现场督导教学法在精神科住培教学中的应用

目的探讨现场督导教学法在非精神医学专业住院医师规范化培训精神科临床带教中的实施效果。方法 2018年1月—2020年1月在浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院精神科轮转的非精神科住院医师共59名为研究对象。按入科月份不同,根据单双月分为两组。对照组采取传统教学法,试验组实施现场督导结合联络会诊案例教学,比较两组住院医师理论考核、技能考核成绩、出科后考核成绩以及教学认可程度。结果试验组理论考核、技能考核、出科考核成绩得分均高于对照组,除了理论考核成绩外,差异有统计学意义(P 0.05);试验组在学习兴趣、临床思维、临床处置能力以及医患沟通方面教学认可度得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论现场督导教学法结合联络会诊案例教学能够在有限的时间内提高非精神科住院医师在精神科规范化培训的质量和效率,改善了住培学员对教学的认可度。     

PDCA循环联合微信平台在呼吸科住院医师规范化培训中的作用

目的探讨PDCA循环联合微信平台在呼吸科住院医师规范化培训中的作用。方法选取2016年1月—2017年5月在江宁医院呼吸内科参加住院医师规范化培训学生共48名,随机分成三组:对照组16例、微信组16例以及PDCA+微信组16例。在规范化培训结束后统一进行呼吸科理论考试和实践操作技能考核,并进行问卷调查了解学生对于教学模式的评价,对三组数据进行统计学分析。结果 PDCA+微信组在理论考试、实践操作技能考核方面得分高于微信组和对照组(P0.01),微信组得分高于对照组(P0.01);学生对于教学模式的评价,PDCA+微信组以及微信组学生相比对照组,差异有统计学意义(P0.01)。结论 PDCA联合微信平台的教学模式有利于提高住院医师规范化培训效果,激发学生学习主动性与积极性,也有利于培养学生团队协作精神。     

CBL教学模式在全科医师规范化培训中的应用

目的探讨以案例为基础的教学模式(CBL)在全科住院医师规范化培训心血管内科轮转过程中的教学效果及应用价值。方法将2015年9月—2018年5月在心血管内科接受规范化培训的50名全科医师随机分为对照组和观察组,每组25名学员,对照组采取传统授课为基础的教学法(LBL),观察组采取案例为基础的教学模式(CBL)。轮转结束前进行理论与实践技能出科考核。数据采用SPSS22.0进行统计学分析。结果理论考试成绩显示,观察组的成绩(82.11±6.32)分,明显高于对照组的(71.75±9.7)分;差异有统计学意义(t=5.43,P0.01)。实践技能考核成绩显示,观察组的成绩(81.72±7.10)分,明显高于对照组的(70.32±7.81)分;差异有统计学意义(t=5.03,P0.01);对CBL教学方式的满意度高于传统教学模式。结论在全科住院医师规范化培训心血管内科教学中采用CBL教学法可明显提高学员理论考试与实践技能考核成绩,提高教学效果。     

PBL教学法在神经病学住院医师规培中的应用

目的探讨以问题为导向的教学法(PBL)在神经病学住院医师规范化培训教学中的应用效果。方法采用随机数字表将本院48名在培神经病学住院医师随机分为对照组(24名,传统教学法)和观察组(24名,PBL教学法)进行规范化培训,比较两组医师培训3个月后的考核成绩及满意度。结果培训3个月后,观察组规培医师的理论考核、实际操作、病史书写及平时成绩均显著优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组医师的满意度评分较对照组显著增高(95.83%vs75.00%),差异有统计学意义(P 0.05)。结论 PBL教学法在神经病学住院医师规范化培训教学中的应用效果显著,教学效果好,满意度高。     

PBL联合CBL教学法在NICU技能培训中的效果分析

目的分析在新生儿重症监护室(NICU)技能培训中使用PBL联合CBL教学法,提高住院医师规范化培训学生临床技能操作能力。方法选取2019年、2020年共36名在NICU轮转的住培生作为研究对象,分为两组,试验组采用PBL+CBL教学法,对照组采用传统教学方法,通过住培生培训前后理论考试、出科临床技能操作评价量表(DOPS)进行教学评价。结果试验组在出科理论知识考试、DOPS评价均优于对照组,差异有统计学意义(P <0.05)。结论 NICU住院医师规范化培训中使用PBL联合CBL教学法可有效提高临床技能操作能力,效果优于传统教学法。     

