形状记忆合金环抱锁骨接骨板治疗不稳定性锁骨骨折

我科于2000年7月-2005年3月应用镍钛形状记忆合金环抱锁骨接骨板（以下简称接骨板）治疗不稳定性锁骨骨折42例,取得满意疗效,报告如下。1临床资料本组42例,男29例,女13例;年龄20⁶7岁,平均34·6岁。粉碎性骨折26例,长斜形骨折13例,短斜形骨折3例。锁骨中段骨折31例,外1/3骨折9例,内1/3骨折2例均为新鲜骨折,骨折端移位明显,手术指征明确;受伤至手术时间11h⁵d,平均2·3d。本组病例应用的接骨板由兰州西脉公司生产,由体部、臂部、锯齿边部三部分组成,有直形和弯形两种规格。2手术方法根据X线片确定锁骨直径的大小及骨折部位,选择型号和大小合适的接骨板消毒备用。采用臂丛麻     

形状记忆合金环抱式接骨板治疗锁骨骨折

1997年 5月～ 2 0 0 1年 5月 ,我院采用形状记忆合金环抱式接骨板内固定治疗锁骨骨折 36例。手术操作简单 ,固定可靠 ,并发症少 ,后期效果满意 ,报告如下。临床资料一、一般资料　本组男 2 6例 ,女 10例 ;年龄 16～ 6 3岁 ,平均 2 2岁。锁骨中段闭合骨折 2 8例 ,远段骨折 8例 ,其中 ,合并肱骨骨折 5例 ,肩胛骨骨折 3例。车祸伤 2 7例 ,跌伤 5例 ,其他伤 4例。骨折类型 :粉碎型 15例 ,斜型 15例 ,横型 0例。骨折至来院治疗时间为 1h～ 2 w。形状记忆合金环抱式接骨板 :选用兰州医学院骨科研究所研制的钛镍合金环抱式接骨板内固定器。在 - 4℃…     

桡骨远端斜T形接骨板在肩胛骨颈部骨折中的应用

目的 探讨应用桡骨远端斜T形接骨板治疗肩胛骨颈部骨折的经验及临床疗效。方法 自2005-03-2013-05对15例肩胛骨颈部骨折采用后外侧入路切开复位桡骨远端斜T形接骨板内固定治疗,其中13例颈部骨折,2例颈部合并上体部骨折,15例中6例合并其他损伤。结果 15例获得随访6-36个月,平均18.2个月,术后8-12周15例均达到临床愈合。按Constant和Murley评分标准评价：优11例,良2例,可2例。结论 采用桡骨远端斜T形接骨板固定肩胛骨颈部骨折贴合紧密,能到达骨折线两端有效牢固固定,为早期活动提供稳定性,利于肩关节功能恢复。     

锁骨钩钢板内固定治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折

2001年3月～2004年4月,我院应用锁骨钩钢板治疗NeerⅡ型锁骨远端骨折,疗效满意。1材料与方法1.1病例资料本组25例,男14例,女11例,年龄13～65岁。左侧9例,右侧16例;横形13例,斜形12例。均为NeerⅡ型新鲜骨折,其中ⅡB型骨折7例。受伤至入院时间30min～6d。X线片显示均为锁骨外1/3骨折。1.2治疗方法颈丛麻醉,采用改良Herry手术切口。行骨折复位,用锁骨钩钢板的钩端钩住肩峰后下方,外展及上举肩关节使骨折端紧密嵌合,钛板塑形预弯后紧贴锁骨上方的骨皮质,用松质骨和皮质骨螺钉分别固定远近骨折端,重叠缝合三角肌及斜方肌纤维脚。对ⅡB型喙锁…     

小T形钢板治疗锁骨外侧端骨折

<正>锁骨外1/3骨折约占锁骨骨折的12~15%,移位锁骨外侧端骨折,难以复位和维持复位,保守治疗易发生骨折不愈合[1]。本院自2004年1月至2008年1月应用小斜T形钢板内固定治疗移位锁骨外侧端骨折16例,经随访疗效满意,报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组16例,男13例,女3例;年龄最小23岁,最大56岁,平均35岁。左9例,右7例。     

接骨板前置桥接内固定治疗不稳定性锁骨骨折

[目的]探讨接骨板前置桥接内固定治疗不稳定性锁骨骨折的疗效。[方法]自2001年2月～2006年3月对37例不稳定性锁骨中1／3段骨折进行了切开复位接骨板前置桥接内固定手术治疗，其中男28例，女9例，年龄19～69岁，平均43岁。骨折属于锁骨中1／3段骨折，均为闭合伤。本组所有病例均为初次受伤，无同时合并神经血管损伤，X线片显示：骨折呈粉碎状，骨折端有一或多枚碎骨块，骨折断端均有移位，且都有锁骨骨折重叠。[结果]病人全部获随访，随访时间10～30月，平均13个月。切口均甲级愈合，无血管神经损伤，无血气胸。术后平均12周达骨性愈合。按所选评定标准，本组优29例，良6例，尚可2例，差0例。无螺钉松动及拔出现象，优良率94．59％。[结论]应用接骨板前置桥接内固定，可以减少接骨板的预弯难度，有利于增加接骨板的强度、螺钉的把持力，加强固定的稳定性，同时桥接固定又可以保护骨折处血供，减少骨折不愈合，是内固定治疗锁骨中1／3处不稳定性骨折的一种简易有效的方法。     

