误诊恶性青光眼1例病因分析

非内眼术后并发的恶性青光眼 (睫状环阻滞性青光眼 )在临床上诊断困难。现报告晶体不全脱位并发闭角型青光眼误诊为恶性青光眼一例 ,以资借鉴。患者 ,男性 ,60岁 ,左眼疼痛性视力下降伴头痛恶心呕吐 1天。 5年前因车祸致左颜面裂伤 ,当时未行眼部检查 ,视力正常。入院专科检查 :视力右 1 .0左 0 .1 ,眼压右 1 5mm Hg( 2 KPa)左 1 0 /1 .5=63.90 mm Hg( 8.52 KPa) ,右眼正常 ,左球结膜混合充血 ,角膜水肿 ,前房极浅 ,瞳孔 6mm,房闪(± ) ,晶体轻度混浊。诊断左眼急性闭角型青光眼急性发作 ,恶性青光眼 ?处理措施 :球后注射 2 %利多卡因 2 …     

非酮症性糖尿病并癫痫样抽搐1例

1　病例报告例 1　女 ,18岁。因间歇性左眼球突出就诊。眼科情况 :双眼视力 1 2 ,双眼前节、眼底无异常。双眼位正 ,活动自如 ,左眼球销下陷 ,突眼度 :左 14ｍｍ 10 2ｍｍ 右 12ｍｍ。低头10ｍｉｎ后 ,眼球向正前方突出 ,突眼度 :左 14ｍｍ10 2ｍｍ右19ｍｍ ,左眼球向各方向活动均受限 ,左视力 0 5 ,眼前节无异常。ＣＴ扫描示左眼眶肌圆锥内有一 2 0ｍｍ× 15ｍｍ× 15ｍｍ高密度影。直立 2ｈ后 ,左眼球位置恢复如常 ,视力恢复到 1 2。手术行外侧开眶缝扎、切除位于肌圆锥内曲张的静脉。随防 6年 ,无复发。例 2　女 ,2 2岁。右眼球间歇性突…     

海军飞行员眼运动伤致停飞一例

患者，男性，33岁，运八机飞行员，飞行时间1200h。患者因视物模糊半年入院。入院后查视力右0．6／1．0，左0．8／1．0，验光右-0．75屈光度，左-0．50屈光度，散瞳查眼底左眼视盘上方扇形脱色素区、色素紊乱约1、5视乳头直径，视野检查左眼颞下方非生理性暗区30度，眼底荧光造影显示左眼视盘上方1．5视乳头直径不规则透见荧光及荧光遮蔽，     

眼眶静脉曲张3例

1病例报告 例1女,18岁.因间歇性左眼球突出就诊.眼科情况:双眼视力1 2,双眼前节、眼底无异常.双眼位正,活动自如,左眼球销下陷,突眼度:左14 mm102 mm〖〗右12 mm.低头10 min 后,眼球向正前方突出,突眼度:左14 mm102 mm〖〗右19 mm,左眼球向各方向活动均受限,左视力0 5,眼前节无异常.CT 扫描示左眼眶肌圆锥内有一20 mm×15 mm×15 mm 高密度影.直立2 h 后,左眼球位置恢复如常,视力恢复到1 2.手术行外侧开眶缝扎、切除位于肌圆锥内曲张的静脉.随防6年,无复发.     

航空管制员体检发现色盲1例

某男，27岁，从事航管工作一年余，工作中未出现过差错。查体：远视力右0．9，左0.6，近视力右1．0，左1．0，眼球运动未见明显异常，结膜轻度充血，屈光间质清晰、透明。眼底检查：视乳头及黄斑均未见异常。色觉检查：俞自萍图，仅见示教图，余皆不能辨认。诊断：色盲。结论：航空管制专业不合格。     

