按摩对肢体损伤家兔中枢和外周单胺类物质代谢的影响

作者采用按摩“委中”和患肢的方法治疗造模的肢体损伤家兔,同时观察了损伤和按摩前后家兔中枢和外周单胺类物质的变化。损伤后家兔脑脊液中DA、NA和它们的前体Tyr的浓度大量增高而脑脊液中5-HT及其前体Trp的浓度明显下降;此外,家兔血浆中Tyr、DA、NA、Trp和5-HT浓度显著增高。按摩可以对抗以上的变化,同时还可以获得良好的治疗效果。说明按摩不仅可以减弱中枢和外周DA、NA及外周5-HT的合成代谢,而且还可以增强中枢5-HT的合成代谢和外周DA和5-HT的分解代谢。提示,中枢和外周DA、NA和5-HT可能是参与损伤和对抗损伤的重要介质。     

按摩前后软组织损伤家兔中枢和外周组胺含量的变化

为了解按摩作用与中枢和外周组胺之间的关系,作者观察了损伤和按摩前后脑脊液和血浆中组胺含量的变化,以便阐明损伤和按摩对中枢和外周组胺的作用。结果显示,损伤后家兔脑脊液中组胺含量明显下降,而血浆中组胺却明显升高。说明家兔中枢组胺含量下降和外周组胺含量升高与损伤作用有关。按摩后家兔脑脊液中组胺含量升高,而血浆中组胺含量却下降。说明家兔中枢组胺含量升高和外周组胺含量下降与按摩作用有关。提示,中枢和外周组胺在损伤和对抗损伤反应过程中可能起着相反的作用。     

按摩对软组织损伤家兔中枢多巴胺、去甲肾上腺素代谢的影响

本文对家兔实验性单肢损伤和按摩前后脑脊液中酪氨酸(Tyr)、多巴胺(DA)、去甲肾上腺素(NA)、高香草酸(HVA)浓度的变化进行了观察。结果表明,损伤后家兔脑脊液中 DA、NA 及其前体 Tyr 浓度显著升高,而 HVA 浓度明显下降;按摩后家兔脑脊液中 DA、NA 及其前体Tyr 浓度显著下降,而 HVA 浓度明显升高.以上提示,中枢 DA、NA 可能是参与损伤和对抗损伤的重要因素。     

立体定向手术对强迫症患者脑脊液5-羟色胺含量的影响

目的 探讨双侧多靶点立体定向手术对强迫症患者5-羟色胺(5-HT)代谢的影响。方法 双侧多靶点立体定向手术治疗强迫症患者，荧光分光光度法检测脑脊液(CSF)中5-HT及其代谢产物5-羟基吲哚乙酸(5-HIAA)。结果 强迫症患者CSF中5-HT和5-HIAA水平显著高于对照组，接受双侧多靶点立体定向手术治疗的患者，其CSF中5-HT和5-HIAA水平显著下降。结论 双侧多靶点立体定向手术可以有效纠正强迫症患者5-HT的代谢紊乱。     

IBS患者血浆5-HT的变化及其与伴发焦虑、抑郁状态的相关性研究

[目的]探讨不同亚型肠易激综合征(IBS)患者血浆5-羟色胺(5-HT)其代谢产物5羟基吲哚乙酸(5HIAA)水平变化及其与伴发焦虑和(或)抑郁状态的相关性.[方法]选取2014年4月至2015年4月中南大学湘雅二医院消化内科确诊的便秘型IBS(IBS-C)及腹泻型IBS(IBS-D)患者为观察组,同期抽取结肠单发息肉摘除术后至少1年,同期经结肠镜复查正常者为对照组.应用汉密尔顿焦虑量表及抑郁量表对研究对象进行精神心理评估,并抽取外周血检测其血浆5-HT及其5-HIAA的浓度.比较IBS-C组、IBS-D组及对照组血浆5-HT及5 HIAA浓度的变化,并比较IBS伴发焦虑、抑郁状态血浆5-HT及5-HIAA浓度变化.[结果]IBS-C、IBS-D和对照组伴发焦虑状态百分比分别为14.3％、61.1％、9.5％,伴发抑郁状态的分别为42.9％、22.2％、9.5％;IBS组伴发焦虑、抑郁状态的比例高于对照组,其中IBS-C伴发抑郁状态的比例高于对照组,IBS-D伴发焦虑状态比例高于对照组(P＜0.05).IBS-C组、IBS-D组血浆5-HT水平显著高于对照组(均P＜0.05),三组血浆5 HIAA的浓度无统计学差异.IBS伴发抑郁状态者血浆5-HT浓度高于无伴发者(P＜0.05);IBS伴发焦虑状态者血浆5-HT浓度与未伴发者无统计学差异(P＞0.05).[结论]IBS患者伴发焦虑状态、抑郁状态的比例高于正常者;IBS患者血浆5-HT浓度高于正常者,且伴发抑郁状态者升高更为明显.     

