肢端型系统性硬皮病误诊1例

1　病例报告　女 ,45岁 ,因吞咽困难 16 mo伴发热 15 d,于1999- 0 7- 12入院 .于 16 mo前与人争吵后出现吞咽困难 ,以进食馒头、面条为著 ,剑突下有时出现梗噎感 ,随即呕吐 ,呕出所进食物及粘液 ,情绪波动可诱发症状加重 ,伴食欲减退、返酸 .15 d前无诱因出现不规则发热 ,T38～ 39℃ ,上腹痛加重 ,全身酸困不适 ,乏力、头晕、消瘦 .追问病史 ,患者 5 a前双手、足疼痛麻木 ,尤以受凉、精神刺激后明显 ,手指初发白 ,继而发紫 ,变红 ,且麻木疼痛加重 ,手足小关节渐僵硬、畸形 .曾到多家医院就诊 ,诊断 :“雷诺病、类风湿性关节炎”.2 a前出现…     

特发性面神经麻痹1例报道

1 病历摘要 患者赵,女性,48岁,主因右侧耳后疼痛3d,右侧口角麻木伴流涎1d入院.该患于入院3d前无明显诱因出现右侧耳后疼痛,未在意,1d前出现右侧口角麻木,伴右侧口角流涎,无头痛头晕,无耳鸣和听力减退,无四肢无力及走路不稳,无发热咽痛,未治疗.     

腹膜原发性腺癌的临床病理学观察

1 临床资料患者女性,65岁. 3 a前无明显诱因出现右上腹痛,劳累后加重,经休息可缓解,经多次体检未发现病变. 2 mo前自感疼痛加重,伴腹胀,无发热、呕吐、腹泻.     

糖尿病合并严重急性颈项部蜂窝织炎1例报道

1临床资料 患者男,49岁,以＂项部肿胀,疼痛伴痒感15 d,发热7 d＂为主诉就诊.患者15 d前无明显诱因项部出现一米粒大小的脓点,用手挤压后,项部开始局限性肿胀,7 d前患者项部肿胀加重,疼痛加剧伴发热.患者5 d前到我院皮肤科诊治,     

多发性硬化(脊髓型)1例报告

1 病历摘要 患者,男,40岁.因"胸背部疼痛9d,左下肢麻木7d,发热5d"入院.患者入院10d前无明显诱因出现胸背疼痛,呈持续性,低头及蹲位时疼痛加重,无放射疼.就医前出现左下肢麻木,从足部向上发展.5d前出现发热,体温高达39℃,左下肢无力,抬腿困难,出现排尿困难,来院就诊.     

多发性硬化（脊髓型）1例报告

1病历摘要 患者，男，40岁，因胸背部疼痛9d，左下肢麻木7d，发热5d，入院。患者入院10d前无明显诱因出现胸背疼痛，呈持续性，低头及蹲位时疼痛加重，无放射痛。就医前出现左下肢麻木，坂足部向上发展.5d前出现发热，体温高达39℃，左下肢无力．抬腿困难，出现排尿困难，来院就诊。     

动脉硬化闭塞症一例

1病例简介 患者，男，58岁，以双手麻木、疼痛1月，加重伴双足麻木、间歇跛行10d为主诉来诊。1个月前患者无明显诱因出现持续性双手麻木、疼痛伴四肢无力和手脚发冷，并呈进行性加重，近10d出现刀割样夜间静息痛，常从睡眠中痛醒而不能入睡，伴双足麻木，行走困难，间歇跛行，手指和足趾青紫色。     

特发性面神经麻痹1例报道

1病历摘要患者赵,女性,48岁,主因右侧耳后疼痛3d,右侧口角麻木伴流涎1d入院。该患于入院3d前无明显诱因出现右侧耳后疼痛,未在意,1d前出现右侧口角麻木,伴右侧口角流涎,无头痛头晕,无耳鸣和听力减退,无四肢无力及走路不稳,无发热咽痛,未治疗。入院查体：T：36.5℃,BP：120/80mmHg,外耳道及口周无疱疹,     

