部分拔甲术联合刮匙方法治疗甲沟炎疗效观察

目的 观察部分拔甲术联合刮匙方法治疗甲沟炎的临床效果.方法 50例甲沟炎患者按数字表法随机分为两组,各25例,治疗组采用部分拔甲术联合刮匙方法治疗,对照组采用传统拔甲法治疗,评价两组的干燥时间及痊愈率.结果 治疗组干燥时间为(9.0±2.1)d,对照组为(17.0±3.2)d,两组差异有统计学意义(t =2.387,P＜0.05).治疗组总有效率为88.0％,对照组总有效率80.0％,两组差异无统计学意义(x2 =0.149,P＞0.05).结论 部分拔甲术联合刮匙方法治疗甲沟炎,治疗时间短,创伤小,出血少,费用少,恢复快,患者易于接受,手术方法简单,容易在基层中推广.     

拔甲术后甲床刮匙方法治疗甲沟炎效果观察

1999年11月～2001年12月,我们对甲沟炎180例进行拔甲术并甲床刮匙方法治疗,现将治疗结果报告如下.     

论拔甲术在临床治疗甲沟炎的应用

目的：了解拔甲术在临床治疗甲沟炎中的应用。方法：对80例甲沟炎患者分3组进行甲沟炎拔甲治疗。然后比较3组的治疗效果。结果：治疗组60例,治愈56例,复发4例,二次手术后治愈。对照组20例,治愈12例,复发8例,二次手术后治愈率也只达到64%。结论：治疗组总体治愈率比对照组高,但采用0.1%利凡诺溶液湿敷治疗治愈速度更快,效果更佳,且复发率低。     

拔甲术后甲床肉芽肿换药的疗效观察

目的探讨拔甲术后甲床肉芽肿的最佳临床换药处理。方法将58例入选病例随机分为对照组和实验组,每组29例,对照组采用常规清创处理,实验组在常规创面处理的基础上分别采用局部按压＋高渗盐水湿敷甲床创面,观察两组创面愈合时间,比较两组患者换药时对疼痛的感觉。结果实验组甲床创面愈合时间平均为5．48d,显著短于对照组,实验组患者换药疼痛程度轻于对照组。结论局部按压＋高渗盐水湿敷具有促进甲床肉芽肿创面的修复,减轻患者的疼痛。     

复方磺胺粉用于甲沟炎拔甲术后换药的效果观察

目的探讨用复方磺胺粉用于甲沟炎拔甲术后敷盖创面换药的疗效。方法将双足踇趾甲沟炎并同时拔除其指甲术的患者27例分成左、右踇趾两组,左踇趾为观察组,右踇趾为对照组。于伤口换药时对照组敷凡士林油纱,观察组敷复方磺胺粉观察两组伤口换药时的疼痛感和伤口愈合情况。结果连续观察5d换药发现观察组第1天换药无1例出现渗血,第3天换药只有2例创面有少许渗液,第4天触、压疼痛不明显,伤口组织修复完整,颜色与周围组织接近,第5天患者基本无需再换药;传统方法第4天伤口仍有少许渗液及轻微疼痛,第5天基本上还需要换药。用复方磺胺粉换药明显优于传统凡士林纱块换药且可以减少换药次数,减轻患者换药时的痛苦。经统计学处理,P<0.005,二者差异有显著意义。结论复方磺胺粉用于甲沟炎拔甲术后伤口换药能减轻患者疼痛,促进伤口愈合,减少换药次数,值得临床推广应用。     

改良式部分拔甲术在嵌甲型甲沟炎急诊治疗中的应用

目的：通过比较分析目前治疗嵌甲型甲沟炎的常用术式的手术用时、恢复时间、复发率,探讨一种适合嵌甲型甲沟炎急诊治疗方法。方法：把153例病例分为2组,分别使用单纯拔甲术和改良式部分拔甲术治疗,收集统计各种术式的手术用时、恢复时间、复发率。分析得到手术用短、疗效满意、复发率较低的一种术式。结果：单纯拔甲术平均用时3?0.53 min,恢复8?2.33 d,复发率68.63%;改良式部分拔甲术平均用时5?0.48 min,恢复5?1.23 d,复发率4.90%。结论：改良式部分拔甲术具有术式简单、手术创伤轻、患者恢复快、复发率低等优点,值得在急诊手术中推广。     