黄连与肉桂配伍对奥氮平介导体重增加的精神分裂症患者脑脊液中5-HIAA与5-HT含量及其比值的影响

目的：探讨黄连与肉桂配伍干预奥氮平介导精神分裂症患者体重增加等代谢障碍的中枢5-羟色胺（5-HT）作用机制。方法：单一服用奥氮平引起体重增加大于10％的首发精神分裂症患者30例,按门诊号顺序随机分配到黄连与肉桂颗粒配伍+奥氮平（Ａ组,15例）组、模拟黄连与肉桂颗粒配伍+奥氮平（Ｂ组,15例）组,治疗12周。治疗基线和治疗12周末采用高效液相色谱-电化学检测法测定精神分裂症患者脑脊液5-HT和5-羟吲哚乙酸（5-HIAA）含量;治疗基线和治疗第4、8、12周末测定两组患者体重以及甘油三酯（triacylglycerol, TG）、总胆固醇（total cholesterol, TC）、高密度脂蛋白胆固醇（high density lipoprotein cholesterin, HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇(low density lipoprotein choles cholesterin,LDL-C）水平。结果：治疗基线,两组患者脑脊液5-HIAA含量和5-HIAA/5-HT比值以及体重、TG、TC、HDL-C、LDL-C水平差异无统计学意义(F=0.00, P=0.00); 治疗12周末,Ａ组患者脑脊液5-HIAA含量和5-HIAA/5-HT比值（0.00±0.00）显著高于B组（P＜0.01）;治疗第12周末,Ａ组患者体重以及TG、TC、HDL-C、LDL-C水平显著低于B组(F=0.00, P=0.00)。结论：黄连与肉桂配伍可能通过上调中枢5-HT神经元活性激活5-HT系统信号通路,抑制摄食量和体重增加。     

经皮穴位电刺激对力竭运动大鼠海马、中脑5-HT及代谢产物含量影响的机制

目的：观察经皮穴位电刺激（TEAS）抗运动性疲劳的中枢5-HT机制。方法：27只雄性SD大鼠随机分为安静对照组、运动组和TEAS组,每组9组。应用跑台建立运动性疲劳模型,TEAS治疗选用大鼠“后三里”穴（相当于人类的“足三里”穴）,刺激参数：连续波、频率2Hz、强度5mA、时间30min,左右交替,每日1次,连续治疗7d。力竭运动后,记录力竭运动时间;用乳酸氧化酶法测定血浆乳酸含量;高效液相－电化学法（HPLC-ECD）测定脑内5-HT、5-HIAA含量。 结果：TEAS组力竭运动时间显著长于运动组（P<0.05）;运动组血浆乳酸含量显著高于安静对照组和TEAS组（P<0.05）;各组间海马和中脑5-HT含量比较差异无显著性（P>0.05）,但TEAS组大鼠海马5-HIAA含量明显高于安静对照组（P<0.01）,运动组大鼠中脑5-HT/5-HIAA比值显著高于TEAS组（P<0.01）和安静对照组（P<0.05）。 结论：促进海马、中脑5-HT代谢速率可能是TEAS抗运动性疲劳的中枢机制之一。     

