慢性肝病与胆石症的关系

分析３７１例慢性肝病患者胆石症的发病情况，其中慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）４８例，慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）７２例，肝炎后肝硬化代偿期８１例、失代偿期１３３例、酒精性肝硬化３７例，结果发现，检出率酒精性肝硬化胆石症最高为７０．３％，其次为肝炎后肝经为５８．４％，但二者相比无统计学差异。慢性肝炎组胆石症检出此为２２．５％，与肝硬化组相比有显著性差异，其中ＣＡＨ胆石症发病率明显高于ＣＰＨ（１２．５，６／４）     

Ⅱ型糖尿病患者的胰岛素抵抗

为了探讨Ⅱ型糖尿病患者动脉硬化的关键因素，我们观察了９２例Ⅱ型糖尿病患者的体重指数、胰岛素面积、胰岛素敏感指数、血脂及并发冠心病和高血压病的发病率。结果显示：９２例Ⅱ型糖尿病患者中胰岛素敏感指数与ＨＤＬ－Ｃ／ＴＣ（ｒ＝－０．３２２，Ｐ＜０．００１）和ＬＤＬ－Ｃ／ＨＤＬ－Ｃ（ｒ＝０．３４６，Ｐ＜０．００１）相关较胰岛素面积（ｒ＝－０．２３８，Ｐ＜０．０５；ｒ＝０．２４０，Ｐ＜０．０５）和体重指数（ｒ＝－０．０９２，Ｐ＞０．０５；ｒ＝０．０７２，Ｐ＞０．０５）显著。且胰岛素抵抗组冠心病５７．６％和高血压病３６．４％的发病率也显著高于高胰岛素血症组４８．８％、３３．９％（Ｐ＜０．０５）和肥胖组４８．１％、３３．３％（Ｐ＜０．０５）。提示胰岛素抵抗是Ⅱ型糖尿病患者发生动脉硬化的关键因素之一。     

透明质酸检测数值160例统计分析

我院自９３年３月～１１月对正常８０例；肝硬化失代偿期２０例；肝硬化代偿期２０例；慢活肝２０；慢迁肝２０例，进行ＨＡ检测。本文对１６０例ＨＡ检测数值，用临床统计学方法，算出５组算术平均值、标准差、标准误、离差平方和。对５组进行ｔ检验，慢性肝病４组间有非常显著性差异（Ｐ＜０．００１）；ＨＡ值肝硬化失代偿期＞肝硬化代偿期＞慢活肝＞慢迁肝。证明慢性肝病纤维化程度越严重，ＨＡ水平越高。慢迁肝无纤维化与正常人组无显著性差异（Ｐ＞０．０５）。９９％观测数据的置信区间，计算出ＨＡ正常值范围为０～１１５．３３μｇ／Ｌ。并将１５０μｇ／Ｌ作为诊断肝硬化下限数值，用金标准对ＨＡ诊断肝硬化的特异度、灵敏度、精确度、阳性预告值、阴性预告值均为９０％，证明ＨＡ诊断肝硬化是特异性灵敏性、精确度高的生化指标之一，可取代血浆白蛋百Ａ／Ｇ比值及肝活检。另外对慢性肝病的鉴别诊断的慢性肝病进行ＨＡ动态观察，对肝纤维化程度和预后判断，更具有重要的临床意义。     

高效液相色谱法测定静注吡洛地尔兔血药浓度及药物动力学参数

本文应用反相高效液相色谱法测定兔静注吡洛地尔（１５ｍｇ／ｋｇ）血药浓度，样品用正庚烷提取。流动相以１０％三乙胺：甲醇液（甲醇：水＝９：１）＝５：９５。紫外检测波长为２５４ｎｍ，回收率８１．４％，日内和日间的ＲＳＤ值为２．４％、３．５％。最低检测血浓为２０ｎｇ／ｍｌ。用３Ｐ８７程序拟合为二室模型。α＝３．０８ｈ－１，β＝０．１８ｈ－１，Ｔ１／２＝４．０７ｈ，Ｋ１０＝０．９１ｈ－１，Ｋ１０＝０．６１ｈ－１，Ｖｃ＝１１．４５ＡＬ／ｋｇ，ＣＬ＝６．７３Ｌ／（ｋｇ·ｈ），ＡＵＣ＝２．２１（μｇ·ｈ）／Ｌ。     

