状态辨识与中医健康管理的特点

基于中医原创思维的状态辨识是中医健康管理的核心。本文从状态的概念、特征、内涵和状态辨识,探讨中医健康管理特点,包括三观并重、时空统一、整体个性三个方面,为中医健康管理提供理论遵循和方法学基础。     

健康状态中医辨识文献计量学分析

[目的]分析发表的中医健康辨识的文献情况及发展趋势。[方法]检索中国知网(CNKI),维普(VIP)、以及Pubmed等数据库,从发表时间、作者单位、文献来源、基金分布及研究方法等方面对健康状态中医辨识的文献进行计量学分析。[结果]2011年以来相关研究文献有较明显增长,北京、广东等地区处于领先地位。文献中流行病学研究占44.1%,其余为综述、理论研究等。[结论]健康状态中医辨识的相关研究成果日益增加,但在研究的多学科交叉及客观化、微观化和系统化方面应进一步加强,不断提升相关研究的质量。     

论中医健康状态精辨识理论框架的构建

目的：构建中医健康状态精辨识理论框架,为中医健康状态精辨识实践提供理论依据。方法：在中医“形神合一”健康观指导下,基于中医精理论,采用头脑风暴法,初步构建中医健康状态精辨识理论框架。结果：中医健康状态精辨识理论框架包括精充足辨识和精不足辨识2个类别,每个类别含有形象、窍象、神志象、舌象、脉象五个方面内容。结论：中医健康状态精辨识理论框架将更好地指导中医健康状态精辨识实践。     

健康状态中医辨识研究前景分析

健康状态中医辨识是基于中医原创思维和健康理论,运用中医健康状态评价的方法和技术,形成中医健康状态评价方法体系,对健康状态进行辨识。世界卫生组织指出,21世纪的医学,不应继续以疾病为主要研究对象,而应以人类健康作为医学研究的主要方向。进行健康状态中医辨识相关研究,符合21世纪的医学将从疾病医学向健康医学转变的趋势,也符合新医改形势下卫生保健提倡的“关口前移”,对促进人群健康有重要意义。     

中医健康状态辨识的研究分析

人类社会生产力的发展使健康日益受到人们普遍关注。中医学者对于健康的概念和健康状态的辨识开展了广泛研究。文章从健康的概念,健康状态的界定,健康状态的评价和辨识及涉及的计算机应用技术几个方面,对有关研究情况进行综述,分析现有研究的初步成果,对未来健康状态相关研究提出思考与展望。     

健康状态下精气神辨识理论框架的构建

目的构建中医健康状态精气神理论框架,为中医健康状态精气神辨识的运用与实践提供理论基础。方法在"取象运数,形神一体,气为一元"原创思维的指导下,在中医精气神理论的基础上,构建中医健康状态精气神辨识的理论框架。结果中医精气神辨识理论框架包括精气神充足和精气神不足辨识2个类别,每个类别含有形象、窍象、神志象、舌象、脉象5个方面内容。结论中医健康状态精气神辨识理论框架对指导中医健康状态辨识的实践提供了指导。     

基于德尔菲法的中医健康状态精辨识指标筛选

目的:对前期研究编制的中医健康状态精辨识问卷进行条目筛选,以期明确并优化中医健康状态精辨识条目.方法:运用德尔菲法对前期筛选的30个精辨识条目进行重要性评分,根据专家评分的集中趋势及协调情况进行条目筛选,要求均值(x)≥4,变异系数(CV)≤0.4,重要性评分等级(K)≥0.5.结果:共进行两轮专家咨询,第一轮发放21份,收回有效问卷20份,有效回收率为95.24％;第二轮发放10份,收回有效问卷10份,有效回收率为100.00％.经过两轮专家咨询肯德尔和谐系数(kendall's W)为0.472,克朗巴赫α系数为0.945.根据本研究筛选标准及专家建议,最终保留14个精辨识条目.结论:专家代表性、积极性及权威性均较高,意见集中程度及协调性好,应用德尔菲法对条目筛选结果真实可靠.     

