)采用速愈洗剂坐浴结合红光照射,对照组(30例)采用1∶5000高锰酸钾溶液坐浴结合红光照射。术后观察所有患者总体疗效、术后疼痛、创面愈合率、创面愈合时间等情况。结果:治疗组和对照组经过治疗后总体疗效无显著性差异(P 0.05);治疗组术后第3天、第7天、第14天创面疼痛程度明显低于对照组(P 0.05);治疗组术后第7天、第14天创面愈合率明显高于对照组(P0.05);治疗组术后创面愈合平均时间为(19.73±2.48)天,对照组平均愈合时间为(23.27±3.01)天,治疗组平均愈合时间明显短于对照组(P 0.05)。结论:速愈洗剂坐浴结合红光照射作为一种综合疗法应用于低位单纯性肛瘘术后的创面修复,可明显减轻术后伤口疼痛,促进创面愈合,能有效减少患者痛苦,提高生活质量。     

痔瘘洗必灵坐浴结合光子治疗仪治疗肛瘘术后患者的疗效观察

目的:探讨痔瘘洗必灵坐浴结合光子治疗仪照射治疗肛瘘术后患者的疗效。方法:将100例肛瘘术后患者随机分为两组各50例。两组患者均接受肛瘘切开术治疗,对照组患者术后采用光子治疗,治疗组患者在对照组基础上采用痔瘘洗必灵坐浴治疗。评价患者术后第1天、第10天疼痛(VAS)评分、水肿程度、创面分泌物评分,并比较两组疗效。结果:术后第1天,两组患者疼痛评分、创面分泌物评分比较,差异均无统计学意义(P0.05);术后第10天,两组患者疼痛评分、创面分泌物评分均较术后第1天降低(P0.05);术后第10天两组比较,治疗组患者疼痛评分、创面分泌物评分及水肿程度均低于对照组(P0.05)。术后第10天,治疗组疗效优于对照组(P0.05)。结论:痔瘘洗必灵坐浴结合光子治疗仪照射治疗肛瘘术后患者可取得较好疗效,可缓解患者术后创口疼痛,减轻水肿,促进创口愈合。     

银归解毒汤坐浴对肛周脓肿术后创面愈合的影响

目的：观察银归解毒汤应用于肛周脓肿术后的临床疗效。方法：将84名患者随机分为两组各42例,经剔除、脱落后,治疗组41例,对照组39例,两组患者采用相同的手术术式,术后治疗组采用银归解毒汤坐浴,对照组予复方黄柏液涂剂,每天1次,连续治疗3周。观察并记录两组患者创面疼痛评分、创面渗出情况、创面肉芽组织生长情况,记录创面愈合时间,检测术前1天和术后第7天两组患者血清中白介素-6 (IL-6)、肿瘤坏死因子-α (TNF-α)、C反应蛋白（CRP）水平。结果：治疗组总有效率（100%）高于对照组（97.4%）,差异有统计学意义（P﹤0.05）。治疗组术后第3天、第7天、第14天创面疼痛评分优于对照组（P﹤0.05）;治疗组术后第3天、第7天两组创面渗出情况、创面肉芽组织生长情况优于对照组（P﹤0.05）。治疗组创面愈合时间明显短于对照组（P﹤0.05）。术后第7天治疗组患者血清中IL-6、TNF-α、CRP水平明显低于对照组（P﹤0.05）。结论：银归解毒汤坐浴对于肛周脓肿术后具有良好的临床疗效,可促进创面愈合。     

复方黄柏液促进肛周脓肿术后创面愈合的疗效观察

目的:观察复方黄柏液促进肛周脓肿术后创面愈合的临床疗效。方法:将40例低位肛周脓肿患者随机分为两组,术后在中药坐浴的基础上治疗组20例给予复方黄柏液换药,对照组20例给予凡士林油纱换药。观察两组创面愈合时间、创面愈合率、创面肉芽生长情况、创缘水肿及创面分泌物情况。结果:治疗组创面愈合时间与对照组比较有显著性差异(P0.05);术后第7天、第14天、第21天治疗组创面愈合率及肉芽生长情况两方面均优于对照组(P0.05);术后第3天,两组在水肿、分泌物两方面无显著性差异(P0.05),术后第7天、第14天,治疗组在此两方面均明显优于对照组,两组比较有显著性差异(P0.05)。结论:复方黄柏液能显著缩短肛周脓肿术后创面愈合时间,加快愈合速度,有明显的抗炎、消肿作用,值得在临床推广应用。     