椎管内硬膜外血肿MRI误诊1例

临床资料患者,女性,51岁,1 d前无明显诱因突发腰骶部剧烈疼痛,持续10 min左右疼痛放射至双侧大腿外侧,伴双下肢麻木不适,自服止痛药,疼痛略有缓解.但双下肢乏力,麻木感进行性加重,致不能行走,伴小便失禁,病程中患者无发热,头痛,无恶心呕吐,无抽搐.临床以急性脊髓炎收治人院.     

强直性脊柱炎合并银屑病1例

患者,男性,39岁,主因腰腿部疼痛12年,加重伴反复发热半月入院.患者缘于12年前无明显诱因出现腰腿部疼痛,以下腰背部为著,尤以夜间明显,翻身困难,伴有晨僵,于多家医院就诊,未能明确诊断,自服＂特效腰腿疼痛灵＂等药物治疗,症状时轻时重.2个月前患者上述症状加重,伴双踝关节肿胀、疼痛,继续应用上述药物治疗.1个月前出现颈部疼痛,活动受限,15d来逐渐出现弯腰、下蹲及行走困难,并出现发热,体温最高达38.5℃,伴有盗汗、畏寒,无咳嗽、咳痰,自行口服＂尼美舒利＂后体温可降至正常,疼痛减轻,但间断发作.     

腹主动脉夹层破入右侧胸腔致胸腔积液一例

临床资料患者男性,63岁。因腹痛,胸痛,胸闷,发热20d,喘憋加重7d,吞咽困难5d,于2003年10月20日以“右侧胸腔积液原因待查”急诊收入院。患者20d前于下蹲后突发上腹痛,以脐上部明显,为钝痛、不伴放射,无恶心、呕吐,与进食无明显关系。同时出现胸痛、胸闷,疼痛与呼吸无明显关系,无     

原发性淀粉样变性1例

患者,女,50岁,农民.因间断咳嗽、吞咽困难6月余,加重伴双下肢浮肿3个月于2008年8月19日人院.患者缘于6个月前无明显诱因出现间断咳嗽症状,伴吞咽困难,无发热,此后咳嗽、吞咽困难逐渐加重,并出现胸闷不适,活动后气促,3个月前伴双下肢浮肿,尿少,在外院住院,诊断为"冠心病,肺炎,慢性胃炎,甲状腺功能减退症".     

布鲁菌病性脊髓炎1例

患者,男,17 岁,吉林市人,因双下肢疼痛伴无力 9 d,加重伴排尿困难3 d 于 2016 年 1 月 4 日入院.患者 9 d前无明显诱因出现双下肢及腰背部疼痛,伴双下肢无力,尚能行走.3 d前出现排尿困难需留置尿管,双下肢无力加重伴活动障碍,为求进一步治疗入我院.病程中有发热,体温最高 38. 5℃.     

急性出血性坏死性小肠炎1例

1 病例资料患者陈某,男性,28岁,因“上腹部疼痛1周,复发加重15 h”于2010年11月26日3时急诊入院.入院前1周,患者无明显诱因出现上腹部持续性隐痛,伴恶心、呕吐,无畏寒、发热,无返酸、嗳气,无黄疸及厌食.社区医院按“急性胃炎”治疗后,患者腹痛有所缓解.15 h前,患者上腹部疼痛复发加重.体格检查:生命体征平稳.中上腹及右下腹压痛,无反跳痛及肌紧张,未扪及包块,Murphy's征(-),Rovsing征可疑阳性;叩诊鼓音,移动性浊音(-),肠鸣音约5次/min.     

