甲基强的松龙与神经节苷脂治疗大鼠急性脊髓损伤

目的探讨早期联合应用大剂量甲基强的松龙(MP)及神经节苷脂(GM1)对大鼠急性脊髓损伤的治疗效果.方法改良Allen's打击法致伤36只大鼠T10～T12脊髓建立急性脊髓损伤模型,随机分为对照组、MP治疗组(应用大剂量MP)及MP+GM1治疗组(早期联合应用大剂量MP及GM1),观察大鼠肢体功能恢复、运动神经元数目及截面积以及胆碱脂酶活性变化,TUNEL标记检测凋亡神经元细胞,比较各组间差别.结果治疗组大鼠神经元细胞结构退变较对照组轻,BBB评分、运动神经元数目及截面积以及胆碱脂酶(CHE)活性较对照组明显提高,尤以MP+GM1组更明显,脊髓凋亡神经元数对照组较实验组明显增多(P＜0.05).结论甲基强的松龙及神经节苷脂对急性脊髓损伤大鼠的脊髓功能具有保护作用,二者联合应用具有协同作用.     

外源性神经节苷脂GM3治疗大鼠急性脊髓损伤的实验研究

应用外源性神经节苷脂ＧＭ３治疗大鼠急性脊髓损伤,观察ＧＭ３对大鼠脊髓损伤的治疗作用,同时探讨其作用机理,为脊髓损伤药物治疗开辟新途径。材料与方法纯种ＳＤ大鼠９６只,雌雄不限,体重３００±５０ｇ。２％戊巴比妥钠３０ｍｇ／ｋｇ腹腔注射麻醉。咬除Ｔ９棘突及...     

神经节苷脂有髓损伤的保护作用观察

目的：观察神经节苷脂对损伤脊髓神经组织的保护作用,并初步探讨其作用机制。方法：重度脊髓损伤大鼠随机分为对照组及神经节苷脂治疗组（n=15)。在蛛网膜下腔注射生理盐水20μl或神经节苷脂30μg。观察体重变化局部血流量、凋亡细胞原位标记、神经功能评价和定量组织学分析。结果：局部血流量2组无明显差异,治疗组存活8率、体重、神经功能评分和残余神经组织面积明显高于对照组,而TUNEL阳性细胞数量明显低于对照组。结论：神经节苷脂对损伤脊髓组织有明显保护作用,可能是通过对神经细胞凋亡的阻断来发挥作用的。     

单唾液酸神经节苷脂在脊髓损伤中的应用

九十年代以前，脊髓损伤的治疗主要为：（1）通过外科治疗达到脊柱骨折的复位和重建脊柱稳定性，以预防脊髓的再次损伤和限制脊髓继发性损害；（2）通过外科手术减压以利于脊髓残存功能的恢复；（3）通过各种临床治疗与护理措施，预防和治疗各种脊髓损伤的并发症；（4）通过早期强化的康复手段以改善和增强患者的残存功能和能力[1-4]。但是，尚无直接有效的治疗方法预防脊髓损伤后脊髓内发生的一系列病理改变和使其产生逆转，即对脊髓损伤本身尚无有效的治疗方法。长期以来，脊髓损伤作为世界医学界尚未解决的重大课题之一受到各国专家的关…     

外源性神经节苷脂对大鼠脊髓损伤的保护作用

目的 :探讨外源性神经节苷脂 (GM1)对大鼠脊髓损伤后继发性损害的保护作用。方法 :用Allen’sWD技术制备脊髓损伤模型 ,96只大鼠随机分为 :假手术组、对照组和实验组 ,于损伤平面以下蛛网膜下腔置细塑料导管 ,实验组术后15min经导管注入GM1溶液 ,对照组注入等量生理盐水。用药后不同时间测定脊髓组织超氧化物歧化酶 (SOD)活性、丙二醛(MDA)浓度和兴奋性氨基酸 (EAA)的含量。伤后 2、 4周联合行为学评分 (CBS)观察实验动物神经功能恢复情况。结果 :脊髓损伤后用GM1组 ,损伤脊髓组织MDA浓度和EAA含量明显降低 ,而SOD活性则显著升高。CBS评分明显降低。结论 :外源性GM1可拮抗脊髓损伤后的脂质过氧化反应 ,降低兴奋性氨基酸的毒性 ,从而发挥保护脊髓作用     