甲沟重建术与拔甲术治疗慢性拇趾甲沟炎比较

目的比较甲沟重建术与拔甲术治疗慢性拇趾甲沟炎的效果.方法21例慢性拇趾甲沟炎患者行病灶楔行切除,切口远近端辅助"V"形切口,切除甲基质少许,重建甲沟.另外20例行全甲拔除加甲基质部分和肉芽肿切除,术后凡士林纱布包扎创口.结果术后随访12～48个月,平均24个月和36个月,甲沟重建术组有1例切口感染致不愈合,拔甲术组有5例复发,治愈率分别为9 5.2%和7 5%.结论甲沟重建术治疗拇趾甲沟炎,切除病灶彻底,术后痛苦小,治愈率高,可早期恢复日常工作和学习.拔甲加切除肉芽肿、甲基质部分治疗拇趾甲沟炎亦有较高的治愈率,但术后痛苦,康复时间长是其缺点.     

一期部分甲床切除甲沟重建术治疗嵌甲性甲沟炎

目的探讨甲沟成形术治疗嵌甲性甲沟炎的方法及临床疗效,提高其临床治愈率。方法对121例嵌甲性甲沟炎病例,采用一期部分甲床切除甲沟成形手术治疗,观察远期疗效。结果经过平均33个月临床随访,无复发病例;1例单侧部分复发,再次处理甲床残余物后痊愈,满意率97.5%。结论手术彻底切除患侧部分甲床是治疗并预防手术后复发的关键;一期手术治疗能有效缩短病程、降低医疗费用及减少患者的痛苦;术前充分准备及术后规范处置能保证切口一期愈合。     

78例甲沟炎部分拔甲加甲基质刮除治疗研究

甲沟炎是外科门诊常见病、多发病,传统拔甲方法可暂时治愈,但易复发。复发的甲沟炎处理不当,会使病程更长,甚至并发脓性趾(指)头炎、骨髓炎迁延不愈等。2007年1月至2009年12月我们对78例甲沟炎患者行部分拔甲加甲基质刮除并清除甲床坏死组织治疗,该方案对减轻患者的疼痛、促进伤口的愈合、减少复发起到了良好的作用。该治疗方案简单有效,器材普通易得,适宜基层医院临床推广。     

甲沟重建术与拔甲术治疗慢性拇趾甲沟炎比较

目的 比较甲沟重建术与拔甲术治疗慢性拇趾甲淘炎的效果。方法 21例慢性拇趾甲沟炎患者行病灶楔行切除,切口远近端辅助“V”形切口,切除甲基质少许,重建甲沟。另外20例行全甲拔除加甲基质部分和肉芽肿切除,术后凡士林纱布包扎创口。结果 术后随访12～48个月,平均24个月和36个月,甲沟重建术组有1例切口感染致不愈合,拔甲术组有5例复发,治愈率分别为95.2％和75％。结论 甲沟重建术治疗拇趾甲沟炎,切除病灶彻底,术后痛苦小,治愈率高,可早期恢复日常工作和学习。拔甲加切除肉芽肿、甲基质部分治疗拇趾甲沟炎亦有较高的治愈率,但术后痛苦,康复时间长是其缺点。     

两种手术方式治疗嵌甲性甲沟炎疗效分析

嵌甲性甲沟炎是嵌甲引起的甲沟炎,是临床常见疾病,初期表现为甲沟邻近软组织红、肿、热、痛,甚至继发甲下积脓,严重的出现脓性指头炎、骨髓炎.该疾病易反复,病程长,对个人生活和工作造成较大的影响.我科分别采用全甲拔除术、部分甲拔除联合苯酚清除术治疗嵌甲性甲沟炎.现对将治疗效果报告如下.     

拔甲术后湿性愈合效果观察

目的：观察拔甲术后不同换药方法对患者伤口愈合和换药时疼痛的影响。方法选取2013年6月至今于该院外科门诊拔甲术后行换药患者116例,随机分为对照组和观察组各58例。术后对照组对伤口进行常规消毒后直接用凡士林纱布覆盖甲床进行包扎;观察组对伤口进行常规消毒后用无菌生理盐水擦拭后,用亲水性含银敷料覆盖甲床表面,再根据创面干性程度选用无菌超薄敷料覆盖。结果观察组愈合时间短于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.01）。观察组第1、2次换药 NRS 分值均少于对照组,差异有统计学意义（P ﹤0.01）。结论爱康肤银,超薄敷料用于拔甲术后伤口换药,可加快伤口愈合,效果明显优于传统换药。     

