应用PDCA循环提高妇产科规培学员的临床操作技能

为加强妇产科规培学员的临床操作技能,进一步提高规范规培学员的综合素质,我院采用PDCA[计划(Plan)-实施(Do)-监管(Check)-总结处理(Action)]循环对我科规培生临床实践技能培养与考核模式进行研究,在保持传统教学模式的基础上继续改进。通过对比发现,采用PDCA模式进行教学管理,不仅提高了我院妇产科规培生的临床技能操作,同时提高了规培学员的综合素质,带教老师的带教综合能力也得到了相应提高,教与学双向评价满意度均提高,效果显著。以此制定了我科固定的规培生临床技能操作培养模式,并且应用于实际工作中。     

循证医学与PBL在口腔专硕住院医师规培中的应用探讨

目的 评价循证医学结合以问题为基础的教学方法(problem-based learning,PBL)在口腔专硕住院医师规培中的应用效果.方法 选取2017年8月—2019年8月科室40名轮转规培生随机分为实验组和对照组,每组20例.实验组采用循证医学结合PBL教学法,对照组采用传统教学法.采用成绩考核和问卷调查形式进行...     

教学门诊对提高规培学员医患沟通能力的应用初探

医患关系是整个医疗过程中最为密切的一对关系,与此同时,医患矛盾也是目前社会关注的焦点,然而结合我们现行既往的医学生教育,而医患沟通的教学重点也往往局限于理论教学,而在当前的大环境下,住院医师规范化培训学员在门诊直接进行医患沟通的机会减少,也是医患沟通成为目前医学教育短板的原因之一。本课题就以利用教学门诊来提高规培生的医患沟通能力进行初步探讨。开展教学门诊需先进行完善的期前准备,做好理论知识和思想理念的前期指导,在实施的过程中注意人文关怀,最后进行分析和评价。规培学员作为今后医疗队伍的主力军,在培养上我们必须帮助他们树立正确的医患观念。     

C-PBL教学法在非放疗专业学员规培中的探索与实践

目的针对肿瘤放射治疗学涉及涉及过多专业知识,非放疗学员学习难度大的问题,探讨采用CBL联合PBL教学模式(C-PBL模式)应用于肿瘤放射治疗学基地非放疗专业学员教学的方案和可行性。方法选取基地非放疗专业规培学员32人,随机分成对照组(16人)及C-PBL组(16人),带教结束后采用出科考核及问卷调查的方式对教学效果进行评估。结果 C-PBL组规培学员出科考核成绩高于对照组学员。结论 CBL联合PBL教学模式(C-PBL模式)是将CBL与PBL有机结合的教学方式,在教学过程中采用教师设立问题,以问题为导向,学生自我学习,适合于肿瘤放射治疗学基地非放疗专业学员教学的实施,能有效地提高学员教学质量。     

核医学基地如何做好轮转学员规培教学工作的实践与体会

住院医师规范化培训是医学生毕业后教育的重要组成部分,对提高医疗质量、保障医疗安全意义重大。住院医师规规范化培训要求各专业基地学员在掌握本专业知识基础上要到相关科室进行轮转学习,核医学专业基地要承担大量的放射科和超声科等影像科室轮转学员的带教工作,这部分工作甚至超过了对核医学本专业规培学员的教学工作量。这篇文章作者结合本单位的实际工作经验,就如何做好这方面教学工作进行了总结和分析,包括从思想上提高规培指导教师和轮转学员对轮转规培教学工作的重视程度、建立完善的培训制度、针对性制定具体的教学计划以及持续优化教学方法等,阐述了个人的一些体会,同时也强调了做好轮转学员带教工作对轮转学员及核医学学科本身发展的意义。     

结合“规培”对心内科临床实习的量化考核初探

临床教学实习是医学生实践教育的起点,是培养医学生综合能力的过程。因此,提高临床实践教学质量是摆在我们面前非常重要的任务之一,是培养学生创新意识和实践能力的"切入点",是医学生将基础理论与临床实践结合的关键阶段。文章主要探讨了本院心内科临床实习过程中,结合住院医师规范化培训的目标和要求,对心内科临床实习过程及考核体系进行了初步改革,将临床实习工作分为4大部分,3个阶段,通过6个量化指标对实习质量进行考核,同时分析了可能存在的问题。通过改革提高了实习效果,培养了学生的学习兴趣,提高了临床实习教学质量。     

大学附属综合性医院口腔科住培学员多院区同质化教学管理初探

如何开展综合性医院多院区一体化教学管理,争取做到不同院区之间的横向协同和纵向一致,确保每个院区具有同质化的临床教学质量,这是大学附属综合性医院多院区教学管理亟需解决的主要问题。本文以浙江大学医学院附属第一医院口腔科为例,介绍了开展多院区同质化教学管理的策略,旨在通过对多院区实行统一规范的教学管理,为口腔科住院医师规范化培训学员提供同质化的教学保障。这些策略主要包括：加强师资培训、实行分级制度并按照级别进行岗位轮替;学员轮转计划年度化、专科化编制;采用线上线下相结合的教学方式;充分发挥教学秘书和全程导师的作用;培训全程体现人文关怀,实行人性化管理。这些策略行之有效,使医院基本实现了住院医师规范化培训“同质化、一体化”的教学目标。     

