2009年大连市自然人群甲肝抗体水平监测结果分析

目的了解大连市自然人群甲肝抗体（抗-HAV）水平,评价甲肝疫苗纳入扩大国家免疫规划后的免疫效果,为政府部门进一步制定甲肝的防制措施提供科学依据。方法 2009年采用分层随机抽样法,在全市11个县市区按照0-、1-、2-、5-、10-和15-岁6个年龄段,共采集血清标本680份,按照《WS298-2008甲型病毒性肝炎诊断标准及处理原则》,采用酶联免疫吸附实验（ELISA法）,对血清中抗-HAV进行检测。结果大连市自然人群中抗-HAV阳性率为54.26%;15-岁以上人群抗-HAV水平最高,为69.03%;瓦房店市和庄河市抗-HAV水平最高,分别为96.67%和75.00%,金州区和长海区抗-HAV水平最低,分别为24.19%和23.08%。结论大连市人群中抗-HAV水平不高,部分县区已降至40%以下,不排除发生暴发疫情的可能。     

2014年常熟市健康人群甲型肝炎免疫水平

目的了解常熟市健康人群甲型肝炎(甲肝)免疫水平,为防治甲肝提供依据。方法在全市范围内,按<1.5、1.5~、2~、5~、10~、15~和20~岁等7个年龄组分层随机抽取健康人群,采集血清,用酶联免疫法检测甲肝IgG抗体。结果共检测199人,甲肝IgG抗体阳性197人,阳性率为98.99%。甲肝抗体几何平均浓度(GMC)为43.90ng/L;15~岁组阳性率为92.31%,低于其他年龄组(100.00%);抗体水平<1.5岁组最高,其次为1.5~岁组、20~岁组。结论常熟市人群甲肝抗体阳性率较高,发生暴发与流行的可能性较小。     

西南师大新生甲肝抗体调查及甲肝疫苗免疫效果观察

为了解大学生甲肝感染现状及甲肝疫苗的免疫效果，对1994、1995级新生2308名进行了甲肝抗体（抗-HAVIgM）检测，阳性率为15.68％对抗-HAV阴性者接种了甲肝疫苗，并随机对1995级新生433名于接种后2个月和451名于6个月时检测了甲肝抗体，阳性率分别为41.34％和79.16％。结果表明，大学生群体对甲肝的易感性高，接种甲肝疫苗有较好的免疫应答，是预防甲肝的重要措施。     

以免疫策略为主 控制甲肝发病的效果评价

目的了解甲肝疫苗免疫接种策略对控制甲肝的长期流行病学和免疫学效果。方法从1992年开始,在全市1～14岁儿童和其他重点人群中接种甲肝疫苗,坚持先试点再推广,依靠政策引导进行规范的免疫接种。自1996年开始将甲肝疫苗接种纳入满周岁儿童常规免疫。应用ELISA法进行血清学免疫效果检测甲肝抗-HAVlgG,收集潍坊市1992～2007年历年的甲肝疫苗接种资料、1959年以来甲肝疫情资料、疫苗接种前后的血清免疫学效果随访检测资料,采用Excel2003建立数据库,采用spss13.0统计软件进行检验、直线相关及回归分析。结果1992～2007年全市共接种甲肝疫苗3281800余人份,其中1992年1～14岁儿童接种率只有0.72%,之后逐年提高,1999年达到86.17%,2001年之后均超过90%,满周岁儿童接种率达95%以上。接种疫苗后甲肝发病率快速下降,全人群报告发病率由1992年的25.96/10万下降到1994年的6.38/10万,2002年以后已连续6年控制在1/10万以下,彻底改变了甲肝在潍坊市的流行发病规律,1～14岁人群甲肝疫苗接种率与发病率呈显著负相关(r=-0.89,P<0.05)。自1993～2007年全市共减少甲肝发病31963人,1999年与2006年调查1～14岁儿童甲肝抗-HAVlgG的阳性率分别为88.46%和86.56%,与1989年相比差别均具有统计学意义,其他人群抗体阳性率亦保持在较高水平。结论开展1～14岁人群甲肝疫苗免疫接种,并把满周岁儿童接种纳入计划免疫管理,具有预防和控制甲肝流行的流行病学和免疫学效果,安全性良好。规范和加强疫苗接种的监督管理,强化政府职能是落实甲肝疫苗预防甲肝策略的重要措施。     