高效液相色谱法同时测定人血清中茶碱与苯巴比妥、苯妥英、卡马西平的含量

本文报道茶碱与苯巴比妥（ＰＢ）、苯妥英（ＤＰＨ）、卡马西平（ＣＢＺ）两类（４种）不同药物血浓度的ＨＰＬＣ同时测定法．采用国产色谱柱ＹＷＧＣ１８（４．６×２５０ｍｍ），检测波长为２５４ｎｍ，流动相为甲醇－水（５０：５０，ｖ／ｖ），流速：１ｍｌ／ｍｉｎ，以４－氨基安替匹林作内标，各药物的平均回收率分别为茶碱９９．０２％，ＰＢ１００．７３％，ＤＰＨ１０１．０％，ＣＢＺ１０１．７７％。对各药血清标准液的峰高比测量的变异系数（ｎ＝１０），分别为茶碱（１０μｇ／ｍｌ）６．３％，ＰＢ（２０μｇ／ｍｌ）６．１％，ＤＰＨ（２０μｇ／ｍｌ）４．０％，ＣＢＺ（１０μｇ／ｍｌ）５．２％。本法具有快速、准确、适用性广的特点，用于治疗药物的监测，效果满意，大大提高了实验室的工作效率。     

高效液相色谱法检测吡柔比星的血药浓度

建立一种ＨＰＬＣ法分离和检测人血浆中吡柔比星的分析方法学。以柔红霉素为内标,１ｍｌ血浆加０．１ｍｌ（０．４ｍｏｌ／Ｌ,ｐＨ＝９．０）的氯化铵缓冲液碱化后以ＣＨＣＬ３：ＣＨ３ＯＨ（２：１）混合溶剂提取２次。在Ｐｈｅ－ｎｏｍｅｎｅｘ（Ｃ１８）柱上,以０．０４ｍｏｌ／Ｌ ＫＨ２ＰＯ４（ｐＨ＝３．０）：ＣＨ３ＣＮ＝６９：３２为流动相,荧光检测波和长４８０／５０ｎｍ（ＥＸ／Ｍ）。结果,血浆中吡柔比星的线性范     

病毒性肝炎患者LPO与SOD检测分析

本文对６３例病毒性肝炎患者过氧化脂质（ＬＰＯ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力进行了检测。其中急性肝炎（ＡＨ）８例。慢性迁延性肝炎（ＣＰＨ）２８例，慢性活动性肝炎（ＣＡＨ）２２例，重症肝炎（ＦＨ）５例。结果ＬＰＯ浓度在ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＦＨ中分别为５．７８±０．８５ｎｍｏｌ／ｍｌ、３．６１±０．７３ｎｍｏｌ／ｍｌ、６．７９±０．９８ｎｍｏｌ／ｍｌ、１１．７１±１．２４ｎｍｏｌ／ｍｌ，均显著高于正常对照组（Ｐ＜０．０１）。ＳＯＤ活力在ＡＨ、ＣＰＨ、ＣＡＨ、ＦＨ均低于正常对照组（Ｐ＞０．０５），提示ＬＰＯ升高与肝细胞损伤，疾病转归有一定关系。ＳＯＤ活力下降可能是病毒性肝炎ＬＰＯ升高的原因之一。     

环丙沙星在老年慢性阻塞性肺病患者多次给药的药动学研究

应用微生物法测定６名老年慢性阻塞性肺病患者（ＣＯＰＤ）多次口服环丙沙星片后的血清药物浓度，药物体内过程符合一室模型，其主要药动学参数分别为：Ｔ１／２＝５．１±１．１ｈ；Ｖｄ／Ｆ＝７±４Ｌ／ｋｇ；（Ｃ∞）ｍａｘ＝２．７±１．０μｇ／ｍｌ；Ｔ′ｐ＝１．０±０．４ｈ，测定方法平均回收率为１０１．６％     

反相高效液相色谱法测定花叶的绿原酸含量

采用反相高效液相色谱法测定了花叶中绿原酸的含量．在ＬｉＣｈｒｏｓｐｈｅｒＲＰ－１８色谱柱（２５０ｍｍ×４ｍｍ）上以０．０１ｍｏｌ／ＬＫＨ２ＰＯ４—０．０１ｍｏｌ／ＬＨ３ＰＯ４—ＥｔＯＨ－ＥｔＯＡｃ（４２．５４２．５１０５）为流动相，检测波长２８０ｎｍ，平均加样回收率９５．５％，相对标准偏差１．３４％（ｎ＝５）．１１月采集的花叶中绿原酸含量为２．０５％．     