中医健康状态辨识的中医情志疾病管理理念研究

目的:探索基于中医健康状态辨识的中医情志疾病管理理念在护理管理中的应用效果。方法:选择医院2019年2月~2020年2月的88例患者为研究对象,随机均分为对照组与观察组,观察组应用基于中医健康状态辨识的中医情志疾病管理理念,对照组应用常规管理理念。调查并统计两组患者的满意度,观察并统计两组患者对护士理论知识掌握程度评分、护理操作能力评分。结果:观察组患者的满意率为97.73%,显著高于对照组的79.55%(P<0.05)。观察组患者对护士的理论知识掌握程度评分、护理操作能力评分等,均显著高于对照组(P<0.05)。结论:基于中医健康状态辨识的中医情志疾病管理理念应用后,能够有效提高患者的护理干预满意程度,并且有助于提升护师对健康状态辨识掌握程度。     

基于中医健康状态辨识的糖尿病管理新模式初探

糖尿病是以血糖升高为主要特征的慢性代谢性疾病。在“医养结合”的新时代下,中医健康管理已深入人心。中医健康状态辨识理念的提出,为糖尿病的中医健康管理提供新思路、新方法。从整体上动态把握糖尿病患者的健康状态,给予个性化干预方案,并对疗效进行动态评价,体现“整体、动态、个性”的中医健康管理模式,值得临床推广应用。     

中医健康状态辨识问卷的信度和效度分析

目的:分析中医健康状态辨识问卷的信度和效度。方法:以天津中医药大学教学医院健康体检人群为研究对象,利用中医健康状态辨识问卷进行现场调查,分析其信度和效度。结果:健康状态中医辨识问卷的Cronbach's Alpha系数为0.820,分半信度为0.709和0.664。结论:健康状态中医辨识问卷的信度和效度较好,中医健康状态辨识问卷中的条目,对辨识健康和非健康状态有一定意义,能够用于辨识健康及非健康状态。     

基于中医健康状态气血津液辨识法的毒瘾中医病理因素研究

目的：毒瘾的中医病理因素分析。方法：应用课题组研究成果——气血津液状态辨识系统测试版开展毒瘾的中医病理因素研究,吸毒者诊断标准均符合《中国精神障碍分类与诊断标准》第三版（CCMD-3）;中医病理因素采用证素辨证方法采集。结果：公安组与司法组在阴虚、血虚、阳虚、痰、湿有统计学意义（P〈0．05）,且司法组的程度大于公安组。结论：痰是毒品成瘾的主要病理因素,虚实夹杂是毒品成瘾的证候学特点。     

基于状态辨识探讨多囊卵巢综合征的中医健康管理

多囊卵巢综合征(polycystic ovary syndrome,PCOS)是目前影响育龄期女性身心健康的重要疾病之一,单纯的药物治疗达不到稳定的效果,长期的健康管理是防治PCOS的重要途径。将状态辨识引入中医健康管理,从整体上动态化、个性化把握患者的生命状态,掌握中医易患因素和发病趋势,为本病的防治和预后提供依据,从而给予科学的指导和调护。基于状态辨识对PCOS患者进行健康管理将是本病及其并发症重要的防治手段。     

基于中医健康状态气辨识的天津地区健康体检人群健康风险评估研究

目的:筛查非健康状态危险因素,建立风险预测模型及简明风险评分量表.方法:采用Logistic回归分析进行自变量筛选,建立非健康状态风险预测模型;采用危险因素评分法建立简明风险评分量表.结果:年龄(OR=1.646,P＜0.001)、平素健康状态(OR=0.592,P=0.030)、头晕(OR=3.068,P＜0.001...     

中医辨证与状态辨识的相关性探讨

状态贯穿于人生命活动的全过程,是一个动态延续稳定的生命态,对状态应进行客观的采集与辨识,把握住人未病、欲病、已病、病后四个状态的生理病理特征。而中医辨证则是针对已病状态的人,因此,二者在范围上存在一定的差异,但采集的过程与所得出的结论是一致的,采集的方法亦相同。本文主要分析状态辨识的内涵与意义,并重点阐述其与中医辨证之间存在的差异及相关性,以及中医状态学这一新兴学科对维护人类健康的指导意义。     

健康状态辨识模型算法的探讨

健康状态辨识模型算法是对中医辨证思维的数学建模与实现。模型算法在求解表征参数对状态要素贡献度的基础上,还必须遵循中医理论体系和思维规律,充分考虑表征参数的表达和分类的差异、隐性参数与证候真假、状态要素的兼杂与缓急等问题。文章在总结分析了"中医专家系统"和原有辨证模型利弊的基础上,提出了中医健康状态辨识模型算法研究的基本框架。本领域的探索将有助于推动中医健康理论创新,同时也为健康状态辨识工具的研发提供方法学平台。     

