氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛效果观察

目的探讨氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛（UAP）的临床效果及安全性。方法60例符合入选条件的不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组和对照组,对照组行常规治疗,治疗组在其基础上第1天应用300mg氯吡格雷,随后75mg／d,连服1个月。观察1个月内心绞痛改善程度、心脏事件（心绞痛复发,急性心肌梗死,心源性猝死）发生情况及药物不良反应。结果治疗组总有效率明显高于对照组（P〈0．05）,1个月内心脏事件发生情况明显低于对照组（P〈0．05）,主要不良反应与对照组没有显著差异。结论氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛安全有效。     

氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血小板活化功能的影响及疗效观察

目的 探讨氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血小板活化功能的影响及疗效观察.方法 选择68例不稳定型心绞痛患者,随机分为治疗者和对照组.两组患者均按照不稳定型心绞痛治疗方案进行治疗,治疗组在此检查上加用氯吡格雷75mg,每天1次,连用4周.结果 治疗4周后,两组患者血浆血小板膜糖蛋白CD62p和CD63水平均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且治疗组下降的幅度较对照组更明显(P＜0.05).治疗1周内,治疗组有效控制心绞痛发作明显优干对照组(x2=6.48,P＜0.05);4周内心脏事件发生情况,治疗组发生率稍低于对照组,但比较无明显的统计学差异(P＜0.05),治疗期间无明显的不良反应.结论 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少,作用机制与抑制血小板活化,减少血小板的黏附和聚集作用有关.     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛300例临床观察

目的观察氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的疗效与安全性。方法将300例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组（氯吡格雷＋阿司匹林）和对照组（阿司匹林）,观察2周内心绞痛治疗程度,3月内心脏事件发生情况（心绞痛复发,急性心肌梗死,心性猝死）及药物不良反应。结果治疗组心绞痛发作频率,程度明显减少（P〈0．05）,3月内心脏事件发生治疗组明显低于对照组（P〈0．05）,而主要副反应在两组之间没有显著差别。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛安全有效。     

氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血浆炎症细胞因子的影响及疗效观察

目的 探讨氯吡格雷对不稳定型心绞痛患者血浆炎症细胞因子的影响及疗效观察.方法 选择80例不稳定型心绞痛患者,随机分为氯吡格雷组和对照组.两组患者均按照不稳定型心绞痛治疗方案进行治疗,氯吡格雷组在此检查上加用氯吡格雷75mg,每天1次,连用4周.观察两组患者治疗前后血浆hs-CRP和IL-6的水平变化,并进行疗效及不良反应观察.结果 两组患者治疗前血浆hs-CRP和IL-6水平比较无明显统计学差异(P＞0.05).治疗4周后,两组患者血浆hs-CRP和IL-6水平均较治疗前明显下降(P＜0.05或P＜0.01),且氯吡格雷组下降的幅度更明显(P＜0.05).治疗1周内,氯吡格雷组有效控制心绞痛发作明显优于对照组(x2=6.65,P＜0.01),治疗期间无明显的不良反应.结论 氯吡格雷具有抗炎作用,改善不稳定型心绞痛患者血管内斑块的炎症反应,治疗不稳定型心绞痛疗效肯定,不良反应少.     

老年不稳定型心绞痛合并房颤患者抗栓治疗的临床观察

目的观察氯吡格雷联合华法林抗栓治疗不稳定型心绞痛合并房颤的老年患者的安全性和有效性。方法将心内科88例不稳定型心绞痛合并房颤的老年患者随机分成两组,治疗组(n=44)为氯吡格雷(75mg/d)联合华法林抗栓治疗,对照组(n=44)为阿司匹林(100mg/d)氯吡格雷(75mg/d)联合华法林抗凝治疗,两组均给予其他冠心病二级预防处理。观察12个月内两组患者胸痛情况、血栓栓塞发生率及出血发生率。结果两组患者均无死亡事件,胸痛发生率、血栓栓塞事件等心血管不良事件和治疗有效率,差异无统计学意义(P 0.05);不良反应发生率:治疗组局部出血发生率明显少于对照组,差异有统计学意义(P 0.05)。结论对于不稳定型心绞痛合并房颤的老年患者,12个月内氯吡格雷联合华法林抗栓效果与阿司匹林、氯吡格雷联合华法林相似,采用氯吡格雷、阿司匹林联合华法林,其抗凝效果有一定的出血风险,说明采用氯吡格雷联合华法林抗栓治疗的效果显著,安全有效。     

硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛120例

目的研究国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林用于不稳定型心绞痛的疗效以及安全性。方法将241例不稳定型心绞痛患者随机分为治疗组120例和对照组121例。对照组口服阿司匹林0.1 g,每日1次,长期口服;治疗组阿司匹林用量同对照组,另加服国产硫酸氢氯吡格雷即刻300 mg,随后75 mg/d,晨起1次顿服,共用4周。两组患者均行休息、吸氧改善心肌供血、降低心肌氧耗等常规治疗,其他药物治疗方法相同。观察两组的临床疗效、4周内心脏事件发生情况,以及用药前后凝血酶原时间、纤维蛋白原、肝肾功能和其他药物不良反应。结果治疗组中高危患者控制心绞痛发作的效果明显优于对照组,心脏事件的发生明显低于对照组;两组低危患者在心绞痛发作控制效果和心脏事件发生率方面均无明显差异,均未发生致死性出血等严重不良反应。结论国产硫酸氢氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛患者,疗效显著,尚未见明显不良反应发生,值得临床推广。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛54例的临床观察

目的:观察氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的效果及安全性。方法:54例符合不稳定心绞痛诊断标准的患者,通过心肌标记物测定排除非ST抬高心肌梗死,随机分为治疗组(28例)和对照组(26例)。治疗组为在对照组治疗基础上加氯吡格雷75mg,1次/d,口服,共1月;对照组应用低分于肝素、拜阿司匹林及调脂治疗,根据病情再给予硝酸酯类、β受体阻滞剂、钙离子拮抗剂、血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)类等药物。观察两组心电图改变、症状控制、主要终点事件及不良反应发生情况。结果:治疗组心电图缺血性改变有明显好转(P0.05),1个月内心肌梗死及心脏猝死等主要终点事件下降,无严重不良反应。结论:氯吡格雷治疗不稳定心绞痛是安全有效的。     

阿司匹林加氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的 观察阿司匹林加氯吡格雷对不稳定型心绞痛的疗效.方法 97例不稳定心绞痛患者分为治疗组及对照组,治疗组在应用阿司匹林及低分子肝素基础上加用氯吡格雷,观察1周内心绞痛控制情况及1个月内临床心血管事件(包括心绞痛复发、急性心肌梗死、心源性猝死)及出血并发症情况.结果 1周内中、高危治疗组有效控制心绞痛发作及高危治疗组1个月内控制临床心血管事件明显优于对照组.结论 阿司匹林加氯吡格雷明显减少不稳定型心绞痛患者临床心血管事件的发生率,严重出血并发症无明显增加.     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效分析

目的:观察氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效。方法:选择符合条件的患者随机分为氯吡格雷组(28例),常规治疗组(28例),氯吡格雷组在常规治疗基础上加用氯吡格雷75mg每日1次,连续应用15天。结果:15天后氯吡格雷组总有效率显著高于常规治疗组(P<0.05),两组患者均未出现出血、肌肉酸痛等不良反应。讨论:氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛近期(15天)疗效较好。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛临床观察

目的 观察氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法 将84例不稳定型心绞痛患者按来诊顺序随机分为治疗组、对照组各42例.其中对照组进行低分子肝素、阿司匹林等常规治疗.治疗组在对照组治疗方法基础上加用氯吡格雷.观测两组的治疗效果和药物不良反应.结果 治疗组在心绞痛发作频率和持续时间、心脏事件发生情况、心电图改善等方面明显好于对照组的治疗情况.结论 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛有显著疗效,并且安全性较高.     

阿司匹林 氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛

目的通过观察阿司匹林联合氯吡格雷（波立维）治疗不稳定型心绞痛患者的疗效及不良反应,以期提高患者服用药物的依从性,进一步减少心血管不良事件的发生。方法不稳定型心绞痛患者共100例,其中对照组50例给予阿司匹林、降脂药、一受体阻断剂等药物治疗;波立维组50例,在对照组治疗药物的基础上加用氯吡格雷。3个月后通过电话随访或复诊方式观察2组的再发心绞痛、心肌梗死、死亡的例数及严重出血、胃肠道反应、皮肤瘀点瘀斑、皮疹情况。结果波立维组3个月内再发心绞痛、心肌梗死的发生率较对照组显著降低而不良反应未见明显增多。结论短期（3个月）内阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型冠心病患者有效的预防了不良心血管事件的发生,且是安全的。     

阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛160例疗效分析

目的探究阿司匹林与氯吡格雷联合治疗不稳定型心绞痛临床疗效。方法随机选择我院收治的160例不稳定型心绞痛患者,并随机平均将其恩成实验组和对照组,两组均给予常规抗心绞痛的治疗,对照组在常规治疗的基础上加用阿司匹林,实验组在对照组的基础上加用硫酸氯吡格雷片,比较两组患者治疗后的疗效。结果实验组其有效率明显优于对照组(P<0.05);实验组4周内心绞痛复发,心肌梗死,心源性猝死事件发生情况均明显低于对照组(P<0.05),实验组1周后心绞痛发作频率、持续时间均明显低于对照组(P<0.05);结论阿司匹林联合氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛疗效确切,而且安全有效,值得在临床工作中开展应用。     

拜阿司匹林和氢氯吡格雷在治疗心绞痛中的效果差异

目的 探讨拜阿司匹林和氢氯吡格雷在治疗心绞痛中的临床效果差异.方法 选择我院2014年2月至2016年2月期间收治的100例心绞痛患者(均为不稳定型心绞痛),随机将上述病例分为观察组和对照组.观察组和对照组均给与调脂类药物、改善冠脉供血及减少心肌耗氧量类药物(如硝酸酯类、钙通道阻滞剂等)、抗凝类药物等.观察组患者同时给与氢氯吡格雷;对照组同时给与拜阿司匹林.观察两组患者心绞痛控制效果、心脏不良事件、不良反应发生情况.结果 观察心绞痛有效控制率高于对照组,心脏事件发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).观察组不良反应发生率和对照组不良反应发生率近似,差异无统计学意义(P>0.05).结论 氢氯吡格雷在治疗心绞痛临床效果方面优于拜阿司匹林,值得借鉴.     

不同剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的对不同剂量氯吡格雷联合阿司匹林治疗不稳定型心绞痛(UAP)的有效性和安全性进行评估。方法将80例不稳定型心绞痛患者随机分为观察组(氯吡格雷150 mg/d+阿司匹林l00 mg/d)和对照组(氯吡格雷75 mg/d+阿司匹林100 mg/d),治疗90 d,观察心绞痛缓解程度、心血管原因死亡、急性心肌梗死、心力衰竭、出血和血细胞异常发生的情况。结果心绞痛缓解有效率、心血管原因死亡、急性心肌梗死、心力衰竭发生等主要观察指标和终点事件方面并无显著性差异。但是,严重出血和血小板减少在氯吡格雷150 mg/d组明显增多,两组有统计学差异。结论氯吡格雷l50 mg/d联合阿司匹林100 mg/d治疗不稳定型心绞痛疗效与氯吡格雷75 mg/d相似,但安全性较差。     

氯吡格雷联合阿司匹林治疗稳定型心绞痛伴糖尿病的疗效及安全性研究

目的探讨氯吡格雷联合阿司匹林治疗稳定型心绞痛伴糖尿病的疗效及安全性。方法 2011年5月至2012年5月我院门诊及住院治疗的糖尿病合并冠状动脉粥样硬化性心脏病、稳定型心绞痛患者98例随机分为2组,每组49例。对照组予以阿司匹林治疗,研究组予以氯吡格雷联合阿司匹林治疗,比较两组的临床疗效。结果治疗后研究组总有效率高于对照组(93.87%vs.83.67%,P<0.05)。两组治疗1周后血小板聚集率均较基线水平明显下降,其中研究组的下降水平明显低于对照组(P<0.01)。治疗后研究组的心绞痛发作次数明显低于对照组(P<0.05)。对照组不良反应发生率为6.12%,研究组为8.16%,两组比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论氯吡格雷联合阿司匹林治疗稳定型心绞痛伴糖尿病具有较好的临床的疗效,安全性高,且能有效降低血小板聚集率,避免心脏不良事件的发生。     

三联疗法治疗不稳定型心绞痛的疗效观察

目的:观察依诺肝素、氯吡格雷、阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛的疗效和安全性。方法:将2009年10月-2010年10月收治的100例不稳定型心绞痛患者随机均分为观察组和对照组。对照组给予阿司匹林起始剂量0.3g,之后0.1g,qd;氯吡格雷,负荷剂量300mg,然后75mg,qd,口服,6周为1个疗程。观察组在对照组基础上加用依诺肝素钠注射剂1mg·kg-1,q12h,皮下注射,持续应用3～7d。比较2组的治疗效果和不良反应发生情况。结果:观察组显效34例,有效15例,无效1例,总有效率为98.0%;对照组显效14例,有效22例,无效14例,总有效率为72.0%,2组总有效率比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组心绞痛复发、急性心肌梗死和心源性猝死等心脏事件的发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论:依诺肝素、氯吡格雷、阿司匹林联合治疗不稳定型心绞痛疗效优于氯吡格雷、阿司匹林联合治疗,且不良反应比较无显著性差异。     

