网织红细胞计数方法的探讨

目的:为了解网织红细胞不同测定方法的优缺点。方法:分别用SYSMEX-R3500分析仪,COULTER MAXM分析仪以及国际血液标准化委员会(ICSH)所推荐的Miller窥盘法进行比较,对130份正常人标本进行网织红细胞测定。结果:F=3.87,P<0.05,差异有显著性。其两两之间r值分别是0.7331,0.7231,0.5011,两两之间直线相关。SYSMEX-R3500分析仪的质控物批内平均CV=2.95%,标本批内平均CV=4.42%,批间平均CV=3.42%;COULTERMAXM分析仪批内平均CV=5.70%,批间平均CV=17.02%;Miller窥盘法批内平均CV=26.15%。结论:SYS-MEX-R3500分析仪具有重复性好,简便,快捷的特点,尤其适合临床大批标本的快速测定。     

CoulterLH750血细胞分析仪检测网织红细胞计数性能及其应用价值评价

目的 评价Coulter LH750血细胞分析仪检测网织红细胞（reticulocyte,Ret）的性能及其在临床的应用价值.方法 应用Coulter LH750血细胞分析仪测定随机抽样的160例Ret检测标本,并与手工法进行比较.结果 Coulter LH750血细胞分析仪（仪器法）检测160例标本所得的Ret值与手工法（显微镜目测法）呈正相关（r=0.997）,且结果 差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 Coulter LH750血细胞分析仪检测Ret具有重复性好、精密度及准确性高、操作简便快捷、检测速度快等优点,可提供较多的Ret相关参数,标本不需特别处理,值得广泛推广应用.     

贫血患者网织红细胞参数及其荧光强度检测临床意义

目的:探讨流式细胞术加核酸荧光染色技术在网织红细胞(Ret)及其荧光强度分析中的临床应用价值。方法:用Sysmex XE-5000全自动血液分析仪分析不同类型贫血患者的网织红细胞(Ret)百分数、绝对计数和RNA残留荧光强度的变化。结果:贫血患者与正常人群比较,其Ret绝对值及其Ret百分比有不同程度的升高、轻度降低或显著降低;未成熟网织红细胞指数(IFR)、荧光强度的变化差异较大,表现为低荧光强度网织红细胞比率(LFR)降低,幼稚网织红细胞比率(IRF)、中荧光强度网织红细胞比率(MFR)和高荧光强度网织红细胞比率(HFR)升高,差异均有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。结论:全自动血液分析仪对网织红细胞的自动化分析测量细胞数量多,避免了主观因素导致的误差,操作简便、快速、灵敏、重复性好、误差小、结果准确,方法易于标准化。网织红细胞及其荧光强度分析可作为某些贫血鉴别诊断的初筛指标及骨髓造血系统抑制和恢复较敏感的指标,对判断和监测骨髓的损伤程度和预后具有重要的临床意义。     

新生儿网织红细胞参考值的动态变化及探讨

目的 探讨正常新生儿网织红细胞参考值范围的动态变化及与日龄的关系。方法 用Beckman-Coult公司的stks-3B全自动血细胞分析仪对115例1－10d正常新生儿的静脉血织红细胞值进行分析，并同时与国际血液标准化委员会（ISCH）所推荐的网织红细胞活体染色显微镜计数－Miller窥盘法进行比较，将所得结果进行统计学处理。结果 1d、2d、3d、4d与5－7d新生儿组结果之间存在着高度显著性差异（P＜0．01）；5－7d网织红细胞值降至0．3％－1．1％；8－10d的新生儿网织红细胞值与5－7d新生儿网织红细胞值之间无显著性差异（P＞0．05）；且血细胞分析仪测定法与Miller窥盘法测得新生儿网织红细胞值之间均无显著性差异（P＞0．05）。结论 新生儿网织红细胞参考值范围与日龄呈显著相关，并应注意其低值期的存在；血细胞分析仪法可作为Miller窥盘法的替代方法测定新生儿网织红细胞。、、、、、     

