十二指肠-结肠瘘1例

患者,男,44岁,因＂反复双下肢浮肿2月余,再发1周＂入院。2个多月前始,患者无明显诱因出现双下肢浮肿,呈双侧对称性、凹陷性,伴腹胀,无腹痛,无反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸、气促,无晨起颜面及眼睑水肿。1周前始,患者再次出现上述症状,性质同前。今为进一步诊治,来我     

顽固性腹水1例临床病案讨论

患者，男，30岁。因潮热、盗汗2月、腹胀1月入院。入院前2月，患者无明显诱因出现自觉夜间发热(未测体温)、盗汗、伴食欲下降，乏力，不伴咳嗽、咳痰。入院前1月，出现腹胀，偶伴恶心、呕吐。无腹痛，无肛门停止捧气。无厌油，无心累、气促、心悸及双下肢浮肿。体重下降15kg。PPD试验阳性，CT示“大量腹水”，给予抗结核药物，治疗无缓解。     

疑难病例析评 第60例 腹胀-双下肢水肿-右肝、下腔静脉及右心房占位病变

病历摘要 患者男,40岁。因发热伴腹胀、双下肢水肿5 d入院。患者5 d前起发热(38℃左右),伴腹胀及双下肢水肿。无恶心呕吐,无腹痛腹泻,无皮肤巩膜黄染,无咳嗽咳痰,颜面部无水肿,无腰酸腰痛及血尿,无胸闷心悸气急。     

第60例腹胀-双下肢水肿-右肝、下腔静脉及右心房占位病变

患者男，40岁。因发热伴腹胀、双下肢水肿5d入院。患者5d前起发热(38℃左右)，伴腹胀及双下肢水肿。无恶心呕吐，无腹痛腹泻，无皮肤巩膜黄染，无咳嗽咳痰，颜面部无水肿，无腰酸腰痛及血尿，无胸闷心悸气急。     

植入CRT-D治疗难治性心衰患者1例

1临床资料患者,男性,58岁。因“反复胸闷、气促,双下肢浮肿5年,加重1月”于2007年9月3日入院。患者5年来逐渐出现胸闷、心悸伴活动后气促,间歇性双下肢浮肿,当时心电图发现房颤,心超示肥厚型心肌病。此后一直予抗心室重构及利尿等治疗。3年前因心衰住院治疗。近1月来患者胸闷、     

电击复律抢救室性心动过速心室颤动1例

患者,女,56岁,因反复胸闷、心悸、气促18年,双下肢浮肿1周,加重2小时,于2006年10月3日凌晨4：00时入院。患者于18年前开始出现胸闷、心悸、气促,时有双下肢浮肿,曾多次在我院住院治疗。诊断为：风湿性心脏病,二尖瓣狭窄并关闭不全,心脏扩大,房颤,慢性心衰。本次于入院前1周双下肢浮肿明显加重,咳嗽,咳痰加重,2小时前呼吸急促,出冷汗,咳粉红色泡沫痰,急呼我院120车护送入院。     

心悸气促2年 腹痛7天 恶心 呕吐 腹胀5小时

1 临床资料 患者，女，70岁，因阵发性上腹痛7d，加重伴恶心、呕吐5h而入院。患者入院前7d无明显诱因出现上腹部疼痛，呈阵发性，无放射痛，至入院前5h出现恶心、呕吐，呕出胃内容物，同时肛门排气、排便停止，曾口服阿托品后缓解。之后，腹痛及呕吐明显加重，且出现腹胀。有慢性咳嗽史20a，气促5a。近2a出现心前区闷胀、心悸、劳累后气促、双下肢水肿。此次发病后明显心悸气促。有剖腹产史。入院查体：     

下肢浮肿伴腹胀2年,加剧2个月

1994年12月27日查房纪要——主任医师 请住院医师详细汇报病史.住院医师甲 患者男性,30岁,农民.下肢浮肿伴腹胀2年,加剧2个月入院.患者于2年前无明显诱因出现双下肢轻度浮肿、腹胀及少尿,无畏寒、发热、腰痛及血尿.腹胀渐重,伴恶心、呕吐,但无腹痛腹泻.有时气短无咳嗽咯痰、胸痛及心悸.给予速     

