乳腺癌术后患肢功能锻炼及其护理

乳腺癌根治术须切除患侧的乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结及结缔组织。由于切除范围较广，术后如果不能及时进行功能锻炼，将会造成患侧上肢的功能障碍，进而给患者的生活和工作带来一定的影响。乳腺癌术后的功能锻炼，大体可分为3个阶段，即卧床期、下床活动期及出院后。我院自2000年7月-2004年12月，做乳腺癌根治术30例，术后经过及时的功能锻炼及细致护理，疗效满意，现报告如下。     

乳腺癌术后患肢功能锻炼及其护理

乳腺癌多见于40～60岁妇女，是常见而叉严重的乳房疾病。目前治疗乳腺癌的主要方法是早期根治手术治疗，而手术须切除患侧的乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结及结缔组织。由于切除范围较广，术后如果不能及时进行功能锻炼，将会造成患侧上肢的功能障碍，而给患者的生活和工作带来一定的影响，因此应加强患肢的功能锻炼。     

乳腺癌患者术后患肢功能锻炼依从性的分析与对策

目的对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性进行分析,探讨可以提高乳腺癌术后患者功能锻炼的依从性的方法和对策。方法选择2011年1月至2013年1月在我院行乳腺癌手术后的患者120例,随机分为实验组和对照组,每组60例患者,实验组的患者除了接受术后常规指导外,还接受心理、认知和行为干预;对照组仅接受术后常规指导。对两组患者功能锻炼的依从性和效果进行评价。结果实验组患者术后功能锻炼的依从性优于对照组,2组间差异具有统计学意义（P〈0．05）,实验组患者术后功能锻炼效果如：腕肘关节、肩关节的功能、患肢抬高和外展程度均优于对照组,2组间差异具有统计学意义（P〈0．01）。结论综合性干预是提高乳腺癌患者术后患肢功能锻炼依从性的良好对策,可以减少术后并发症的发生,提高患者生活质量。     

家庭访视对改善乳腺癌术后患者患肢功能锻炼依从性的作用

目的:探讨家庭访视对改善乳腺癌术后患者患肢功能锻炼依从性的作用。方法:通过社区护士有计划、有针对性地家庭访视,对出院的乳腺癌术后患者患肢功能锻炼的依从性进行持续24周的干预,并针对患者遇到的具体困难,进行具体指导。结果:实施家庭访视后,有93.33%患者患肢功能锻炼依从性好,患肢功能恢复正常,明显好于未进行干预的患者。结论:社区护士家庭访视干预,有效提高了乳腺癌术后患者患肢功能锻炼的依从性,最大程度地恢复了患肢功能,提高了患者的生活质量。     

电话访问干预对改善乳腺癌术后患者患肢功能锻炼依从性的效果观察

患肢功能障碍是乳腺癌术后最常见的并发症。通过有计划、有针对性的电话访问,对出院的乳腺癌术后患者患肢功能锻炼的依从性进行持续24周的干预,并针对患者遇到的具体困难,进行具体指导,有效提高了乳腺癌术后患者患肢功能锻炼的依从性,最大程度地恢复了患肢功能,提高了患者的生活质量。     

乳癌术后患肢的功能锻炼

在乳癌治疗中,指导患者进行术后患肢的功能锻炼也是重要的一环,正确的方法可使患肢功能得到最大程度的康复。１对象与方法１１临床资料２１０例研究对象为１９９５～１９９８年收入我院经手术治疗的乳癌患者。平均年龄４６岁（３１～６９岁）;ＴＮＭ（ｔｕｍｏｒ,ｎ...     

乳腺癌术后上肢功能锻炼的研究进展

乳腺癌已成为严重影响妇女身心健康甚至危及生命的常见病及多发病，其发病率呈上升的趋势。手术是主要的治疗手段之一，各种手术方式对患者患侧肢体的组织结构都造成了一定程度的破坏，常常导致术后患肢功能活动障碍。Sugden EM等人对经乳腺癌手术和术后放疗的141名患者术后进行了为期1年半的调查，研究结果显示，有50％的患者感到患肢功能与治疗前相比降低，经过测量有48％的患者至少有一侧肩关节功能受限。而患侧上肢功能障碍，直接影响患者的生存质量和心理康复。如何有效地指导康复是提高医疗质量的关键所在，现报道如下。     

