坤泰胶囊治疗多囊卵巢综合征合并不孕的价值

目的探讨坤泰胶囊联合来曲唑对多囊卵巢综合征合并不孕患者子宫动脉血流及内膜容受性的影响。方法选择2017年7月—2019年1月收治的84例多囊卵巢综合征合并不孕患者进行研究,应用随机数字表法将患者分为对照组与观察组各42例,对照组接受来曲唑治疗,观察组在对照组基础上加用坤泰胶囊,对两组治疗前后子宫动脉血流及内膜容受性、排卵情况、妊娠情况进行比较。结果两组治疗前的子宫内膜厚度、子宫动脉血流阻力指数(RI)、子宫动脉搏动指数(PI)的差异无统计学意义(P 0.05),治疗3个月后,观察组子宫内膜厚度较对照组高,RI与PI较对照组低(P 0.05);观察组治疗后排卵率较对照组高,成熟卵泡个数较对照组多(P 0.05)。结论坤泰胶囊联合来曲唑可改善多囊卵巢综合征合并不孕患者子宫动脉血流及内膜容受性,提高排卵率及排卵质量。     

补肾活血方联合针灸提高体外受精-胚胎移植失败患者妊娠率的研究

目的：研究补肾活血方联合针灸提高体外受精-胚胎移植（IVF-ET）失败患者妊娠率的效果。方法：选择2020年7月—2022年1月湛江久和医院收治的200例IVF-ET失败患者。以随机双盲对照法将其分为中医干预组（n=100）与对照组（n=100）。对照组开展控制性超促排卵（COH）+IVF-ET,中医干预组则于对照组基础上加用补肾活血方及针灸治疗。比较两组临床妊娠率,子宫内膜厚度及子宫内膜血流分支,子宫内膜动脉收缩期峰值血流速度/舒张末期血流速度（S/D）、阻力指数（RI）及搏动指数（PI）,受精率及妊娠率。结果：中医干预组临床妊娠率为59.00%(59/100),高于对照组的44.00%(44/100),差异有统计学意义（P<0.05）。中医干预组子宫内膜厚度、子宫内膜血流分支分别为（1.02±0.23）cm、（8.25±1.16）支,均高于对照组的（0.92±0.20）cm、（7.73±1.04）支,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组子宫内膜动脉S/D、RI及PI对比,差异均无统计学意义（P>0.05）。中医干预组受精率及妊娠率分别为77.59%(135/1...     

经血来源间充质干细胞对大鼠薄型子宫内膜的治疗效果

目的探究经血来源间充质干细胞(menstrual blood-derived stem cells,MenSCs)对大鼠薄型子宫内膜的治疗效果。方法将20只无特殊病原体(specific pathogen free,SPF)雌性大鼠随机分为对照组、模型组、MenSCs组和雌激素组。模型组、MenSCs组、雌激素组大鼠采用子宫注射无水乙醇的方法构建薄型子宫大鼠模型,MenSCs组大鼠尾静脉注射MenSCs,雌激素组大鼠尾静脉注射雌激素。于3个动情周期后处死大鼠,取其子宫内膜标本制作切片,比较四组大鼠子宫内膜厚度和角蛋白、波形蛋白、整合素β3的表达情况。结果分离培养的MenSCs表现出明显的间充质干细胞特征,高表达CD44、CD73、CD90、CD105和OCT-4、C-kit、波形蛋白,不表达HLA-DR。成骨、成脂、成软骨分化均为阳性。模型组、MenSCs组、雌激素组大鼠子宫内膜厚度均显著小于对照组(均P <0.001),其中模型组大鼠子宫内膜厚度最小,MenSCs组大鼠子宫内膜厚度显著大于雌激素组(P=0.047)。模型组、MenSCs组、雌激素组大鼠子宫内膜组织角蛋白、波形蛋白、整合素β3表达水平均显著低于对照组(均P <0.05),MenSCs组大鼠上述蛋白表达水平均显著高于模型组和雌激素组(均P <0.05)。结论MenSCs可改善大鼠薄型子宫内膜的容受性和功能,其治疗效果优于雌激素治疗。     