偏头痛患者精神状态异常与血浆5-HT水平的关系

目的:探讨偏头痛患者精神状态异常与血浆5-羟色胺(5-HT)浓度之间的关系。方法:40例偏头痛患者和30例正常人(对照组)均进行抑郁和焦虑自评量表(SDS、SAS)、90项症状自评量表(SCL-90)及血浆5-HT浓度的差异,分析偏头痛组患者精神状态异常与血浆5-HT浓度之间的相关性。结果:与对照组比较,偏头痛组SCL-90总分、阳性项目数、阳性项目均分显著升高,其各因子分中躯体化、抑郁、焦虑、敌对、恐惧评分显著升高;SAS和SDS标准分亦显著升高(均P0.01)。血浆5-HT浓度,偏头痛组显著高于对照组(P0.01)。偏头痛组血浆5-HT浓度与SCL-90总分及躯体化、焦虑、抑郁、敌对和恐惧等因子分呈明显正相关(R=0.344～0.458);与SDS和SAS标准分呈明显正相关(R=0.323、0.271)。结论:偏头痛患者存在精神状态异常和血浆5-HT浓度的升高,且精神状态异常与血浆5-HT浓度的升高存在一定的相关性。     

纳洛酮对急性颈髓损伤后血浆及脑脊液中内皮素、降钙素基因相关肽含量的影响

目的探讨急性颈髓损伤后,纳洛酮对内皮素(ET-1)、降钙素基因相关肽(CGRP)含量的影响。方法用RIA法测定急性颈髓损伤病人血浆及脑脊液中ET-1、CGRP含量,观察纳洛酮对ET-1、CGRP水平及颈髓损伤的影响。结果急性颈髓损伤后血浆及脑脊液ET-1明显升高,CGRP明显下降,经纳洛酮治疗组ET-1较创伤组明显下降,而CGRP明显升高。结论急性颈髓损伤后神经元坏死可能与ET-1水平升高,CGRP明显下降有关,纳洛酮可通过降低ET-1水平、提高CGRP水平而发挥对脊髓神经元的保护作用。     

按摩对软组织损伤家兔全血乙酰胆碱酯酶活力的影响

为了解损伤前后全血乙酰胆碱酯酶(AchE)活性的变化以及按摩对其影响,我们观察了损伤和治疗前后家兔全血AchE活性的变化。实验结果表明,损伤可以引起家兔全血AchE几个时相的变化。按摩不仅可以取得良好的治疗效果,还可以加速AchE的回升及升高过程,从而缩短了AchE活性恢复至正常水平的时间。提示,外周乙酰胆碱(Ach)可能是参与损伤和抗损伤的重要物质之一。     

疏风止痛方对偏头痛模型大鼠血浆神经降压素、心钠素和中枢5-羟色胺、β-内啡呔的影响

目的:研究疏风止痛方对大鼠血浆神经降压素(NT)、心钠素(ANP)和脑组织中5-羟色胺(5-HT)、β-内啡呔含量的影响。方法:采用Csillik造模法造成实验性偏头痛大鼠模型,给予疏风止痛方灌胃后,采用放免法测定大鼠血浆中NT、ANP和脑组织中β-内啡呔的含量,采用荧光光度法测定脑组织中5-HT的含量。结果:与空白组相比,模型组大鼠的NT、5-HT和β-内啡呔的含量显著下降(P<0.01),ANP的含量显著升高(P<0.01);与模型组相比,疏风止痛方低剂量组大鼠血浆NT、5-HT和β-内啡呔的含量明显升高(P(0.05),ANP含量明显下降(P<0.05);高剂量组大鼠NT、5-HT和β-内啡呔含量非常明显升高(P<0.01),ANP含量非常明显下降(P<0.01)。结论:疏风止痛方可通过有效调节NT、ANP、5-HT和β-内啡呔的含量来达到治疗偏头痛的作用。     

1例5-羟色胺综合征的护理

5-羟色胺综合征(SS)是一种由于药物及其相互作用产生中枢和外周神经系统细胞突触间隙5-羟色胺(5-HT)递质浓度过多所致的药物不良反应综合征[1]。表现为中枢和外周5-HT能神经元过度兴奋,从而导致意识改变,植物神经紊乱和神经-肌肉功能障碍三联征[2]。现将我科收治1例应用氯丙咪嗪及氟西汀治疗强迫症出现SS护     

5-羟色胺的检测及临床意义

5-羟色胺(5-hydroxytryptamine，5-HT)是色氨酸(Trp)的代谢产物，在人体中枢及外周组织中分布广泛，具有重要的生理功能，与类癌瘤、神经精神系统疾病等有关。5-羟色胺及其相关吲哚物的检测，对阐明5-羟色胺的生理和病理作用，具有重要意义。本文就5-羟色胺的特性、检测、应用等作一简单阐述。     