乳腺癌术后患肢功能锻炼及护理

乳腺癌术后的病人，尤其是根治术后的病人，手术须切除患侧乳腺、胸大肌、胸小肌、腋窝淋巴结及结缔组织，因切除范围广，由此造成某种程度的上肢运动功能障碍。术后应加强残留肌肉、血管、神经的功能的锻炼，约一年时间可达到术前状态，本文对46例患肢功能锻炼进行探讨。     

乳腺癌术后伤口护理及患肢功能锻炼

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤，在我国占全身恶性肿瘤的7％～8％。近年来，乳腺癌的发病呈上升趋势。本文就乳腺癌术后伤口护理及患肢功能锻炼进行临床观察，现报告如下。     

乳腺癌术后患肢淋巴水肿的康复护理

患肢淋巴水肿是乳腺癌根治术后常见的慢性并发症,发生率为10％～37％。淋巴水肿时由于患肢肿胀、变形,可导致上肢功能障碍,影响病人生活自理能力,严重的可导致无法工作;同时病人容易产生自卑心理和精神压抑,使身心遭受极大痛苦,严重影响术后生活质量。我科对乳腺癌术后并发患肢淋巴水肿的病人采取一系列有针对性的康复措施,疗效明显。现报告如下。     

85例胸腰椎术后患者腹胀的相关因素分析及护理对策

分析了85例胸腰椎术后患者发生腹胀的原因,认为与麻醉及手术后胃肠功能抑制、饮食、手术入路、脊柱侧凸术后并发肠系膜上动脉综合征、电解质紊乱有关。提出了预防及护理措施,包括:正确评估腹胀及时报告医师、观察用药效果与护理、饮食护理与电解质监测、腹部护理与早期活动、做好心理护理等。     

门诊化疗室护患纠纷原因分析与对策

恶性肿瘤患者常由于经济方面或住院部床位紧张等原因在门诊化疗。随着法制的健全及患者自我保护意识的加强,患者对医疗、护理质量的要求不断提高,随之发生的护患纠纷也相对增加。1发生护患纠纷原因分析1.1医院管理方面原因患者从挂号、候诊、交费、化验、取药到注射,往往会产生     

Breast cancer research: affecting the future

Research plays a pivotal role in the oncology treatment continuum. As research moves from the academic arena into the community, the nurse practitioner is more likely to be faced with the challenge of enrolling and managing trial participants. This article addresses various issues related to breast cancer research and the management of trial participants.     

护理干预对乳腺癌病人术后患肢功能锻炼依从性的影响

乳腺癌是女性常见的恶性肿瘤之一,近年来发病率呈上升趋势且逐渐年轻化.我国乳腺癌发病率居女性恶性肿瘤的首位[1].目前乳腺癌改良根治术是主要治疗方法,手术需要切除乳腺并进行同侧腋窝淋巴结清扫,会引起患肢功能障碍,严重者可导致患肢肿胀,使生活质量严重下降.因此,乳腺癌术后患肢功能锻炼是病人康复治疗的主要环节,关系到病人今后的生活方式和生活质量[1].     

早期康复训练对脑卒中患者肢体运动功能的影响

探讨早期康复训练对脑卒中患者肢体运动功能的影响对２６例脑卒中患者进行早期康复训练，采用Ｆｕｇｌ－Ｍｅｙｅｒ运动功能评定，并与２８例对照组患者比较，结果表明，康复组肢体运动功能明善（Ｐ＜０．０１），但随着年龄增加，功能积分逐渐减少。说明早期康复治疗对脑卒中患者者肢体运动功能的恢复具有重要的作用。     

气管插管患者非计划拔管的因素分析及对策

目的：探讨气管插管患者非计划拔管的因素及对策。方法：对10例气管插管患者非计划拔管的原因进行分析。结果：非计划拔管主要有患者、导管、医护人员3个方面的因素。结论：护理人员应针对非计划拔管的危险因素采取有效的预防措施和健康教育，降低非计划拔管的发生。     