眶内炎性假瘤1例

1　临床资料　患者 ,男 ,31岁 ,主诉因间断性左眼胀痛、头痛 9a余入院。患者近来眼球逐渐突出 ,视力无明显减退 ,无复视。 1周来疼痛加重 ,于 2 0 0 2年 11月 2 5日来我院就诊。体检 :既往体健。体检内科系统正常 ,眼部检查 :远视力 :右 1.5 ,左 1.5 ;眼位正 ;左眼外上方向运动     

脉络膜骨瘤1例

女．21岁。自述右眼视力下降，视物变形，眼前黑影遮挡3月。于2005年5月11日就诊。眼科检查：视力：右0．6，矫正无助，左1．0；眼压：右17mmHg，左14mmHg。双眼前节正常，双眼屈光介质正常，眼底：右眼视盘边界清，色正常，视盘颞上方可见4PD×3PD橘黄色病变，     

硬脑膜动静脉瘘合并双侧脑膜-眼动脉变异一例

患者　男 ,5 5岁。双侧耳鸣 ,双眼视力下降 18个月。查体 :右乳突区可闻及搏动性杂音。左右眼视力分别为 0 8和 0 6。眼底检查示双侧视乳头水肿 ,其他检查无异常。脑血管造影显示 :右侧横窦的硬脑膜动静脉瘘由右侧枕动脉、右脑膜中动脉的岩鳞支、右咽升和耳后动脉供血 ,经横窦引流。同时发现右侧眼动脉从右脑膜中动脉发出 ,而右颈内动脉无眼动脉发出 (图 1)。左侧颈外动脉造影显示左侧眼动脉亦从脑膜中动脉发出 (图 2 ) ,晚期可见左眼脉络膜的新月形染色 (图3)。左颈内动脉亦无眼动脉发出 (图 4)。用聚乙烯醇 (ＰＶＡ)颗粒经右枕动脉、咽…     

眶颅沟通性神经鞘瘤1例

1　病历简介患者 ,女 ,37岁 ,右眼球无痛性突出伴视力下降 2个月 ,右眼睑肿胀 1个月。全身其他部位内科检查未发现异常。眼科检查 :右眼球突出 ;视力 :右 0 .1 ,左 0 .2 ;眼压 :右 4.0ｋＰａ ,左 2 .394ｋＰａ ;右眼底 :黄斑 ,色暗红 ,色素沉着 ,Ａ -Ｖ之比为 2∶3。Ｂ超 :右眼球后上方偏鼻侧可见 1 .5× 1 .7× 2 .9ｃｍ异常回声区 ,周围回声稍强 ,中央可见 0 .7× 0 .9ｃｍ液性暗区 ,内有散在光点 ,边界清 ,包膜光整。ＣＴ增强扫描 :右眼眶肌锥内见大小不等 2个肿块 ,其内密度不均 ,轻度强化 ,边界清晰 (图 1 ) ;颅中凹右鞍旁可见软组织肿…     

外伤性近视1例

患者，男，２２岁。右眼被蓝球击伤后视力下降１天。否认既往有屈光不正史。查体：全身未见异常。眼科检查：远视力右０．７，左１．５；近视力右１．２，左１．２。眼压：右２．３０Ｋｐａ，左２．１１Ｋｐａ。右眼上下睑轻微瘀血，启闭自如。球结膜轻度充血。角膜透明。...     

超声诊断术后脉络膜脱离致人工晶体半脱位1例

病人，男，75岁。右眼进行性、无痛性视力下降1年。眼科检查：除右眼晶体完全混浊、左眼为人工晶体外无其他异常发现，眼科B超提示双眼后节正常。3d后在局部麻醉下行右眼白内障超声乳化、人工晶体植入术，术中于囊袋内顺利植入PMMA人工晶体Diopter：19．00D；φT：12．5mm；φB：5．5mm），位置正常，术后按常规处理。术后第1天，视力0．2，人工晶体位置正常，暴露术眼，点用抗生素眼液。术后第2天，病人主诉眼胀痛，视力明显下降，检查见人工晶体明显下移（4mm瞳孔下见人工晶体上攀并向前房倾斜），急诊眼科B超，术眼上方及下方象限睫状体脉络膜呈半球状弧形带状回声，上方象限尤为明显。     

