喉结核误诊2例分析

喉结核多继发于肺结核,原发者少见。近年来结核病的发病率有升高趋势,且发病特征与典型结核病有一定差别。由于喉结核较少出现肺结核的典型症状,易误诊。现就我科诊治2例分析如下。     

喉结核误诊1例分析

对喉结核误诊1例分析如下。 1病历摘要 女,34岁。主因声嘶1a余,加重半个月来就诊,既往体健,无肝炎结核传染病史。查体：T37℃,R20次／min,P72次／min,BP125／75mmHg,神清,巩膜无黄染,     

喉结核误诊2例分析

对喉结核误诊2例分析如下.1病历摘要例1:男,31岁.咽喉不适、声嘶3个月就诊.患者发病以来持续声嘶,无咽喉痛,无发热,外院经按喉炎治疗无明显效果.检查:咽腔黏膜慢性充血,暗红色,咽后壁散在淋巴滤泡,扁桃体无肿大.喉镜检查:会厌、披裂黏膜肥厚,充血不明显,双侧声带充血肥厚,活动对称,闭合较差,喉室及声门下未见新生物.胸片:示左上肺结核.经抗结核治疗症状好转.继续规律治疗1 a,治愈.随访2 a,无复发.     

喉结核误诊3例

1　病例报告例 1　女 ,33岁。不明原因咽喉部疼痛、声音嘶哑 2个月 ,进行性加重 ,外院按咽喉炎抗炎治疗 4wk无效。近 10 d失音、气短、咳嗽、咳痰 ,门诊予庆大霉素加地塞米松雾化吸入 1wk,病情加重而入院。查体 :T36 .0 ,P10 4次 /min,咽轻度充血 ,双肺呼吸音粗 ,可闻及痰鸣音。间接喉镜见会厌苍白水肿 ,活动差。纤维喉镜检查 :双侧声带水肿 ,边缘不整齐 ,喉室肿胀 ,声带近前联合处肉芽增生 ,声门变窄。活检病理检查诊断喉结核。遂行胸部 X线摄片 ,示双肺中上野浸润性结核。 ESR5 9mm /h,血清结核抗体阳性。诊断 :1双肺浸润型结核 ;2继发…     

原发性喉结核误诊16例分析

现将2000—08／2005—08我们诊治的原发性喉结核16例分析如下。     

喉结核误诊分析

目的：分析喉结核临床误诊的原因。方法：对21例喉结核临床资料进行回顾性分析。结果：21例喉结核误诊11例,误诊率为52．4％。误诊的原因主要是喉结核临床表现不典型,医生缺乏对本病的认识。结论：医生应提高对喉结核的认识,对可疑的病例尽早行病理检查,减少误诊。     

喉结核七例误诊分析

近年来 ,由于结核病发病率的急剧回升 ,在各种文献中有关喉结核的病例报道也不断增多。王炳良 [1]、王少值[2 ] 分别报道了喉结核 89例和 2 2例 ,指出在抗结核药物广泛应用的今天 ,喉结核的发病特征有了很大的变化 ,需引起高度重视。我院 1995～ 1998年共诊治喉结核10例 ,其中     

喉结核11例误诊探讨

我院 1995～ 1998年间收治喉结核 2 6例 ,其中 11例误诊 ,误诊率 4 2 % ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组男 7例 ,女 4例 ;年龄 18～ 6 1岁。病程平均半年 ,就诊至确诊时间 1～ 6个月。1.2　临床症状与体征　所有患者首诊时均无明显的结核中毒症状 ,肺部体检及胸部     

喉结核48例分析

对我科1994—03-2003—12喉结核48例分析如下。     

喉结核20例误诊原因分析

我科近6年来，共遇20例喉结核误诊病例，现总结分析如下。1临床资料1．1一般资料20例中，男12例，女8例；年龄18～72岁，平均47岁。病程1～8个月，平均3个月。全部病例均有不同程度的声嘶。其中伴咽喉不适5例，吞咽疼痛5例，痰中带血3例，消瘦及体重减轻2例。病变部位：同时侵犯构间区、披裂及会厌1例，构间区、披裂及室带1例，构间区及会厌3例，构间区及声带2例，会厌及声带2例。11例病变部位较为局限：声带4例，披裂4例，构间区3例。1．2局部体征及误诊疾病局部体征：10例粘膜弥漫性苍白水肿，8例粘膜粗糙、虫蚀样溃疡，2例向芽状改变及声…     

原发性喉结核误诊8例分析

目的：分析喉结核误诊原因,提高确诊率。方法：回顾8例原发性喉结核病例的临床资料,分析误诊原因。结果：首诊有7例患者误诊为喉炎,1例误诊为喉肿瘤。结论：对喉结核临床特点缺乏足够认识,基层医院缺乏必要的医技检查,是误诊的主要原因。     

喉结核误诊为声带息肉18例分析

19902004年我科住院及门诊支撑喉镜下行声带息肉摘除术1380例，其中误诊18例，误诊率1．3%。分析如下。1临床资料 1．1一般资料本组男12例，女6例，年龄20～58（平均39）岁。病变部位为单侧声带息肉，病程2个月～2．5a，平均1a，10例有长期吸烟史．主要临床症状为声音嘶哑，呈持续性，时而又咳嗽．无结核病史，无低热、盗汗、周身乏力、消瘦等症状。     