对HBVHBeAg/HBeAb血清的探讨

对１０１例ＨＢＶ血清中ＨＢＶＤＮＡ进行检测，发现４５例ＨＢｅＡｇ（＋）／ＨＢｅＡｂ（－）血清检出８８．８８％ＨＢＶＤＮＡ（＋），５６例ＨＢｅＡｂ（－）／ＨＢｅＡｂ（＋）血清检出４６．４２％ＨＢＶＤＮＡ（＋），ＨＢｅＡｇ／ＨＢｅＡｂ与ＨＢＶＤＮＡ关系显著性检验，差别无显著性（χ２＝１．１６，Ｐ＞０．０５），ＨＢｓＡｇ滴度与ＨＢｅＡｇ检出无相关性（ｒ＝０，Ｐ＞０．０５）。     

高效液相色谱法与紫外法测定慢性阻塞性肺病患者茶碱血药浓度的评价

本文用高效液相色谱法（ＨＰＬＣ）和双波长紫外分光光度法（ＵＶ）平行测定了２ｌ例慢性阻塞性肺病（ＣＯＰＤ）患者的血清茶碱浓度，共１２３例次。两种方法之间有良好的线性关系（ｒ＝０．９７６１，Ｐ＜０．０ｌ），但ＵＶ法较ＨＰＬＣ法测得的血清茶喊浓度低（△Ｃ＝－０．６±１．６ｍｇ／Ｌ，ｎ＝１２３，Ｐ＜０．０５）。药物动力学研究表明：两种方法所得药＋时曲线均符合一房室模型，血药浓度的差异并不影响茶碱的主要药动学参数值及由此预测的给药剂量。Ｋａ为３±５／２．５±２．８ｈ~(－１)；Ｋ为０．４±０．０７／０．１５±０．０５ｈ~(－１)；Ｔ１／２为５．７±２．４／５．０±１．８ｈ；Ｃｌ为０．０９±０．０５／０．０８±０．０４Ｌ／（ｋｇ·ｈ）；Ｄ为１．０±０．６／０．９±０．４ｍｇ／（ｋｇ·ｈ），Ｐ＞０．０５。     

肝硬晔患者血清甲状腺素水平的变化及其意义

目的：观察肝硬化患者甲状腺素的变化,探讨其临床意义。方法：对７０例肝硬化失代偿期、４０例肝硬化代偿期和３０例健康者进行三碘甲状腺原氨酸（Ｔ３）、甲状腺素（Ｔ４）、ｒＴ３及促甲状腺素（ＴＳＨ）观察。结果：肝硬化患者甲状腺水平和正常对照组相比,Ｔ３、Ｔ４明显下降,ｒＴ３明显升高,Ｔ３／ｒＴ３比值降低,ＴＳＨ轻度升高（Ｐ〈０．０５）;肝硬化失代偿期患者与代偿期患者相比,Ｔ３、Ｔ４降低,ｒＴ３、ＴＳＨ升高     

HPLC法测定泻痢停片中磺胺甲噁唑和甲氧苄氨嘧啶的含量

用ＨＰＬＣ法测定泻痢停片中磺胺甲恶唑和甲氧苄氨嘧啶的含量。色谱柱为Ｃ１８柱,流动相为０．０５ｍｏｌ／ＬＫＨ２ＰＯ４－０．０５ｍｏｌ／ＬＮａ２ＨＰＯ４－甲醇（２２：２：１５）,流速为１．２ｍｌ／ｍｉｎ,检测波长为２４０ｎｍ。磺胺甲恶唑在２０～６０ｕｇ／ｍｌ范围内线性良好。平均回顾率为１００．４％（ＲＳＤ＝０．４１％）;甲氧苄氨嘧啶在４～１２ｕｇ／ｍｌ范围内线性良好,平均回收率为９９．４％（ＲＳＤ＝０     