氯吡格雷片联合辛伐他汀片治疗不稳定型心绞痛的临床研究

目的观察氯吡格雷片联合辛伐他汀片治疗不稳定型心绞痛的临床效果。方法选取2011年8月至2012年8月在我院治疗的不稳定型心绞痛患者92例,随机分为实验组和对照组,每组46例,对照组给予常规治疗,实验组则在常规治疗的基础上联合应用氯吡格雷片和辛伐他汀片。观察两组患者经过治疗后每周心绞痛复发的次数以及心绞痛持续的时间,同时检测对比两组患者在治疗前后血小板、三酰甘油、胆固醇的浓度变化;并对比两组患者的总体疗效及不良反应发生情况。结果治疗后,实验组每周复发心绞痛的次数以及心绞痛持续的时间显著少于对照组(P<0.05);实验组患者的血小板、三酰甘油、胆固醇的浓度均明显低于对照组(P<0.05);实验组的总体有效率显著高于对照组(91.30%vs.71.74%,P<0.05),两组均发生1例呕吐。结论氯吡格雷片联合辛伐他汀片治疗不稳定型心绞痛临床疗效显著,且安全性高。     

氯吡格雷联合华法林抗栓治疗老年不稳定型心绞痛合并房颤患者的效果观察

目的 探讨氯吡格雷联合华法林抗栓治疗老年不稳定型心绞痛合并心房颤动(房颤)患者的效果。方法 70例老年不稳定型心绞痛合并房颤患者,采用随机数字表法分为对照组和观察组,每组35例。对照组采用阿司匹林联合氯吡格雷治疗,观察组采用氯吡格雷联合华法林抗栓治疗。对比两组临床疗效、不良反应发生情况。结果 观察组治疗总有效率为97.14%,明显高于对照组的77.14%,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组不良反应发生率为5.71%,明显低于对照组的22.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 对老年不稳定型心绞痛合并房颤患者采用氯吡格雷联合华法林抗栓治疗效果佳,值得推荐。     

氯吡格雷治疗不稳定型心绞痛的临床观察

目的:探讨不稳定型心绞痛采用氯吡格雷治疗的临床疗效.方法:将我院2016年1月～2017年1月收治的86例不稳定型心绞痛患者分成接受心内科常规治疗的对照组与心内科常规治疗基础上采用氯吡格雷治疗的观察组,计算两组治疗有效率与恶性终点事件发生率并行组间比较,观察两组治疗前各项临床指标变化情况.结果:显效、有效总数在观察组占93.1％明显高于对照组的76.8％(X2=10.612,P<0.05).心肌梗死、心绞痛、心源性猝死等恶性终点事件在观察组的发生率为7.0％显著低于对照组的16.3％(X2=8.106,P<0.05).结论:不稳定型心绞痛采用氯吡格雷治疗能取得显著疗效,值得临床推广.     

氯吡格雷对高敏C反应蛋白水平不同的不稳定型心绞痛患者心脏不良事件的影响

目的 评价氯吡格雷对高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平不同的不稳定型心绞痛患者心脏不良事件的影响.方法 将176例不稳定型心绞痛患者根据入院后所测hs-CRP水平分为2组,即A组(hs-CRP＜ 2.87 mg/L,86例),B组(hs-CRP≥2.87 mg/L,90例).再将A组完全随机分为A1组(对照组,42例)和A2组(氯吡格雷治疗组,44例);B组亦完全随机分为B1组(对照组,44例)和B2组(氯吡格雷治疗组,46例).对照组给予阿司匹林等常规治疗,治疗组在阿司匹林等常规治疗的基础上给予氯吡格雷75 mg/d.随访1年,比较A1组与A2组、B1组与B2组主要心血管事件、心血管死亡、急性心肌梗死、靶血管重建、卒中的情况.结果 A1组与A2组主要心血管事件、心血管性死亡、急性心肌梗死、靶血管重建、卒中的发生率差异无统计学意义(P＞0.05);B1组与B2组心血管性死亡、急性心肌梗死、靶血管重建、卒中发生率差异无统计学意义(P＞0.05),4组主要心血管事件发生率不同(A1、A2、B1、B2组分别为6、9、7、16例),差异有统计学意义(P＜0.05).结论 氯吡格雷可减少基线hs-CRP水平增高的不稳定型心绞痛患者1年内的主要心血管事件,而不能减少基线hs-CRP水平正常的不稳定型心绞痛患者1年内的主要心血管事件.