声音

“小病进了社区,就可能耽误成大病。” ——某业内人士如是说。他认为,某些社区医院由于医生水平不高、设备陈旧落后,难以对患者进行科学合理的诊疗,结果非但难以取得好的治疗效果,反而有可能延误治疗时机、加重患者病情。     

我为何胸闷

我今年62岁,1997年因动脉导管未闭行手术治疗,术前血压165／85毫米汞柱,术后坚持药物治疗,现服依那普利（5毫克／片,每天上下午各半片）,卡维地洛（1片／天,10毫克／片）．另服拜阿司匹林（1片／天,每片100毫克）,目前血压控制在105—110／65～70毫米汞柱。     

声音

“你看看现在医院滥用抗生素到什么份儿上!我们在座的各位都是受害者!”——北京市副市长丁向阳如是说。他认为一定要坚持“能用口服药就不打针,能打针就不输液的治疗原则”。而我国现在很多医院的用药方法却刚好与此相反。     

声音

有钱就能让专家教授来给我服务，没钱就只有普通服务甚至没人服务，病人还有什么平等可言？ ——辽宁省糖尿病治疗中心的院长，全国政协委员冯世良认为专家号有违医疗资源共享原则。     

政府声音

卫生部：拟两年内建立112种疾病临床治疗规范 卫生部下发《临床路径管理试点工作方案》。拟用两年时间,在全国50家较大规模医院试点建立112种疾病（病种）的临床治疗规范。50家试点医院分布在北京、辽宁、吉林、上海、江苏、山东、河南、广东、四川、贵州、云南、甘肃等12个省（市）。     

声音

让晚期肿瘤患者有尊严地生活“肿瘤实际上最重要的是控制。当前,晚期肿瘤患者的生存率不高,生活质量差。作为医生,我们的目标还应该是让这些患者活得有尊严。”首都医科大学宣武医院肺癌中心主任支修益教授在日前举办的肿瘤骨转移治疗北京专家高峰会上如是说。     

声音

心脏起搏器能装则装。——医学界已经公认,光靠药物治疗无法降低由心律失常引发的心跳骤停的死亡率。广州市第一人民医院心内科罗义医生指出,权衡安装起搏器后需定期监测、检查,电池会耗尽、需更换等风险与其可大大降低死亡概率的收益,建议适宜人群以安装起搏器为宜。     

药物分袋及服药提醒闹钟对老年糖尿病患者血糖控制、服药依从性的影响

目的 探讨药物分袋及服药提醒闹钟对老年糖尿病患者血糖控制、服药依从性的影响.方法 选取100例老年糖尿病患者,根据随机数字表法分为对照组与观察组,各50例,对照组进行常规用药指导,观察组通过药物分袋及服药提醒闹钟进行用药指导.结果 指导用药前,两组患者药物依从性评定量表(MARS)以及空腹状态下血浆血糖(FBG)、用餐...     

声音

1.乙肝治疗一定要找准方向。——针对相当多的患者和家属对于乙肝治疗仍有不科学的预期,其中近四成希望在短期内能彻底治愈乙肝,本刊编委、中国工程院院士、北京大学医学部庄辉教授强调,乙肝患者对于疗效如果没有形成正确的预期,很容易受到误导,其治疗也会误入歧途。     

振动声音刺激试验对胎心监护的临床意义

寻找一种检查宫内胎儿健康情况的较好方法是围产医学要解决的重要问题之一。一个胎儿监护试验要接近完美 ,必须满足以下条件 ,即容易在大量人群中应用 ,耗时少 ,价廉和结果立即可用。 1996年 6月～ 1999年 6月我院对 110 12例妊娠 2 9～ 4 4周的单胎孕妇的临床研究表明 ,振动声音刺激试验是能较好地满足上述要求的理想试验。资料与方法一、对象 :本组 110 12例 ,年龄 19～ 4 1岁 ,平均2 5 6岁。初产妇 10 80 8例 ,经产妇 2 0 4例 ,正常妊娠 56 6 0 (51 4 % ) ,高危妊娠 5352例 (4 8 6 % )。二、方法 :孕妇取半卧位或左侧卧位 ,先常规做无…     

浅议心理社会因素对心衰病人的影响

心衰发生和发展，心理、社会因素在其中有着或大或小的作用，但目前尚未被临床重视。本资料，呼请同道对心衰病人的认识，在思维方法上有一个转变，即从“生物医学模式”转变到“生物、心理、社会医学模式”方面上来，使今后心衰治疗有一个突破。     

