输卵管阻塞性不孕的中西医研究概况

正因输卵管阻塞、粘连等因素造成输卵管通畅情况异常引起的不孕,称输卵管性不孕症(Tubal Factor Infertility,TFI)~([1])。输卵管阻塞是TFI的主要原因,其引起的不孕症占女性不孕症的30%~50%~([2]),多是因为性生活不洁、多次流产史、生殖道炎症等引发输卵管炎症,影响输卵管拾卵、精卵结合及输送受精卵等功能,而致不孕。西医运用宫腔镜、腹腔镜等内镜微创及辅助生殖技术在输卵管不孕的诊治方     

夏亲华治疗输卵管积水腹腔镜术后不孕症经验

<正>随着微创技术的快速发展,腹腔镜用于诊治女性不孕症被认为是诊断和治疗输卵管积水不孕症的重要方式,但存在术后通而不畅或发生再次闭塞,严重影响了治疗效果,降低了宫内妊娠率,且易发生输卵管妊娠。夏亲华教授从事妇科疾病临床治疗及教学20余年,积累了丰富的经验。现将夏老师在输卵管积水患者经腹腔镜手术治疗后不孕症的中医药治疗经验介绍如下。1病机关键为"瘀"输卵管性阻塞性不孕,中医学认为其病在少腹,     

从“瘀”“结”论治盆腔粘连所致输卵管性不孕症

盆腔粘连导致盆腔生理结构改变,干扰输卵管的拾卵功能和受精卵的运输功能,是导致输卵管性不孕的重要原因。认为"瘀""结"是盆腔粘连导致输卵管不孕症的重要病机,治疗应从"瘀""结"入手,在化瘀散结通络基础上辨证论治,以桂枝茯苓丸配合消瘰丸,随证加减,临床疗效较好。     

输卵管阻塞性不孕症的临床治疗进展

中国受儒家思想影响认为“不孝有三,无后为大”,可见子嗣传承的重要性。目前临床上不孕症患者逐年增多,女性不孕症的原因很多且复杂。据报道,因输卵管堵塞导致不孕的占53．8％。引起输卯管阻塞的原因很多：输卵管炎症、子宫内膜异位症、输卵管结核及术后粘连损伤等,而以输卵管炎症最为常见。输卵管阻塞发病隐匿,其首发与重要症状是不孕。因此寻找有效治疗方法尤为重要,本文对其治疗进展综述如下。     

中药治疗输卵管阻塞性不孕93例观察

输卵管阻塞是导致临床不孕症患者中最重要因素之一 ,近几年来 ,我们采用中药内服活血化瘀、外敷消症散及中药保留灌肠等内外结合治疗输卵管阻塞性不孕症 93例 ,经临床观察 ,收到较满意效果。输卵管阻塞主要由于炎症时的炎性渗出物 ,使输卵管腔粘连而阻塞不通 ,精子与卵子不能在输卵管结合 ,故不能受孕。输卵管炎症的临床表现多以肝经郁滞为其特征 ,以小腹胀痛为主症 ,尤以经期明显 ,或伴腰酸痛 ,或带下量多等。近年来内分泌研究表明 ,由于精神紧张、焦虑的情绪刺激 ,均会引起内分泌的改变 ,故在临床上黄体功能不健者多与肝郁气滞有关。本组 93例中有部分患者基础体温显示黄体功能不足 ,经用调肝之法 ,收效较满意。     

选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的应用

目的:探讨和研究选择性输卵管造影及再通术在阻塞性不孕症中的临床应用。方法:摘取我院近年来收治的274例输卵管阻塞性不孕症患者的临床资料作为研究对象,利用同轴导管系统和微导丝的物理机械作用以及再通液的消炎、抗粘连等治疗方法进行疏通和治疗输卵管阻塞、狭窄等病变,对治疗效果进行观察。结果:本组患者插管成功率为93%(254),再通成功率为81.5%(223),无一例患者出现子宫或输卵管穿孔等严重并发症,术后随访1年,本组患者中妊娠成功率为39.19%(107)。结论:选择性的输卵管造影以及再通术是治疗输卵管阻塞性不孕症的一种有效途径,具有微创、安全、操作简单等优点,值得在临床上加以推广和应用。     