典型病例多形式导向急诊医师住培的教学探索

目的 探索临床典型病例多形式导向急诊住院医师规范化培训的教学实践并分析培训效果。方法 以苏州大学附属常熟医院急诊基地住培学员为研究对象,其中2019年3月—2020年3月培训学员对照组,接受2020年3月—2021年3月进行临床病例多形式导向急诊住院医师规范化培训者纳入观察组,两组进行该年度理论知识考试和技能实操考核、执业医师通过率、住培结业技能及理论考核合格率,对两组进行对比。并采用调查问卷让学员进行自我评价,对两组自我评价结果进行对比。结果 观察组年度理论知识考试成绩、技能实操成绩、执业医师通过率、住培结业技能及理论考核合格率均高于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）;观察组学员各项自评结果均明显优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 病例导向急诊住院医师规范化培训能显著提升急诊住院医师规范化培训的教学成果。     

改良的CBL教学方法在皮肤科住院医师规范化培训中的效果评价

目的在皮肤科住院医师规范化培训中应用改良案例教学法(improved case-based learning,ICBL),分析培训效果,并进行评价。方法选取2016年7月—2017年7月在江苏大学附属医院皮肤科进行住院医师规范化培训的学员46名,随机分为实验组22名和对照组24名。实验组的学员采用改良CBL教学法进行临床带教,对照组采用传统临床带教模式。规培结束后进行基础理论知识考试及临床技能考核,将两组结果对比,并对两组住院医师规范化培训学员进行问卷调查,分析学员对两种教学方法的认可度。结果实验组基础理论知识考试及临床技能考核成绩与对照组相比差异无统计学意义(P 0.05),但实验组对教学方法认可度明显高于对照组(P 0.05)。结论在皮肤科住院医师规范化培训带教中,改良CBL教学法可增加学员学习兴趣,提高学员学习主动性和积极性。     

CBL联合指南在住院医师规范化培训中的应用

目的探讨病例导入式教学法(case-based learning,CBL)联合临床实践指南在肾科住院医师规范化培训中的应用。方法选取2018年1月—12月在南京医科大学第一附属医院肾内科进行规范化培训的住院医师48名,随机分为2组,每组24名。实验组采用CBL联合临床实践指南教学法,对照组采用传统的讲授式教学法,通过理论考试、病例分析、临床技能考试和问卷调查进行教学效果评价。结果实验组基础理论考试成绩、临床病例分析优于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。临床技能考试成绩两组无明显区别。问卷调查结果显示CBL联合临床实践指南组学员在提高基础理论知识、增强学习兴趣、培养临床诊断思维、提高表达能力及总体满意度等方面高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 CBL联合临床实践指南教学法在肾科住院医师规范化培训中应用效果良好。     

精准数字化评估系统的住院医师规培管理效果

目的研究精准数字化评估系统在住院医师规范化管理中的应用效果。方法选取2018年7—12月本院在进行规范化培训的住院医师20名纳入对照组,进行常规规范化培训管理,将2019年1—6月在岗的住院医师23名纳入观察组,应用精准数字化评估系统进行规范化管理。将两组的考核成绩、护理人员对住院医师的满意度进行对比。结果观察组住院医师的理论知识得分、技能操作得分均高于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);护理人员对观察组住院医师的满意度评分高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论在住院医师规范化管理中应用精准数字化评估系统有助于提升医师综合素质。     

HALC教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果

目的探讨分析HALC教学模式在住院医师规范化培训中的应用效果。方法选择在我院参加住院医师规范化培训的108例住院医师作为研究对象,根据时间节点将2017年入院培训51例作为对照组,将2018年入院培训57例作为观察组。对照组采取传统住院医师培训管理方式,观察组采取HALC教学模式。带教老师以及住院医师进行双向评价,并对住院医师进行理论知识以及临床技能考核,每位住院医师调查5位护士及5例患者满意度。结果观察组带教老师对住院医师评价评分、住院医师对带教老师评价评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。观察组住院医师理论知识考核与临床技能考核评分均显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。护士、患者对观察组住院医师的满意度评分显著高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论 HALC教学模式可有效促进住院医师规范化培训教学质量的提升,提高住院医师医疗技能,同时促进护士及患者满意度的提高。     