单唾液酸神经节苷脂(GM-1)对脊柱脊髓损伤疗效回顾性分析

目的通过对比对急性脊髓损伤患者使用和不使用GM-1的疗效,研究GM-1对急性脊髓损伤的疗效。方法回顾性分析本院2003年以来92例急性脊髓损伤病例,其中分为使用及不使用GM-1,通过对比浅感觉,运动及小便功能诸方面来研究GM-1对急性脊髓损伤的疗效。结果浅感觉,运动及小便功能等方面功能恢复程度的对比均有P0.05,差异有统计学意义。结论GM-1对急性脊髓损伤的功能恢复有促进作用。     

神经节苷脂治疗弥漫性轴索损伤的临床观察

目的观察应用神经节苷脂治疗弥漫性轴索损伤(DAI)的临床疗效。方法将DAI患者60例随机分成观察组和对照组两组,每组各30例。对照组患者予保持呼吸道通畅、降低颅内压、改善微循环、早期冬眠治疗等常规治疗。观察组在常规治疗的基础上配合神经节苷脂药物治疗,观察两组的疗效及并发症发生情况。结果观察组患者恢复良好率明显高于对照组,病死率明显低于对照组,两组对比,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者的并发症情况对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论对DAI患者应用神经节苷脂可积极改善脑功能作用,且不增加并发症发生率,疗效肯定。     

单唾液酸神经节苷脂(GM-1)治疗急性脊髓损伤的对比研究

目的:验证GM-1治疗急性脊髓损伤的疗效和安全性。方法:采用双盲、多中心的研究方法。将急性脊髓损伤患者随机按比例1:1分成A、B两组,分别给予标记药物A-1或B-1100mgi.v,qd×14d,然后A-2或B-240mgi.m,qd×7d。记录用药后21d、90d的ASIA损害分级及ASIA运动评分、感觉功能评价、大小便功能评价及不良反应。结果:72对患者完成试验。A、B两组在年龄、性别、用药初始时ASIA损害分级、受伤到用药时间等指标的统计学上无显著性差异。用药后21d、90dA组Benzel改良分级、ASIA运动评分、皮肤感觉功能、大小便功能评分显著优于B组,有显著差异(P<0.05),无明显不良反应。结论:经揭秘,A药为GM-1,显示GM-1治疗急性脊髓损伤有较好的疗效和安全性,不良反应少。     

神经节苷脂治疗重型颅脑损伤的临床观察

重型颅脑损伤是一类严重的创伤,危害性大,是造成伤残及死亡的重要原因之一。近年来,随着新的诊疗手段及治疗药物的发展,颅脑损伤的死亡率趋于下降。我科从1997年开始采用神经节苷脂治疗重型颅脑损伤病人,取得了一定的疗效,现将结果报道如下：     

神经节苷脂治疗重型颅脑损伤临床研究

目的:探讨神经节苷脂在重型颅脑损伤治疗中的作用。方法:选择我院收治的重型颅脑损伤患者62例,分为常规组和神经节苷脂组。分析比较昏迷时间、死亡率、GOS等神经功能指标。结果:神经节苷脂组昏迷时间和GOS明显优于常规组,死亡率低。结论:神经节苷脂可缩短重型颅脑损伤患者的昏迷时间,有助于降低其死亡率和致残率,是值得推广的一种神经保护剂。     

甲基强的松龙和神经节苷酯在继发性脊髓损伤治疗中的联合应用

目的探讨联合应用甲基强的松龙(MP)和神经节苷酯(GM-1)对继发性脊髓损伤的疗效.方法急性脊髓损伤患者45例,随机分为A、B、C三组,每组15例,A组静脉给予大剂量MP治疗,B组静脉给予GM-1治疗,C组静脉给予MP和GM-1联合治疗,均为受伤后8h之内给药.全部随访1～3年,平均2.5年,根据总恢复率和有用恢复率进行比较.结果1周时MP组与GM-1组总恢复率比较有显著性差异(P＜0.05);随访期末有用恢复率比较联合组与MP组有显著性差异(P＜0.05),联合组与GM-1组有显著性差异(P＜0.05).结论正确、及时使用MP对早期脊髓继发性损伤有良好的预防作用,同时早期配合应用GM-1可以促进残余神经的恢复.     

