瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产探析

目的探讨瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产方法。方法回顾来我院自愿结束妊娠的患者100例,孕周16~30周,均为瘢痕子宫,均有剖宫产史,经B超检查确定孕周、胎盘附着位置正常等。排除心、肝、肾等重要器官疾病,分为对照组和观察组,观察组给予米非司酮,加阴道后穹隆放置米索前列醇,对照组给予利凡诺羊膜腔穿刺注射引产。观察两组宫缩至胎盘排出时间、出血量、胎盘胎膜娩出情况。结果两组患者在宫缩至胎盘排出时间、出血量等比较具有显著性差异,具有统计学意义。观察组患者完全引产48例(96%),不完全引产3例(4%),对照组患者完全引产37例(74%),不完全引产10例(20%),引产失败3例(6%),两组孕妇在引产结果比较具有显著性差异,具有统计学意义。结论米非司酮与米索前列醇联合应用于瘢痕子宫孕妇孕中晚期引产疗效可靠、使用安全、操作方便、高效,适合临床广泛推广使用。     

硬膜外分娩镇痛在孕中晚期引产的应用

目的 探讨硬膜外分娩镇痛在中晚期引产中应用的可行性.方法 选择孕15-36周、有引产指征者,随机分为硬膜外分娩镇痛组(A组)和对照组(C组),每组35例.A组在硬膜外镇痛下实施引产,C组按常规引产.观察两组引产总产程、产后2h出血量及疼痛评分.结果 A组引产总产程及镇痛评分均优于C组(P＜0.05).结论 孕中晚期引产于规律宫缩发动时应用硬膜外镇痛,能减少产妇的不良情绪,缩短引产时间,明显减轻痛苦,减少引产并发症发生.操作成功率高、安全、对产妇无明显不良反应.     

剖宫产术后再孕分娩方式的探讨

<正>剖宫产为产科常见分娩方式之一,常用于难产或合并有基础疾病的孕产妇。随着生活水平和产科技术的发展和提高,我国剖宫产率有逐年增高趋势[1],而剖宫产术后再孕分娩方式越来越受到医学界的关注。传统观点认为,剖宫产术后再孕阴道分娩容易导致子宫破裂,危及母婴生命安全,主张应全部行剖宫产术[2],但是再行剖宫产术分娩开腹较为困难[3],腹腔内的脏器多有粘连。为此,笔者将近年来到镇赉县中医院住院分娩的剖宫产术后再孕产妇257例进行临床观察,以     

剖宫产术后近期再孕中期引产18例分析

近年来受多种因素的影响,剖宫产率增高,由于术后不及时采取避孕措施很快再孕的人数增加,特别是对疤痕子宫引产过去被列为禁忌证,我院近2年收住院中期引产302例,其中有剖宫产史18例,现分析如下。1 临床资料①一般资料:年龄24～30岁,平均27.5岁,均为初产剖高产术后再孕,前次刮宫产为子宫下段剖宫产,术后无感染,距剖宫产手术时间最短5个月,最长20个月,孕周15～20周。②引产方法:5%葡萄搪20ml 加蒂洛安100mg,每日一次静注共3天,第3天经腹羊膜腔内注射法给予利凡诺引产,剂量50～75mg,同时肌注丙酸睾丸酮200mg 一次。③结果:此18例引产者均在观察室重点监     

利凡诺联合米非司酮用于孕中晚期引产120例临床观察

目前利凡诺仍是孕中晚期引产的常用方法。由于中晚孕引产的患者宫颈管不成熟，宫颈扩张潜伏期延长，容易出现宫缩乏力，产后出血增多，宫颈撕裂增加等并发症。米非司酮是一种作用于受体水平的抗孕酮药，具有良好的促宫颈成熟和扩张作用，有利于孕产物的排出。我院对120例中晚孕引产患者施行利凡诺联合与不联合米非司酮引产的对比观察中，发现米非司酮组效果良好，现总结如下：     

剖宫产术后再孕阴道试产78例临床分析

随着剖宫产技术的提高、麻醉风险的下降及相关社会因素的影响,我国剖宫产率逐年上升,导致剖宫产术后再次妊娠率也逐年上升。剖宫产术后再孕分娩方式的选择也成为产科医师面临的棘手问题。本文对我院剖宫产术后再孕经阴道试产产妇78例临床资料进行回顾性分析,旨在探讨剖宫产术后再孕的分娩方式及如何减少母婴并发症的发生。现报道如下。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠引产的护理研究