从证的基本特征看健康状态辨识

辨证是健康状态辨识的重要组成部分,理解证的基本特征对充分认识健康状态辨识的内涵具有重大意义。文章讨论了证的整体性、稳定性、动态性、模糊性、错杂性、隐匿性、缓急性以及人体性8大特征,阐述了证的基本特征与健康状态辨识内涵的关系。     

女性中医健康状态辨识模型研究

目的：挖掘分析女性中医健康状态的特征,初步构建有生理周期女性的中医健康状态辨识模型。方法：对《中医妇科常见病诊疗指南》中月经相关疾病的疾病诊断和辨证内容进行文本挖掘分析,提取与脏腑病位、气血阴阳盈亏、病邪性质相关的症状,通过计算症状与健康状态的权重值,形成女性疾病问卷和证素辨证问卷;通过计算月经周期阶段推算内在气血阴阳消长状态;借助体质问卷进行体质辨识。通过上述四类辨识方法,形成女性中医健康状态的综合辨识。结果：通过疾病辨识模型区分已病和未病或欲病状态;通过证素辨证模型了解女性脏腑病位、气血阴阳盈亏与病邪性质;再通过辨识内在气血阴阳状态,结合体质结果,初步构建女性中医健康状态辨识模型。结论：模型辨识结果能够多维度的反映女性综合健康状态,可对女性中医健康状态进行精细化分类,既可以了解既往较稳定的健康状态又可了解未来健康趋势,从而有助于后续个性化健康干预方案的制定。     

女性中医健康干预知识库的构建研究

目的：构建适合女性中医健康管理需求的干预知识库,探索干预知识库长期发展的机制。方法：根据女性中医健康状态特点,设计女性中医健康干预知识库的架构,研究基于辨证施食理论的食疗方案与女性健康状态关联的推理机,设计基于大数据和疗效反馈机制的中医健康干预知识库长期发展机制。结果：女性中医健康干预知识库分类属性包括已病状态下的病证分类以及未病和欲病状态下的脏腑功能、气血阴阳和病邪状态,食疗方推理机根据食材地域、季节、四气、补益、祛邪等特性匹配女性健康状态,根据干预效果反馈不断修正和完善干预方案的适宜对象特征。结论：研究提出的女性中医健康干预知识库构建方案能满足女性中医健康管理干预的需求,根据疗效反馈不断修正干预方案的方法有利于干预知识库逐步实现精准推荐和长期发展。     

基于状态辨识探讨糖尿病前期的中医健康管理策略

糖尿病前期是糖尿病的危险因素,该期具有高度可逆性,加以干预可降低糖尿病的发病率及减少其他并发症的发生,故简单、可操作性强的干预方案显得尤为重要。而基于状态辨识形成的中医健康管理可满足此要求,通过状态辨识从整体上动态化、个性化把握患者的生命状态,从而给予有针对性的指导和调护。状态辨识具有操作简单、可提供个体化方案、可建立干预后疗效评价的优势,适合个人使用及推广。糖尿病前期的中医健康管理重在未病先防和欲病防发。未病先防主要是加强糖尿病前期的健康教育,筛查糖尿病家族史,规避危险因素,及早积极地养生保健,改变不良生活习惯。欲病防发主要是针对糖尿病前期病位证素肾、脾、肝,病性证素痰、湿、热、气虚、阴虚的特点,提供个性化的方案,以调理脾胃、祛湿化浊为主,从饮食调理、运动调理、音乐调理、精神调理等多方面综合入手。     

中医健康状态辨识模式的研究现状与展望

健康状态的辨识是把握健康的前提。当前学界已存在专家辨识模式、标准辨识模式、数字辨识模式、智能辨识模式以及微观辨识模式等。联合多种辨识方法,构建健康状态辨识体系,形成常态与动态结合、主观与客观结合、人机互参的中医健康状态个体化辨识方法是研究的趋势所在。文章对未来的研究方向进行展望,探讨了多元辨识模式、远程辨识模式、终身辨识模式、自动辨识模式的思路方法,以期促进全民健康事业,助力"健康中国"战略。