招飞学生视力0．8～1．0间屈光状况分析（摘要）

目的 了解招飞学生视力在0．8≤视力〈1．0间的屈光状况,为招飞体检中屈光度的要求提供一定的参考。方法选取参加招飞体检学生中视力在0．8～1．0间共2622眼,分别行屈光检查,并对检查结果进行汇总、分析。结果共2622眼行散瞳屈光检查,视力在0．8≤视力〈1．0的眼数456眼,占总检查眼数的17．4％。在456眼中,屈光符合招飞标准者240眼,占0．8≤视力〈1．0眼数的52．6％;屈光不符合招飞标准者216眼,占0．8≤视力〈1．0眼数的48．4％。     

磁鍉针治疗青少年近视448眼临床观察

近视发病率10．5％～65％[1,2],在校青少年发病率日趋增加。1992年以来，我们用辽宁省医用磁疗器械厂生产的磁境外（发明专利；86203656号），治疗在校青少年近视眼224例，收到了很好的效果，现将治疗情况报告如下。1对象和方法1．1对象男119例，女105例，共448眼，8～18岁，均为在校学生。1．2治疗前检查所有病例治疗前除行眼科常规检查外，测裸眼视力及矫正视力，用复方阿托品酰胺在睫状麻醉下做屈光眼底检查。屈光情况：－1．0～—2．0D有386眼，－2．25～－3．0D有62眼，矫正后全部在1．0以上，伴散光0．25～1．00D46眼，在1．25～1．…     

白内障术中后囊膜硬性斑9例处理体会

白内障手术中有时可见到后囊膜硬性斑 ,如处理不当 ,对手术顺利进行和术后视力恢复有直接影响。 1998～ 2 0 0 0年 ,我院做白内障手术 4 10眼 ,发现后囊膜硬性斑 9例 (9眼 ) ,经治疗视力恢复较满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 5例 ,女 4例 ;年龄 16～ 6 2岁 ,平均 35 6岁。均在术中发现囊膜硬性斑 ,其中先天性白内障 5眼 ,外伤性白内障 3眼 ,继发性白内障 1眼。术前视力检查 :手动 /眼前至 0 0 2者 4眼 ,0 0 4～ 0 0 8者 3眼 ,0 1～ 0 2者各 1眼。裂隙灯显微镜下检查 :后囊膜及囊膜下有密度增强、斑块状浑浊 5眼 ,后囊膜下浑浊伴…     

军事行动致眼球穿通伤58例

我院1971年5月～1995年5月收治因军事行动致眼球穿通伤58例73眼。1＄床资料1．1一般情况本组58例均为男性。年龄17～28岁。右21眼，左22眼，双眼15例30眼。致伤原因：军事演习28例，坑道、地面战备施工30例。致伤种类：炸伤45例60眼，机械伤13例13眼。致伤物：石块35眼，铜屑17眼，铁屑14眼，铁g3眼，铝屑2眼，铅、树枝各1眼。受伤部位：单纯眼球穿通伤6眼，均位于角膜。复合性眼球穿通伤67眼，其中40眼位于眼球前节，16眼前后节均累及，11眼位于眼球后节。球内异物：45眼，其中非磁性32眼，磁性13眼。入院视力：MO．05者60眼，0．05～0．…     