胸腔内巨大孤立性纤维瘤1例

<正>1病例介绍患者,女,50岁,因"反复咳嗽9个月主诉"入院。9个月前患者无明显诱因出现阵发性咳嗽,干咳为主,偶有少量白色泡沫痰,夜间及清晨咳嗽频繁,活动后伴心累、气促并觉右侧胸壁胀痛,咳嗽或深呼吸时右侧季肋部疼痛加重。无头昏、乏力,无发热、畏寒,无潮热、盗汗,无胸闷、心悸,无恶心、呕吐、腹痛、腹胀,无端坐呼吸及夜间阵发性呼吸困难。入院后查体:神志清楚,言语清晰,气管向左侧偏移,胸廓对称无畸形,     

鱼胆中毒致急性溶血并急性肾功能衰竭1例

患者 ,男 ,5 0岁 ,因恶心、呕吐、腹泻、解酱油样尿 6ｄ,少尿 3ｄ入院。患者 6ｄ前因进服鲩鱼胆一颗约半小时后 ,即出现恶心、呕吐、腹痛、腹泻 ,每次量约 10 0～2 0 0ｇ,每天 5～ 8次不等 ,第 2天即出现发热、体温 38 5℃、腰痛、解酱油样尿 ,在家自服中草药治疗 ,症状无缓解 ,3ｄ前始上述症状加重伴尿少 ,每日尿量 2 0 0～ 30 0ｍｌ,伴心悸、烦躁、气促不适 ,即到当地卫生院输用地塞米松、呋塞米等药治疗 ,病情未见好转而急诊送入院。体查 :血压17/ 10ｋＰａ,颜面及双下肢无明显浮肿 ,中度贫血面容 ,皮肤轻度黄染 ,巩膜中度黄染 ,双肺无…     

马凡综合征合并心衰1例

1 病例简介 患者，男，19岁。因双下肢浮肿3d，伴心悸，胸闷半天，于2004年5月31日人院。3d前患者因进食不洁食物后出现恶心、呕吐、腹泻，继之出现双下肢浮肿，半天前无明显诱因突然感心悸、胸闷、呼吸困难，急诊入院。查体：T36．2℃，P111次／min，R22次／min，BP108／56mmHg，端坐位，呼吸急促，急性病     

系统性红斑狼疮一例误诊分析

<正> 病例摘要患者,男性,56岁,因关节痛,夜尿多,双下肢浮肿、心悸月余,于1990年4月4日入院,患者1个月前患“感冒”后发热,伴全身关节疼痛、乏力、双下肢浮肿、胸闷、心悸、夜尿多,偶见淡红色血尿,无尿痛,经当地卫生院治疗2周后热退,浮肿减轻,但其他症状无好转而转我院,门诊拟为“慢性肾炎”收入院,患者近20多年来反复咳嗽,10年前诊断为肺结核。体检:T37.6℃,P80次/min,R20次/min,BP22.1/13.1kPa,无特殊面容,全身皮肤无皮疹、红斑,浅表淋巴结不大,眼睑及颜面无浮肿。双肺叩清音,呼吸音粗     

十二指肠-结肠瘘1例

1临床资料患者,男,44岁,因"反复双下肢水肿2月余,再发1周"入院。2个多月前始,患者无明显诱因出现双下肢水肿,呈双侧对称性、凹陷性,伴腹胀,无腹痛,无反酸、嗳气,无恶心、呕吐,无胸闷、心悸、气促,无晨起颜面及眼睑水肿。1周前始,患者再次出现上述症状,性质同前。为进一步诊治,来本院消化内科就诊,     