清热、化瘀、补益序贯疗法熏洗促进肛瘘术后创面修复的临床研究

目的:评价清热、化瘀、补益序贯疗法促进肛瘘术后创面修复的临床疗效。方法:采用随机对照临床试验研究方法,将符合纳入标准的100例肛瘘术后患者随机分为两组,每组50例,对照组予高锰酸钾熏洗,治疗组根据创面分析采用中医辨证处方治疗方案(早期清热、中期化瘀、后期补益法)序贯疗法熏洗。观察并记录两组患者术后症状如创面疼痛、水肿、渗液情况及肉芽生长情况,同时记录创面愈合天数。结果:两组患者术后第3、7、14天观察组与对照组相比在术后创面疼痛、渗液、水肿及肉芽组织形态方面有统计学差异(P0.05);观察组与对照组相比显著缩短愈合天数、提高术后愈合率(P0.05);两组术后14天疗效评定有差异,观察组疗效优于对照组。结论:清热化瘀补益序贯疗法熏洗能明显缩短肛瘘术后创面疼痛、水肿、渗液时间,促进肉茅组织生长,提高创面愈合率,促进创面愈合。     

生肌散1号对肛瘘术后创面愈合的影响研究

目的探讨生肌散1号外敷对肛瘘手术后创面愈合的影响。方法将67例肛瘘手术患者随机分为2组,观察组34例在肛瘘术后以凡士林纱条包裹生肌散1号填入创面,对照组33例仅以凡士林纱条填入创面。观察2组术后第5天创面细菌阳性检出率、术后第7天与第14天红活肉芽指标及创面组织形态、创面愈合时间和术后疼痛VRS评分,统计2组临床疗效。结果观察组术后第5天创面细菌阳性检出率明显低于对照组(P<0.05),术后第7天及第14天的红活肉芽比例均明显高于对照组(P均<0.05),创面巨噬细胞比例均明显高于对照组(P均<0.05),新生毛细血管与成纤维细胞数均较对照组明显增多(P均<0.05);观察组创面愈合时间明显短于对照组(P均<0.05),术后疼痛VRS评分明显低于对照组(P均<0.05)。2组治愈率、总有效率比较差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论生肌散1号外敷能够有效促进肛瘘患者术后创面愈合,缓解术后疼痛,抑制创面细菌生长,加速创面愈合,具有良好的临床效果。     

加味苦参汤坐浴联合红外线照射对肛瘘术后伤口愈合的影响

目的探讨加味苦参汤坐浴联合红外线照射对肛瘘术后伤口愈合的影响。方法选取2015年1月-2017年1月我院收治的行肛瘘手术的患者90例,随机分为治疗组和对照组,各45例。其中对照组采用高锰酸钾液熏洗坐浴联合红外线照射治疗方案,治疗组患者采用加味苦参汤坐浴熏洗联合红外线照射治疗方案,对2组的创面疼痛情况及创面愈合情况进行比较观察。结果与对照组比较,治疗组术后3 d、7 d创面疼痛评分明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);治疗组术后3 d、7 d创面渗液评分较对照组明显降低,差异具有统计学意义(P0.05);与对照组比较,治疗组术后3 d、7 d、12 d及18 d肉芽形态评分明显减少,差异具有统计学意义(P0.05)。治疗组术后7 d、12 d及18 d创面愈合率较对照组明显升高(P0.05)。治疗组创面愈合时间较对照组明显减少(P0.05)。2组创面愈合总有效率差异不明显,无统计学意义(P0.05)。结论加味苦参汤坐浴联合红外线照射能有效降低肛瘘患者术后创面的疼痛程度,改善其局部血液循环,从而加快创面的愈合速度。