青光眼术后浅前房的原因分析及粘弹性物质在治疗中的作用

目的：探索青光眼手术后浅前房的发生原因及粘弹性物质在治疗顽固性前房不形成的效果。方法：回顾分析青光眼手术患者64例81眼发生浅前房的比率、发生时间、类型及处理方法。分析不同青光眼类型和手术方式对术后浅前房的影响。结果：青光眼术后浅前房43眼占53.1%,闭角型青光眼术后发生率较高（占40.7%),青光眼滤过手术后易引起浅前房,浅前房发生在术后1-7天,房水滤过过强占53.5%,脉络膜剥离占14.0%,伤口渗漏占9.3%,1眼行结膜瓣修复,1眼通过脉络膜上腔放液得以恢复。6眼因顽固性前房不形成前房注入透明酸钠,其余均保守治疗,结论：青光眼滤过手术后浅前房后发生率高,其最常见的原因是房水滤过过强,大多数浅前房通过非手术治疗,透明质酸钠注入前房治疗顽固性前房不形成效果良好。     

青光眼术后浅前房的治疗措施

我院十年来行青光眼巩膜板层下咬切术及小梁切除术共5 98例 6 0 6眼 ,本文对其中发生术后浅前房并发症的 2 0例 2 0眼进行了分析。一、临床资料 :本组共发生浅前房 2 0例 2 0眼占抗青光眼手术总眼数的 3.3% ,男性 15例 ,女性 5例。年龄 5 0～ 78岁 ,巩膜板层下咬切术 46 4眼中浅前房 14眼 (占 3.0 2 % ) ,小梁切除术 142眼中浅前房 6眼 (占 4.2 3% )。病例概况见附表。　　附表 2 0眼浅前房病例概况浅前房原因诊断术式浅前房级别眼数 浅前房恢复时间 (天 )虹膜晶体膈前移慢闭巩膜板层下咬 17开青切小梁切除 110结膜漏口急闭巩膜板层下咬…     

青光眼术后浅前房26例分析

目的探讨青光眼小梁切除术后低眼压性浅前房形成的常见原因及相应预防、处理方法。方法总结2000年6月～2005年6月期间我院208例青光眼常规小梁切除术，术后观察低眼压性浅前房的发生原因、类型及予以相应处理。结果246眼中，术后发生低眼压性浅前房26眼，发生率为10．6％。其中滤过过畅16眼（61．5％），结膜瓣渗漏6眼（23．1％），睫状体脉络膜脱离4眼（15．4％）。术后对并发症相应处理后，除手术治疗4眼外，其余22眼通过保守治疗均能恢复前房。结论小梁切除术术前有效地控制眼压、减轻眼部炎症反应，术中注意保持前房深度，术后观察眼压及前房的变化、及时对症处理，是预防浅前房形成的关键。     

青光眼滤过术后浅前房的原因及处理

目的分析青光眼滤过术后浅前房的原因及处理。方法对1999年9月～2003年9月395例(437眼)青光眼滤过术后浅前房者(44眼)进行回顾性分析。结果437眼滤过术后有44眼(10.07%)发生浅前房,其发生原因有:滤过过强(31/44,70.45%),滤过泡渗漏(7/44,15.91%),恶性青光眼(3/44,6.82%),脉络膜脱离(2/44,4.55%),迟发性脉络膜上腔出血(1/44,2.27%),其中,14眼(14/44,31.82%)需手术介入,经对症治疗后,前房均恢复正常。结论青光眼滤过术后浅前房较常见,大部分经非手术治疗可恢复正常,及时适当的手术治疗亦是治疗的关键。     

青光眼滤过术后浅前房的临床分析

目的探讨引起青光眼术后浅前房或无前房的常见原因和处理方法。方法回顾我院1985年1月～2005年12月438例（572眼）青光眼滤过性手术后发生浅前房的原因、类型及处理方法。结果572眼中发生浅前房及无前房140眼（24．48％）。最常见原因是房水滤过过畅，结膜瓣渗漏及睫状体脉络膜脱离。其中108眼经保守治疗即可恢复，32眼需手术治疗。结论青光眼滤过手术后浅前房发生率较高、大多数浅前房可通过保守治疗治愈。     

青光眼滤过术后浅前房原因分析

青光眼滤过术后浅前房原因分析南昌市第一医院眼科（３３０００８）石浔青光眼滤过术后浅前房是常见的术后近期并发症，它不仅会导致术眼的炎症反应、白内障、角膜的损伤、虹膜的前后粘连以及眼内压升高，而且与手术的成败密切相关。因此，对其原因的分析十分必要。现将１...     