重度阻塞性睡眠呼吸暂停综合征表现为扩张型心肌病1例

患者，男，32岁，教师。因咳嗽4个月余，加重伴活动后气促、双下肢浮肿2个月，于2001年1月10日入院。2000年9月上旬因受凉后出现鼻塞、咽痛和咳嗽，并逐渐出现心悸、气促、双下肢浮肿等。X线胸片示：“心影增大，肺淤血”，但未住院诊治，随后出现夜间阵发性呼吸困难、腹胀、下肢浮肿加重等。既往史：一贯体胖，23岁时体质量已达80kg；打鼾16年，夜间张     

反复咳嗽咳痰六年余,加重一个月伴双下肢浮肿

病史摘要 患者男性,78岁。因“反复咳嗽咳痰6年余,加重并伴双下肢浮肿1个月”于2012年11月26日入院。患者6年前受凉后出现反复咳嗽咳痰,白色黏痰,偶有黄色脓痰,晨起较重。一般好发于季节变化时,每次发作3个月以上。于长海医院就诊,检查肺功能后诊断为慢性阻塞性肺疾病（COPD）。入院前1个月再次出现以上症状,并感气促,伴双下肢浮肿,在长海医院予抗感染、化痰、利尿、平喘等治疗,症状稍有改善,但仍咳嗽咳痰,伴双下肢浮肿。既往患者有“肺源性心脏病”、“心房颤动”、前列腺增生病史,间断服用地高辛。个人及家族史无特殊。     

原发性淀粉样变性1例

患者,女,50岁,农民.因间断咳嗽、吞咽困难6月余,加重伴双下肢浮肿3个月于2008年8月19日人院.患者缘于6个月前无明显诱因出现间断咳嗽症状,伴吞咽困难,无发热,此后咳嗽、吞咽困难逐渐加重,并出现胸闷不适,活动后气促,3个月前伴双下肢浮肿,尿少,在外院住院,诊断为"冠心病,肺炎,慢性胃炎,甲状腺功能减退症".     

临床病理讨论——口眼干、胸腔积液、右下肢疼痛

病历摘要 患者男性,71岁,退休干部。因活动后气促伴双下肢浮肿15d,加重伴咳嗽、咳白黏痰4d,于2008年3月1日入院。、患者于15d前无明显诱因出现活动后气促,走平路几十米即气促明显,休息10～20min后气促可缓解,伴夜间有下肢疼痛不适、颜面及双下肢浮肿。     

鲁登巴赫综合征误诊为风心病1例

1 病历资料 患者，男，74岁。因“心悸、气促、乏力30余年，浮肿10余年，加重1天”入院。患者30余年前出现活动后心悸、气促、乏力，以后症状进行性加重，劳动耐力下降，10余年前出现间断双下肢浮肿，曾多次在当地以“风湿性心脏病”治疗。1天因受凉后上述症状加重，并出现端坐呼吸，伴咳嗽、咯痰。既往2年前因Ⅲ度房室传导阻滞行心脏永久起搏器植入术。入院查体：BP100／65mmHg，     

POEMS综合征1例

患者，男，37岁，汉族，主因腹胀、乏力半年加重伴双下肢水肿2个月于2003年1月13日入院，缘于半年前无诱因出现腹胀、全身无力，下肢为甚，有时感觉双下肢麻木，纳差，伴恶心、呕吐，进食后即吐，午后低热，未治疗，后腹胀加重并出现双下肢水肿，伴胸闷、气短，咳嗽、咳痰，白色泡沫样，平卧位加重，半卧位减轻，无反酸、腹痛、皮     

特发性肺动脉高压二例临床报告

1 病例分析 例1女患,78岁,因"活动后胸闷、喘憋一年余,加重伴腹胀、下肢浮肿一月余"入院.患者于一年余前无明显诱因出现活动后胸闷、憋气、喘息、气促,时有晕厥发作,未经系统诊治,间断服用心痛定、阿司匹林、双氢克尿塞等药物,病情时轻时重,一月余前,患者无明显诱因上述症状加重,并出现腹胀、厌食、乏力、不能平卧及双下肢浮肿.