剖腹洗胃抢救重度有机磷中毒的护理2例

重度有机磷中毒是临床常见的急症，多数患者病情凶险，变化迅速，若不及时处理容易引起死亡。对有机磷中毒的患者，应迅速、有效地清除体内毒物，足量、持续、有效地应用解毒剂和胆碱酯酶复活剂是抢救的关键。2004年1—6月，我科对2例确诊为重度有机磷中毒的患者，按常规方法洗胃失败后及时进行剖腹洗胃，挽救并延长了患者的生命，提高了抢救成功率，现报告如下。     

剖腹洗胃抢救重度口服有机磷农药中毒二例

剖腹洗胃抢救重度口服有机磷农药中毒二例解放军第一六三中心医院罗瑞恒陈菊梅及时彻底洗胃是口服中毒患者抢救成功的关键。笔者发现在临床救治工作中仍有不少患者由于洗胃不彻底而致抢救失败。鉴于此，我院先后采用剖腹洗胃抢救重度口服有机磷农药中毒患者２例，效果满意...     

喉镜、导丝引导置入胃管行电动洗胃术的护理5例

洗胃是减少口服有机磷农药中毒患者毒物吸收的最直接、最快速、最彻底的方法之一”[1]。而顺利地置入胃管又是抢救成功的关键。本研究旨在探讨对重度有机磷中毒患者以喉镜[2]、导丝引导[3]明视下置胃管进行洗胃方法的可行性。在对5例重度有机磷中毒患者进行了明视下置胃管洗胃后,发现改良后的胃管置入法成功率高,患者痛苦小[4],简便易行,取得了良好的抢救效果,现报道如下。临床资料1.一般资料。2004年5月-2005年5月收集重度有机磷中毒患者5例,男1例,女4例,年龄20-58岁,平均年龄39岁。全部病例均采用喉镜、导丝引导下置入胃管行电动洗胃术。2…     

剖腹洗胃法抢救重度有机磷中毒3例报告

剖腹洗胃法抢救重度有机磷中毒３例报告李思云，黄序兰，陶国珍，郑军，涂火根（南昌县幽兰中心卫生院，南昌３３０２１６）有机磷中毒是一种病势进展迅猛、病死率极高的疾病，农村地区发病率较高。我院１９９５年采用剖腹洗胃法抢救了３例重度有机磷中毒患者，治疗效果很...     

重度杀虫脒中毒28例急救护理体会

2001年2月~2004年10月,我院对28例重度杀虫脒中毒患者进行急救处理,经密切观察,精心护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组28例,男10例,女18例,12~65岁;口服中毒26例,接触中毒2例;27例插管洗胃后均上鼻胃管行持续胃肠减压术吸引胃内容物,剖腹洗胃1例。2急救处理2.1彻底清除毒物彻底洗胃阻滞毒物继续吸收是抢救中毒重要的一环。当高铁血红蛋白含量达60%以上时,可出现痉挛,出现插管困难。服药量较大者,应用美兰60~120mg纠正高铁血红蛋白血症后再行洗胃。洗胃插管不成功者必要时行剖腹洗胃,以达到彻底洗胃的目的。根据杀虫脒碱性…     

有机磷中毒的抢救及护理

有机磷中毒发病急 ,病情变化快 ,死亡率高。在抢救时 ,医护人员必须密切配合 ,分秒必争 ,做到及时、准确、迅速、有效地控制病情发展 ,同时预防并发症的发生。根据我院多年来对有机磷中毒患者的抢救体会 ,对其抢救与护理总结如下。1　临床资料本组有机磷农药中毒患者 4 0例中男 16例 ,女 2 4例 ,2 0～ 6 2岁 ,平均4 0 2岁。其中重度有机磷中毒 15例 ,中度 10例 ,轻度 15例 ;皮肤吸收中毒 12例 ,误服及自服吸收中毒 2 8例。2　护　理2 1　彻底清除毒物 ,防止毒物再吸收　正确彻底的洗胃是抢救成功的关键。插胃管动作要轻、快 ,避免损伤消化…     