苏州市儿童脊髓灰质炎免疫水平分析

消灭脊髓灰质炎 (以下简称脊炎 )工作 ,目前已进入验证阶段。为了解本市儿童脊灰免疫水平及脊灰疫苗强化免疫效果 ,我市 1998年对不同地区健康儿童脊灰免疫水平进行了观察 ,现将结果报告如下。1　材料与方法1.1　调查对象　选择苏州市新区和太仓市两个点 ,对 0～、1～、2～、3～、4～ 9岁共 5个年龄组进行采样 ,随机采集末梢血0 .3ml,分离血清 ,置 - 2 0℃冰箱保存备检。1.2　检测方法　由苏州市卫生防疫站按卫生部 1987年下发的《计划免疫技术管理规程》规定的测定法测定脊灰中和抗体 ,血清以 1:4～ 1:10 2 4倍比稀释 ,抗体≥ 1:4为阳性。2…     

推广应用甲肝疫苗后人群免疫水平动态观察

目的：了解推广应用甲肝疫勒后人群免疫水平的动态变化，为逐步使高危人群得到免疫覆盖，以提高人群免疫水平提供依据。方法：1998－2000年连续3年检测健康人群抗HAVIgG。结果：1998、1999年人群抗HAVIgG阳性率分别为74．24％、76．36％，至2000年时，人群抗HAVIgG阳性率为83．68％；2－4岁、6－8岁、13－15岁、20－29岁；30－39岁的抗HAVIgG阳性率分别达到74．02％、68．49％、79．41％、85．71％、90．80％。甲肝不同流行强度的三个地区，抗HAVIgG阳性率不同，尤以甲肝高发区的东台抗HAVIgG阳性率上升明显。东台肝炎监测点在使用疫苗后的1994年，1995年抗HAVIgG阳性率分别为45．17％和58．42％，而1998年抗HAVIgG阳性率达68．19％，1999年抗HAVIgG阳性率为75．16％，至2000年时，抗HAVIgG阳性率为85．71％。0－，10－，20－，30－，40－岁年龄组阳性率分别上升80．62％、76．62％、84．42％、86．67％、91．53％。结论：大规范推广接种甲肝疫苗后，能大量消除易感人群，提高整个人群的免疫水平。     

仙居县人群麻疹、风疹免疫水平监测结果

<正>仙居县2008年发生麻疹暴发疫情,共发病149例,比2007年上升了3.38倍。2009年共发生麻疹11例,比2008年有显著下降。了解仙居县人群麻疹、风疹免疫水平情况,为制定免疫策略提供依据,我们于2009年开展了仙居县人群麻疹、风     

多水平统计模型在Meta分析中的应用研究

目的 探讨多水平模型技术在Ｍｅｔａ分析中的应用价值。方法 根据Ｍｅｔａ分析只能得到研究水平数值的特点，探讨了两水平数据的特点，探讨了两水平随机效应与混合效应模型的建模方法。结果 获得平均“效应尺度”及其标准误的估计，以及与研究结果差异有关因素的估计。结论 在Ｍｅｔａ分析中，多水平统计模型不仅可估计平均“效应尺度”及其可信区间，而且可分析与研究结果差异有关的影响因素。     

杭州市人群流感免疫水平分析

流感最显着的特点是突然暴发、迅速蔓延、患者全身中毒症状明显,易引起肺炎、心肌炎、中耳炎等并发症.一旦发生流行,严重影响人们的健康、学习、工作和生活.开展健康人群的流感免疫水平调查、对流行史的研究、免疫策略的制订、流感疫情的预测和控制等具有十分重要的意义.现将杭州市人群流感血清抗体监测结果分析如下.     

国产甲肝减毒活疫苗免疫接种后抗体水平检测分析

目的　了解本市 1～ 7岁儿童甲肝抗体水平 ,评价国产甲肝减毒活疫苗的接种效果。方法　采用酶联免疫吸附试验对接种国产甲肝减毒活疫苗后 3个月的 1～ 7岁儿童进行甲肝IgG抗体检测。结果　共检测 185 2人 ,总抗体阳性率为 6 3.8% ;抗体阳性率与接种次数关系明显 ;但与年龄变化不大 (P >0 .0 5 ) ;免疫接种后 3年内抗体阳性率下降不明显。结论　我市 1～ 7岁儿童甲肝抗体阳性率较低 ,不能形成很好的免疫屏障 ,对接种国产甲肝减毒活疫苗的儿童在间隔 6个月左右再加强免疫一针 ,能明显提高其抗体阳性率     

河南省2003～2004年乙肝免疫监测

目的：了解河南省人群乙肝免疫状况,评价免疫效果.方法：采用随机抽样方法,对2003、2004年河南省计划免疫综合监测点的1 136人进行了免疫监测（血清检测HBsAg、HBsAb）.结果：2003、2004年乙肝疫苗接种率为73.30%和88.20%;HBsAb阳性率分别为56.00%和69.70%;HBsAg携带率分别为5.24%和3.05%.结论：该省应加大对乡村级卫生人员的培训力度,提高基层免疫服务质量.     