彩超检测妊娠中晚期子宫动脉血流频谱在妊娠期高血压综合征中的价值

目的探讨彩超检测妊娠中晚期子宫动脉血流频谱在妊娠高血压综合征预测中的应用价值。方法选取2016年3月—2017年3月到某院进行检查的妊娠期孕妇200例作为研究对象,根据对孕妇的评估,将孕妇划分为正常组和妊娠高血压综合征组,每组患者100例。观察两组孕妇S/D值,以及RI值和PI值。观察两组孕妇彩超子宫动脉血流频谱资料,根据现代医学相关标准,对比两组孕妇检测阳性率。结果对两组孕妇进行检测,正常组孕妇S/D值,以及RI值和PI值的记录结果,低于妊娠期高血压综合征组孕妇值,组间数据对比,差异具有统计学意义(P0.05)。对两组孕妇进行阳性检测率分析,正常组S/D值以及RI值和PI值的阳性检测率均低于妊娠高血压综合征组孕妇相关值。结论彩超检测妊娠中晚期子宫动脉血流频谱,对妊娠期高血压综合征孕妇具有较高的预测效果。     

克罗米芬单用与联合坤泰胶囊对排卵障碍性不孕症患者的临床疗效分析

目的:研究克罗米芬单用与联合坤泰胶囊治疗排卵障碍性不孕症的临床疗效.方法:选取2014-06/2015-06在云南省曲靖市妇幼保健院不孕症专科门诊被诊断出排卵障碍性不孕症的80例患者作为研究对象,随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40).对照组以克罗米芬单用治疗,观察组以克罗米芬和坤泰胶囊联用治疗.分别观察和对比两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜的厚度及类型、宫颈粘液性状、排卵率和妊娠率.结果:两组患者的成熟卵泡数、子宫内膜类型、妊娠率比较,差异无统计学意义(P0.05),观察组子宫内膜厚度、宫颈粘液评分、排卵率均高于对照组,差异有统计学意义(P0.05).结论:克罗米芬与坤泰胶囊联合使用对治疗排卵障碍性不孕症有较好的临床疗效.加用坤泰胶囊后使卵泡的生长能力增强,从而增加排卵率,同时也能降低克罗米芬对子宫内膜和宫颈粘液的不良影响.     

人巨细胞病毒感染与围着床期子宫内膜容受性的相关性分析

目的探讨人巨细胞病毒感染与围着床期子宫内膜容受性的相关性。方法选取2014年2月至2015年10月本院收治的育龄女性125例为研究对象,均于月经第20~24天行子宫内膜诊刮,将所有研究对象按照人巨细胞病毒感染情况分为活动性感染组(42例)、未感染组(38例)及既往感染组(45例)。比较三组研究对象孕激素、子宫内膜厚度、子宫内膜分型、雌激素受体(ER)、孕酮受体(PR)、整合素β_3表达水平及妊娠情况。结果三组研究对象孕激素水平、子宫内膜厚度、子宫内膜分型及ER、PR表达水平比较差异均无显著性(P>0.05);活动性感染组患者整合素β_3表达水平及妊娠率均显著低于未感染组和既往感染组(P<0.05);未感染组和既往感染组研究对象整合素β_3表达水平及妊娠率比较差异均无显著性(P>0.05)。结论人巨细胞病毒感染会导致整合素β_3表达水平降低,影响子宫内膜容受性变化,而对性激素受体无显著影响。     

宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效观察

目的探讨宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗子宫内膜息肉的临床疗效。方法按照随机数字表法将2014年2月—2017年5月84例子宫内膜息肉患者分组。对照组采用宫腔镜手术治疗,手术+药物组采用宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇治疗。比较两组成功妊娠率;术后子宫内膜厚度、术后平均住院天数;术后乳房胀痛、出血、过度水化综合征发生率。结果手术+药物组成功妊娠率高于对照组,P0.05。其中,手术+药物组成功妊娠率50.00%;对照组成功妊娠率35.71%。手术+药物组术后子宫内膜厚度(9.42±3.52)mm,高于对照组的(6.12±1.52)mm,术后平均住院天数少于对照组,P0.05。手术+药物组术后并发症发生率低于对照组,P0.05。结论宫腔镜联合屈螺酮炔雌醇对于子宫内膜息肉治疗的临床疗效确切,可有效增厚子宫内膜,减少并发症发生,缩短住院时间,提高妊娠率。     

宫腔镜电切除术在子宫内膜息肉中的疗效

目的：探究及分析宫腔镜电切除术在子宫内膜息肉中的疗效及对应激程度、子宫内膜容受的影响。方法：将2019年12月-2021年2月福建省妇幼保健院的100例子宫内膜息肉患者根据随机数字表法分为对照组50例和观察组50例。对照组采用刮宫术进行治疗,观察组则采用宫腔镜电切除术治疗。比较两组的术中出血量、住院时间、并发症发生率、复发率、手术前后的月经量、子宫内膜厚度、应激程度指标[血清前列腺素E2(PGE2)及白介素-1β(IL-1β)]及子宫内膜容受指标（子宫内膜容积、子宫内膜血流分支及分型）。结果：两组术中出血量及住院时间比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。两组术前月经量、子宫内膜厚度、应激程度指标及子宫内膜容受指标比较,差异均无统计学意义（P>0.05）;观察组术后3、6、12个月月经量均少于对照组,子宫内膜厚度均低于对照组,子宫内膜容受指标均优于对照组,术后1、3 d应激程度指标均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：宫腔镜电切除术在子宫内膜息肉中的疗效值得肯定,且可...     

子宫动脉RI、PI、S/D参数预测妊娠合并抗磷脂综合征患者胚胎停育的临床价值

目的：探究子宫动脉阻力指数（RI）、血流搏动指数（PI）、子宫动脉收缩期与舒张期流速比（S/D）参数预测妊娠合并抗磷脂综合征患者胚胎停育的临床价值。方法：回顾性分析南京医科大学附属泰州人民医院2018年12月-2021年12月收治的102例妊娠合并抗磷脂综合征患者,收集并整理患者的基础资料,并采用彩色多普勒超声检查子宫动脉的RI、PI、S/D参数。根据患者发育情况将其分为胚胎停育组和胚胎良好组。采用Logistic多因素回归分析探讨影响妊娠合并抗磷脂综合征患者胚胎停育的相关因素,以受试者工作特征曲线（ROC）评估子宫动脉RI、PI、S/D参数对妊娠合并抗磷脂综合征胚胎停育的预测价值。结果：102例妊娠合并抗磷脂综合征患者中出现胚胎停育10例（9.80%）,胚胎良好92例（90.20%）。胚胎停育组与胚胎良好组的年龄、BMI、孕周、吸烟、饮酒、高血压、糖尿病比较,差异无统计学意义（P>0.05）,胚胎停育组子宫动脉RI、PI、S/D高于胚胎良好组,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic多因素回归分析结果显示,子宫动脉RI、PI、S/D均为妊娠合并抗磷脂综合征患者胚...     

不同预防方案对宫腔镜下宫腔粘连分离术疗效的影响

目的分析不同预防方案对宫腔镜下宫腔粘连分离术疗效的影响。方法选取2013年1月至2017年7月于本院行宫腔镜下粘连分离术的患者220例,将术后宫腔内留置球囊导尿管并注入几丁糖者纳入A组(110例),术后置入宫内节育器者纳入B组(110例)。比较两组患者术后宫腔粘连情况、疗效、子宫内膜厚度、妊娠情况。结果术后6个月,A组患者再粘连率显著低于B组(χ~2=8.658,P=0.003),治愈率显著高于B组(P <0.05),但两组患者治疗总有效率比较差异无显著性(P>0.05)。术后3个月、6个月,两组患者子宫内膜厚度均较术前显著增厚(均P <0.05),但A组患者子宫内膜厚度显著大于B组(均P <0.05)。随访1年,A组患者妊娠率显著高于B组(χ~2=5.387,P=0.020)。结论宫腔镜粘连分离术后放置球囊导尿管并注入几丁糖可有效预防术后再粘连的发生,提高手术疗效,值得临床推广应用。     