进修和规培麻醉医生PBL教学模式探讨

目的结合带教群体实际,探讨高效带教模式。方法对2010~2012年进修医师(A组),2013~2015年进修、规培医师(B组)采用不同带教方法,从6个方面对两组医师学习效果进行比较、分析。结果 B组医师学习成绩优于A组医师。结论 PBL带教模式可以提高和促进麻醉学科教学管理。     

病理住院医师规培教学的人文教育方法探讨

随着现代医学的迅速发展,也带动了医学教育的转变,教师和学生们更热衷于对医学诊疗方法和疾病发病机理的探索,而忽视了对患者的人文关怀和建立和谐的医患关系,常常造成医患关系紧张,医患矛盾也越来越多。近年来,因病理检查引发的医疗纠纷和医疗诉讼逐渐增加,我们渐渐意识到医学人文教育也是病理科医师培养中不可或缺的一部分。病理科住院医师也和其他科住院医师一样,迫切地需要医学人文教育。文章结合病理科临床实际与教学特点,探讨病理科住院医师规范化培训教学中的医学人文教育的重要性、具体内容、教学方法和考核方式,为病理科住院医师规范化培训中的医学人文教育提供参考。     

对于特殊时期如何提升药培学员实践技能考核能力的探索

根据省级要求,药师规范化培训学员需要通过实践技能和理论考核才能获得规范化培训结业证书。而在某些特殊时期,当学员不能进行线下的培训时,培训基地如何合理地对药培学员的实践技能进行培训成为了关注的重点。笔者以四川大学华西医院药培基地2019、2020级的92名药培学员为例,以网络学习和实践技能相结合形成的多元化教学培训模式进行了探索,建立可行性较高的培训方案,以增强药培学员的临床实践能力。多元化的教学培训模式可在目前应用,并且为日后的实践技能考核培训模式作参考。     

口腔实践教学质量监控体系的构建

实践教学是口腔医学教学过程中不可或缺的一环,口腔医学教学质量的高低与实践教学质量的优劣密切相关,由此可见,架构起完善、科学的口腔实践教学质量监控体系是有效提升实践教学质量的可靠途径。通过对实践教学质量监控组织体系、监控职能、监控方式方法等进行优化,强化实践教学质量管理意识,进一步规范和完善口腔实践教学管理体系,对口腔实践教学质量和教学改革起到了积极的推动作用,使实践教学管理工作科学化、规范化和有序化,加强教学竞争意识,提高口腔实践教学质量,确保实践教学质量的继续改进和稳步提高,不断满足社会对创新应用技能型人才的需求。文章从建构实践教学质量监控体系的重要性、组织构成等方面,对口腔实践教学质量监控体系的架构进行了研究和探讨。     

360度评价在住培学员岗位胜任力评价中的应用

目的运用360度评价对我院住培学员的岗位胜任力进行评价,对学员岗位胜任力的现状进行探讨分析。方法使用问卷调查表分别从专业基地教学主任、学员指导教师、同专业学员及学员本人的角度,对2017级222名住培学员的岗位胜任力进行360度评价,利用SPSS22.0对数据进行统计分析。结果连续两年的测评,住院学员8类岗位胜任力的自评和他评得分低于满分,学员在临床基本能力、医患沟通能力、掌握与运用医学知识、团队合作能力4项内容的评分,差异有统计学意义(P<0.05);同时学员在临床基本能力、医生职业精神与素质、医患沟通能力、掌握与运用医学知识、团队合作能力5项内容的评分较上一年相比,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论调查结果提示360度评价可帮助住培学员提高岗位胜任力,后续培训应围绕调查结果和以岗位胜任力为导向来调整与设置,需增加人文属性内容的培训以及再量化培训测评内容、指标和进一步完善考评反馈机制。     

PBL教学模式在骨科住院医师规培临床教学中的应用探讨

目的探讨PBL教学模式在骨科临床教学中的应用。方法将100名住院医师培训人员分为传统组与PBL组,分别行传统教学和PBL教学,对比其效果。结果传统组理论知识与临床技能操作考试成绩为(51±11)分、(21±2)分,PBL组为(63±7)分、(27±2)分;传统组的自身综合能力评价为(12±2)分,PBL组为(18±2)分,PBL组高于传统组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 PBL教学模式在骨科住院医师规培临床教学中的应用效果显著。     