丹参注射液灌注辅助治疗输卵管阻塞性不孕47例

<正>输卵管阻塞是女性不孕症最为常见的原因之一[1],介入再通术治疗输卵管阻塞性不孕具有明显的临床疗效,但术后管腔容易发生阻塞或粘连[2]。我院采用丹参注射液灌注辅助治疗输卵管阻塞性不孕的临床效果显著,现报道如下。一般资料选取我院2013年1月—2015年1月输卵管阻塞性不孕症患者94例。纳入标准:患者均符合"输卵管阻塞性不孕症"的诊断标准[3],年龄20~45岁,子宫输卵管造影检查输卵管间质部、峡部、壶腹部阻塞,介入再通术成     

中药治疗输卵管阻塞性不孕93例观察

输卵管阻塞是导致临床不孕症患者中最重要因素之一，近几年来，我们采用中药内服活血化瘀、外敷消症散及中药保留灌肠等内外结合治疗输卵管阻塞性不孕症93例，经临床观察。收到较满意效果。输卵管阻塞主要由于炎症时的炎性渗出物。使输卵管腔粘连而阻塞不通．精子与卵子不能在输卵管结合，故不能受孕。输卵管炎症的临床表现多以肝经郁滞为其特征，以小腹胀痛为主症，尤以经期明显，或伴腰酸痛，或带下量多等。近年来内分泌研究表明，由于精神紧张、焦虑的情绪刺激，均会引起内分泌的改变。故在临床上黄体功能不健者多与肝郁气滞有关。本组93例中有部分患者基础体温显示黄体功能不足，经用调肝之法，收效较满意。     

盆腔粘连松解术及输卵管整形术治疗不孕症的价值

目的探讨盆腔粘连松解术及输卵管整形术治疗不孕症的价值。方法选择女性不孕症患者60例,对其中30例门诊患者(对照组)行单纯药物治疗,30例住院患者(治疗组)行盆腔粘连松解术及输卵管整形术,治疗后随访1~2 a。结果治疗组妊娠率(70%)明显高于对照组(40%)(P<0.05)。结论盆腔粘连松解术及输卵管整形术治疗不孕症有显著效果,值得临床应用。     

通液加中药治疗输卵管阻塞性不孕

输卵管阻塞是不孕症的常见原因,约占不孕症的三分之一,其中又以炎症性输卵管阻塞最为多见.选择性输卵管再通术主要适用于单侧或双侧输卵管的间质部至壶腹部的非结核性粘连或发育异常所致的不孕症者.中医认为:其主要原因是经前产后胞脉空虚,湿热之邪乘虚而入;或因急性期治疗不当而余邪未尽,湿热留连胞脉,致使气机不利,久而瘀血内阻,影响冲任,伤及肝肾.     

电针结合微波治疗慢性盆腔炎性不孕症44例

慢性盆腔炎是继发性不孕症最主要的病因,占不孕症的66．17％。俞腔炎患者中不孕症的发病率为30％～40％,其发生与步定导致的盆腔粘连、瘢痕、输卵管梗阻、输卵管卵巢囊肿及盆腔内环境改变有关。现代医学对慢性盆腔炎输卵管阻塞者采用输卵管通水、输卵管成形术、腹腔镜官腔镜输卵管阻塞的介入治疗等方法,治疗后妊娠率为22％-58．9％。由于上述治疗本身有创伤,因此通过器械操作治疗再通后,如不能得到有效的后续治疗仍易复发,有许多患者仍不能获孕。我院自2005年1月～2008年1月采用针刺与微波结合的方法,     

输卵管梗阻性不孕的中医辨证治疗

输卵管梗阻多因急、慢性输卵管炎、盆腔炎或输卵管结核、盆腔手术后附件粘连、盆腔子宫内膜异位症等所引起 ,是不孕症的主要原因 ,为妇科疑难症之一。近年来 ,笔者用中医辨证治疗输卵管梗阻性不孕患者 75例 ,其疗效满意。现介绍如下。1　一般资料所有病例均经子宫输卵管碘油造影明确诊断为双侧输卵管不通或通而不畅 ,其中 2例为输卵管积水。年龄 2 3～ 3 0岁者 3 9例 ,3 0～ 3 6岁者 3 6例 ;不孕年限 2a者 2 2例 ,3～ 5a者 3 7例 ,6a以上者 14例 ;原发性不孕症 2 2例 ,继发性不孕症 5 3例。2　治疗方法2 .1　中药内服按中医辨证分 4型 :①气…     

