11例成年人持续性幼年型心电图T波分析

为减少成年人持续性幼年型心电图T波的误诊，对我院1999年6月～2000年6月在职工体检和门诊中发现的11例成年人持续性幼年型心电图T波11例进行分析，认为成年人持续性幼年型心电图T波易被误诊为心肌缺血或心肌炎，深吸气后心电图倒置、T波直立有助于其临床鉴别。     

Brugada综合征2例临床分析

目的了解Brugada综合征的心电图特点，从而识别此类病人。方法分析2例Brugada综合征的心电图特点。结果Brugada综合征的心电图都表现为不完全性RBBB，V1～V3导联ST段抬高。结论对于有反复晕厥或心悸、胸闷等症状的青壮年男性，若心电图表现为不完全性RBBB，V1～V3导联ST段抬高，要高度警惕Brugada综合征的可能性。     

黄芪并用复方丹参治疗心肌炎疗效观察

自1995年～1996年对22例心肌炎病人应用黄芪合并复方丹参治疗取得了满意的效果。1临床资料1．1病例选择：确诊为心肌炎的患者只选择心电图表现ST—T波改变者，并停用其它药物治疗。共选择22例，一共中，男12例，女10例，年龄在12岁～38岁之间。平均年龄25岁。1．2临床表现：均表现乏力、多汗、胸闷。第一心音低钝。（其中有2例出现偶发室性早搏）心电图皆有ST段下移T波低平或倒置，病程在7天～3个月。1．3给药方法：黄芪4～6ml，复方丹参12～16ml＋5～10％葡萄糖300～500ml中静脉点滴。14天为1疗程，治疗其间3～5天复查心电图。1．4疗效…     

老年股骨头置换伴心肌缺血病人的麻醉处理

人工股骨头置换在老年病人中是一个常见手术。我院从１９９５年～１９９８年４年中６０岁以上施行人工股骨头置换手术１４２例，其中３４例术前常规心电图或动态心电图检出有明显心肌缺血征象存在，有１例手术后１小时发生大面积心肌梗塞，经积极治疗好转。老年病人进行此种手术，围术期心脏发病率较高，应引起高度重视。现将我们对麻醉的一些体会报道如下。临床资料１４２例术前心电图上发现有ＳＴ段下降０．０５ｍｍｖ以上及Ｔ波改变等３４例，动态心电图上多数尚有频发或偶发房早和／或室早。３４例中伴有左前分支阻滞３例，完全性或不完…     

急性心肌梗死非典型临床表现(附64例分析)

急性心肌梗死（AM1）的典型临床表现多为持续性心前区或胸骨后疼痛，多超过30min或1h以上。典型病例诊断不难，而不典型的病例则易误诊、漏诊。AMI的非典型临床表现多指无胸痛或无症状，或以其它系统症状为主要表现。我科1986年2月～1997年4月共收治362例AMI患者，其中临床症状不典型64例（17．6％），分析如下。1临床资料1．1一般资料64例中，男56例，女8例；年龄37～82岁。50岁以下8例，51～60岁21例，60岁以上35例。病史：高血压病史28例，糖尿病史6例，高脂血症11例。心电图（ECG）或动态心电图（Holier）检查证实有慢性冠状动脉供…     

横面平均电轴后偏对左室肥大的诊断意义

左室肥大是最常见的心电图异常表现，而目前习用的诊断标准都存在着特异性不强或敏感性不高的缺点。为此，我们分析了左室肥大而心电图不能作出诊断的３２例患者的心电图，并找出了一些新的补充指标。 １资料和方法 几年来，我们收集了经体检、Ｘ线和（或）超声心动图检查，确证有左室肥大并有心电图记录的病例共２３２例，其中２００例心电图能诊断（占８６．２％）。另外３２例心电图不能诊断的作为分析组（男性２２例，女性１０例，年龄１５～６５岁）。用年龄和性别配对，从健康体检中选出３２例正常人的心电图作为对照组。 测量每份心…     

老年人X综合征的临床分析

1方法 自1999年5月-2005年5月因胸痛在我院行冠状动脉造影检查（CAG）的患者中，临床表现为典型心绞痛而冠状动脉造影正常者17例，其中男性7例，女性10例，年龄65～82岁，17例均行运动平板试验，以运动过程中心电图出现2个或2个以上导联ST段压低≥0．1mV为阳性标准，ST段抬高者除外，并行常规心电图检查，综合分析其临床表现及治疗效果。     

38例宽QRS心动过速的临床治疗

从心电图或心电监护中对宽ＱＲＳ心动过速的鉴别诊断，在临床或心电图学上感到很困难，对宽ＱＲＳ心动过速的正确诊断和及时治疗，能挽救患者的生命，争取治疗时间，本文就３８例宽ＱＲＳ心动过速的治疗作一浅析。１临床资料１．１一般资料：自１９８９年１月～１９９７年...     