剖腹洗胃抢救重度有机磷农药中毒的体会：（附20例临床资料）

抢救有机磷农药中毒,在基层医院颇为多见。重度中毒者来势凶猛,病情险恶,文献报告死亡率高达50％。因此,迅速而有效地抢救重度有机磷农药中毒,已成为临床迫待解决的课题之一。在诸多抢救的措施中,彻底迅速洗胃系抢救病人、降低死亡率的关键。然而,常规胃管洗胃又往往受许多因素影响不能顺利进行或失败,因此,剖腹洗胃便显其必要性。自1986～1991年,我院对20名重度有机磷农药中毒者施行剖腹洗胃,抢救成功率较高,现将临床资料与抢救体会报告如下。     

剖腹洗胃抢救重度有机磷农药中毒

抢救重度口服有机磷农药中毒，在基层医院颇多见，其成功与否很大程度上取决于洗胃是否迅速和彻底。对于中毒时间短，病情危重，常规洗胃失败的患者，剖腹洗胃不失为抢救重度有机磷农药中毒的有效措施。我院自１９８５年至１９９４年对反复插胃管失败、食物堵塞胃管不能洗...     

血液灌流抢救重度有机磷农药中毒的护理

我院2003年1月~2004年12月采用血液灌流抢救20例重度有机磷农药中毒患者,取得满意效果。现将护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组20例,男11例,女9例,18~45岁,均为口服有机磷农药中毒。其中甲胺磷中毒12例,氧化乐果中毒7例,敌敌畏中毒1例。中毒时间2~8h。血液灌流前均予洗胃、清除毒物、迅速阿托品化、配合利尿、解毒等综合治疗,病情无明显好转,全部行血液灌流术治疗,其中4例患者进行了2次血液灌流。1.2方法我院采用BP-21B型单泵透析器,活性炭为160g,建立临时血管通路,血流量保持在150~180m l/m in,血液灌流时间为3h左右。2结果…     

咽喉镜直视下插管洗胃的应用

插入胃管洗胃是抢救中毒患者的一项重要措施 ,及时有效地洗胃是减少并发症及提高抢救成功率的关键。重度中毒患者因意识障碍或咽喉部肌痉挛 ,行常规胃管插入较困难 ,不仅延误洗胃时机 ,而且可因多次反复插管造成口腔或鼻咽粘膜损伤及喉头水肿等并发症。 1999年 1月至 2 0 0 0年 12月 ,我科对 6 9例中毒患者使用咽喉镜直视下插管洗胃 ,取得较满意的临床效果 ,现介绍如下。1　一般资料本组患者 6 9例 ,男 18例 ,女 5 1例 ,年龄 12～ 6 4岁。中毒种类 :有机磷农药中毒 49例 ,灭鼠药中毒 12例 ,安眠药中毒8例。其中重度昏迷 2 8例 ,中度昏迷 2 4…     

急性有机磷中毒患者洗胃的护理

急性有机磷中毒(SAOPP)患者洗胃质量的好坏直接关系到抢救的成败和患者预后。对洗胃的各个环节严格把关可极大地提高抢救成功率。2003年8月~2005年2月,我院抢救SAOPP患者52例,现将其洗胃的护理体会报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组52例,男13例,女39例,20~72岁;敌敌畏中毒3     

有机磷中毒患者彻底洗胃法的探讨

为使有机磷中毒患者彻底洗胃 ,减少毒物吸收和并发症 ,早日康复 ,2 0 0 0年 6月至 2 0 0 1年 12月我院ＩＣＵ室对有机磷中毒 4 0例采用新的洗胃法 ,效果满意 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　中、重度有机磷中毒患者 80例 ,均带有气管插管并用呼吸机辅助通气 ,随机分     

重度急性有机磷农药中毒的护理

重度急性有机磷农药中毒 ,来势凶猛 ,病情变化快 ,病死率高。在抢救中 ,及时正确的观察和护理 ,对降低病死率 ,减少并发症 ,具有重要意义。现将观察抢救与护理体会报告如下。1　临床资料本组 2 9例 ,均符合诊断标准[1] ,男 6例 ,女 2 3例 ,17～ 78岁 ,平均32 5岁。治愈 2 6例 ,因合并多脏器功能衰竭死亡 2例 ,自动出院 1例。2　护　理2 1　洗胃　及时彻底的洗胃是抢救口服有机磷农药中毒的首要措施 ,也是抢救成功的关键。我们认为凡是经口中毒的患者 ,不论时间长短 ,病情轻重 ,均应洗胃。2 1 1　洗胃液的选择　有机磷中毒患者洗胃时 ,最…     