腹腔镜手术联合亮丙瑞林、地屈孕酮、阿司匹林在子宫内膜异位症不孕患者中的应用效果

目的：探究腹腔镜手术联合亮丙瑞林、地屈孕酮、阿司匹林在子宫内膜异位症不孕患者中的应用效果。方法：选取2018年8月—2022年8月华侨大学附属泉州德诚医院收治的80例子宫内膜异位症不孕患者为研究对象,根据随机数表法分为对照组和观察组,各40例。对照组进行腹腔镜手术治疗,观察组进行腹腔镜手术联合亮丙瑞林、地屈孕酮、阿司匹林治疗。比较两组的治疗总有效率、治疗前后的子宫内膜异位症生育指数（EFI）评分及子宫内膜容受性指标[子宫内膜厚度、子宫内膜容积、子宫内膜形态及子宫内膜下螺旋动脉搏动指数（PI）及阻力指数（RI）]。结果：观察组治疗总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月及6个月后,观察组EFI评分显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月及6个月后,观察组子宫内膜厚度及子宫内膜容积显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月及6个月后,观察组的子宫内膜形态显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗3个月及6个月后,观察组的子宫内膜下螺旋动脉PI及RI显著低于对照组,差异有统计学意义（P<...     

腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕的临床分析

目的探索腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕患者的临床疗效。方法选取我院2017年2月—2018年2月收治的80例子宫内膜异位症合并不孕的患者作为研究对象。根据不同治疗方法,将其分为两组。对照组(n=40)给予腹腔镜手术治疗,观察组(n=40)在进行腹腔镜手术治疗的基础上,联合药物治疗。比较分析两组患者的临床疗效、复发率、妊娠率。结果观察组患者的治疗有效率、妊娠率高于对照组,差异具有统计学意义(P 0.05);观察组患者的复发率(22.50%)低于对照组(42.50%),差异具有统计学意义(P 0.05)。结论腹腔镜联合药物治疗子宫内膜异位症合并不孕,疗效显著、复发率低、妊娠率高。     

仿生物电刺激对重复人工流产术后患者子宫内膜厚度和血流的影响

目的:探究仿生物电刺激对重复人工流产术后患者子宫内膜厚度与血流情况的影响.方法:选取2017年8月—2019年8月河池市人民医院门诊收治的重复人工流产术患者163例,根据患者自愿接受治疗方式(已充分告之患者不同治疗方式的效果)分组为空白组(n=53)、实验组(n=55)、对照组(n=55).空白组患者采用子宫内膜自行修...     

克罗米芬与来曲唑治疗多囊卵巢综合征

目的分析克罗米芬与来曲唑在多囊卵巢综合征临床治疗中的应用价值。方法以我院于2019年3月—2020年1月期间收治的114例多囊卵巢综合征患者为研究对象,结合患者的入院时间先后顺序以及57例单组区间条件分为对照组、研究组;对照组院内的治疗方案为克罗米芬,研究组院内的治疗方案为来曲唑;比对分析两组患者治疗后的卵泡成熟时间、卵泡成熟数、子宫内膜厚度、治疗前后血激素水平以及排卵率、生化妊娠率、临床妊娠率。结果研究组患者的卵泡成熟时间与对照组基本等同,差异无统计学意义(P 0.05),但其卵泡成熟数、子宫内膜厚度值均大于对照组,差异有统计学意义(P 0.05);治疗前,两组患者的血激素水平基本趋同,即差异无统计学意义(P 0.05);治疗后研究组患者的LH、FSH与T水平与对照组的进行比较,数据值均较小,组间差异有统计学意义(P 0.05);研究组患者的排卵率、生化妊娠率以及临床妊娠率均高于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论相对比克罗米芬而言,来曲唑在多囊卵巢综合征临床治疗中的应用价值更高,可降低生殖激素浓度,改善患者的子宫内膜厚度,促进卵泡成熟,提高患者的排卵率,为患者的临床妊娠创造较好的条件。     