网织红细胞计数及血清叶酸维生素B_(12)的含量对各种血液病的诊断价值探讨

目的了解网织红细胞(Ret)计数、血清叶酸(Fa)、维生素B_(12)对各种血液病的诊断价值。方法采用美国Beckman公司HL750血液分析仪、微粒子酶联免疫分析法(MEIA)与离子捕捉免疫分析法(ICIA)对30例健康对照组与110例血液病患者进行网织红细胞的检测及血清叶酸、维生素B_(12)含量的测定。结果再生障碍性贫血与白血病的网织红细胞计数比正常对照组低(P<0.05),而溶血性贫血的网织红细胞计数比正常对照组高(P<0.05)。再生障碍性贫血溶血性贫血患者血清叶酸、维生素B_(12)与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05),巨幼红细胞性贫血、白血病患者叶酸、维生素B_(12)与对照组比较差异有显著性(P<0.05)。结论网织红细胞的计数对溶血性贫血,有重要的临床意义,且血清叶酸、维生素B_(12)含量的变化对巨幼红细胞性贫血、白血病在临床上有一定的价值。     

血细胞分析仪对白细胞分类结果的分析

目的从重复性实验、准确性、可信性分析对COULTER LH750血细胞分析仪在白细胞分类上的性能评价。方法经COULTER LH750血细胞分析仪对白细胞分类的血液用手工推片后,经瑞氏染色在油镜下计数200个白细胞分类结果,将仪器和镜检分类结果进行比较分析。结果仪器法与镜检白细胞分类重复性实验中,中性粒细胞、淋巴细胞两方法相比较,P>0.05;嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞、单核细胞两方法相比较,P<0.05。经统计学处理得出各种白细胞相关系数,中性分叶粒细胞为0.972、淋巴细胞为0.965、嗜酸性细胞为0.901、单核细胞为0.637、嗜碱性细胞为0.239。结论COULITER LH750血细胞分析仪在白细胞分类方面性能良好,仪器操作简便、快速、准确。其分类结果可以作为常规血液检查的筛选手段。     

外周血干细胞移植中网织红细胞参数指标的应用价值

目的探讨网织红细胞（RET）参数在外周血干细胞移植病人造血功能恢复的临床应用价值。方法采用五分类全自动血液细胞分析仪（BEACKMAN COULTER LH750）检测7例外周血干细胞移植病人的网织红细胞参数（网织红细胞百分数RET％、强光散射网织红细胞百分数HLR和未成熟网织红细胞指数IRF）,并对结果进行对比分析。结果外周血干细胞移植后造血功能恢复天数（d）的中位数分别为：Ret％13．4d、HLR7．2d、IRF7．9d。结论IRF和HLR是较敏感的指标,在评价外周血干细胞移植后造血功能恢复方面有较大的临床应用价值。     

使用Miller窥盘计数网织红细胞的优点探讨

网织红细胞计数是观察骨髓红系造血活力最简单实用的首选指标。临床意义：反映骨髓的造血功能；作为贫血治疗的疗效观察指标；作为观察病情的指标。目前网织红细胞计数法有两类：显微镜计数法，显微镜计数法又可分缩视野法和Miller窥盘法；流式细胞仪计数法。流式细胞仪计数法，仪器工作效率高，重复性好，可同时报告网织红细胞相对值、绝对值和荧光强度。国外已广泛推广使用，而目前国内大部分实验室仍采用显微镜计数法，且采用缩野法较为普遍。为提高显微镜计数法的可靠性，近年来国际学液学标准化委员会（ICSH）推荐用Miller窥盘检查网织红细胞涂片。     

Miller窥盘计数网织红细胞与目测计数法的比较

用ICSH推荐的Miller窥盘法取代经典的缩视野法计数网织红细胞。方法 :用两种方法进行精密度比较及 1 78例样本均值比较 ,并作统计学处理。结果 :Miller窥盘法CV为 1 2 67% ,缩视野法CV为1 3 69% ,1 78例样本均值t检验P >0 0 5,A方格内最适红细胞分布范围为 1 6～ 2 2个。结论 :Miller窥盘法较缩视野法精密度高、快速、简便 ,可作为实验室网织红细胞常规检验的首选法     

XN-2000全自动血液分析仪与手工法计数网织红细胞的相关性分析

目的分析Sysmex XN-2000全自动血液分析仪在网织红细胞(Ret)计数的临床应用效果。方法收集临床检测网织红细胞的血标本87份,分别使用XN-2000全自动血液分析仪和人工显微镜法进行检测,通过对两种方法所测得的结果进行相关性分析。结果采用Sysme XN-2000全自动血细胞分析仪的RET计数结果与应用传统的显微镜手工法相关性良好(r0.983),差异无统计学意义(P0.05)。结论 XN-2000全自动血细胞分析仪计数RET准确性好,具有快速、简便、准确以及受人为影响因素小等优点,特别适合临床大批量Ret标本的检测。     

