肌强直性营养不良症1例

沈××,男,39岁。因全身肌肉无力、酸胀伴阵发性肌肉僵硬5个月,于1984年11月7日入院。5个月前感腰、髋、颈肩部肌肉酸胀,四肢无力,两下肢阵发性僵硬疼痛,半分钟内可缓解。转颈转身时易致肌肉强直发作,与气温无关。自觉手臂变细。8月20日测前臂最大径:右28.5cm,左26.5cm,曾服苯妥英     

Wegener肉芽肿误诊支气管肺炎一例

患者,女性,74岁,农民,因畏寒、发热、多汗、两下肢肌肉疼痛二月余,于1994年10月19日入院。 患者今年8月20日起出现低热伴轻度咳嗽。半月后呈高热达38.5℃-39.5℃,伴有畏寒、纳差、消瘦、多汗,全身肌肉疼痛,尤以两下肢为明显,胸片示:两肺纹理粗乱并有少许斑点状阴影,诊断为“支气管肺炎”。经用青霉素,卡那霉素周余无效。乃改用先锋六     

僵人综合征 1 例报告

患者男,16岁,因发作性左大腿肌肉抽动伴疼痛半年余,于2013年4月20日入院。2013年2月3日晚上突然出现左大腿前侧疼痛、抽搐,因左大腿僵硬不能走路,伴有大汗、气促,但可在旁人搀扶下行走,持续约10rain左右好转。外院考虑为“癫痫”,给予卡马西平100mg,3次／d,症状缓解不明显。此后反复发作,逐渐发展为整个左大腿肌肉全部僵硬,疼痛较重,至4月发作频繁,每周2—3次,     

皮肌炎并癫痫频繁发作一例

皮肌炎并癫痫频繁发作一例丁育民张茂祥患者女，５１岁，因进行性全身肌肉疼痛、乏力，伴皮肤紫红斑半年余，于１９９３年１０月１５日入院，入院半年前无明显诱因而致四肢无力，肌肉疼痛，继而颜面、前额、眼睑及鼻周出现暗红色红斑、水肿及发痒。渐前胸、后背、双手背部...     

第102例——背部疼痛、双肺多发结节

患者女,42岁,主因"背部疼痛7个月,X线胸片发现双肺多发结节影1个月"于2006年11月2日入院.患者7个月前无明显诱因出现背部疼痛,外院诊断为背部肌肉劳损,应用阿司匹林、布洛芬等治疗无效,疼痛进行性加重.     

第41例--肌痛肌无力肿胀伴皮肤硬肿

1病历摘要患者男,69岁。因四肢肌痛伴无力、肿胀2个月入院。入院前2个月,患者无诱因出现四肢肌肉疼痛伴无力,由近端肌肉始发,症状晨重暮轻,伴晨僵．＞1h,逐渐发展至远端肌肉,伴抬臂、握拳及下蹲困难,同时出现非凹陷性肌肉及关节肿胀,为进一步诊治于2004年12月20日人院。患者患病期     

急性全身性重度猪囊尾蚴病1例

患者男性,33岁.因受凉后发热,体温39℃以上,咽痛、咳嗽,咳黄色痰,四肢无力,全身疼痛如针刺样,不能行走.症状逐渐加重.以发热待查、风湿性肌痛于1986年10月24日入院.查体:四肢近端肌肉压痛明显,肌肉轻度萎缩,左、右上肢肌力分别     

风湿性多发性肌痛症

风湿性多发性肌痛症(Polymyalgia rheumatica)系发生于年纪较老者的一种明确的综合征,有近躯干的肌肉疼痛与僵硬,以及血沉异常增快。本病可逐渐起病或突然发生。肌肉疼痛及僵硬见于颈、背部或骨盆带与肩脾带。晨起僵硬尤为显著,可伴有发热、厌食、不适、体重减轻及精神淡漠。但是,尽管疼痛甚剧,肌肉检查却正常。迄今所见的全部病例均在5。岁以上,大多数超     

解开糖尿病患者腿痛的谜团

李大爷今年73岁，患有2型糖尿病和高脂血症。近来，他最主要的问题是早晨散步的时候右腿肌肉发紧、疼痛，而且症状越来越重。现在，李大爷走上500米后就会感到肌肉发紧，而6个月前，他可以走上2000米都没有任何疼痛或肌肉发紧的感觉。疼痛令李大爷放弃了每天早上的散步，     

骨质疏松临床表现及分级诊断

正1.疼痛原发性骨质疏松症最常见的症状,以腰背痛多见,占疼痛患者的70%~80%。疼痛沿脊柱向两侧扩散,仰卧或坐位时疼痛减轻,直立时后伸或久立、久坐时疼痛加剧,日问疼痛轻,夜间和清晨醒来时加重,弯腰、肌肉运动、咳嗽、大便用力时加重。一般骨量丢失12%以上时即可出现骨痛。老年骨质疏松症时,椎体骨小梁萎缩,数量减少,椎体压缩变形,脊柱前屈,腰肌为了纠正脊柱前屈,加倍收缩,肌肉疲劳甚至痉挛,产生疼痛。新近     

脑囊虫病并发假性肥大型肌病

患者男性、32岁,住院号93186,因不规则发热2个月,头痛、呕吐月余,于1984年5月24日入院。患者于入院前2个月发热伴全身肌肉疼痛、无力,以双下肢为甚,疼痛剧烈不敢触摸及活动,经强的松治疗10天后渐缓解。入院前1个月出现持续性头痛,剧烈时伴呕     

