羟基磷灰石人工骨鼻腔粘骨膜下充填术治疗萎缩性鼻炎临床研究

目的 探讨用羟基磷灰石人工骨(HA)，鼻腔粘骨膜下充填术治疗萎缩性鼻炎的临床疗效。方法 对68例萎缩性鼻炎者，在局麻下采用HA鼻中隔及鼻底部粘骨膜下充填术缩窄鼻腔。结果 68例全部治愈出院，随访观察1—8年。有完整资料的56例，其中痊愈48例(85．7％)；显效8例(14．3％)；有效率为100％。结论 HA鼻腔粘骨膜下充填术治疗萎缩性鼻炎，远期效果好，是一种理想的充填材料，此法可作为治疗萎缩性鼻炎的首选手术方法。     

萎缩性鼻炎的治疗进展

目前治疗萎性鼻炎有药物治疗、氦氖激光照射治疗、鼻腔粘软骨膜下填塞术、鼻腔外侧壁的内移治疗、前鼻孔填塞治疗、腮腺导管移植治疗、局部自体组织鼻腔移植治疗等。各种治疗方法对萎缩性鼻产有疗效。     

硅胶泡沫用於鼻腔缩窄术的疗效初步观察

我科从80年5月起用硅胶泡沫作鼻腔缩窄术的填塞物,治疗萎缩性鼻炎10例,通过2～6月随访观察,效果较好,现报告如下: 一般资料 10例中女性7例,男性3例;年龄18～42岁,皆为重度萎缩性鼻炎。表现不同程度的鼻阻、鼻子、结闸、溴觉减退或伴咽干、头痛等。经药物治疗效差。手术方法:10例均在局麻下作唇龈沟切口,在鼻腔底及外侧壁骨膜下剥离作“袋”状填塞腔。将消毒好的硅胶(高温高压或75％酒精浸泡24小时)剪成0.2×0.4×1.5cm大小,逐快填入腔内。缩窄鼻腔约四分之一。缝合切口,四头带包扎。术后应用抗菌素3     

鼻腔粘骨膜下填塞术治疗萎缩性鼻炎的远期疗效

鼻腔粘骨膜下填塞术治疗萎缩性鼻炎,近期疗效满意。为了解其远期疗效,我们将所行此手术的180例患者中的108例进行了随访,术后时间均在4年以上。手术病例选择选择较严重的萎缩性鼻炎患者,鼻粘膜严重萎缩,鼻腔明显宽大,鼻甲缩小,大多数病人鼻腔内有不同程度的干痂,自觉症状多有鼻干、不同程度的鼻塞感、鼻衄、嗅觉减退,不少病人有头痛及鼻臭而无鼻副窦炎。手术方式基本同Eyries术式。先在鼻腔粘骨膜下将鼻底包括鼻中隔下部剥开至近后鼻孔成第一囊腔,再在鼻侧壁剥开下鼻甲内侧面及下端,亦达近后鼻孔,顺向上剥开鼻丘部及中甲内侧面     

自体脂肪鼻腔注射治疗萎缩性鼻炎14例报告

目的：研究用自体脂肪鼻腔注射治疗空性鼻炎的疗效。同取萎缩性为患者自体腹部脂肪,处理后,注射于鼻腔底,鼻加隔粘骨膜下及两侧下鼻甲内。结果：每侧鼻主入１４例脂肪组织颗粒１．５～３ｍｌ,术后鼻通气改善,症状减轻,鼻腔体积缩小。结论：用抽吸自体腹部脂肪,鼻腔粘骨膜下注射治疗萎缩性鼻炎有效,且手术方法简单,易操作。     

珊瑚碎片治疗萎缩性鼻炎28例

目的 观察珊瑚碎片治疗萎缩性鼻炎的效果.方法 对28例应用珊瑚碎片鼻粘-骨膜下埋藏术治疗萎缩性鼻炎作回顾性分析.结果 28例均收到良好治疗效果,无1例发生填塞物脱出.结论 珊瑚碎片作为新型医用材料值得推广.     