125例部分拔甲加甲床切除术治疗趾甲沟炎临床研究

目的：探讨趾甲沟炎患者行部分拔甲加甲床切除术治疗的临床效果。方法125例趾甲沟炎患者,分析其发病原因,行部分拔甲加甲床切除术治疗患趾,观察治疗效果。结果125例患者中,甲床基本修复、干燥需12~14 d左右。随访6个月~3年,123例痊愈,创面愈合良好,新生趾甲顺利长出,外观基本良好,感觉运动功能正常,复发者2例。结论部分拔甲加甲床切除术可以有效地治愈趾甲沟炎,提高患者的生活质量。     

300例拔甲术的治疗体会

拔甲术是外科门诊常见的手术治疗方法，且对趾（指）甲病变的治疗是最直接有效的简便方法。由于中国刑警学院学生擒拿、散打、警体课较多，年轻学生剪趾甲的方法不当，易造成趾甲损伤、甲沟炎等病变。作者从1996年3月至2012年3月统计，共施行拔甲术300例，取得较好的疗效，减轻了患者的痛苦，对促进趾（指）甲的愈合起到了良好的作用。     

趾（指）甲部分切除治疗甲沟炎的疗效观察

目的观察趾（指）甲部分切除治疗甲沟炎的效果。方法选择我院2007年5月～2008年12月收治的、采用趾（指）甲部分切除治疗甲沟炎患者60例为观察组,选择我院同期采用拔甲术治疗甲沟炎患者68例为对照组。比较两组患者治疗过程中出血量、治愈时间、治愈率、复发率。结果观察组的出血量、治愈时间、复发率均低于对照组（P〈0.01）,治愈率两组比较无明显差异（P〈0.05）。结论趾（指）甲部分切除治疗甲沟炎患者出血少,治愈时间短、费用低、为治疗甲沟炎的较好方式之一。     

莫匹罗星软膏对拔甲术后伤口愈合的效果观察

目的观察莫匹罗星（百多邦）软膏对拔甲术后伤口愈合的效果观察。方法将50例（共计52趾）拔甲患者,随机分观察组和对照组,观察组在常规拔甲术后换药中用莫匹罗星软膏涂抹甲床创面,并覆盖雷弗奴尔湿纱条,对照组在术后换药中不涂莫匹罗星软膏,直接用雷弗奴尔湿纱条覆盖甲床创面,直到伤口愈合。观察两组患者换药时去除伤口敷料时的疼痛程度、伤口愈合时间及换药次数。结果观察组去除伤口敷料时的疼痛程度明显低于对照组,伤口愈合时间及换药次数均少于对照组,两组比较有统计学意义（P〈0.05）。结论在拔甲术后伤口换药中使用莫匹罗星软膏,可有效地减轻换药疼痛,减少粘贴、缩短伤口愈合时间及减少换药次数。     

改良拔甲术治疗嵌甲症疗效分析

目的:提高嵌甲症的临床疗效,降低复发率.方法:改良拔甲术治疗嵌甲症,即在单纯拔甲术的基础上,行甲缘加甲基质部分切除术.结果:通过实验组与观察组治疗结果比较,甲床基本修复、干燥时间、治愈率、复发率有明显改善,取得了很好的临床治疗效果.     

清除小部分甲母质治疗甲沟炎的临床效果

目的 探讨拔甲术加部分甲母质清除术治疗甲沟炎的临床效果。方法 将在本院门诊就诊的122例甲沟炎患者随机分为A、B组,A组实行单纯部分或全甲拔除术,B组在A组手术的基础上切除患侧小部分甲母质．并用刮匙刮除、用碘酊烧灼去除残留部分甲母质。结果 A组甲沟炎的复发率为55．73％,B组为4．92％,B组甲沟炎的复发率明显低于A组（P〈0．005）。结论 拔甲术加部分甲母质清除术创伤小,复发率低,基本不影响新甲的外形美观,值得推广应用。     

静脉穿刺后两种拔针方法的效果观察

目的探讨静脉穿刺后两种不同的拔针方法所引起的疼痛反应及皮下淤血情况。方法将8080例体检者随机分成观察组和对照组,分别接受先拔针后按压法和传统的拔针方法,并且进行对比观察。结果先拔针后按压法引起的疼痛和淤血情况明显低于传统的拔针方法。结论先拔针再按压法能明显减轻疼痛、减少淤血。     

甲板开窗术治疗甲床伤病45例

目的：探讨常见甲床伤病的新方法。方法：以甲板开窗术治疗甲床伤病45例。结果：全部治愈，无并发症，无中转拔甲术者。84％的新生甲平整美观，无畸形。结论：甲板开窗术操作简便，痛苦小，恢复快，疗效好，符合美容要求，值得推广。