循证医学在消化内科住院医师规培中的应用

目的探讨循证医学教学模式在消化内科住院医师规范化培训中的应用价值。方法选取2018年3月—2018年11月在我院消化内科进行规范化培训的84名住院医师作为研究对象,随机分为研究组(n=42)和对照组(n=42),对照组采用传统教学模式,研究者采用循证医学教学模式,对比两组培训效果。结果对照组理论考试及实操考核得分低于研究组,差异有统计学意义(P 0.05)。研究组规范化培训效果的各项评分优于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论采用循证医学教学模式在消化内科住院医师规范化培训中应用效果良好,有效提高教学质量,具有可行性,值得借鉴。     

症状学驱动的PBL教学法在全科临床教学查房中的应用

目的探讨症状学驱动的PBL教学法在全科临床教学查房中的教学效果及应用价值。方法将2019年1—12月在全科医学科接受规范化培训的26名全科医师随机分为对照组和观察组,每组13名学员,对照组采取传统授课为基础的教学法(LBL),观察组采取以问题为导向的教学法(PBL)。轮转结束前进行理论与技能出科考核。数据采用GraphPad 8.0进行统计学分析。结果理论成绩显示,观察组的成绩(83.85±7.08)分,明显高于对照组的(76.77±1.81)分;差异有统计学意义(t=3.49,P 0.01)。技能成绩显示,观察组的成绩(84.46±5.39)分,明显高于对照组的(79.08±1.69)分;差异有统计学意义(t=3.43,P 0.01);对PBL教学方式的满意度高于传统教学模式。结论在全科住院医师规范化培训临床教学查房中采用症状学驱动的PBL教学法可以明显提高学员理论考试与技能考核成绩,并显著提高教学效果和质量。     

循证医学结合PBL用于神经内科住院医师规范化培训

目的探讨循证医学结合PBL教学法在神经内科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取2016年9月—2017年10月于我院神经内科接受规范化培训的住院医师64名作为研究对象。采用随机数字表法,将其分为观察组(n=32)和对照组(n=32)。对照组住院医师采用PBL教学法,观察组住院医师采用循证医学结合PBL教学法。比较两组住院医师规培完成后的考试成绩和综合能力。结果观察组住院医师的理论知识成绩、实际操作成绩、职业素养成绩和考试总分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);观察组住院医师的组织协调能力、研究问题能力、知识理解能力、查阅文献能力和评价文献能力评分均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论循证医学结合PBL教学法能显著提高神经内科住院医师的规范化培训的教学质量。     

融入“思政元素”的情景教学法在住院医师规范化培训中的应用

目的探讨融入“思政元素”的情景教学法对在肝病科住院医师规范化培训（简称规培）中的应用效果。方法选取进行住院医师规范化培训的学生48人，随机分为两组，试验组采用融入“思政元素”的情景教学法，对照组采用传统教学法，对两组规范化培训学生理论考试、实践技能考核成绩及教学评价满意度进行比较。结果两组学生理论考试成绩无明显差异(P＞0.05）；两组学生临床实践技能得分比较，试验组在接诊患者、临床思维路径分析、医嘱处置、病案书写、医患沟通能力和实践技能总成绩得分均优于对照组(P<0.05)；两组学生教学效果调查问卷比较，试验组在提升学习兴趣、提升自主学习能力、团结协作能力、职业道德素养和总体教学满意度方面得分均明显高于对照组(P<0.05)。结论融入“思政元素”的情景教学法在肝病科住院医师规范化培训中应用，具有良好的效果。     

PBL联合CBL在住院医师规范化培训教学查房中的应用

目的探讨PBL联合CBL在住院医师规范化培训教学查房中的应用效果。方法以2019年6月—2020年5月在我院参加住院医师规范化培训的52名学员为研究对象。按照随机数字表法将学员分为研究组(PBL联合CBL教学法)和对照组(传统模式教学法),每组各26名学员。利用Mini-CEX量表及360度评价法,比较两组学员在规范化培训结束时的理论、技能操作考核成绩及对教学的满意度。结果研究组规培学员出科时理论成绩和临床实践操作技能考核得分均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。与对照组相比,研究组学员的表现更容易被与其规培相关的各层次人员接受,并给与更高的评价,差异有统计学意义(P 0.05)。结论住院医师规范化培训中PBL联合CBL教学查房法应用效果优于传统教学法,联合教学法更有利于增强规培学员的综合技能。     