中药保留灌肠治疗输卵管阻塞性不孕症43例

由于妇科炎症、子宫内膜异位症等发病率增加,以及宫腔内操作的增加,输卵管阻塞性不孕症发病率提高,约占女性不孕症患者的30％～50％。近几年来,输卵管导管扩通术、腹腔镜手术已广泛运用于临床不孕症的治疗。腹腔镜下输卵管导管扩通术能快捷重建输卵管解剖学上的再通,但术后输卵管再次粘连,输卵管“拾卵”、蠕动功能难以恢复,是手术治疗的弊端。     

国医大师夏桂成诊治黄体功能不全性不孕症经验

文章介绍国医大师夏桂成教授对于黄体功能不全性不孕症病因病机的认识及诊治特色。夏桂成教授认为其主要病机是肾虚偏阳,夹有肝郁。治疗上重视补肾调周、心肾同调及情志疏导,形成了"调周""调轴"与"调神"相统一的诊疗理论,并创制了专方"补肾助孕汤",取得了满意的临床疗效,为中西医治疗黄体功能不全性不孕症提供了理论依据和全新思路。     

中药配合输卵管通液治疗输卵管阻塞性不孕症40例

输卵管阻塞性不孕症属于难治性不孕症之一。输卵管通液治疗是比较有效的治疗方法,但是单用此法的再粘连率较高,影响其推广应用。我们以中药配合输卵管通液治疗本病,可有效防止术后再粘连并提高妊娠率。现报告如下。     

赵红治疗输卵管阻塞性不孕症经验述要

赵红教授诊治输卵管阻塞性不孕症,重视中西医相结合认识病因病理,以输卵管局部辨病和中医传统辨证相结合。局部辨病辨清输卵管炎性粘连、瘢痕钙化、输卵管积水,在此基础上结合四诊合参进行肝郁气滞型、瘀血阻滞型、痰湿互结型辨证。治疗采用中药理气活血、化瘀通络法,以许润三教授自拟"通络煎",即四逆散加味方为主方,结合子宫输卵管碘油造影所示局部病变情况,或辅以活血利水,或辅以软坚散结,将全身调理和消除局部病变相结合,共达理气活血通络之功。除采用中药口服外,赵教授还结合中药灌肠、热敷、艾灸理疗、离子导入等外治法提高治疗输卵管阻塞性不孕症的临床疗效。     

夏桂成教授对排卵障碍性不孕症经后期的论治

夏桂成教授从事妇产科临床工作近五十载,擅长运用"调周法"治疗不孕症,认为排卵障碍性不孕症应该重视经后期的治疗。本文从经后期的生理病理、各期特点、选方用药等各方面进行总结,介绍夏教授治疗此类不孕症的临床经验。     

活血通络颗粒治疗输卵管炎性不孕症及对血液流变学影响的临床研究

输卵管炎症引起输卵管阻塞是女性不孕症的重要原因之一，占不孕妇女的幻％一40％，近年来对其诊治的研究日益引起人们的关注。现代医学多以输卵管反复通水术、抗炎及输卵管整形、造口及粘连分解等方法治疗，但疗效尚不理想，且患者对手术治疗往往难以接受。自2004来，笔者应用活血通络颗粒治疗输卵管炎性不孕症，疗效满意，现报告如下。     

宫腹腔镜联合治疗不孕症60例临床观察

通过观察分析60例不孕症患者经宫腹腔镜联合治疗的情况,探讨宫腔镜、腹腔镜联合诊治不孕症的效果。经实践证明,宫腹腔镜联合治疗仅需一次操作即可同时诊断和治疗宫腔粘连、输卵管卵巢周围粘连及宫腔、盆腔内病变等引起的不孕症。     

李祥云治疗不孕症经验

李祥云是上海中医药大学教授，沪上有名的妇科专家。笔者有幸随诊于侧，对李师治疗不孕症的经验介绍如下。1输卵管病所致不孕症输卵管性不孕多因输卵管炎及周围粘连，影响了输卵管的拾卵功能或精卵的输送而致不孕。本病多为盆腔急性炎症失治、误治或反复感染迁延所致，亦可因阑尾炎波及而成。主要致病菌为链球菌、葡萄球菌、大肠杆菌、厌氧菌等。近年来随着性传播疾病的蔓延，淋球菌、衣原体、支原体感染亦呈上升趋势。此类患者湿热内阻是其主要病理改变，故李师常用红藤、败酱草、丹皮、紫花地丁、鬼针草等清热利湿解毒。李师认为，湿热交…