抑郁症患者抗抑郁治疗前后细胞免疫及单胺类神经递质代谢产物的变化特征

背景近期的研究表明细胞因子不但是免疫调节因子,而且具有广泛的中枢调节作用,对神经递质的合成和代谢产生影响.抑郁症的发病机制有着多种假说,但目前研究结果尚不一致.目的探讨抑郁症患者抗抑郁剂治疗前后的细胞免疫及单胺类神经递质代谢产物的改变.设计以诊断为依据的病例对照研究.地点、对象和方法采用酶联免疫吸附法和高效液相电化学检测法,对南京医科大学脑科医院就诊的40例抑郁症患者在治疗前和抗抑郁药治疗4周后的血浆细胞因子白介素2(IL-2)和IL-6以及单胺代谢产物5-羟吲哚乙酸(5-hydroxyindoleacetic acid,5-HIAA)、3-甲基-4-羟-苯乙二醇(3-methoxy-4-hydroxyphenylglycol,MHPG)和高香草酸的水平进行测定,并以20例健康人作为对照组.主要观察指标抑郁症患者治疗前后与对照组血浆IL-2,IL-6,5-HIAA,MHPG和高香草酸水平的比较;抑郁症患者治疗前后血浆IL-2,IL-6与5-HIAA,MHPG,高香草酸的相关性.结果抑郁症组治疗前血浆IL-2,IL-6水平[(4.11±0.53),(41.08±4.85)μg/L]明显高于正常对照组[(3.24±0.53),(35.8l±4.32)μg/L](P＜0.01),经过4周抗抑郁剂治疗后,随着病情显著好转IL-2,IL-6水平较治疗前显著降低(P＜0.01);抑郁症组治疗前血浆5-HIAA,MHPG,高香草酸浓度显著低于正常对照组(P＜0.05),治疗后5-HIAA,MHPG明显高于治疗前(P＜0.05);治疗前后血浆5-HIAA的差值与治疗前后IL-2,IL-6的差值均呈显著的负相关(r=-0.42,-0.36,P＜0.05).结论抑郁症患者可能伴有免疫激活和炎症反应;抑郁症患者存在中枢5-羟色胺和去甲肾上腺素功能低下;IL-2,IL-6可影响中枢的5-羟色胺活动.     

手法腕踝针镇痛机理的实验研究

目的:通过建立家兔软组织损伤模型,观察手法腕踝针对损伤局部痛阈、血清5-HT含量的影响,阐明其作用机理。方法:将家兔随机分为模型对照组、体针组、腕踝针组和腕踝针手法组,采用打击伤的方法造成家兔左后肢外侧根部急性软组织损伤模型。测定造模前后、治疗5min、30min及第2次治疗后各组损伤局部痛阈、血清5-HT含量。结果:腕踝针手法组在治疗5min时痛阈即开始升高(P<0.05),血清5-HT含量下降(P<0.01);治疗30min和第2次治疗后,腕踝针手法组提高痛阈、降低血清5-HT含量效果最佳。结论:手法腕踝针治疗急性软组织损伤的机理与其提高受损局部痛阈、降低血清5-HT含量有关。     

中国康复医学杂志1987年第2卷文题索引(按汉语拼音字母顺序排列)

一A按摩肌肉运动点按摩疗法治疗挠神经炎1例 (金福兴)2(2):83 痛点注射加按摩治疗软组织劳损151例康复观察 (李学洲)2(3):123 按摩对软组织损伤家兔全血乙酞胆碱醋酶活力的 影响(刘志诚等)2(4):249 按摩治疗前斜角肌综合征4例报告 (孔庆丰)2(连):188 按摩治疗小儿坐骨神经损伤50例 (冯善明)2(5):220 按摩前后软组织损伤家兔中枢和外周组胺含量的 变化(刘志诚等)2(6):245CO:激光CO:激光散焦照射康复会阴侧切术后创面 水肿16例(曹俊梅)2(3):122低氛脉冲方波低频脉冲方波治疗顽固性眩晕症1例 (I句百德)2(2):77电子助行器应用电子助行器15例…     