喉结核误诊13例

目的对喉结核的误诊情况进行分析，明确喉结核的临床表现及诊断要点。方法回顾性分析1996年3月至2003年2月我科误诊的13例喉结核患者临床资料，分析其发病情况、具体临床表现、误诊情况及确诊方法。结果喉结核临床症状大多轻微，缺乏特征表现，多数误诊为急性喉炎或肿瘤。结论为提高诊断率，应尽早行局部病检、X线胸片、痰液涂片检查，且应以病理检查为确诊依据。     

喉结核17例诊疗分析

喉结核作为肺外结核病变,在近年有上升趋势[1],而且其发病的临床表现形式较过去有很大不同,造成较多误诊发生[1,2],因此充分认识现阶段该病的发病特点并及时总结,对于我们提高临床诊治经验是十分必要的。现将我院自2004/2008年喉结核17例诊疗情况回顾分析如下。1临床资料1.1一般资料本组男12例,女5例,男女比例为2.4∶1;年龄21~71岁,中位年龄为36.5岁;病程14 d~15个月。初诊为喉癌6例,慢性喉炎2例,声带息肉2例,急性会厌炎1例,初诊误诊率为64.7%。1.2临床表现本组中声音不同程度嘶哑15例;咽痛9例;咳嗽多痰7例;吞咽困难2例;痰中带血2例;呼吸困难及进食呛咳1例;伴发热、盗汗、消瘦等全身症状4例。喉部病变主要以黏膜充血、水肿、肉芽增殖、局部溃疡为特征,病变局限于会厌2例;局限于声带4例;局限于室带1例;累及声带和室带8例;累及声带、室带、杓状软骨及杓间区2例。1.3辅助检查检查手段包括X线,血沉、痰涂片检查、结核菌素试验[3]、纤维喉镜检查、喉部病灶活检,本组全部病例均行喉镜及病理检查。X线检查发现肺结核9例、血沉加快13例、痰涂片检查阳性6例、结核菌素试验阳性10例、全部17例...     

喉结核11例误诊分析

我院1996年4月～2003年12月收治喉结核14例,其中误诊11例,误诊率78．5％。现分析误诊原因如下。     

肺结核继发喉结核三例误诊分析

１病例资料【例１】女,１９岁。２个月来不明原因出现持续咽喉疼痛,声嘶,痰多,进行性加重,按咽喉炎抗炎治疗８周无效。近２周来失音、吞咽困难、气短、呼吸困难,不发热,门诊按咽喉炎予庆大霉素加地塞米松雾化吸入１周,病情加重,收入院。查体：体温３６℃,脉搏１...     

会厌结核误诊3例分析

目的探讨近年会厌结核临床特征,进一步引起临床重视。方法回顾性分析南京明基医院耳鼻咽喉科近2a诊治3例会厌结核的治疗经过。结果 3例患者全身症状均较轻,局部症状多不典型,诊治初期均存在一定程度误诊。所有患者均接受正规抗痨治疗治愈,治疗后随访(最短随访4个月)未见复发。结论与以往会厌结核相比,现今本病患者全身症状较轻,局部表现多不典型,可不伴有肺结核;尽早进行组织病理学检查,是确诊会厌结核的有效方法。     

36例喉结核临床诊治分析

目的探讨喉结核临床表现及误诊原因。方法回顾性分析36例经组织病理确诊喉结核患者的临床资料。结果声音嘶哑、喉痛为喉结核主要症状;喉镜显示病变主要累及声带、室带、环后区;病变形态以肉芽样或结节样增殖性病变为主。经系统抗结核治疗1a,33例治愈,2例失访,1例复发。结论喉结核全身及局部症状不典型,喉镜检查、痰涂片及结核菌素纯蛋白衍化物试验等有助于诊断,确诊依据组织病理检查,规范抗结核药物治疗效果良好。     

喉结核11例临床分析

喉结核是耳鼻咽喉结核中最常见的一种[1]。2000年1月~2005年5月我院诊治11例喉结核,本文回顾分析临床特征,从而引起临床医生重视。1临床资料1·1一般资料本组11例,男8例,女3例;年龄40~77岁,平均56岁。病程4~13个月。9例来自山区农村,2例来自城镇。并发慢性支气管炎3例,糖尿病、高血压2例,冠心病1例。既往有肺结核病史1例。1·2临床表现声嘶10例,咽部有异物感及咳嗽、咳痰5例,喉痛及吞咽痛2例,伴发热、盗汗、消瘦等全身中毒症状2例,呼吸困难1例。病变位于声带5例,室带、杓间区及杓区、会厌各1例,病变同时广泛侵犯声带、室带、杓间区、杓会厌…     

咽喉结核误诊3例

1病例报告 　　例1:男,38岁.因吞咽疼痛、声音嘶哑3个月求治,为其行纤维喉检,诊断为慢性喉炎,经抗炎治疗无效,声嘶加重.2003-08-05在局麻下行纤维喉检,见双侧声带轻度充血,肥厚,右侧声带前中1/3处隆起,遂取活检,术后病理报告为:结核性肉芽组织. 　　……