我腿部的出血点为何越治越多？

亲爱的读者《,首都医药》杂志“专家门诊”专栏和大家见面了,这将是本刊一个长期设立的栏目。每一个患者或者患者家属对自己或亲人的疾病都可能会有所疑问或担心,对医院的诊断和治疗也或许有不明白或疑问的地方,作为医药方面的专业杂志,解答读者在寻医问药方面的疑问和咨询是我们应尽的责任和义务。为了方便和满足读者这方面的需求,本刊特开设“专家门诊”栏目,回答读者的有关问题。京地区众多的知名医生、专家和教授,他们在各自本的刊科专研家和指诊导疗委领员域会都和有编较辑高委的员造会诣汇集了北,本刊将读者的问题提交给有关的专家和教授进行解答,“专家门诊”欢迎广大读者来信相信会给读者一个满意的答复。,提出问题。也欢迎各地的专家来稿,将您在实践中诊疗的病案写成问答的形式寄给我们,以期指导服务于有同类疾病的患者,同时也和其他的同行进行交流。来信来稿请寄:北京市新街口东街水车胡同邮编:100035,或发E-mail:sdyyzz@sina.com13号《首都医药》杂志社“专家门诊”收,     

社会心理因素对慢性胃肠道疾病康复治疗影响的研究

目的研究分析社会心理因素对慢性胃肠道疾病康复治疗的影响。方法选取2015年1月至2015年12月我院收治的慢性胃肠道疾病患者138例,其中心身疾病组患者例数86例,非心身疾病组患者52例,分别采用相应的治疗方案进行相关治疗,同时随机将心身疾病组86例患者平均分为观察组与对照组,每组43例。对照组及非心身疾病组仅采用单一的药物治疗方案给予治疗,观察组在对照组的治疗及护理基础上加入专业心理干预。观察并比较两组患者治疗后的临床治疗效果。结果观察组患者临床治疗效果显著优于对照组患者,(P<0.05)差异具有统计学意义。观察组患者对医护服务的满意度显著优于对照组,(P<0.05)差异具有统计学意义。结论对慢性胃肠道疾病患者在常规药物治疗的基础上加入心理干预可有效提高临床治疗效果、减少不良反应的发生、提高满意度,这说明社会心理因素会对慢性胃肠道疾病康复治疗产生较大影响,值得在临床治疗及护理中提高重视。     

我的溃疡性结肠炎为何总也治不好?

我今年55岁，女性，去年11月份出现不明原因的腹泻，每天5～6次，大便有浓血。到医院检查，医生诊断为痢疾，在门诊输抗生素治疗，病情不见好转。三天后，开始持续发烧，体温达58℃，腹泻发展到每日8～10次，便血现象加重。家人立即送我住院治疗。住院治疗期间，通过检查确诊为溃疡性结肠炎，肝肾功能检查正常。输抗生素，口服激素、柳氮磺胺吡啶等药物，效果不明显。两周之后出现贫血，血色素由原来的15克降至6克。经过输血，输脂肪乳、人血蛋白及抗生素等药物治疗后，病情有所好转，今年4月出院。我一直口服强的松龙和柳氮磺胺吡啶等药物，但听说长期服用激素不好，就自行减药，但只要一减药，病情就会加重。到目前为止，我每日大便次数仍在5～5次，早晨头两次大便呈稀水样，便血现象还有发生。请问专家为什么治疗了这么长时间，我的病还不见好?     

心理因素对美沙酮维持治疗脱失的影响及对策研究

目的 研究心理因素对美沙酮维持治疗脱失的影响与对策,为制定相应的干预对策提供依据.方法 2012年4月至2013年7月,通过前瞻性队列研究,对广州市6个美沙酮维持治疗门诊的受治者进行随访调查,收集受治者的基本情况、心理因素等信息,并利用国家统一的美沙酮维持治疗信息收集系统,收集患者每天服药记录,采用Cox比例风险回归模...     

一例对激素治疗不敏感的前列腺癌病例分析

病例描述这是一个63岁的前列腺癌转移的病例，他已不再对激素治疗敏感。患者于8年前发现尿线变细和排尿困难而就诊。6个月后检测前列腺特异性抗原(PSA)值为2．7ng／mL，再过6个月PSA检测值为7．7ng/mL，经直肠对前列腺组织进行针吸活检诊断为前列腺癌Gleason 3～4级(Gleason分级是按恶性程度由低到高分为1～5级）     

心理治疗对口腔扁平苔癣的疗效评价

口腔扁平苔藓(OLP)是一种多因素作用下的非感染性口腔黏膜疾病,不少学者认为OLP患者多有精神创伤史或情绪障碍[1,2]。针对OLP的物理治疗和药物治疗国内外已有大量文献报道[3-5],但有关心理治疗对OLP疗效的研究并不多见,我们通过对100例有明显心理因素的OLP患者的随机对照研究,综合评价了心理治疗对OLP的治疗效果。     

我对治疗感冒病的认识

感冒是常见的、多发病，一年四季皆有，男女老幼皆患。虽然本病多数为轻浅之疾，但临床诊疗工作中有时有两种情况应引起注意。一是不慎审病因辩证论治，却应用中西药专事发汗；二是忽视本病多可影响机体脏腑功能，传变它证，从而导致失治和误治引起不良后果。尤其是对于体弱之小儿，老人，可造成生命危险。根据个人临床实践，现就治疗感冒一病，浅谈一点认识。