神经节苷脂治疗弥漫性轴索损伤的临床研究

本院1997年11月至2003年5月收治DAI患者31例,笔者采用随机对照方法研究神经节苷脂对DAI的治疗作用.     

神经节苷脂治疗中枢神经系统创伤

本文就外源性神经节苷脂在治疗中枢神经系统创伤中的作用作一综述。     

单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗重型颅脑损伤的疗效观察

目的观察单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液对重型颅脑损伤患者血浆肌酸激酶同工酶BB（CreatinekinaseBB,CK-BB）的动态变化以及临床疗效。方法将60例重型颅脑损伤患者（GCS≤8分）分成两组,观察组30例在常规治疗的基础上加用单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液治疗,对照组30例采用常规治疗。观察患者血浆CK-BB变化,并两组于伤后6个月按GOS预后评分评定预后,同时比较两组患者的意识好转率。结果观察组患者血浆CK-BB明显低于对照组。观察组恢复良好率（17/30）与对照组（8/30）比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。观察组治疗后1个月清醒23例,而对照组l3例,两组清醒率比较,差异有统计学意义（P〈0.01）。两组清醒时间比较,观察组为（14.56±6.56）天,对照组为（20.85±10.92）天。结论单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液能有效降低重型颅脑损伤患者血浆CK-BB的水平,并且不仅能加速重型颅脑损伤患者清醒,还能促进预后,提高生活质量。单唾液酸四己糖神经节苷脂钠注射液是治疗重型颅脑损伤安全有效的药物,可以广泛地应用于临床。     

神经节苷脂对大鼠脊髓损伤后微管相关蛋白-2表达的影响及意义

[目的]通过观察单唾液酸四己糖神经节苷脂(monosialotetrahexosyl gangliosides,GM-1)对于大鼠脊髓损伤(spinal cord injury,SCI)后微管相关蛋白-2(microtubule-associated protein 2,MAP-2)表达及运动功能恢复是否能够产生影响来探讨CM-1对大鼠脊髓损伤后神经细胞的保护作用及其机制.[方法]Wistar雌性大鼠66只(体重260～300 g),随机取6只作为正常对照组,余60只采用改良Allen's打击法于T9-11节段椎管制作大鼠急性SCI模型,并随机分为GM-1组(A组)和生理盐水对照组(B组)两组,每组各30只.分别于术后1、7、14、28、56 d采用Rivilin斜扳试验、改良Tarlov评分评价大鼠后肢运动功能恢复程度后处死取材,每组各时相点6只.以组织学和免疫荧光染色观察大鼠脊髓损伤的修复情况.[结果]术后7d起,Rivilin斜扳试验和Tarlov评分在A、B组间比较有显著性差异(P<0.0105),即A组功能恢复明显优于B组.术后56 d:HE染色示A组大鼠脊髓损伤处无明显空洞和瘢痕组织,有各种形态细胞形成,部分细胞有明显分化特征;B组脊髓断端被瘢痕组织填塞,可见大量炎性细胞和成纤维细胞浸润,并有较大脊髓空洞形成.免疫荧光染色发现,A组各时相点MAP-2表达呈阳性细胞数较B组高,差异有统计学意义(P <0.0105).[结论]SCI后,动物神经功能的恢复与MAP-2的表达呈一定的相关性;GM-1可通过增强脊髓损伤后MAP-2的表达来保护大鼠受损后脊髓的神经元.     

