介绍一种快速换算输液速度和时间的方法

目前我国临床常用的输液器滴系数有 10、15、2 0滴 /ｍｌ3种型号 ,根据输液器滴系数可进行如下公式推理 ,每小时输入的毫升数 (ｍｌ/ｈ) =(滴 /ｍｉｎ)× 60 (ｍｉｎ/ｈ) /滴系数 (滴 /ｍｌ)。因此 ,当滴系数为 10、15、2 0滴 /ｍｌ时 ,分别代入上述公式即可得出 :(1)滴系数为 10滴 /ｍｌ,则 :每小时输入的毫升数 =滴数 /ｍｉｎ× 6。 (2 )滴系数 15滴 /ｍｌ,则 :每小时输入的毫升数 =滴数 /ｍｉｎ× 4。 (3 )滴系数 2 0滴 /ｍｌ,则 :每小时输入的毫升数 =滴数 /ｍｉｎ× 3。因为 ,每个输液器其滴系数是固定不变的 ,因此在已知每小时输入的…     

拉米夫定联合重组乙肝疫苗治疗慢性乙型肝炎疗效观察

目的:研究拉米夫定联合重组乙肝疫苗(rHBV)治疗慢性乙型肝炎的疗效和肝脏纤维化指标改变。方法:慢性乙型肝炎31例,给予口服拉米夫定100mg/d加肌注rHBV10μg,1次/15d,12个月,动态观察服药0,6,12个月肝功能,乙肝五项,HBV-DNA定量,血清肝纤维化指标透明质酸(HA),层粘蛋白(LN),型前胶原(PC)和型胶原(C)的变化。结果:拉米夫定加乙肝疫苗治疗12个月,可显著抑制HBV-DNA(copy/L)复制(5.13×109±3.03×105vs8.01×105±3.89×103,P<0.01),使大多数患者肝功能(nkat/L,ALT:1597±807vs450±203;AST:1687±617vs398±230)恢复正常(P<0.01)。结论:拉米夫定加rHBV是治疗慢性乙型肝炎的一种较为有效的方法。     

介绍一种"丁"字带固定器制作法

近几年来 ,临床肛肠手术逐年增多 ,术后包扎始终是临床的一个难题 ,包扎过松起不到压迫止血的目的 ;包扎过紧给病人带来诸多不适 ,且小便易污染敷料。为此 ,研制了一种“丁”字带固定器 ,经两年临床使用 ,效果很好 ,病人满意。介绍如下 :1　材料与制作方法1.1　材料 :取白棉布 90ｃｍ× 40ｃｍ (Ａ块 )、14ｃｍ× 2 0ｃｍ (Ｂ块 )各 1块 ,取松紧带 15ｃｍ× 5ｃｍ× 0 .2ｃｍ (Ｃ块 ) 1条及2 5ｃｍ× 2ｃｍ× 0 .2ｃｍ (Ｄ块 ) 2条 ,尼龙搭扣 2 0ｃｍ× 2ｃｍ×0 .2ｃｍ (Ｅ块 ) 1副、8ｃｍ× 1ｃｍ× 0 .2ｃｍ (Ｆ块 ) 2副 ,方塑料环 6ｃｍ…     

手术室输液配药的简易公式介绍

中国误诊学杂志社编辑部 :　　在手术室的临床工作中 ,我们研究出一整套持续输液的换算公式 ,应用起来很方便 ,介绍如下。1　使用输液泵公式公式 1:A×B=6× W× C。其中 A:输液泵输注液体速度 (Aml/ h) ;B药物在 10 0 ml液体中的含量 (B mg/ 10 0 ml) ;C:每分钟每公斤体重进入该药含量 (Cμg/ kg· min) ;W:患者体重(kg)。2　使用输液器公式公式 2 :D× B=1.5× W× C(根据输液器滴数 15滴≈ 1ml计算推出 )。其中 D:输液器每分钟输入液体的滴数 (D滴 /min) ;B、W、C含义同公式 1。3　药物配方固定 ,并使用输液泵公式公式 3:E=3× …     

中华超声影像学杂志关于通信作者的书写要求

作者多于一位时,可以指定一位通信作者(corresponding author),另起行在“通信作者:”字样后写出通信作者姓名。如果通信作者与第一作者非同一工作单位,还需给出其邮政编码、工作单位(Email)等。示例如下:作者单位:100853北京,解放军总医院内科[张××(现在北京军区总医院内科)、王××、孙×(进修医师)],病理科(刘××);解放军第三零四医院内科(赵×、李××)通信作者:王××中华超声影像学杂志关于通信作者的书写要求@本刊编辑部     

中国标准刊号(2)