纤维肌痛综合征

年龄愈老愈容易发生纤维肌痛病。对无关节炎的骨骼肌疼痛,常称为“肌肉风湿”,这从17世纪起即见于欧洲文献记载。1904年Gowers用纤维织炎这一术语描述背部肌肉风湿。此后,对经常为局部性非特异性骨骼肌疼痛称为纤维织炎、肌筋膜疼痛和纤维肌炎等。然而,直至1968年,纤维织炎才被用于描述包括全身骨骼肌疼痛、强直、疲劳、睡眠     

老年人慢性肌肉骨骼疼痛管理中国专家共识(2023)

慢性肌肉骨骼疼痛是一种常见的慢性疼痛综合征, 在老年人中患病率高, 最常见的疼痛部位为腰背部和膝关节。详细的体格检查、心理评估以及准确的疼痛病因诊断有助于选择个体化治疗方法。疼痛受多种因素影响, 而老年患者合并疾病较多, 慢性肌肉骨骼疼痛的管理要采取多模式综合干预方法。在药物治疗方面, 需要考虑药物的安全性、有效性以及费用。外用非甾体抗炎药因其不会引起严重的不良反应而作为治疗轻、中度老年慢性肌肉骨骼疼痛患者的首选药物, 口服非甾体抗炎药要以最小的有效剂量和最短的疗程为原则。心理干预可减轻慢性疼痛并减少药物使用, 微创介入和外科手术治疗也是重要的治疗手段, 但需严格把握手术适应证。定期随访、动态评估要贯穿整个管理过程。本共识根据国内外最新指南、文献和专家经验撰写, 旨在规范和推广国内慢性肌肉骨骼疼痛的诊疗工作, 提高老年人的生活质量。     

横纹肌溶解症误诊为多发性肌炎一例

患者男,42岁.主因四肢肌肉疼痛伴无力1个月于2010年3月18日入院.2010年2月患者因"血脂高"服用非诺贝特约10d后出现双下肢近端肌肉疼痛,无力,并逐渐累及双上肢.上述症状进行性加重,致日常生活困难.入院前2周在外院诊断为"多发性肌炎"(肌酸激酶648 U/L),给予泼尼松60 mg/d,地塞米松5 mg/d静脉滴注,疗效差.     

系统性红斑狼疮误诊1例分析

患者女性,40岁.1990年3月15日入院。该患自1980年始感疲劳,无力,脱发,口腔溃疡,脊背部刀割样疼痛,活动受限,曾多次就医诊断过“风湿病,过敏性棘突炎,神经根炎”,并经局部封闭,理疗,口服肠溶阿斯匹林后症状有所缓解,但缓解期逐年缩短、发作期延长,疼痛加重.1984年反复发作性上腹部疼痛,多次住院,先后诊断过“胆道蛔虫,胆绞啸、胰腺炎”.19B5年因发热,全身关节肌肉疼痛,以全身小     

助你拥有健康膝盖的运动

<正>改善平衡、减重和增强肌肉有助于防止损伤和减轻疼痛。人们看医生最常见的原因之一是膝盖疼痛或损伤。关节炎、韧带和半月板撕裂、损伤、错位及扭伤,可限制运动能力以及剥夺独立能力。膝盖疼痛患者常常诉苦行走、爬楼梯、蹲坐、坐下起身困难。保持膝盖健康有助于预防损伤和减轻疼痛。与理疗师一起制定强化方案,一般包括如下练习。膝盖上方练习臀部和大腿的许多肌肉对膝盖健康起着重要作用。一些主要肌群包     

营养学研究的新亮点——维生素D

低水平的阳光维生素与心脏病、他汀类药物相关的肌肉疼痛、及其他情况有关。     

肌萎缩侧索硬化呼吸肌麻痹一例

患者，男性，59岁。因肢体无力16个月，呼吸困难4天，于2000年12月10日入院。患者于16个月前无明显诱因逐渐出现腰背部及双上肢无力，持物困难，12个月前觉双下肢无力，下蹲站起困难，同时逐渐出现四肢肌肉萎缩，以双手掌更为明显，伴双手肌肉颤动，无肢体麻木及大小便障碍，无肌肉疼痛及发热，经院外治疗无好转，症状逐渐加重，近4天来觉呼吸困难，     

老年癌症患者的皮肤表现

临床上由于皮肌炎很象一般皮肤病,很可能被误诊,所以必须与许多其它疾病诸如红斑狼疮、粘液性水肿和接触性皮炎等相区别。皮肌炎主要侵犯皮肤和肌肉,四肢近端肌肉呈进行性无力,最初肌肉疼痛不明显,后来发生肌肉纤维化和萎缩。皮肌炎的皮疹呈紫蓝色水肿斑,位于面部、胸部和四肢伸侧。查血肌酸磷酸激酶、谷草酶和酫缩酶升高。     

四川省达州市首例人患布鲁氏菌病调查报告

目的调查分析四川省达州市首例人患布鲁氏菌病(布病)的流行特征和传染源,为预防控制人间布病疫情提供循证参考。方法用描述流行病学方法对达州市首例人患布病进行调查分析。结果患者为专业屠宰人员,2014-03-27出现不明原因腰背疼痛,肌肉、关节酸痛,双肾区疼痛,且活动时疼痛加剧;3月31日转入上级医院诊治,4月1日死亡;4月7日,血液培养提示马耳他布鲁氏菌,回顾性检索当地无人患布病报告;3名亲属医学观察无异常,疫情处置有效。结论该病例是达州市首例人患布病(死亡)。布病疫区有扩大的风险,应加强牲畜的布病检疫监管和人间的布病疫情监测。