河北省邢台市从业人员血清乙型肝炎5项指标现状分析

[目的]调查研究从业人员血清中乙型肝炎5项指标现状,为制定切实可行的中华人民共和国从业人员HBV检测项目和间隔时间提供科学依据。[方法]采用ELISA方法检测血清中乙型肝炎5项指标,对阳性者进行走访调查。[结果]在13425名从业人员的检测结果中,出现14种感染模式。HBsAg阳性者(模式9、10、11、12、13、14)都是新聘用的初检人员,在5年的续检人员中,HBsAg阳性检出率为零。而在HBsAg阴性者(模式3、4、5、6、7、8)中均标志HBV感染。[结论]应将中华人民共和国从业人员预防性HBV健康筛查,只对HBsAg阳性者进行HBeAg检测和一年一次的检测惯例,变更为检测乙型肝炎5项指标。对抗-HBs阴性的从业人员,检测的间隔时间不应少于两年;对抗-HBs阳性的从业人员,检测的间隔时间不应少于5年;对HBsAg阴性而具有HBV传染性的从业人员,应依据行业卫生标准,及时调离工作岗位。     

1412名免费乙肝疫苗接种幼儿免疫效果观察及相关分析

[目的]调查和分析乙肝疫苗的免疫效果。[方法]乙肝抗原、抗体的定量测定。[结果]有85.98%的儿童产生了免疫应答,高应答率为43.34%,无应答率为13.67%,抗体浓度呈逐年下降趋势,且以1.5岁后明显,与1岁前比差异有统计学意义。两性之间对比,无论从应答率还是抗体浓度均无统计学差异。[结论]免费乙肝疫苗的接种是安全有效的。探讨是否可通过加大疫苗剂量或改变疫苗佐剂来提高高应答率而减少免疫失败。建议临床工作者在儿童完成乙肝疫苗后定期进行抗体浓度测定。     

重庆市乙型肝炎感染现状及流行因素

[目的]了解重庆市乙型肝炎（乙肝）病毒（HBV）的流行因素,为制订防治策略提供依据。[方法]采用多阶段分层随机抽样的方法抽样,对人群进行血清流行病学调查,采用问卷和实验室检测相结合的调查方式。[结果]重庆市1-59岁人群HBsAg和HBV阳性率经标化后分别为10.35%和51.94%,乙肝感染在家庭中有明显的聚集性（χ^2=10.46,P﹤0.05）,农村地区、献血、共用剃刀和纹身为乙肝的危险因素,接种乙肝疫苗为保护性因素。[结论]该市继续加强对婴幼儿和高危人群接种乙肝疫苗,加强医源性乙肝感染的控制。     

内蒙古自治区城镇新生儿乙型肝炎疫苗接种率及免疫效果调查

为了解内蒙古自治区城镇新生儿乙型肝炎（乙肝）疫苗的接种率及免疫效果，１９９５年４月，采用批质量保证抽样法（ＬＱＡＳ）进行了抽样调查。抽检的２２个城镇中，乙肝疫苗接种率≥８５％的１４个，８０％的４个，７０％的１个，６５％的３个；及时接种率偏低，仅赤峰市的２个区达到８５％。６３３名儿童乙肝疫苗全程３针免疫１个月后采血，放射免疫法测定，ＨＢｓＡｇ阳性率为１９０％，抗－ＨＢｓ阳性率８９２６％，抗－ＨＢｃ阳性率８０６％。说明抗－ＨＢｓ显著上升，ＨＢｓＡｇ和抗－ＨＢｃ明显下降。     

中国南方1990～2007年甲型病毒性肝炎流行现状

[目的]为了解南方甲肝发病趋势。[方法]应用文献综述、等级相关等方法对1990~2008年发表有关数据进行分析。[结果]1990～2007年中国南方甲肝发病与全国比较相关系数(rs)在0.6848~0.9912,与上世纪90年代相比绝大部分省、市发病降幅在72.81%~99.1%,少数市、区高于全国水平(147.08%~550.93%),福州等大城市有间隔3~7年周期性波动,1996年前有春季和夏秋季峰,此后季节波动消失。小年龄发病下降,大年龄增多,出现明显年龄后移,男性高于女性,职业以农民、学生,散居儿童为主。[结论]甲肝受多种因素影响,江苏、台州人群接种率分别为10.11%和4.68%均获控制发病结果,提示可能存在其他干预因素。     