脑卒中患者血浆和脑脊液5-羟色胺与脑卒中后抑郁症的临床研究

目的了解血浆和脑脊液5-羟色胺（5-HT）含量的降低与脑卒中后抑郁症（PSD）的关系。方法检测30例PSD及30例对照组的血浆和脑脊液5-羟色胺含量,并进行对比分析。结果PSD患者血浆和脑脊液5-羟色胺含量明显低于对照组（P〈0．01）。但在不同的时间脑脊液和血液的5-羟色胺的水平无明显波动（P〉0．05）。结论血浆和脑脊液5-羟色胺含量的降低在PSD发病机制中起着重要作用。     

9例软组织损伤推拿前后血浆中单胺类物质的变化

为了解推拿作用的原理,观察了推拿对急性软组织损伤病人血浆单胺类物质的影响。在推拿前和推拿后30'分别取血测定样品。结果表明,推拿前后相比,血浆中5-HT含量增加,5-HIAA含量无变化,NA含量减少非常显著(P<0.01)和DA含量显著减少(P<0.05)。说明血浆中单胺类物质水平与推拿作用密切相关。血浆中5-HT含量增加和CA含量减少越显著,推拿疗效越好。提示,推拿过程中血浆单胺类物质可能是参与调整镇痛的主要物质之一。     

输入新鲜冰冻血浆治疗颈脊髓损伤后低钠血症

背景：课题组考虑到新鲜冰冻血浆在临床上有综合治疗的价值,如抗休克、免疫、止血和解毒等,并能纠正胶体渗透压.如果在限水、补钠的同时补充新鲜冰冻血浆能提高脊髓损伤患者血钠水平,将为临床治疗脊髓损伤后低钠血症找到一个新的突破点. 目的：建立家兔颈脊髓损伤并发低钠血症动物模型,观察输入新鲜冰冻血浆治疗颈脊髓损伤并发低钠血症的疗效. 方法：健康成年家兔60只,采用改良ALLen氏打击法制作家兔颈脊髓损伤模型,将幸存且合并低钠血症的40只家兔随机分为2组,对照组20只,实验组20只,再按取标本时间不同依次分为1,3,6,10,15 d组,共10组,每组4只.实验组家兔出现低钠血症后每24 h静脉输入20 mL新鲜冰冻血浆（即1 d组输入1次,3 d组输入3次,6 d组输入6次,10 d组输入10次,15 d组输入15次）.对照组家兔每24 h静脉输入20 mL生理盐水.各组动物分别于术前及输入血浆后24 h采取标本分别进行血清钠离子及脊髓组织钠离子测定. 结果与结论：①术后3 d和术后6 d时实验组及对照组家兔的平均血钠浓度较术前明显降低（P〈0.05）.术后10,15 d时实验组血钠浓度升高,而对照组血钠水平持续下降,与实验组血钠水平比较差异有显著性意义（P〈0.05）.②术后3,6 d时实验组及对照组家兔脊髓组织钠浓度较空白对照组明显升高（P〈0.05）.实验组输入血浆10 d后脊髓组织钠浓度逐渐恢复,而对照组脊髓组织钠浓度持续升高,与实验组脊髓组织钠浓度比较差异有显著性意义（P 〈0.05）.结果可见颈脊髓损伤后易并发低钠血症,输入新鲜冰冻血浆对颈脊髓损伤并发低钠血症的纠正有一定作用.     

罗布麻水提物对抑郁模型小鼠脑内单胺递质含量的影响

目的：探讨罗布麻叶水提物抗抑郁作用的机理。方法：雄性昆明种小鼠经强迫游泳造成抑郁模型，用高效液相-电化学法测定小鼠脑内单胺类神经递质及其主要代谢产物的含量。结果：与对照组相比，小鼠强迫游泳6min后，海马组织5-HT、NA的含量显著下降，而单胺代谢产物5-HIAA的含量明显升高；与强迫游泳小鼠相比，连续给予7天LBM（60mg／kg）的小鼠海马组织内5-HT、NA的含量显著升高，5-HIAA的含量明显下降，表现出与阳性对照药物FLU（20mg／kg）相同的作用特点。结论：罗布麻叶水提物的抗抑郁作用可能与增加脑内单胺类神经递质的含量有关。