心电图异常可预测老年妇女的心血管疾病发生率

心电图能否预测绝经后妇女心血管疾病的发生率？一项新的研究发现，即使心电图仅有轻微的异常，这些女性在5年内惠心肌梗死、脑卒中和死于心脏病的几率高于心电图正常的妇女。心电图轻微异常包括I度或Ⅱ度房室传导阻滞和频发旱搏。明显的心电图异常，例如左柬支或右束支传导阻滞同样也与心血管疾病的发生率和死亡的危险增加有关（危险比2．34，95％可信区间1．80～3．05）。     

洋地黄使用中致房性心动过速1例报道

患者男性，４８岁，临床确诊为慢性风湿性心瓣膜病五年。入院前半年因心慌、气促即间断服用地高辛０－２５ｍｇ～０．５ｍｇ／ｄ，症状曾一度好转。近７～８天上述症状加重而入院。临床检查无确切的风湿活跃或感染依据，当日心电图示：各导联出现一系列Ｐ’波，频率为２５０次／ｍｉｎ，Ｖ１Ｐ波高耸达０－６ｍｖ，房室传导比例为４∶１，心室率６１次／ｍｉｎ，ＱＲＳ波基本规则而整齐。各导联中ＳＴ段均呈鱼钩样下垂。心电图诊断：房性心动过速伴高度房室传导阻滞，左室肥厚劳损。因心电图改变怀疑与使用强心药有关，故立即停用洋地黄，静…     

急性脑血管病患者心电图分析

急性脑血管病常引起神经──体液调节功能的紊乱，导致内脏器官形态及功能的改变，尤以对心脏的影响最为明显，党在无器质性心脏病的情况下出现心电图的改变。平文对我科1992年～19g全年急性脑血管病患者的心电图资料分析整理如下：资料与方法一、病例选择：1992年一1994年收治的急性脑血管病患者中筛选出既往无明确心脏病或发病前心电图正常且无显著电解质紊乱的病例168例，并均经临床诊断及CT检查明确诊断。其中男107例，女61例年龄49～82岁，平均为6674岁。脑出血（CH）47例（含蛛网膜下肢出血），脑缺血（CT）121例。二、心电图摘记…     

医学生心电图肢体导联各波电压幅值的研究

本文对医学生心电图肢体导联中P、R、S、T波的幅值变化范围进行了研究。结果表明，医学生（年龄在17～20岁之间）心电图肢体导联各波的电压幅值同成人心电图比较有明显差别．P波幅值单侧95％上限在0．103～0．173mV之间，T波幅值95％上限在0．236～0．647mV之间，比成人P、T波电压幅值上限明显偏低；R、S波电压幅值平均值同成人正常值比较，经τ检验表明，2／3的数值具有高度显著性（或显著性）差别。可见，医学生心电图肢体导联中P、R、S、T波电压幅值范围不同于一般成年人正常值范围。     

心电图异常可预测老年妇女的心血管疾病发生率

心电图能否预测绝经后妇女心血管疾病的发生率？一项新的研究发现，即使心电图仅有轻微的异常，这些女性在5年内患心肌梗死、脑卒中和死于心脏病的几率高于心电图正常的妇女。心电图轻微异常包括Ⅰ度或Ⅱ度房室传导阻滞和频发早搏。明显的心电图异常，例如左柬支或右束支传导阻滞同样也与心血管疾病的发生率和死亡的危险增加有关（危险比2．34，95％可信区间1．80～3．05）。[第一段]     