2中国标准刊号的结构中国标准刊号(China standard serial numbering,CSSN)由一个以“ISSN”为标识的国际标准刊号(International standard se-rial numbering,ISSN)和一个以中国国别代码“CN”为标识的国内统一刊号两部分组成,其一般格式如下:ISSN××××-××××CN××-××××/YY例如《临床医学》的中国标准刊号为:ISSN1003-3548CN41-1116/R2.1国际标准刊号(ISSN):按国际标准ISO3297规定,一个国际标准刊号由以“ISSN”为前缀的8位数字(两段4位数字,中间以一连字符“-”相接)组成。如:ISSN1234-5679,其中前7位为单…     

本刊叙述性综述稿件体例

为 提 高 本 刊 所 发 叙 述 性 综 述 文 章 的 内 涵 学 术 质 量 ,要 求 作者 在 检 索 过 程 中 采 用 系 统 、详 细 、明 确 搜 索 相 关 文 章 的 方 法 。稿件 格 式 如 下 : 文 题 : 作 者 信 息 : 摘 要 :(6段 结 构 式 中 英 文 摘 要 ) 目 的 :包 括 背 景 。 资 料 来 源 :需 说 明 资 料 收 集 过 程 中 的 检 索 方 法 (计 算 机 、手工 或 通 信 等 )、年 限 (× × × ×/× × - × × × × /× ×)、信 息 来源 类 型 (数 据 库 、网 站 及 网 址 、期 刊 等 )、研 究 对 象 (对 年 龄 、性别 、种…     

甲状腺叶切除术治疗甲状腺腺瘤128例体会

我院1981～1988年为128例甲状腺腺瘤病人施行了腺叶切除术,疗效满意。体会如下:临床资料128例中,男21例,女1(?)7例。男:女为1∶5。发病年龄15～67岁,21～50岁104例(81.3%)。病史最短7天,最长12年,5年以内者121例(94.5%)。本组腺瘤最小者1.5×1.5×1.0cm,最大7×5×4cm;120例为单发(93.8%),8例为多发(6.2%)。本组病例均以颈前部肿块就诊,一般无     

本刊叙述性综述稿件体例

为 提 高 本 刊 所 发 叙 述 性 综 述 文 章 的 内涵 学 术 质 量 , 要 求 作 者 在 检 索 过 程 中 采 用系 统 、详 细 、明 确 搜 索 相 关 文 章 的 方 法 。 稿件 格 式 如 下 : 文 题 : 作 者 信 息 : 摘 要 :(6段 结 构 式 中 英 文 摘 要 ) 目 的 :包 括 背 景 。 资 料 来 源 : 需 说 明 资 料 收 集 过 程 中的 检 索 方 法 (计 算 机 、手 工 或 通 信 等 )、年限 (× × × × /× × - × × × × /× ×)、信 息 来 源 类 型 (数 据 库 、网 站 及 网 址 、期刊 等 )、研 究 对 象 (对 年 龄 、性 别 、种 族 提…     

墨西哥低剂量、高效抗胸腺细胞球蛋白治疗重型再障贫血的经验

20例重型再障贫血(SAA)全血细胞减少持续15天以上.经骨髓活检证实增生低下(有核细胞增生<25%),并符合以下二项标准:中性粒细胞<0.5×10~9/L,纠正网织红细胞<10×10g~9/L和血小板数<20×10~9/L.     

广东省中级卫生技术人员晋升高级技术职称试题

(一至四题与中医理论试题同,见书刊1981年第8期) 五、病例分析:(15分) 患者张××,男性,40岁。主诉:右小腿被大石压伤后,功能丧失已8天,伴发热3天。病史:在8天前,于某山区水利工地不慎被大石     

胃肠点片改革

我院对北京东方红医疗器械厂生产的F30—ⅡB型200mAX线诊断机的点片装置进行了研究和改制,并做一特殊暗盒。通过临床实用观察,效果良好。工具改革 1、自制5×15时或6×15时暗盒(图见封底)。按市售胶片及增感屏,做5×15时暗盒,可将其剩余胶片或增感屏成三个5×7时的使用,并不浪费胶片及增感屏。如做6×15时暗盒可将其胶片或增感屏一裁二使用。本院采用的是5×15时暗盒。     

抑制脑血栓形成的硫代磷酸酯脱氧寡核苷酸的亲和性研究

目的为抑制脑血栓形成,合成与TF基因启动子区切应力反应元件(SSRE)形成三链DNA的硫代磷酸酯寡核苷酸(TFO)。方法设计TFO序列14条,采用固相亚磷酰胺三酯固相法合成TFO。硫代磷酸酯修饰在TFO的3'末端进行。应用电泳迁移分析(EMSA)观察寡核苷酸和硫代脱氧寡核苷酸的亲和性。结果在设计合成的14条寡核苷酸中,与靶序列能形成三链DNA的TFO只有T21GTa、T14GTa和T15GTa,其Kd值分别为3.6×10-10、1.0×10-9和1.0×10-8(M),经硫代磷酸酯修饰后分别为:2.3×10-9、3.8×10-9和1.5×10-8。结论硫代磷酸酯修饰的T21GTa-ps、T14GTa-ps和T15GTa-ps能够与TF基因启动子SSRE的3个位点形成三链DNA。     