青光眼术后浅前房的治疗

目的 探讨总结青光眼术后浅前房的治疗方法.方法 收集各类青光眼术后浅前房患者137例(137眼),滴用睫状肌麻痹剂、行滤过泡加压包扎、双眼包扎遮盖、高渗剂等保守治疗.保守治疗无效者行手术治疗.结果 49眼(35.77﹪)滴用睫状肌麻痹剂后前房形成,57眼(41.61﹪)综合保守治疗后前房形成,31眼(22.62﹪)手术治疗后前房形成.结论 青光眼术后浅前房及时恰当治疗的效果良好.     

青光眼术后浅前房的分析

目的探讨青光眼术后浅前房的原因及处理。方法对我院2000-2005年收治的205例青光眼患者中28眼发生术后浅前房的原因及处理作回顾性分析。结果术后有28眼出现浅前房,其发生率为7．6％,按Speath分类,浅Ⅰ度21只眼,浅Ⅱ度5只眼,浅Ⅲ度2只眼,其中滤过过强19只眼,结膜渗漏1只眼,脉络膜脱离4只眼,其它4只眼。结论滤过过强是青光眼术后浅前房的主要原因,多数病例可通过保守治疗恢复前房。     

青光眼术后浅前房71例临床分析

伴有低眼压、正常眼压或高眼压的浅前房是青光眼术后，特别是眼外滤过术后常见的并发症。因此了解青光眼术后浅前房的发生情况、严重程度、发生原因及处理方法是非常必要的。为此我们对71例（100眼）青光眼术后浅前房进行分析，报告如下。     

青光眼滤过术后浅前房原因探讨

随机选择青光眼滤过术后１０３例１３１只眼，就术后浅前房的原因作回顾性分析，发现术后浅前房４５只眼，其中浅Ｉ度３３只眼，浅ＩＩ度９只眼，浅ＩＩＩ度３只眼。与浅前房伴存的有脉络膜脱离，占７５．６％；引流过畅，占１３．３％；恶性青光眼，占１１．１％。脉络膜脱离多为周边部浅脱离，直接眼底镜下检出率低，须依靠日超检查确诊。着重分析了导致脉络膜脱离的可能因素，发现血浆纤维连接蛋白水平与青光眼滤过术后脉络膜脱离相关，提示应从毛细血管微循环功能障碍方面进一步探讨青光眼滤过术后（或其他眼内手术）脉络膜脱离发生的原因。     

青光眼滤过术后浅前房的前房重建手术

目的探讨青光眼滤过术后浅前房的前房重建手术时机及手术方法。方法34例（36眼）浅前房（包括无前房）者中23眼行脉络膜上腔放液联合前房注气；8眼行玻璃体水囊抽液联合前房注气；2眼行玻璃体水囊抽液联合白内障囊外摘出及后房型人工晶状体植入；3眼行前房角分离、前房形成、小梁切除联合囊外摘出或人工晶状体植入。结果36眼中33眼在浅前房发生2周内手术，2月、4月、9月手术各1眼。其中30眼一次手术成功；3眼脉络膜上腔放液联合前房注气者经原角膜穿刺口进行了二次注气成功；2眼行玻璃体水囊抽液联合前房注气后前房仍不能形成改行其它手术方式成功；1眼前房角分离、前房形成、小粱切除联合囊外摘出术者手术失败。结论青光眼滤过术后Ⅱ度浅前房保守治疗最长不要超过2周，无效时须考虑前房重建手术；Ⅲ度浅前房一旦发生应立即手术。根据浅前房原凶要选择不同的手术或进行多手术联合。     

青光眼术后浅前房的观察及处理

目的:探讨青光眼滤过术后浅前房的原因及处理方法。方法:回顾性分析298例462眼青光眼行滤过手术后发生浅前房的原因、类型及处理方法。结果:患者298例462眼中,浅前房99眼,浅前房发生率21.4%。小梁切除术358眼,浅前房77眼,发生率21.5%;小梁切除+MMC(丝裂霉素C)85眼,浅前房20眼,发生率23.5%;青光眼联合白内障超声乳化人工晶状体植入术19眼,浅前房2眼,发生率10.53%。浅前房发生的时间多在术后1～5d,其中滤过过强42眼,占42.4%,脉络膜睫状体脱离29眼,占29.3%;结膜瓣渗漏20眼,占20.2%,恶性青光眼6眼,占6.1%,恶性青光眼并睫状体脉络膜脱离2眼,占2.0%。79眼通过保守治疗恢复前房、20眼经手术治疗恢复前房。结论:浅前房的发生主要与术前高眼压、眼部炎症反应以及术后滤过强、结膜瓣渗透、脉络膜脱离有关,大多数浅前房通过保守治疗可治愈,必要时需手术干预。     