经瞳孔温热疗法封闭脉络膜新生血管疗效的初步观察

目的 评价经瞳孔温热疗法封闭脉络膜新生血管(CNV)的临床疗效。方法 使用IRIS 810nm半导体激光对继发于年龄相关性黄斑变性(ARMD)14例15只眼、中心性渗出性脉络膜视网膜病变13例14只眼、外伤、高度近视2例3只眼典型CNV病人进行治疗，根据病灶确定光斑直径(0．5、0．8、1．2、2．0和3．0mm)，照射时间为60s，输出功率100—350mW，以照射区无可见的颜色变化至颜色轻度发灰为准。结果 ARMD组：术后2只眼(占13．3％)视力提高，11只眼(占73．3％)视力不变；7只眼(占46．7％)眼底荧光血管造影渗出减少。中心性渗出性脉络膜视网膜病变组：术后5只眼(占35．7％)视力提高，8只眼(占57．2％)视力不变；所有眼术后眼底荧光血管造影(FFA)均见渗出减少。其他原因引起的CNV组：治疗后2只眼视力提高，1只眼视力不变；3只眼FFA示眼底渗出均减少。结论 经瞳孔温热疗法是治疗各种原因引起的CNV的新方法，它的近期治疗效率高，并发症少。其优越性需进一步证实。     

超声乳化治疗复杂性白内障107眼

1997～ 1 998年 ,我们采用超声乳化手术治疗复杂性白内障 1 0 7眼 ,疗效满意。1　临床资料1 1　一般情况　男 54例 ,女 3 9例 ;年龄 1 6～ 63岁 ,平均 4 7 4岁。左 67眼 ,右 4 0眼。先天性白内障 2 3眼 ,外伤性白内障 3 6眼 ,并发性白内障 2 1眼 ,老年性白内障 2 7眼 ;伴糖尿病 3 1眼 ,伴青光眼 1 9眼 ,伴陈旧性虹膜睫状体炎 6眼 ;外伤并眼内异物 8眼 ,曾行青光眼手术 1 3眼。术前视力 0 1～ 0 3者 2 4眼 ,光感至指数 83眼。1 2　手术方法1 2 1　白内障超声乳化术　 76眼。常规在角膜缘后1 5ｍｍ处 1 2时位做巩膜隧道切口 ,曾行青光…     

Nd∶YAG激光治疗后发性白内障

我院自 1995年 3月以来 ,应用Ｎｄ∶ＹＡＧ激光治疗后房型后发性白内障 2 92例 30 0眼 ,取得了很好的效果 ,现报告如下。资料与方法本组 2 92例 30 0眼 ,治疗前视力≤ 0 1者 2 34眼 ,0 12～0 4者 6 6眼。应用国产ＪＹＺ Ｌ Ａ型ＹＡＧ激光眼科治疗机 ,波长 1 0 6 μｍ ,将激光束准确聚焦于混浊后囊膜 ,将后囊膜切成1个直径约 3～ 4ｍｍ圆孔。所有治疗均采用单脉冲照射 ,激光能量 3 2 5ｍＪ ,每次治疗总能量为 16 2 5～ 32 5 0ｍＪ。术后检查视力、眼压、前房及人工晶状体情况。结　果激光术后视力 1 0以上者 15 6眼 ,占 5 2 0 % ;0 5…     

飞行学员眼眶血管瘤1例

1 临床资料 患者,男,20岁,飞行学员。因低头后右眼球胀痛5年,近一年来加重并伴有眼球突出,于1995年3月4日入院,病人否认外伤史及其它病史。查体:视力右1.2,左1.2,立位时双眼对称,眼球运动自如,外眼、屈光间质、眼底检查均正常。低头试验:头低位1 min后     

血栓通治疗外伤性前房积血的疗效观察

目的观察血栓通治疗外伤性前房积血的疗效。方法对52例（52眼）外伤性前房积血患者给予以血栓通为主的药物治疗，观察患者的积血吸收时间及视力恢复情况。结果前房积血Ⅰ级25眼的积血吸收时间为（2．6±0．5）d；Ⅱ级16眼的积血吸收时间为（4．8±0．6）d；Ⅲ级ll眼的积血吸收时间为（7．5±1．2）d。52眼前房积血有46眼治愈，治愈率为88．5％。除3眼合并外伤性白内障外，其余49眼视力或矫正视力达1．0或以上。结论血栓通治疗外伤性前房积血疗效好，能明显消除积血．提高患者视力。