网织红细胞参数在肝硬化患者中的变化及意义

目的探讨网织红细胞各参数在肝硬化（HC）患者的变化及临床意义。方法采用五分类全自动血液细胞分析仪（MEACKMAN COULTER LH750）检测57例肝硬化病人和33例正常人的网织红细胞参数（网织红细胞百分数RET％、高散射光网织红细胞百分数HLR％和未成熟网织红细胞指数IRF），并对结果进行对比分析。结果与正常人比较肝硬化RET％、HLR％和IRF显著地升高，差异有统计学意义（P〈0．05和P〈0．01）。结论网织红细胞参数测定有助于早期判断红细胞的活动度，作为反映肝硬化患者骨髓造血功能的新型指标，而IRF和HLR％为更灵敏、更早的指标，有助于肝硬化的早期诊断和对贫血的早期治疗。     

两种网织红细胞计数方法的比较

目的比较手工法与仪器法检测网织红细胞计数的准确性。方法采用SysmexXE-2100型全自动血液分析仪以及手工法分别对350例健康人(65岁以下)进行网织红细胞测定。结果仪器法网织红细胞百分比为1.30±0.41,手工法网织红细胞百分比1.22±0.77(P<0.01)。仪器法网织红细胞绝对值为66.55±23.12,手工法网织红细胞绝对值54.93±34.44(P<0.01)。结论仪器法测定网织红细胞与手工法测定网织红细胞有显著性差异,但是仪器法测定网织红细胞的精密度高于手工法,应建立仪器法测定网织红细胞参考值。     

仪器法与手工法网织红细胞计数对比分析

目的:比较仪器法与手工法网织红细胞(Ret)计数差异情况。方法:EDTA-K2抗凝全血标本分别采用仪器法和手工法(显微镜)作Ret计数。结果:仪器法和手工法Ret计数结果差异均无显著性(P>0.05),但Hb含量在90g/L～110g/L之间的血液标本采用仪器法Ret计数时,有35%的患者超过正常参考范围,有2.4%的患者低于正常参考范围。结论:仪器法较手工法Ret计数方便、快捷、重复性好、准确性高、结果稳定,在大、中型医疗机构中可广泛应用。另外应加大临床上轻度贫血患者Ret检查的力度,以防漏诊。     

缺铁性贫血患者网织红细胞及分群检测的临床应用

目的：探讨网织红细胞及分群的检测对缺铁性贫血患者铁剂治疗后疗效观察的临床应用。方法：用血液分析仪检测40例正常对照组及78例缺铁性贫血患者网织红细胞及分群参数。结果：缺铁性贫血患者铁剂治疗前网织红细胞及分群与对照组无显著性差异（p〉0．05），经铁剂治疗后Ret、Ret^#、IRF、MFR、HMR高于治疗前（P〈0．01），LFR低于治疗前（P〈0．01）。结论：网织红细胞及分群的检测，可用于缺铁性贫血铁剂治疗后的疗效观察及与慢性病贫血的鉴别诊断。     

微波在网织红细胞快速染色中的应用

目的　探讨以微波代替水浴进行加热染色计数网织红细胞 (reticulo cyte,Ret)方法的可行性 ,并选择合适的染色时间范围。方法　随机抽取 50例血液标本进行微波加热染色计数Ret,将标本与染液共同温热 1 5～ 2 5sec,即可进行Ret计数。结果　微波加热法所测定Ret的结果的准确性与常规方法对比无显著差异 (P>0 .0 5)。结论　采用微波加热快速染色计数Ret可极大地缩短染色时间 ,有助于提高实际临床检验中的工作效率 ,利于患者的快速诊断     

网织红细胞及其荧光强度检测的临床意义

目的探讨流式细胞检测结合核酸荧光染色技术在网织红细胞（Ret）及其荧光强度分析中的临床应用价值。方法应用Sysmex XT—-2000i全自动血液分析仪分析不同类型贫血患者的网织红细胞和荧光强度的变化。结果130例贫血患者与30例正常人群比较,其Ret绝对值及其Ret百分比有不同程度的升高、轻度降低或显著降低;荧光强度的变化差异较大,表现为低荧光强度网织红细胞比率（IFR）降低,幼稚网织红细胞比率（IRF）、中荧光强度网织红细胞比率（MFR）和高荧光强度网织红细胞比率（HFR）升高,差异均有统计学意义（P〈0．05或P〈0．01）。结论网织红细胞荧光强度分析是骨髓造血系统抑制和恢复较敏感的指标,可作为某些贫血诊断和鉴别诊断的初筛指标及对判断和监测骨髓的损伤程度和预后具有重要的临床意义。     