哮喘患儿吸入治疗依从性及其影响因素分析

目的:了解哮喘患儿吸入治疗依从性及其影响因素,提高吸入治疗依从性。方法:对加强宣教前后各150例哮喘患儿采用问卷的方式进行调查。结果:影响患儿吸入治疗依从性的因素分别为:健康教育不够深入使家长对哮喘知识掌握程度低;对疾病的重视程度不够;不能正确认识药物作用,疑虑药物副作用;吸入方法不当;家长对治疗疾病缺乏信心、家长文化程度低和家庭经济困难。其中影响最大的因素为家长对哮喘知识掌握程度低及疑虑药物副作用。针对上述问题加强宣教后哮喘患儿吸入治疗依从性明显提高(P<0.01)。结论:加强健康教育,增强哮喘患儿及家属对吸入治疗有关知识的掌握程度,是提高哮喘患儿吸入治疗依从性的关键。     

基于健康信念模式的护理干预对肺癌患者呼吸功能锻炼依从性的影响

目的探讨基于健康信念模式的护理干预对肺癌患者呼吸功能锻炼依从性和呼吸功能的影响。方法采用便利抽样法,选取郑州大学第一附属医院2017年9月—2018年8月收治的肺癌拟手术治疗的患者84例为研究对象。按照入院时间分为两组,2017年9月—2018年2月入院的患者为对照组,共40例;2018年3—8月入院的患者为试验组,共44例。对照组给予常规护理和健康教育,试验组在此基础上给予基于健康信念模式的护理干预。比较两组患者术后第1秒用力呼气容积占预计值的百分比(FEV1%)、用力肺活量占预计值的百分比(FVC%)等呼吸功能指标,采用呼吸功能锻炼依从性量表比较两组患者术后呼吸功能锻炼依从性。结果术后1周,试验组患者呼吸功能锻炼依从性得分(42.1±8.4)分,对照组(36.8±10.2)分,两组比较差异有统计学意义(t=-2.609,P<0.05)。术后1周,试验组患者FEV1%(63.8±12.1)、FVC%(57.5±11.3),均高于对照组,差异有统计学意义(t值分别为-2.167、-2.617;P<0.05)。结论基于健康信念模式的护理干预能够提高肺癌患者呼吸功能锻炼的依从性,改善患者的呼吸功能,值得临床推广。     

PDCA循环在提高肺癌放疗病人呼吸功能锻炼依从性管理中的应用

[目的]探讨PDCA循环在提高肺癌放疗病人呼吸功能锻炼依从性管理中的应用。[方法]选取2018年7月-2018年12月在我科住院的需行呼吸功能锻炼的肺癌放疗病人作为研究对象,应用PDCA循环对肺癌放疗病人呼吸功能锻炼依从性进行管理,2018年7月-2018年9月调查数据作为PDCA循环法实施前数据,对比PDCA循环实施前后医护人员、病人对呼吸功能锻炼的相关注意事项的知识掌握率、病人呼吸功能锻炼依从性、病人肺部并发症的发生率的差异。[结果]实施PDCA循环后医护人员的知识掌握率由85.7%提高至96.4%,病人相关知识掌握率由39.0%提高至56.0%;病人呼吸功能锻炼依从性差的病例数由实施前的115例减少至23例;病人呼吸功能锻炼依从性由65.0%提高至93.0%;病人肺部并发症的发生率由6.0%降至1.0%,差异均有统计学意义(P<0.05)。[结论]实施PDCA循环能有效提高医护人员及病人对呼吸功能锻炼相关注意事项的知识掌握率,提高病人的依从性,降低病人肺部并发症的发生率,有利于病人顺利完成治疗。     

鱼骨图分析法对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的影响

目的探讨鱼骨图分析法对乳腺癌患者术后功能锻炼依从性的影响。方法选取2016年5月至2018年12月本院收治的180例乳腺癌患者,随机分成对照组和观察组,各90例,对照组行常规护理,观察组在常规护理基础上实施鱼骨图分析法。比较两组功能锻炼依从性、护理满意度及患侧上肢水肿程度。结果观察组患者护理干预后的功能锻炼总依从率为96.67%,明显高于对照组的77.78%(P<0.05)。观察组患者的护理服务质量满意度为85.56%,明显高于对照组的73.33%(P<0.05)。干预3个月后,对照组患者的患侧上肢容积明显大于干预前及观察组(P<0.05);观察组干预前及干预3个月后患侧上肢容积无明显差异(P>0.05)。结论鱼骨图分析法能有效提高乳腺癌患者术后功能锻炼依从性,提升护理服务质量,改善患肢水肿程度,值得临床推广。