睾旁横纹肌肉瘤伴脊髓压迫1例

患儿,男性,15岁,因进行性双下肢麻木、无力、活动受限、大小便潴留2d入院。入院前2d患儿无明显诱因出现双下肢麻木、无力。初为双下肢行走乏力,但尚能扶走,同时伴大小便潴留,以后双下肢麻木、乏力逐渐加重,且渐往上行,并发展到腰部麻木、无力,活动受限。人院当日患儿已完全不能行走,双下肢不能活动,仍麻木,但不伴四肢疼痛,无发烧及呕吐,无耳鸣。为进一步诊治来我院就诊,门诊以“急性横惯性脊髓炎”收住院。     

以四肢末端麻木为首发症状的Fisher综合征1例报告

正1临床资料患者,男性,67岁,因四肢末端麻木半个月,加重伴复视1d于2011年4月5日入院。患者缘于半个月前无明显诱因出现四肢末端麻木,以双手指尖为著,症状逐渐加重。1d前出现复视,伴轻度恶心、行走不稳,家属考虑为感冒,给予感康每日1片,每次1片治疗,病情无好转,为求进一步治疗而入院。患者无头痛、头晕,无发热、抽搐,无意识障碍及     

纤维组织弥漫性B小细胞型非霍奇金淋巴瘤1例

恶性淋巴瘤是原发于淋巴结或其他淋巴组织的恶性肿瘤.笔者在临床工作中遇见纤维组织弥漫性B小细胞型非霍奇金淋巴瘤1例,现报告如下. 1 病例报告 患者女,77岁,因“颈肩部疼痛1年,加重并伴双上肢疼痛、麻木2月”,于2014年4月25日入院.患者于1年前在无外伤等诱因情况下开始出现颈肩部疼痛、颈部僵硬及双上肢麻木,转颈时症状明显,不伴有恶心、呕吐、耳鸣、头晕、头痛,无视力下降,无视物旋转,且休息后症状无明显缓解;近2个月,颈肩部疼痛加重同时伴双上肢疼痛、麻木加重.     

CAG重复序列数小于40的肯尼迪病一例

患者男,44岁.因"手抖15年余,四肢无力、麻木8年余"于2012年4月就诊.患者15年前无明显诱因出现手抖,活动时明显,当时无其他不适,未予重视.8年前渐出现四肢无力、麻木,上楼、快步行走及持筷困难,麻木以肢端为甚,不伴疼痛,偶有行走不稳,无踩棉感,伴饮水呛咳、舌抖,无声音嘶哑、吞咽困难,自觉脸颊"肉跳".上述症状呈缓慢发展,进行性加重,就诊时平路行走100 m困难.病后35岁开始出现双侧乳腺增大,于2004年行"双侧乳腺小叶切除术".     

腰椎管内硬膜外血肿1例

1 病历报告男性,51岁,哈尔滨人,于2005-02-22以"左下肢疼痛,麻木2 mo"入院. 2 mo前无明显诱因出现左下肢麻木,疼痛,X线未见异常,在神经内科给与对症治疗无好转,腰椎MRI见L4,5椎管内占位性病变,遂转我科.     

右肾脂肪血管瘤合并出血性梗死1例

1　临床资料　女 ,4 8岁 .右侧腰部疼痛不适 2mo ,加重 1d .2mo前无明显原因出现右侧腰背部疼痛不适 ,未在意 ,入院前 1d症状加重 ,伴恶心、呕吐 3次胃内容物 ,尿色、尿量正常 ,无尿痛、尿急等 .查体 :体温 37.8℃ ,右肾区叩痛阳性 ,其余未发现异常 .尿白细胞 ( ) ,尿蛋白 (+) ,Hb 99g/L ,B超检查右肾下移 ,于肝肾间隙可探及 11.0cm× 5 .4cm异常回声区、边界不清、回声杂乱 ,可见少许液区 .提示右肾区脓肿 .CT增强检查 :右肾区可见一巨大肿块影 10 .2cm× 12 .5cm× 16 .0cm ,密度不均 ,CT值 - 80～ 12 0Hu .入院诊断右肾脂肪血管瘤 .…