Mini-CEX联合DOPS评价在住培考核中的应用

医学教育作为终身式“精英教育”,专业性强,相关内容要突出“三性四新”。住院医师规范化培训（以下简称“住培”）作为毕业后医学教育的核心,是医学毕业生接受以提高临床能力为主的规范化、系统化的培训,目的在于培养能够独立、规范地开展本专业常见病及多发病日常诊疗工作的合格的住院医师。而基于提升岗位胜任能力的“卓越医生教育培养计划”对住培工作提出了更高的要求。在住培管理中,科学、有效的考评体系则是保证住培质量的重要条件。文章分析了迷你临床演练评估（mini-clinical evaluation exercise,Mini-CEX）联合操作技能直接观察（direct observation of procedural skills,DOPS）在右江民族医学院附属医院感染科住培考核中应用现状,就目前Mini-CEX联合DOPS在各专业基地住培考核中的应用加以总结,以期能够优化我国住培的评价体系,从而提升住培质量。     

浅析住院医师规范化培训的国家政策与规培学员之间存在的问题及解决方法

2013年国家7部委联合发文《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》(以下简称《意见》),使规培有了制度保障,对住院医师规范化培训制度的有效推进有着重要的意义。在住院医师规范化培训的探索中,国内有大量文献从讨论其对于社会的重要性、必要性到关注规培学员的考核、生活、收入以及就业等问题,本文就规培制度与规培学员之间存在的问题及其缓解方法浅述如下。     

CBL联合PBL教学模式在皮肤科规培中教学效果的探讨

目的探讨CBL(Case-Based Learning)联合PBL(ProblemBased Learning)双轨式教学模式在皮肤科住院医师规范化培训中的教学效果。方法选取在皮肤科进行规范化培训住院医师46人为研究对象,随机分组,观察组采用CBL和PBL双轨式教学模式,对照组采用传统的LBL(lecture-based learning)模式,通过客观(理论知识+病例分析)与主观(调查问卷)两种形式进行评估教学效果。结果 CBL+PBL组学生考核成绩(82.91±7.20)优于LBT组(76.96±7.49),(P 0.05);CBL+PBL组有91.30%的学生认为能够提高学习兴趣,95.65%的学生认为有利于提高临床疾病诊疗思维,82.61%的学生认为有利于提升自主学习能力,82.61%的学生认为希望将该教学法作为常规应用于临床教学中,86.96%的学生认为这种方法方便临床患者沟通,82.61%学生认为这种模式更强调团队合作,两组之间差异有统计学意义(P 0.05);结论在皮肤科住院医师规范化培训中,采用CBL与PBL模式联合教学,对于提升住院规培医师的理论知识掌握度及实操能力均具有积极意义。     

心外科住院医师规范化培训考核体系的构建

住院医师规范化培训是培养高层次医师、提高医疗质量的重要手段,而科学、有效的考评体系则是保证培训质量的重要条件。文章尝试构建临床技能考核、住院医师职业素养考核、临床工作量考核、出科考核等多方面相结合的住院医规范化培训考核评估体系,采用加权法为测评数据按照合理的比例来计算,旨在探索一种客观的、以教学过程为主要关注点的适合心外科特点的住院医师核心临床素养评估方法。     

关于提高规培医师对脑血管疾病临床能力的探讨

我国脑血管疾病发病率呈上升趋势,致死致残率高,给患者家庭带来沉重的经济及精神负担。脑血管疾病临床上具有急性起病,病情重,进展迅速,治疗方案多样化等特点,需作为一线的规培医师快速判断病情,明确诊断及治疗,尽可能控制病情,改善预后。本文主要探讨提升规培医师对脑血管疾病的掌握及临床处理能力,提升处理脑血管疾病的临床能力,需要临床实践与理论知识相结合,临床与科研相结合。     

规培师资培训的现状与思考

住院医师规范化培训作为医学毕业生成长为合格临床医生的必经之路,其已在全国范围内有条不紊的开展起来。上海长征医院是全国、全上海最早的住院医师规范化培训基地之一。历经多年的规培实践教学,笔者发现,规培结业出站学员实际临床能力参差不齐。究其原因,笔者认为规培带教师资教学能力高低是影响规培生受训质量的重要因素。文章拟首先通过查阅国内规培生师资培训相关文献进行思考、分析,再紧密结合医院规培师资培训实际情况进行深入的总结,最后基于目前住院医师规范化培训制度、内容与目标等方面要求,针对性的提出规培生师资培训的相关建议与意见。     

关于强化脑血管病专科规培医师医患沟通能力培养的探讨

我国的临床医学教育长期以来主要偏重于医学专业知识的教授和应用,在临床实践中忽略了规培医师与患者及其家属沟通交流能力的培养。因脑血管病有高发病率、高致残率、高死亡率及高复发率等特点,给患者家庭带来沉重的经济及精神负担,面对当前日趋紧张的医患关系,有必要强化专科规培医师的医患沟通能力;如何引导和培养他们建立和谐医患关系已成为临床医学教育中的一项刻不容缓的任务。本文主要讨论在新形势下加强培养脑血管病专科规培医师医患沟通能力的重要性、必要性及有效的应对策略。