GM-1预防大鼠急性脊髓损伤的研究

目的：探讨单唾液酸神经节苷脂（GM-1）对大鼠急性脊髓损伤的预防作用。方法：随机将126只大鼠分为3组，每组42只。A组（正常组）：行椎板切除术但不损伤脊髓；B组（对照组）：行椎板切除术，同时予脊髓损伤打击；C组（GM-1组）：术前应用GM-1，行椎板切除术，同时予脊髓损伤打击。脊髓损伤采用改良Allen’s打击法。术后24h、48h和72h采用胥少汀6级行为学评分及Rivlin斜板试验进行神经功能评价；1h和72h对大鼠脊髓损伤后运动诱发电位（MEP）潜伏期和波幅进行分析；8h、24h、48h和72h对损伤部位脊髓通过光镜和电镜进行病理学观察。结果：GM-1组与对照组相比，行为学评分障碍率及斜板障碍率较对照组低。神经功能评分提高；术后MEP潜伏期较对照组短，波幅下降较对照组小，MEP得到改善；光镜、电镜下见脊髓损伤轻。结论：预防性应用GM-1可能对减轻脊髓损伤有一定的作用。     

神经节苷脂促进神经再生的研究进展

神经节苷脂促进神经再生的研究进展王民生综述陈中伟，张光健审校神经节苷脂（Ｇａｎｇｌｉｏｓｉｄｅ）是含唾液酸的一类膜糖脂的总称，最早发现于本世纪三十年代，六十年代后才引起越来越多神经生物学家的重视，成为涉及神经生化、细胞药理、生理、发育等许多专业的热门...     

急性脊髓损伤中继发性损伤的治疗进展

急性脊髓损伤（ａｃｕｔｅｓｐｉｎａｌｃｏｒｄｉｎｊｕｒｙ,ＡＳＣＩ）是致残率很高的疾病。如何采取更有效的措施降低脊髓损伤患者的致残率,提高治愈率,减轻患者痛苦,提高其生活质量,成为骨科界面临的主要课题之一。随着ＣＴ和ＭＲＩ等现代影像技术及电生理技术的应用,以及近２０年来大量针对ＡＳＣＩ病理生理机制的研究,使得ＡＳＣＩ损伤机制的理论及治疗方法不断丰富和发展。作者就ＡＳＣＩ中继发性损伤的治疗及进展作一综述。１　继发性损伤的机制Ａｌｌｅｎ早在１９１１年就首次提出了二期损伤理论,将急性脊髓损伤分为原发性…     

大鼠颅脑损伤后局部血流量变化和神经节苷脂GM1的作用

我们通过检测大鼠中度颅脑损伤后皮质局部血流量 (ｒＣＢＦ)和水含量的变化 ,探讨神经节苷脂ＧＭ 1对颅脑损伤后ｒＣＢＦ变化的作用。一、材料与方法1.动物分组与模型 :成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠 ,体重 (2 0 0± 30 ) ｇ ,雌雄不拘 ,随机分为假手术组、颅脑损伤组、治疗对照组和ＧＭ 1治疗组共 4组。损伤组伤后观察 7个时相点 ,即伤后 0 .5、1、2、3、6、2 4、48ｈ ,治疗对照组和ＧＭ 1治疗组伤后观察 3个时相点 ,即 1、2 4、48ｈ。采用中度液压颅脑损伤模型 ,冲击力为单峰 ,压力峰值 (2 .0 0± 0 .42 )ａｔｍ ,波宽 (17.8± 1.3)ｍｓ ,由此产生…     

神经节苷脂对大脑缺血再灌注损伤的保护作用

目的　探讨神经节苷脂 (GM 1)对脑缺血再灌注损伤的神经细胞的影响。方法　仿照Pulsinelli四血管闭塞法建立大鼠全脑缺血再灌注损伤模型 ,检测外源性GM 1对脑缺血再灌注损伤后脑细胞外液乳酸及葡萄糖含量的影响。结果　急性缺血再灌注组、GM 1治疗组乳酸缺血后迅速升高 ,再灌注 3 0min达高峰 ,其后逐渐下降。再灌注组在 3 0～ 12 0min内显著高于对照组 ,治疗组在 3 0～ 90min内显著高于对照组 ,但低于再灌注组 (P <0 .0 5 )。急性缺血再灌注组、GM 1治疗组葡萄糖缺血后迅速降低 ,再灌注 3 0min达低谷 ,其后逐渐上升。再灌注组在 3 0～ 12 0min内显著低于对照组 ,治疗组在 3 0～ 90min内低于对照组 ,但显著高于再灌注组 (P <0 .0 5 )。结论　脑缺血再灌注损伤后 ,早期使用GM 1治疗 ,明显减轻脑组织中乳酸的堆积 ,增加葡萄糖含量 ,增强神经元细胞的存活。