辛二酞苯胺异羟肟酸对人卵巢癌紫杉醇耐药细胞 ＯＣ３／Ｐ存活和凋亡的影响

目的　研究辛二酞苯胺异羟肟酸（ＳＡＨＡ）对人卵巢癌紫杉醇耐药细胞系 ＯＣ３／Ｐ存活和凋亡的影响。方法　ＳＡＨＡ４～６４μｍｏ·ｌＬ－１与 ＯＣ３／Ｐ细胞作用 ６,１２,２４或 ４８ｈ,用倒置显微镜观察细胞形态的变化,瑞氏吉姆萨染色观察细胞质和细胞核形态的变化,ＭＴＴ法检测细胞存活率,ＡｎｎｅｘｉｎⅤ ＦＩＴＣ／ＰＩ双染流式细胞术测定细胞凋亡率,用透射电镜观察细胞内超微结构的变化。结果　倒置显微镜下可见,ＳＡＨＡ４,１６和 ６４μｍｏ·ｌＬ－１与 ＯＣ３／Ｐ细胞孵育 ２４ｈ,可引起 ＯＣ３／Ｐ细胞皱缩,细胞贴壁不良,折光率减弱,活细胞数目减少,且随着 ＳＡＨＡ浓度升高细胞形态改变更明显。瑞氏吉姆萨染色发现,ＳＡＨＡ６４μｍｏｌ·Ｌ－１与ＯＣ３／Ｐ细胞孵育 ２４ｈ,细胞体积减小,细胞质凝集,核固缩。ＭＴＴ法检测结果表明,ＳＡＨＡ４～６４μｍｏｌ·Ｌ－１对 ＯＣ３／Ｐ细胞存活具有抑制作用,并存在明显的时间和浓度效应关系,其中 ＳＡＨＡ６４μｍｏｌ·Ｌ－１作用 ６,１２,２４和 ４８ｈ对 ＯＣ３／Ｐ细胞存活的抑制率分别为（７．１±１．９）％,（１４．６±２．０）％,（３６．８±２．７）％和（８３．３±３．０）％（ｒ＝０．８９１,Ｐ＜０．０５）,ＳＡＨＡ４,８,１６,３２和 ６４μｍｏ·ｌＬ－１作用 ４８ｈ对 ＯＣ３／Ｐ细胞存活的抑制率分别为（２８．８±１．２）％,（３４．８±４．３）％,（５２．３±２．８）％,（６１．３±４．９）％和（８３．３±３．０）％（ｒ＝０．９６６,Ｐ＜０．０５）。流式细胞术检测结果表明,ＳＡＨＡ４,１６和 ６４μｍｏ·ｌＬ－１作用４８ｈ均可诱导 ＯＣ３／Ｐ细胞凋亡（Ｐ＜０．０５,Ｐ＜０．０１）。透射电镜观察结果表明,ＳＡＨＡ４,１６和６４μｍｏ·ｌＬ－１作用２４ｈ,ＯＣ３／Ｐ细胞核出现典型的凋亡形态变化。结论　ＳＡＨＡ可抑制人卵巢癌紫杉醇耐药细胞 ＯＣ３／Ｐ的存活并诱导其凋亡。     

普拉固及脂康平治疗高脂血症89例

高脂血症８９例随机按２：１分成二组，一组５７例，每日晚餐后服普拉固１０ｍｇ；另一组３２例，每日晚餐后服脂康平０．４ｇ，疗程均为８周。与服药前比，服普拉固８周后，血清ＴＣ、ＴＧ及（ＴＣ－ＨＤＬ－Ｃ）／ＨＤＬ－Ｃ分别下降１４．５％、２１．６％及２４．９％，ＨＤＬ－Ｃ升高２０．５％（Ｐ均〈０．００１）；服脂康平８周后，血清ＴＧ降４０．６％（Ｐ〈０．００１），ＨＤＬ－Ｃ升２３．１％（Ｐ〈０．００１），（Ｔ     

粘附分子在乳腺癌中的表达

目的 探讨粘附分子上皮钙粘素（Ｅ－ｃａｄｈｅｒｉｎ,Ｅ－ＣＤ）、ＣＤ４４Ｈ在乳腺癌组织中的表达及与生物学行为的关系。方法 应用免疫组织学ＳＰ法研究２０例乳腺腺病及４８例乳腺癌组织中Ｅ－ＣＤ、ＣＤ４４Ｈ的表达。结果 乳腺腺病及乳腺癌组织中Ｅ－ＣＤ的阳性表达率分别为９０％（１８／２０例）、４２％（２０／４８例）,两者差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）;ＣＤ４４Ｈ的阳性表达率分别为２０％（４／２０例）、８１％（３９／４８例）,两者差异有显著意义（Ｐ〈０．０１）;同时Ｅ－ＣＤ及ＣＤ４４Ｈ在乳腺癌组织中的表达与其分化程度、浸润深度、淋巴结转移等有相关性（Ｐ〈０．０５／０．０１）。结论 Ｅ－ＣＤ及ＣＤ４４Ｈ参与了肿瘤的发生、发展、浸润及转移。     