四川偏远农村儿童计划免疫影响因素logistic回归分析

[目的]了解农村地区儿童计划免疫接种现状,分析儿童接受计划免疫服务的影响因素,为探索偏远农村地区儿童计划免疫健康教育提供依据。[方法]选取四川某国家级贫困县的两个乡为现场,利用自行设计的问卷对儿童监护人调查对象进行调查,利用logistic回归进行单因素和多因素分析。[结果]共获得有效问卷400份,进行过预防接种的儿童占78.5%,未进行过任何预防接种的儿童占21.5%。农村地区儿童监护人计免知识匮乏、家长文化程度低,接种意识差、防疫部门计免工作人员宣传力度不够等,是影响农村地区儿童预防接种的主要因素。[结论]目前部分偏远农村地区儿童计划免疫状况不容乐观,需加大对该地区儿童计划免疫宣传和健康教育,应进一步开展以“社区为本”,学校儿童和村民骨干培训相结合的儿童计划免疫的健康教育活动,以改善农村计免工作现状。     

珠海市部分幼儿园儿童乙型肝炎感染情况

目的 :了解珠海市 2～ 5岁儿童乙型肝炎感染率及免疫接种水平 ,为制定乙肝疫苗的免疫策略提供依据。方法 :2 0 0 2年 6～ 11月对珠海市幼儿园按随机抽样方法 ,对 8个公立幼儿园和 10个私立幼儿园共 185 6名 2～ 5岁儿童 ,采用酶联免疫吸附法 (EL ISA)测定 HBs Ag、抗 - HBs,现场检查儿童的免疫接种证或儿童免疫接种登记表计算接种率。结果 :HBs Ag总阳性率为 3.2 9% ,各年龄组间差异无显著性 ;抗 - HBs总阳性率 71.4 4 % ,随着年龄的增大而增高 ,各年龄儿童差异有显著性 ;公立幼儿园的 HBs Ag阳性率显著低于私立幼儿园 ,抗 - HBs阳性率、乙肝疫苗基础接种率和加强接种率公立幼儿园明显高于私立幼儿园。结论 :该市仍应加强对儿童的乙肝基础免疫工作 ,特别是私立幼儿园及外来流动儿童是免疫工作的重点     

重庆市2002年常规免疫接种率报告及监测情况分析

目的：了解重庆市儿童常规免疫接种情况，对全市2002年常规免疫接种率报告监测系统提供的数据进行分析评价。结果：2002年全市常规免疫接种卡介苗、口服脊髓灰质炎疫苗、百白破混合制剂、麻疹疫苗、乙型肝炎疫苗等5种疫苗的报告接种率均在90％以上，估算接种率为55．6％～85．4％；部分区县报告接种率可信性较低。结论：进一步搞好常规免疫接种率报告的同时，需加强常规免疫薄弱地区的计划免疫工作。     

某高校教职工健康状况分析

[目的]调查分析高校教职工的健康状况,为提高教职工的健康水平提供依据。[方法]对某高校3019名教职工进行问卷调查和免费健康查体。对教职工参加查体情况、健康自评情况、疾病患病情况进行分析。[结果]高校教职工健康自评情况较好,而客观健康状况较差。男性患病率居前5位的疾病为高脂血症、慢性咽炎、高血压、脂肪肝、前列腺增生,患病率分别为30.99%、30.74%、25.81%、22.88%、20.76%;女性患病率居前5位的疾病为慢性咽炎、乳腺增生、宫颈炎、高脂血症、高血压和子宫肌瘤,患病率分别为30.19%、20.86%、18.45%、13.98%、12.62%。高血压、高脂血症、冠心病、糖尿病等慢性病是影响中老年教职工健康状况的主要疾病。高血压、高脂血症、脂肪肝、冠心病、脑卒中、糖尿病、白内障、椎间盘突出、颈椎病、骨质增生、胆囊炎、胆囊结石、痔疮、前列腺增生、阴道炎的患病率随年龄的增长呈上升趋势,在50岁以上人群中具有较高的患病率;慢性咽炎、慢性鼻炎、沙眼、宫颈炎、附件炎、子宫肌瘤、卵巢囊肿、乳腺增生的患病率随年龄的增长呈下降趋势,在60岁以下人群中具有较高的患病率。后勤人员高血压、高脂血症、脂肪肝、冠心病、脑卒中、糖尿病、胆囊炎、胆囊结石的患病率明显高于教师和行政人员,教师慢性咽炎、前列腺增生的患病率明显高于后勤和行政人员。[结论]高校教职工的健康状况较差,应积极采取措施提高教职工的健康水平。