妊娠期短P-R间期的心电图分析

目的探讨妊娠期妇女心电图短P-R间期现象的原因及其临床意义。方法对65例有短P-R间期现象的妊娠期妇女心电图进行分析,并在其分娩或终止妊娠后2～3个月复查心电图。结果 65例妊娠期发现短P-R间期的妇女63例在复查心电图中发现短P-R间期现象消失,2例在复查中仍发现短P-R间期现象存在。结论妊娠期妇女短P-R间期现象多数为生理性改变,分娩或终止妊娠后可逐渐恢复正常。     

300例心肌炎患儿心肌酶、心电图和心功能的观察

观察分析了３００例心肌炎患儿的心肌酶、心电图、心室晚电位、心功能和动态心电图。心肌酶中ＬＤＨ，ＧＯＴ，ＣＫ，ＣＫＭＢ，αＨＢＤＨ异常率为５５．２％～６８．７％；心电图和动态心电图异常主要是心律失常、ＳＴ－Ｔ改变；心功能检查了ＥＦ，ＣＩ，ＰＥＰ／ＶＥＴ，异常率为１３％～２３．９％。建议将心肌酶异常、心电图中低电压及心功能检查中的ＣＩ异常列为小儿心肌炎的诊断标准。     

73例心尖肥厚型心肌病心电图分析

目的 探讨心尖肥厚型心肌病与心电图异常的关系。方法 对73例心尖肥厚型心肌病患者的心电图资料进行分析。结果 心尖肥厚型心肌病患者合并有心电图异常改变者73例(100％)；伴胸前导联T波倒置0．05～0．1mV或以上，以V3或V4最明显41例(56％)；R渡振幅增高以V3，V4或V5为主31例(43％)；胸导联病理性Q波0例；ST段压低，以V3或Vd最明显34例(46％)，合并心房纤颤5例(7％)。结论 心尖肥厚型心肌病与心电图异常具有相关性。     

非冠心病性胸痛心电图改变

非冠心病性胸痛心电图ＳＴ－Ｔ改变，临床常误诊为冠心病。本文对产生冠心病样症状部分易误诊疾病发病率、发病机制、诊断及鉴别诊断作一简述。１　胆心综合征　　胆心综合征指由于胆道疾病反射性地引起心脏功能障碍，和／或中毒因素引起心肌代谢失调，而发生心血管系统症状及心电图改变［１～４］。本病临床并不少见，有学者报道发生率在胆道疾病患者中占２０％～５１％。常误诊为冠心病。本病发生机制是由于支配心脏的胸４～５脊神经与支配胆囊的胸４～９脊神经在胸４～５处发生交叉，在胸５～８相重叠，当胆囊疾病时这种内脏——内脏牵涉…     

187例脑出血患者心电图异常的特点分析

本文通过对我院1994年1月一1998年6月所收治的1幻例脑出血患者进行心电图分析，发现心电图异常者占82％，现将结果报道如下。1临床资料1．1一般资料在187例中，所有患者均经CT头颅检查，证实为脑出血。其中男性134例，女性53例，年龄28～96岁，平均年龄58．3岁。既往有高血压史120例，糖尿病史22例，其他45例。全部病人均在发病后1－Zd内记录常规12导联心电图。1．2心电图检查结果187例中有心电图异常者153例占82％，正常34例占18％。ST－T改变者85例，其中ST段是缺血性下移者53例，Q－T间期延长者21例，T波平坦或倒置者14例，双相5例…     

流行性出血热重危型31例少尿期心电图分析

<正> 材料与方法 EHF重、危型31例少尿期的诊断与分型是根据全国EHF临床诊断和分型标准为依据,病例中如无明显心脏受累或心电图检查正常者,少尿期只作一次检查,凡有明显心脏受累或心电图异常看,一般1日1次心电图记录,对严重改变者随时记录,直到正常。 临床资料 31例病例中,男25人,女6人。18～30岁7人,31～40岁4人,41～50岁7人,51～60岁5人,61～73岁8人,重型16人,危重型15人。     

预激综合征心电图诊断

预激综合征(preexcitation syndrome)发生率1．5‰～3．1‰。1930年Wolff、Parkinson、White首先报告于临床，由于患者阵发性心动过速反复发作，加上心电图极易误认为或掩盖心肌梗死、束支阻滞和心室肥大等病理性改变，在临床心电图中一直倍受重视。近年来，随着导管射频消融(radiofrequency catheter ablation，RFCA)