促性腺激素释放激素激动剂超长垂体降调节对改善子宫腺肌病患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的价值

目的探究分析促性腺激素释放激素激动剂(GnRH-a)超长垂体降调节对子宫腺肌病患者冻融胚胎移植周期妊娠结局的改善作用。方法随机选取我院生殖医学中心子宫腺肌病患者为研究对象,根据患者在胚胎移植前是否进行GnRH-a垂体降调节,将其分为GnRH-a人工周期组(n=103)和单纯人工周期组(n=66),对比分析两组患者的妊娠结局、子宫内膜厚度、平均胚胎移植数等。结果 GnRH-a人工周期组患者黄体酮日内膜平均厚度(9.65±1.66)mm、冻融胚胎移植胚胎数目(2.02±0.66)个及妊娠率45.63%(47/103),GnRH-a人工周期组患者妊娠率与单纯人工周期组比较,差异具有统计学意义(P0.05)。结论 GnRH-a超长调节具有改善子宫肌瘤腺肌病患者妊娠结局的优势。     

三种药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕临床比较研究

目的:探讨来曲唑、他莫昔芬及氯米芬三种药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕的临床效果差异。方法:选取笔者所在医院2012年10月-2013年10月收治的多囊卵巢综合征伴不孕患者240例,采用随机抽样方法分为A组(n=80)、B组(n=80)、C组(n=80)三组,分别给予来曲唑、他莫昔芬及氯米芬治疗,比较三组患者h CG日子宫内膜厚度,h CG日血黄体生成素和孕酮水平,h CG日成熟卵泡数,早期流产率及临床妊娠率等。结果:三组患者h CG日子宫内膜厚度,血黄体生成素和孕酮水平及成熟卵泡数比较差异均无统计学意义(P0.05);三组患者早期流产率和临床妊娠率比较差异均无统计学意义(P0.05)。结论:来曲唑、他莫昔芬和氯米芬三种药物治疗多囊卵巢综合征伴不孕在促进排卵及改善子宫内膜厚度方面效果接近,但氯米芬具有治疗费用低廉、远期安全性佳等优势。     

彩超检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流对宫内窘迫的预测价值

目的运用多普勒超声检测胎儿脐动脉和大脑中动脉血流数值,评价其预测胎儿宫内窘迫的临床价值。方法对2014年1月~2016年1月中晚期妊娠37~41周孕妇按照随机分层原则,选取60例,分为正常组46例,宫内窘迫组14例,应用多普勒超声检测两组胎儿脐动脉和大脑中动脉(MCA)的血流搏动指数(PI)、收缩期与舒张期流速比(S/D)和阻力指数(RI),比较两组患者上述指标的差别。结果与正常组相比,宫内窘迫组胎儿脐动脉PI、S/D、RI明显增高(P0.05),而大脑中动脉PI、S/D、RI明显降低(P0.05)。结论检测中晚期妊娠胎儿脐动脉和大脑中动脉各血流频谱可预测宫内窘迫的发生,且方便易行,具有较高的临床价值。     