锁定接骨板治疗锁骨近端骨折

目的 评价使用带外侧延伸部的锁定接骨板内固定治疗锁骨近端骨折的疗效。方法 自2011年7月至2013年9月收治锁骨近端骨折患者16例,男9例,女7例;年龄23~58岁,平均40.1岁。锁骨近端骨折按Edinburg分型,1A1型2例,1A2型7例,1B1型5例,1B2型2例。患者均使用带外侧延伸部的锁定接骨板治疗并进行随访以评价其疗效。结果 15例患者获得随访,1例失访,随访时间0.5~1.4年,平均10个月。15例患者骨折全部愈合,骨折对位及内固定良好,未见松动断裂等并发症。根据Rockwood评分,优10例,良3例,可2例,优良率为86.7%。结论 运用带外侧延伸部的锁定接骨板内固定治疗锁骨近端骨折疗效良好,固定可靠,可以早期功能锻炼,术后并发症较少,肩关节功能恢复良好。     

U形接骨板内固定治疗股骨干骨折

目的探讨U形接骨板固定治疗股骨干骨折的疗效。方法对63例股骨干骨折,应用U形接骨板内固定32例作为试验组,应用加压钢板内固定31例作为对照组,进行对比分析。结果试验组优良率100%,随访6个月～3年,平均14个月骨折全部愈合,无不愈合及延迟愈合,髋、膝关节功能恢复优良。对照组优良率87.10%,术后出现断钉1例,螺钉松动2例,向前成角,1例钢板折弯向外侧成角。实验组与对照组优良率差异有显著性,0.01相似文献   

肩关节悬吊复合体损伤的手术治疗策略

目的：探讨肩关节悬吊复合体（superior shoulder suspensory complex SSSC）损伤的特点和手术治疗策略。方法：回顾性分析2008年3月至2010年9月收治的SSSC损伤患者21例,男14例,女7例。年龄22—53岁,平均37．8岁。21例患者均接受手术治疗。根据AO肩胛骨骨折分型分为5型：A型肩胛骨体部骨折,6例,行重建接骨板固定;B型肩胛骨突起部骨折,3例,喙突骨折行空心拉力螺钉固定,肩峰骨折行张力带克氏针固定;C型肩胛颈骨折,2例,行重建接骨板固定：D型累及关节面的骨折（盂肱关节）,3例,行重建接骨板和空心螺钉或皮质骨螺钉固定;E型肩胛骨和同侧锁骨骨折,7例,锁骨干行重建接骨板固定,锁骨外1／3骨折行锁骨钩钢板固定,肩胛骨行重建接骨板和空心螺钉固定。结果：21例患者均获得10．2（6—18）个月随访,骨折全部愈合,平均愈合时间9．6（8～12）周。随访结果：ASES评分平均88．4（67～100）分;Hardegger疗效评价标准：优,13例;良,6例;可,2例;优良率达90．5％。结论：手术治疗可以恢复SSSC的完整性和稳定性,有利于发挥其维持上肢和躯干之间稳定性的作用,最大限度的恢复肩关节的功能。     

重建接骨板桥接固定治疗锁骨中段粉碎骨折

目的探讨重建接骨板桥接式固定治疗锁骨中段粉碎骨折的临床应用及疗效。方法对42例患者采用切开复位重建接骨板桥接内固定,并随访分析其疗效。结果随访6～35个月,平均13个月。骨折临床愈合时间平均11.5周（9～16周）,无骨折延迟愈合及骨不愈合,无一例感染,无接骨板、螺钉断裂,未发生畸形愈合。结论重建接骨板桥接固定治疗锁骨中段骨折符合生物学固定原则,具有手术简便、骨折愈合快的优点,减少了手术风险,具有临床推广价值。     

锁骨钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折

[目的] 探讨应用解剖型锁骨钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折的临床价值。[方法] 应用锁骨钢板治疗锁骨中段粉碎性骨折2l例。[结果] 21例均得到随访，时间6～14个月，所有病例骨折均于术后8～12周临床愈合，无感染、骨不连、内固定松动、再骨折等发生。[结论] 鉴于锁骨中段骨折的特点，应用解剖型的锁骨钢板，有手术时间短、出血少、并发症少、内固定坚强、可早期进行患肩功能锻炼等优点。     

Epidemiology of clavicle fractures

An epidemiologic study of 535 isolated clavicle fractures treated in a hospital of a large metropolis during an 11-year period was performed. Data regarding patient's age and sex, side involved, mechanism of injury, and season in which the fracture occurred were obtained from the clinical records. Radiographic classification was performed with the Allman system. Clavicle fractures represented 2.6% of all fractures and 44% of those in the shoulder girdle. Most patients were men (68%), and the left side was involved in 61% of cases. Fractures of the middle third of the clavicle, which were the most common (81%), were displaced in 48% of cases and comminuted in 19%. Fractures of the medial third were the least common (2%). The prevalence of midclavicular fractures was found to decrease progressively with age, starting from the first decade of life when they represented 88.2% of all clavicle fractures and were undisplaced in 55.5% of cases. In adults, the incidence of displaced fractures, independent of location, was higher than that of undisplaced fractures. Traffic accidents were the most common cause of the injury. In the period under study, the incidence of fractures showed no significant change over time and no seasonal variation.     

Osteoblastoma of the clavicle

A 14-year-old female with a 1-year history of a painful clavicle mass underwent resection and reconstruction with an intercalated autograft and rigid plate fixation. The histopathology was diagnostic for osteoblastoma. Although a clavicle mass is a common entity following clavicle trauma, less common disorders such as bone tumors need to be considered in the differential diagnosis. Osteoblastoma is an uncommon, benign bone tumor representing 1% of all primary bone tumors. An extensive review of the literature reveals only one reported case of clavicular osteoblastoma.