目的：探讨剖宫产术后子宫瘢痕妊娠引产的护理措施。方法剖宫产术后子宫瘢痕妊娠的患者82例。根据随机原则,将患者分为观察组和对照组,每组41例。两组患者均行子宫动脉介入术治疗。当患者服用米非司酮后,经B超引导行妊娠吸除术,并采取甲氨蝶呤＋米非司酮进行治疗。在此基础上,观察组患者行精细护理,包括心理护理、子宫动脉介入术的护理、用药护理以及妊娠吸除术护理等内容。比较两组患者住院时间、阴道出血量,术后随访6个月,记录患者血β-HCG恢复正常值需要的时间。结果观察组患者在住院时间、阴道出血量、血β-HCG值恢复正常时间等各指标方面,均优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论剖宫产术后子宫瘢痕妊娠引产,采取有效的护理措施,能够有效缩短患者住院时间和阴道出血量及血β-HCG值恢复正常值的时间,值得临床推广。     

剖宫产后再妊娠中期利凡诺引产的安全性探讨

随着剖宫产率的逐年上升 ,剖宫产后妇女在人群中所占比例越来越高 ,由于各种因素要求在妊娠中期终止妊娠者亦有所增加 ,因此剖宫产后的中期妊娠引产 (以下简称中引 )方法及安全性成了妇产科医师密切关注的课题。笔者对1996年12月—2002年12月在我院行中期妊娠利凡诺羊膜腔内注射引产术 (简称利凡诺中引 )的孕妇进行回顾性分析 ,以探讨有剖宫产史孕妇的利凡诺中引的安全性。1对象与方法1 1对象观察组56例为在我院住院自愿要求终止妊娠的孕16～27周的孕妇 ,无肝肾疾病、急性全身性疾病及其它利凡诺中引禁忌证。有1次子宫下段横切口剖宫产史 ,…     

剖宫产再孕行剖宫产术对母婴结局的影响

目的：探讨剖宫产再孕行剖宫产术对母婴结局的影响。方法：选择2009年6月～2011年5月在本院采用剖宫产分娩的再孕剖宫产术的产妇40例作为研究组,随机选择42例采用剖宫术分娩的初产妇作为对照组。两组研究人群在年龄、孕周及体重比较均差异无统计学意义（P〉0.05）,两组患者分娩方法均为剖宫产。所有研究对象均签署知情同意书,愿意参加本研究。采用SPSS13.0统计软件进行统计描述与分析。结果：对照组与研究组在开腹时间、手术出血量和手术时间均差异有统计学意义（P〈0.05）,对两组产妇盆腔及腹壁粘连情况分析显示,对照组均明显优于研究组（P〈0.05）,研究人群术后情况研究主要包括术后发病、拆线时间和排气时间,均为对照组优于研究组（P〈0.05）。结论：剖宫产再孕行剖宫产术发生腹壁及盆腔粘连概率大,且手术危险性大,术后恢复缓慢。     

剖宫产后再孕86例处理体会

近年来剖官率逐年增加，剖宫产后避孕失败再次妊娠的现象也有所增加。瘢痕子宫再孕易发生子宫破裂，危及母婴安全。本文就瘢痕子宫的妊娠时间、终止妊娠的方法等问题进行研讨。报告如下：     

6例剖宫产时双侧输卵管结扎术后再孕分析

目的 分析剖宫产同时行输卵管结扎失败后再孕的原因,提出预防措施.方法 对6例剖宫产同时输卵管结扎后再孕者行二次输卵管结扎手术,分析再孕原因.结果 新生管腔形成2例,新生伞形成2例,输卵管腹腔瘘形成1例,漏扎1例.再通部位在壶腹部者4例,伞端者1例.结论 结扎部位及手术方法不当是导致再孕的主要原因.剖宫产术中应辨清解剖结构,推广抽芯包埋结扎法并选择峡部结扎.     

中晚期引产术的心理分析

自从我国实行计划生育政策以来,中晚期引产术的患者成为我院妇科患者的重要组成部分。在我院收治的各种类型的中晚期患者中,具有共同的心理特点,均不同程度出现忧郁、恐惧、悲伤、焦虑、愤怒等不良情绪,这些不良情绪直接影响了患者的身心康复。针对患者的各种心理特点,我们采用“对症下药”的心理护理措施,收效良好,较好的完成了我们     

优质护理服务在中孕引产分娩期的应用

目的：观察优质护理服务在中孕引产分娩期的应用效果。方法：将100例中孕引产患者随机分为两组。Ⅰ组实施优质护理服务,Ⅱ组按一般护理常规护理。比较两组的心理特征、产时疼痛程度、产后异常情况等及住院满意度。结果：两组的心理特征、产时疼痛程度、产后异常情况等及住院满意度差异均有显著意义（P〈0.01）。结论：优质护理服务满足了病人、护士、医院、社会的需求。     