青光眼滤过术后浅前房的临床分析

目的:讨论青光眼术后浅前房形成的常见原因及处理方法。方法:回顾性总结甘肃省庆阳市人民医院1990-01/2009-06期间连续收治住院的358例501眼青光眼住院患者行青光眼滤过性手术后发生前房的原因、类型及处理方法。结果:共行青光眼滤过性手术501眼,其中118眼发生浅前房,发生率为23.6%。小梁切除术21.2%,小梁切除+MMC35.2%、青光眼联合白内障的三联手术10.9%。浅前房发生时间在术后1～7d,其中房水滤过过强47眼(39.8%),睫状体脉络膜脱离33眼(28.0%),结膜瓣渗漏27眼(22.9%),恶性青光眼8眼(6.8%),恶性青光眼合并睫状体脉络膜脱离1眼(0.8%),脉络膜上腔出血2眼(1.7%),除恶性青光眼外其余均伴有术后低眼压。需要手术治疗才能恢复前房37眼,其余81眼仅通过保守治疗均恢复前房。结论:青光眼术后浅前房发生率高,其常见的原因是房水滤过过强、睫状体脉络膜脱离及结膜瓣渗漏。通常发生在术后1～2d。以小梁切除+MMC术后浅前房发生率高,MMC不但阻止滤过泡的纤维化,而且能使房水分泌减少。大多数浅前房可通过保守治疗治愈,必要时须采取手术干预。     

小梁切除术后浅前房原因分析

目的:探讨小梁切除术手术后浅前房发发生原因及处理原则。方法:分析小梁切除术手术患者182例308眼发生浅前房的比率及处理方法。结果:小梁切除术术后浅前房38例42眼(13.6%),其中引流过畅21眼、脉络膜脱离17眼,结膜瓣渗漏2眼,恶性青光眼2眼,33眼行保守治疗(78.6%),7眼行前房重建术,1眼行结膜瓣修复,1眼行晶状体摘除术及玻璃体抽吸术。结论:小梁切除术术后浅前房发生率较高,其最常见原因为脉络膜脱离及房水引流过畅,大多数浅前房通过非手术治疗,在前房重建中效果良好。     

青光眼小梁切除术后浅前房69例临床分析

目的:分析青光眼小梁术后浅前房的常见原因及处理方法。方法:对69例(81眼)青光眼小梁切除术后发生浅前房25眼进行原因分析及治疗效果观察统计。结果:本组81眼小梁切除术后发生浅前房25眼(31%),其原因有:房水滤过过强9眼(36%),睫状体脉络膜脱离8眼(32%),结膜瓣渗漏5眼(20%),恶性青光眼3眼(12%)。保守治疗21眼,手术治疗4眼。结论:青光眼滤过术后浅前房较常见,大多数浅前房可通过保守治疗治愈。     

青光眼小梁切除术后浅前房的临床分析

目的:探讨小梁切除术后浅前房的发生原因及处理方法。方法:对不同类型青光眼43例65眼小梁切除术后浅前房15眼进行原因分析及治疗效果观察。结果:本组43例65眼小梁切除术后发生浅前房15眼,占23%。浅前房的主要原因是术前高眼压和眼部炎症反应。经过保守或手术综合治疗,均在术后7~15d内前房逐渐形成,随访3~30mo,眼压控制良好,无严重并发症。结论:小梁切除术降压效果肯定,但浅前房发生率较高,应术前注意控制眼压,减轻炎症反应,手术操作准确,可减轻浅前房的发生。     

小梁切除术后浅前房原因分析与治疗

目的:分析青光眼患者小梁切除术后发生浅前房的原因与治疗方法。方法:对230例(272眼)青光眼施行小梁切除术,对发生浅前房40例(44眼)进行原因分析和治疗观察。结果:40例(44眼)浅前房主要原因为滤过功能过强和脉络膜脱离,浅前房按Spaeth法分级,浅Ⅰ度30例(32眼)、浅Ⅱ度6例(6眼)、浅Ⅲ度4例(6眼)。结论:针对青光眼小梁切除术后浅前房的不同原因,采取相应治疗措施,可达到恢复前房的目的。     

青光眼小梁切除术后浅前房的原因及处理

目的:分析青光眼小梁切除术后浅前房的发生原因和处理方法。方法:对1556例1556眼施行小梁切除术的青光眼病例术后浅前房的原因进行分析,总结治疗方案。结果:术后发生浅前房148眼(9.51%)。滤过过强,结膜瓣渗漏,睫状体脉络膜脱离,睫状环阻滞性青光眼是术后浅前房发生的主要原因。术后相应处理后,147眼浅前房均恢复正常,1眼未恢复最终施行眼球摘除术。结论:青光眼小梁切除术术前、术后有效地控制眼压,术中保持前房深度,小梁切除大小适宜,巩膜瓣厚度均匀勿太薄,注意伤口缝线的松紧,术后观察眼压及前房的变化,及时对症处理并发症能取得较好效果。