案例教学法在风湿免疫科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨案例教学法对住院医师规范化培训学员教学效果的影响。方法将规培学员分为传统教学组和案例教学组,并采用不同的教学方法。通过问卷调查比较学员对两种授课方法的评价,科室考核比较两组学员的成绩差异。规培基地对出科学员进行等级考核,并比较两组学员成绩分布状况。结果案例教学组学员对案例教学普遍欢迎,评价较高,案例教学组在科室理论成绩及总成绩均优于传统教学组,差异具有统计学意义(P 0.01),两组技能考核成绩比较,差异无统计学意义(P 0.05)。规培基地出科考核等级构成比较,案例教学组优秀等级比例高于传统教学组,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论案例教学法能够提高住院医师规范化培训教学质量。     

SimMan在重症医学科住院医师规范化培训中的应用

目的探讨虚拟仿真教学系统SimMan在重症医学科住院医师规范化培训中的应用效果。方法选取我院2016年1月—2018年2月在重症医学科进行住院医师规范化培训的200名住院医师作为研究对象。按入科的时间的不同,将其分为两组,对照组(2016年1月—2017年3月期间规培)和观察组(2017年4月—2018年2月期间规培)。对照组采用传统示教法教学,观察组采用虚拟仿真教学系统SimMan教学。利用理论、实践考核以及调查问卷综合观察教学效果。结果两组测试理论成绩比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组临床技能测试成绩均高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05)。调查问卷结果显示,观察组在培养学习兴趣,提高临床思维、临床操作技能、综合素质以及教学满意度方面均高于对照组。结论在重症医学科住院医师规范化培训中采用虚拟仿真教学系统SimMan是可行的,有利于提高住院医师规范化培训效果。     

教学查房在心内科住院医师规范化培训中的作用

目的分析规范的教学查房应用于心内科住院医师规范化培训中的效果。方法将2017年1—12月参加心内科临床规范化培训的住院医师随机分为教学查房组(42人)和对照组(40人),对两组出科时学员的理论考试、临床技能操作考核成绩以及护理人员对学员工作能力的评价表进行比较,同时进行问卷调查分析学员对教学方式的评价。结果教学查房组理论考试成绩与对照组差异无统计学意义(P0.05),临床技能操作考核、护理人员对学员工作能力的评价成绩均明显高于对照组(P 0.01)。教学查房组学员认为通过教学查房在激发学习兴趣、提高临床操作技能、培养自学能力、提高临床分析处理问题能力评分与对照组相比差异有统计学意义(P 0.05)。结论规范的教学查房在心内科住院医师规范化培训中可以提高学员综合能力及学员对教学的满意度。     

微信平台联合PBL教学法在临床麻醉教学中的应用

目的探讨微信平台联合PBL教学法在临床麻醉教学中的应用效果。方法选取2016年2月—2017年8月在我院麻醉科规范化实习的60名住院医师,随机分为观察组和对照组。对照组住院医师给予PBL教学法,观察组住院医师给予微信平台联合PBL教学法。观察和评估两组住院医师的学习成绩、学习积极性和对教学的满意度情况。结果培训后,观察组住院医师的基础知识得分、理解记忆得分、临床应用得分、综合分析得分和考试总分均高于对照组(P 0.05);观察组住院医师的学习积极性和对教学满意度均高于对照组(P 0.05)。结论微信平台联合PBL教学法可有效提高麻醉科住院医师的学习积极性和学习效果,受到住院医师的广泛欢迎。     

不同教学对急诊科医师进行规范化培训的效果

目的探讨急诊科规范化住院医师应用不同教学模式的培训效果。方法将2016年5月—2017年5月急诊科轮转学习的20人医师作为对照组(常规教学模式培训),另将2017年5月—2018年5月急诊科轮转学习的20人急诊科医师作为观察组(互联网教学平台临床思维教育模式),观察两组医师的培训情况以及对教育模式的满意度。结果培训前,两组医师的考核评分对比,差异无统计学意义(P 0.05);培训后,对照组医师的理论知识和技术操作考核评分较观察组低,差异具有统计学意义(P 0.05);对照组满意度为80.00%,低于观察组的95.00%,差异具有统计学意义(P 0.05)。结论住院医师规范化培训应用互联网教学平台临床思维教育模式,可促进医师对理论知识和技术操作掌握更熟练。