网织红细胞平均激光散射性及分布宽度的临床应用探讨

目的 探讨网织红细胞平均激光散射性及其分布宽度的临床应用价值.方法 用美国贝克曼公司库尔特LH750型全自动血液分析仪分析140例健康体检者和122例贫血患者的网织红细胞光散射参数及变化,对数据进行统计学处理.结果 网织红细胞光散射参数值在男、女之间无统计学差异(P＞0.05).慢性再生障碍性贫血组治疗前、肾性贫血组、缺铁性贫血组、溶血性贫血组与的网织红细胞平均激光散射值(MRS)与对照组比较差异均有统计学意义(P＜0.05或0.01);缺铁性贫血组、溶血性贫血组的网织红细胞激光散射分布宽度(MRS-SD)与对照组比较有差异(P＜0.05或0.01);慢性再生障碍性贫血组治疗后较治疗前MRS、MRS-SD均有差异.贫血患者MRS与未成熟网织红细胞比率(IRF)有直线相关关系.结论 健康成年人网织红细胞光散射参数值与性别无关.贫血患者MRS与健康成年人有差异.     

Miller窥盘与缩小视野法计数网织红细胞的比较分析

我院应用Miller窥盘与缩小视野法检测网织红细胞20例，结果报告如下。材料与方法1材料1．1含有煌焦油蓝的玻片：煌焦油蓝ig，溶于100ml纯酒精中，过滤后滴于玻片2～3滴，凉干备用。1．2Miler窥盘：系大连市中山区华文科技开发部提供。Miller窥盘为一圆薄玻璃制成，中央有一大正方格，大方格中有一小正方格，小方格边长是大方格边长的1／3，则大方格面积正好是小方格面积的9倍。网级片如薄厚适宜，分布均匀时，则小方格中的红细胞数正好是大方格中红细胞数的1／9。因此在计数网织红细胞时，数小方格中的红细胞，计数大方格中的网织红细胞，…     

地中海贫血患者的红细胞及网织红细胞参数分析

目的探讨红细胞及网织红细胞参数在地中海贫血患者中的变化。方法应用beckman-couler全自动血液分析仪检测50例正常人（对照组）和50例的地中海贫血患者（观察组）红细胞计数（RBC）,红细胞平均体积（MCV）,血红蛋白浓度（Hb）,红细胞平均血红蛋白量（MCH）和网织红细胞百分比（RET%）,网织红细胞绝对值（RET#）参数,未成熟网织红细胞比率（IRF%）,中荧光率网织红细胞（MFR%）,并对检测结果进行分析。结果地中海贫血患者红细胞和网织红细胞各参数与对照组相比差异具有显著性（P〈0.05）,其中网织红细胞百分比,网织红细胞绝对值,未成熟网织红细胞比率,中荧光网织红细胞比率显著性增高（P〈0.05）,RBC、MCV、Hb明显下降（P〈0.05）。结论网织红细胞参数为反映骨髓造血功能较好的指标;血常规中红细胞参数以MCV为最有筛查、诊断价值。     

末梢血红细胞参数和网织红细胞计数对新生儿缺铁性贫血的临床指导价值

目的 探讨末梢血红细胞参数(MCV、MCH、MCHC、RDW)与网织红细胞计数联合筛选新生儿缺铁性贫血的临床价值.方法 采集经诊断为IDA的75例新生儿末梢血应用SYSMEX KX-21N血液分析仪测定红细胞参数和采用煌焦油兰染色法手工进行网织红细胞计数,并与60例同期非IDA贫血新生患儿进行比较.结果 对135例贫血新生儿末梢血红细胞MCV、MCH、MCHC、RDW和Ret进行检测,在IDA组中阳性率分别为88.0%、82.7%、84.0%、93.3%和90.7%,以RDW为最高,Ret次之;MCV、MCH、MCHC、RDW和Ret 对IDA的诊断敏感性分别为87.3%、89.4%、88.6%、91.3%、90.7%,以RDW最高;Ret的诊断敏感性稍低于RDW,但其特异性及阳性预测值均较高,分别为90.7%和96.3%;MCV 阴性预测值最高,为88.3%.联合检测敏感性可达97.6%,但特异性下降仅为66.8%.结论 新生儿期存在缺铁性贫血现象,红细胞参数与网织红细胞计数综合分析有助于早期诊断,及时治疗以保障新生儿的健康成长.