呼吸机支持下胃造瘘洗胃抢救重度有机磷农药中毒的护理

总结呼吸机支持下胃造瘘洗胃抢救5例重度有机磷农药中毒的护理体会。保持呼吸道通畅,迅速建立人工气道给予呼吸支持,及时配合医生行经皮胃造瘘洗胃清除胃内毒物,合理、有效地应用解毒药和复能剂,可提高重度有机磷农药中毒患者的抢救成功率。     

急性重度有机磷农药中毒抢救的护理体会

急性有机磷农药中毒是一种临床常见内科急症，重度有机磷中毒多为口服中毒，且发病急，病情凶险，临床死亡率高。在抢救工作中必须立即彻底洗胃，迅速建立静脉通道，及时足量应用阿托品和胆碱脂酶复能列，严密监测病情变化，是抢救成功的关键。我院自1995年～2004年抢救重度有机磷农药中毒患者26例，现将护理体会介绍如下。     

洗胃加高位灌肠用于有机磷中毒的效果评价

2004年1月~2005年1月,我们应用早期彻底洗胃加高位清洁灌肠法抢救急性有机磷中毒患者48例,效果满意。现报告如下。1资料与方法1.1临床资料本组男19例,女29例,18~59岁,其中敌敌畏中毒21例,乐果中毒8例,对硫磷中毒8例,甲胺磷中毒13例,服毒至就诊时间0.5~6h,服毒量100~300m。l将48     

剖腹洗胃抢救有机磷中毒11例分析

有机磷农药中毒是目前临床上最常见的急性中毒，其来势凶猛，病情险恶，死亡率高。迅速彻底洗胃常常是抢救口服有机磷农药中毒的关键措施，但临床上往往因为病情较重、有其他并发症以及胃管堵塞等因素致使插管洗胃失败。此时采取剖腹洗胃、彻底清除毒物成为抢救病人的重要手段。我院自1990年～2002年抢救有机磷农药中毒586例其     

有机磷农药中毒的观察及护理

有机磷农药中毒是农村常见急症,若不及时治疗死亡率较高,现将我们临床抢救有机磷农药中毒患者的护理体会总结如下。1临床资料我院急诊科从2004-03～2006-05共收治有机磷农药中毒170例。其中口服中毒130例,皮肤中毒40例,口服重度中毒50例,死亡2例,其余全部痊愈出院。2护理2.1特殊护理2.1.1清除毒物尽早彻底洗胃,终止毒物继续吸收是抢救成功的关键之一。我们根据病情采用插胃管,并留置24h反复洗胃,直至洗胃液吸出时外观清晰、无药味为止[1]。洗胃液用生理盐水和温清水,洗胃液温度在32～35℃。用自动洗胃机抽洗,注入量与抽出量平衡,洗胃总量一…     

切开洗胃抢救急性危重有机磷中毒3例临床体会(摘要)

本文抢救急性危重有机磷中毒,经剖腹切开胃壁插管洗胃3例均获成功.3例均有昏迷、抽搐、继发性脑水肿、肺水肿、呼吸停止.其中1例心跳骤停,迅速及时按危重有机磷中毒抢救,在抢救呼吸心跳停止的同时,进行剖腹切开胃壁插管彻底洗胃救治成功.第三例患者系全家6人同时误服有机磷1059(被1059污染的面做成的熟食),均入院,只     

气管导管抢救急性有机磷农药中毒双用途

紧急气管插管与洗胃常用于抢救急性经口服的各类重度中毒 ,尤其是对急性有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者 ,及时、有效地进行气管插管与洗胃是抢救有机磷农药中毒成功的关键。我中心于 1997- 0 4～ 2 0 0 3- 0 3共对 112例重度口服有机磷农药中毒并发呼吸衰竭患者同时实施紧急气管内插管与在气管导管引导下插胃管洗胃 ,现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料　 112例患者中 ,男 2 1例 ,女 91例 ;年龄 14～76岁。毒物种类 :甲胺磷 39例 ,氧化乐果 33例 ,对硫磷(16 0 5 ) 15例 ,敌敌畏 13例 ,乐果 12例。口服农药至就诊时间2 0～ 6 0min。口…