数字减影在心血管介入放射学中的应用

本文对 810例患者的Ｘ线电影和数字减影 (ＤＳＡ)心血管造影和介入治疗的影像进行了总结和比较。对数字减影(ＤＳＡ)在心血管介入放射学中的应用价值进行探讨。1　材料和方法日本东芝ＤＰＦ 6 0Ａ 10 0 0ｍＡＤＳＡＸ线机 ,Ｘ线发生器最大功率 80ｋＷ ,ｋＶ、ｍＡ、ｓ自动调节 ,双向“Ｃ”型臂、“Ｕ”型臂 ,单向采像帧频 5 12× 5 12矩阵 :15、30、6 0帧 /ｓ,10 2 4× 10 2 4矩阵 :7.5、15帧/ｓ。数字化采像、显示和处理 :高速6 90ＭＢ硬盘存储 5 12× 5 12矩阵图像44 0 0× 2、10 2 4× 10 2 4矩阵图像 2 2 0 0× 2 ,12比特 /象素灰阶分辨…     

多发性骨髓瘤髓外浆细胞瘤一例

患者 ,男 ,6 7岁。因右侧睾丸进行性肿大 2个月入泌尿外科。患者于入院前 2个月发现右侧睾丸逐渐肿大 ,有下坠感 ,但无疼痛及红肿。于入院前 10余天 ,食欲不振、精神欠佳。体格检查 :一般情况尚可 ,无贫血貌 ,心、肺、腹未见异常 ,右侧睾丸 10ｃｍ× 7ｃｍ× 5ｃｍ ,无压痛 ,透光试验 (- )。Ｈｂ113ｇ Ｌ ,ＲＢＣ 3.5 1× 10 1 2 Ｌ ,ＷＢＣ 4.5× 10 9 Ｌ ,ＢＰＣ 15 2× 10 9 Ｌ。凝血功能正常。尿常规 (- )。球蛋白 49ｇ Ｌ(正常值 2 6～ 37ｇ Ｌ)。肾功能 :尿素氮 (ＢＵＮ) 10 .4ｍｍｏｌ Ｌ ,肌酐 (Ｃｒ) 2 0 1μｍｏｌ Ｌ ,尿酸 738…     

APA-BCCs微胶囊移植对晚期癌症患者的镇痛效果评价

目的:评价海藻酸钠-聚赖氨酸-海藻酸钠(APA)微囊化牛肾上腺嗜铬细胞(BCC)移植于患者蛛网膜下腔后的镇痛效果。方法:分4个剂量组:微胶囊0.5×107,1.0×107,1.25×107,1.5×107/(次·例)。采用腰椎穿刺术,将生理盐水稀释后的微胶囊注入20例中、重度癌痛患者L3～4或L4～5蛛网膜下腔内。结果:移植后第1～5天开始起效,移植前疼痛强度(数字分级法)为7.8±1.5,移植后降至2.5±2.3(P<0.05)。镇痛总有效率在0.5×107,1.0×107,1.25×107,1.5×107/(次·例)剂量组分别为:66%,100%,80%,66%。镇痛持续中位时间24d,最长持续时间>120d。移植后患者生活质量评分较移植前升高10分(P>0.05)。结论:APA-BCCs微胶囊蛛网膜下腔移植治疗中、重度癌痛具有起效较快、长效镇痛的特点。     

白细胞单采对维甲酸所致高白细胞症治疗效果的临床观察

目的探讨白细胞单采对维甲酸所致高白细胞症治疗的效果。方法应用连续流动血细胞分离机,单采服用全反式维甲酸(TARA)所致高白细胞症的急性早幼粒细胞白血病(APL)患者的白细胞,并比较已进行和未行白细胞单采患者的白细胞数和症状缓解率。结果15名患者中单采1次的5名患者,WBC采集前为(97±28)×109/L,采集后(93±21)×109/L,差别无显著性意义(P>0.05);单采≥2次的10名患者,WBC单采前为(124±34)×109/L,明显高于单采后的(75±38)×109/L(P<0.05)。15名患者单采前外周血的Plt、Hb分别为(45±18)×109/L、(98±16)g/L,单采后分别为(43±17)×109/L、(91±17)g/L,差别无显著性(P>0.05)。单采后,13名发热者中,9人停止发热,5名呼吸急促者均症状改善。15名单采者同时加用剂量减少的DA方案(DNR、Arac),完全缓解者(CR)14名,无一名发生不良反应;仅用剂量减少的DA方案(DNR、Arac)而未行单采的13名患者中5人死亡;两组的CR率差异有显著性(P<0.05)。结论白细胞单采对治疗维甲酸所致高白细胞症有效而且安全。     