宫腔镜下电切术对子宫黏膜下肌瘤患者子宫内膜容受性及微炎症状态的影响

目的：探究宫腔镜下电切术对子宫黏膜下肌瘤患者子宫内膜容受性及微炎症状态的影响。方法：选取2021年3月—2022年4月泉州东南医院收治的80例子宫黏膜下肌瘤患者。根据随机数表法将其分为对照组和观察组,各40例。对照组采用腹腔镜子宫肌瘤剔除术,观察组采用宫腔镜下电切术。比较两组术中出血量、时间指标,术前、术后1个月子宫内膜容受性,术前、术后3 d微炎症状态。结果：观察组术中出血量少于对照组,首次下床活动时间、术后肛门排气时间均早于对照组,手术时间、住院时间均短于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后1个月,两组子宫内膜厚度高于术前,子宫动脉血流阻力指数及搏动指数均低于术前,观察组子宫内膜厚度高于对照组,子宫动脉血流阻力指数及搏动指数均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。术后3 d,两组白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)水平均升高,观察组TNF-α、IL-6、IL-1β水平均低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论：宫腔镜下电切术可改善子宫黏膜下肌瘤患者的子宫内膜容受性,减轻术后微炎症状态...     

妊娠期高血压疾病患者血浆内皮素-1和一氧化氮水平的临床意义研究

目的观察妊娠期高血压疾病(hypertension disorder of pregnancy,HDP)患者血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平变化及其对肾动脉血流动力学的影响。方法选取2013年6月至2015年6月于本院接受治疗的90例HDP患者为研究对象,根据病史、临床表现及体征不同将其分为妊娠高血压组(34例)、轻度子痫前期组(30例)及重度子痫前期组(26例)。同时选取本院建卡的30例健康妊娠女性纳入对照组。检测并比较四组孕妇血浆ET-1与NO水平、肾功能与肾动脉血流动力学指标的差异,分析ET-1、NO水平与肾功能、肾动脉血流动力学的相关性。结果轻度子痫前期组与重度子痫前期组孕妇ET-1水平均显著高于妊娠高血压组与对照组(P<0.05),而NO水平均低于妊娠高血压组与对照组(P<0.05);轻度子痫前期组孕妇ET-1水平显著低于重度子痫前期组,而NO水平显著高于重度子痫前期组(P<0.05)。重度子痫前期组孕妇血浆BUN、Scr、血尿素及血尿酸水平均显著高于其他三组(P<0.05);轻度子痫前期组孕妇上述指标水平均显著高于妊娠高血压组和对照组;妊娠高血压组孕妇上述指标水平均显著高于对照组(P<0.05)。四组孕妇PSV比较差异均无显著性(P>0.05);轻度子痫前期组和重度子痫前期组孕妇EDV、RI、PI及S/D比较差异均无显著性(P>0.05),且均显著高于妊娠高血压组和对照组(P<0.05);妊娠高血压组和对照组孕妇各肾血流动力学指标比较差异均无显著性(P>0.05)。ET-1水平与RI、PI、S/D、BUN、Scr、血尿素、血尿酸水平呈正相关(P<0.05),与EDV呈负相关(P=0.035)。NO水平与RI、PI、S/D、BUN、Scr、血尿素、血尿酸水平呈负相关(P<0.05),与EDV呈正相关(P=0.021)。ET-1、NO水平与PSV均无明显相关性(P>0.05)。结论血浆ET-1、NO水平在HDP患者中表达异常,ET-1水平升高、NO水平下降提示HDP患者肾功能损伤。同时ET-1、NO水平与肾入球小动脉的血流动力学阻力指标等具有明显相关性,可能是导致HDP患者疾病加重时出现肾脏受累的重要原因之一。     

中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床观察

目的探讨中西医结合治疗多囊卵巢综合征的临床应用价值。方法选择2013年3月~2015年2月经我院确诊的多囊卵巢综合征65例患者。对照组32例,采用达英-35联合来曲唑治疗,观察组33例在对照组治疗的基础上加用补肾活血方。结果治疗后,观察组妊娠率高于对照组,中医证候评分及子宫内膜厚度低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合治疗可改善多囊卵巢综合征患者的激素水平及症状、减小子宫内膜厚度,提高妊娠率。