尼莫地平预防蛛网膜下腔出血的脑血管痉挛

目的：观察尼莫地平预防蛛网膜下腔出血（ＳＡＨ）后的脑血管痉挛（ＣＶＳ）。方法：ＳＡＨ病人１０７例，男性５５例，女性５２例，年龄５４±ｓ９ａ，随机分尼莫地平组（６７例）与对照组（４０例）。尼莫地平组中２９例于ｄ１～２用静脉滴注（静滴）２ｍｇ／ｄ，ｄ３起４ｍｇ／ｄ，７～１４ｄ以后口服尼莫地平３０ｍｇ／６ｈ，另３８例于ｄ１～１４用尼莫地平２ｍｇ／ｄ静滴，余同上，共４ｗｋ．对照组用一般的综合治疗４ｗｋ．结果：尼莫地平组死亡率为１５％，症状性ＣＶＳ发生率为３％，分别低于对照组３２％与２２％（Ｐ＜０．０５与Ｐ＜０．０１）。未发现副作用。结论：尼莫地平预防ＳＡＨ后的ＣＶＳ有效。     

出血性中风发病时间的周期性差异及相关因素分析

经对１０年共５０２例急性出血性中风首次发病的季节、月份、日期和发病时的具体时间及病前行为、发病场所进行观察分析。结果冬季发病１８４例，占３６．６５％，秋季发病１１４例，占２２．７１％，春季发病１０４例，占２０．７２％，夏季发病１００例，占１９．９２％，冬季与其它三季比较，χ２＝１６．２７，Ｐ＜０．０１；昼夜２４小时中，以１４～２０时发病者最多为２５９例，占５１．５９％（χ２＝７５．７２，Ｐ＜０．０１），２２∶０１至次日４∶００最少，只３０例，占５．９８％（χ２＝１１９．８１，Ｐ＜０．０１）。说明出血性中风发病的季节差异与气温有关，昼夜差异主要与日常行为影响血压有关。     

烫吸海洛因成瘾者血中TSH、T_3、T_4、C肽及睾酮含量变化的研究

放射免疫分析测定３９例烫吸海洛因成瘾者及３７例正常对照者血中ＴＳＨ、Ｔ３、Ｔ４、Ｃ肽及睾酮含量，对比分析两组各指标的变化。结果表明，与对照组比较，３９例海洛因成瘾者ＴＳＨ有减少但差异不显著（减少率２４．４％，Ｐ＞０．０５），Ｔ３减少明显（减少率２９．４％，Ｐ＜０．０１）；Ｔ４男性患者（ｎ＝２９）增加明显（增加率４４．８％，Ｐ＜０．０１）；女性（ｎ＝１０）减少显著（减少率３６．６％，Ｐ＜０．０１）。Ｃ肽含量男性增加明显（Ｐ＜０．０５）；女性减少但差异不大（Ｐ＞０．０５）。睾酮含量男性降低（减少率２０．５％，Ｐ＜０．０１）；女性增高特别显著（增加率２３０．８％，Ｐ＜０．０１）。     

西沙必利提高胆囊结石患者胆囊收缩功能的临床观察

目的 探讨西沙必利提高胆囊结石患者胆囊收缩功能及其防石和排石作用。方法 应用Ｂ超对比研究口服西沙必利前后健康对照组（９例）及胆囊结石组（２１例）胆囊大小，周长，面积和脂餐后6０～１２０分钟间最大胆囊收缩率（ＰＲＧＣ）的差异。结果 结石组 ＰＲＧＣ（２．６％±１７．３％）明显低于对照组（５４．７％±１１．３％），Ｐ＝０．０００３。结石组空腹胆囊面积（１８．３±１１．８ ｃｍ２）大于对照组（１．１２±２．１４ ｃｍ２），Ｐ＜ ０，０５。口服西沙必利前后两组胆囊周长，面积的变化差异均无显著性。结石组ＰＲＧＣ服药后（４１．１％±１４．７％）较服药前（２７ ５％±１４．７％）有明显提高，Ｐ＝０ ０１３４，ＰＲＧＣ提高者１１／１３（８４．６％）。两组 ＰＲＧＣ的提高幅度与服药前 ＰＲＧＣ呈负相关，ｒ＝－０．５１９２，Ｐ＝０．０２７２。结论 胆囊结石患者的胆囊存在动力障碍，空腹胆囊面积大于正常人而收缩功能明显低于正常。西沙必利对正常人和胆囊结石患者均能明显提高脂餐后胆囊收缩功能，提高幅度与服药前ＰＲＧＣ成负相关。