超声诊断右肾肾母细胞瘤一例

患者男性 ,15岁。因右腰部疼痛半月余来院检查。患者Ｔ 36 .5℃、Ｐ 86次 分、ＢＰ 12 7.5 75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ)。右肾区有叩击痛。超声检查显示 :右肾约 9.2ｃｍ× 5 .1ｃｍ× 6 .1ｃｍ ,位置正常 ,形态失常 ,于下极背侧见一呈“球形”的约 4 .5ｃｍ× 3.6ｃｍ× 5 .3ｃｍ大小异常回声区 ,边缘尚清晰 ,有包膜 ,表面光滑 ,周边回声低 ,有声晕 ,与正常肾组织境界分明 ,内部为不均质回声 ,其中央部见 1.6ｃｍ× 1.6ｃｍ无回声暗区 (图 1)。超声提示 :右肾肾母细胞瘤。手术所见 :右肾内见一 5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ肿块 ,切面…     

川崎病46例临床特点与疗效评估

目的 :分析川崎病 (KD)的临床特点并评估三种不同方法治疗效果。方法 :将 46例KD患者分为阿斯匹林 (ASA)治疗组 (A组 ) ,大剂量静脉注射用免疫球蛋白 (IVIG) 40 0mg·kg-1·d-1× 5d组 (B组 )和IVIG 2g·kg-1·d-1× 1d或IVIG 1g·kg-1·d-1× 2d组 (C组 )。结果 :在平均住院时间、热程、冠状动脉损害等方面B组和C组优于A组 ,C组优于B组。结论 :在KD急性期尽早使用大剂量IVIG 2g·kg-1·d-1× 1d或 1g·kg-1·d-1× 2d疗法 ,同时应用ASA口服及其它抗凝辅助治疗     

妊娠期重症甲型H1N1流感肺炎病例特点分析

目的 探讨妊娠期重症甲型H1N1流感肺炎患者的临床特点,提高对妊娠期重症甲型H1N1流感肺炎的认识.方法 分析我院2009年11月26日至12月20日收治的15例妊娠期重症甲型H1N1流感肺炎患者临床资料.结果 15例患者平均年龄24岁,平均孕周32周,白细胞总数平均值(6.76±3.30)×109/L[(1.30～14.60)×109/L],2例低于4×109/L,最低1.3×109/L;3例高于10×109/L,最高14.6×109/L.中性粒细胞比率(87.62±4.00)%[(79.40～92.90)%],均高于正常.淋巴细胞绝对值(0.70±0.24)×109/L[(0.20～1.20)×109/L],13例(86.7%)低于1×109/L.单核细胞计数平均值(0.10±0.13)×109/L[(0～0.4)×109/L],13例(86.7%)低于0.2 × 109/L,6例计数为0.12例患者检查T淋巴细胞亚群CD4/CD8中有6例(54.5%)<1.4,其中5例<1.CDl9相对值21.09±10.39(12～47),其中6例(40%)>18.CD16+56相对值为8.45±3.83(3～15),4例(26.7%)<8,其余所有测定值接近低限.14例患者血乳酸脱氢酶平均(400.84±262.84)U/L[(0.80～850.00)U/L],其中10例(71.4%)增高.肌酸激酶(512.47±1250.67)U/L[(25～5088)U/L],4例患者(26.6%)高于正常值,同时伴有同工酶升高.15例中4例(26.7%)血钾<3.5 mmol/L.12例患者免疫相关检查中有4例(33.3%)补体CA>0.36g/L,1例(6.7%)<0.09 g/L;4例(33.3%)C3<0.75 g/L;免疫球蛋白及免疫复合物大致正常.15例患者放射影像均确定存在多发、多叶肺炎,主要呈间质样改变或大片实变渗出.需要机械通气辅助呼吸的病例影像学特点为双肺弥漫大面积实变影,连续监测进展迅速,符合ARDS影像学表现.4例出现少量胸腔积液,1例合并少量心包积液.患者中有2例晚期妊娠孕妇胚胎死亡,7例及时终止妊娠者病情稳定.结论 妊娠期妇女是甲型H1N1病毒感染的高危人群,并易迅速发展成为ARDS.妊娠期免疫耐受可能参与重症H1N1流感肺炎肺部损伤过程.