剖宫产术后子宫瘢痕妊娠引产患者的护理体会

目的 对剖宫产术后子宫瘢痕妊娠引产的临床护理进行分析。方法 选取2012年6月至2013年12月间我站剖宫产术后子宫瘢痕妊娠引产患者46例,随机分为两组。于相应治疗后对照组患者采取常规护理干预,而实验组患者采取优质护理干预。后对两组患者护理满意度情况进行比较分析。结果 实验组中患者临床护理满意度93.48%明显高于对照组82.61%,P<0.05。结论 给予剖宫产术后子宫瘢痕妊娠引产患者优质临床护理干预能提高患者临床疾病护理满意度。     

未婚先孕中孕引产患者的心理护理

探索未婚先孕引产患者的心理护理模式。通过责任护士掌握161例未婚先孕引产患者心理问题,在尊重理解患者的基础上进行针对性指导和心理护理,心理护理贯穿患者住院的整过程。使患者积极主动配合治疗,缓解患者的焦虑、恐惧情绪。心理护理起到明显效果。     

分娩孕周、距离上次剖宫产间隔时间与剖宫产术后再妊娠妇女阴道试产成功率的关联性分析

目的研究分娩孕周、距离上次剖宫产间隔时间与剖宫产术后再妊娠妇女阴道试产成功率的关联性。方法选取2016年1月~2019年1月某院剖宫产术后再妊娠妇女100例,其中试产成功73例,失败27例。收集产妇年龄、分娩孕周、距离上次剖宫产间隔时间等资料,对进行剖宫产术后再妊娠妇女阴道试产的单因素分析、Logistic多因素回归分析。结果阴道试产成功产妇中年龄24~34岁、产前BMI<30 kg/m^2、距离上次剖宫产间隔时间4~7年、有阴道分娩史、子宫下段瘢痕厚度>3.9 mm、婴儿体质量<3.5 kg所占比例大于试产失败产妇(P<0.05);经Logistic回归分析显示,年龄24~34岁、产前BMI<30 kg/m^2、距离上次剖宫产间隔时间4~7年、有阴道分娩史、子宫下段瘢痕厚度>3.9 mm、婴儿体质量<3.5 kg均为影响剖宫产术后再妊娠妇女阴道试产的保护因素(P<0.05)。结论剖宫产术后再妊娠妇女阴道试产成功率较高,产前BMI<30 kg/m^2、距离上次剖宫产间隔时间4~7年等均为其保护因素,临床应据此制定措施,进一步提高剖宫产术后再妊娠妇女阴道试产成功率。     

卡孕栓足月妊娠引产临床效果观察

应用卡孕栓及催产素对１９０例足月妊娠胎头位产妇进行引产对比观察。结果：引产总有效率ＰＧ０５组为９０．７７％，催产素组为８１．６７％，两组比较，差异无显著性。宫颈Ｂｉｓｈｏｐ〈５分，ＰＧ０５组产总有效率明显高于催产素引产组，差异有极显著性。Ｂｉｓｈｏｐ≥６份，两组引产总有效率比较，差异无显著性。     

剖宫产再孕分娩方式的临床观察

剖宫产再孕分娩方式的选择一直是产科医生面临的一大难题。选择阴道分娩可能在试产过程中出现子宫破裂等并发症危及母儿生命;再次剖宫产又可能面临开腹困难及腹膜脏器粘连等问题。回顾分析我院132例剖宫产再孕产妇分娩情况,只要符合剖宫产再孕阴道分娩指征,经阴道分娩是安全的;     

剖宫产术后中期妊娠引产32例分析

笔者回顾分析我院中期妊娠应用利凡诺引产病例，探讨利凡诺用于有剖宫产史的中期妊娠引产过程中的安全性。     

剖宫产后引产方式选择

目的探讨剖宫产后中期妊娠的引产方式。方法对剖宫产后需终止中期妊娠患者随机分为2组,观察组39例为米非司酮联合利凡诺引产;对照组39例单用利凡诺引产。观察两组引产成功率、注药至宫缩发动时间、宫缩至胎盘娩出时间及产后出血量。结果观察组宫缩发动时间早,产程短,胎盘胎膜剥离完整率高,产后出血量少,软产道损伤小,引产成功率100％,与对照组比较,有显著差异（P〈0．01）。结论米非司酮联合利凡诺用于剖宫产后中期妊娠引产安全可靠,效果较好,并发症少和成功率高．值得推广。