萎缩性鼻炎手术研究

目的:采用两种不同手术治疗方法,鼻腔前庭成形缩窄术和鼻腔羟基磷灰石鼻腔填塞手术治疗萎缩性鼻炎,探索一种更有效的更简便,更安全的手术方试。方法:对91例中度和重度萎缩性鼻炎患者随机采用两种不同方试手术治疗,术后随访2a。结果:鼻前庭成形术更能有效阻塞鼻腔过度通气,减少鼻腔鼻咽的水分流失。促进黏膜再生,减轻鼻腔、咽腔症状,同时又可以有效避免鼻腔填塞物脱出,以及鼻腔填塞量过多造成手术失败。鼻前庭成形术是一种简便有效且经济的一种治疗萎缩性鼻炎的手术方法,疗效好,痛苦小,易为患者所接受。     

唇瓣鼻腔转移治疗萎缩性鼻炎18例疗效观察

萎缩性鼻炎是以鼻粘膜和鼻甲萎缩或退行性改变为特征的一种慢性鼻。分原发性和继发性二种,前者多认为是某些全身疾病在鼻腔的一种表现,后者常见于鼻腔的慢性炎症、鼻腔的长期不良刺激、鼻腔手术、鼻部的一些特殊感染等。临床治疗方法多样,常见的有鼻腔外侧壁内移加固定术、前鼻孔闭合术、鼻腔粘、骨膜下埋藏术等。我们利用唇瓣鼻腔转移治疗萎缩性鼻炎18例,现总结报告如下。     

自体髂骨植入治疗萎缩性鼻炎30例

鼻腔粘-骨膜下埋藏术是治疗萎缩性鼻炎的常用手术方法,国内有医院采用羟基磷灰石、自体肋软骨植入[1,2].我科自2002年12月至2006年8月采用鼻内窥镜下自体髂骨植入治疗萎缩性鼻炎30例,取得满意疗效,现报告如下.     

11例医源性萎缩性鼻炎移植自身扁桃体组织的疗效观察

目的探讨因微波治疗不当所致继发性萎缩性鼻炎的有效治疗方法。方法对11例因微波治疗不当所致继发性萎缩性鼻炎病人，应用自体腭扁桃组织植入鼻腔外侧壁下部及鼻腔底粘一骨膜下进行埋藏。结果所有患者术后即有不同程度的症状改善，经随访6个月～3年，7例治愈，4例效果明显，总有效率100％，未有并发症。结论对于因微波治疗不当所致继发性萎缩性鼻炎，采用自体扁桃体组织行鼻腔外侧壁下部及鼻腔底粘-骨膜下进行埋藏，疗效确切而显著，操作简单，值得临床推广盘硪。     

带蒂颊肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗重症萎缩性鼻炎

目的探讨带蒂颊肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗重症萎缩性鼻炎的效果。方法慢性萎缩性鼻炎病例18例（30侧）,采用带蒂頬肌瓣鼻腔粘骨膜下植入,结合药物及局部治疗,随访6个月~3年,根据术前术后临床症状、体征判断近远期治疗效果。结果 18例（30侧）治愈12例（66.7%）,显效4例（22.2%）,有效2例（11.1%）,总有效率100%。结论带蒂頬肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术是治疗慢性萎缩性鼻炎的理想方法,近期疗效显著,远期疗效巩固,无严重并发症。     

羟基磷灰石粘骨膜下植入治疗萎缩性鼻炎的临床治疗和研究

探讨羟基磷灰石粘骨膜下植入治疗萎缩性鼻炎的临床疗效.方法 常规消毒,局部麻醉,在下鼻甲外侧前端弧形切口,植入羟基磷灰石人工骨粉,缝合切口.术后输液、抗炎、止血,冲洗鼻腔,滴鼻剂点双鼻.结果 随访1年,痊愈10 例,显效38 例,好转8 例,无效0 例,有效率100%.结论 人工骨粘骨膜下植入治疗萎缩性鼻炎,疗效显著持久、并发症 少、患者易于接受,值得临床推广应用.     

鼻硬结病误诊为萎缩性鼻炎2例

鼻硬结病较罕见 ,我院十五年间曾遇两例 ,早期均误诊为萎缩性鼻炎 ,而误行鼻底硅胶充填术 ,报告如下 :1　临床资料例 1,患者男性 ,5 5岁 ,1987年 6月因鼻内干燥 ,咽部不适就诊 ,门诊按鼻前庭炎 ,慢性咽炎中西药物间断治疗半年症状不减 ,自动放弃治疗。后因症状逐渐加重再次求治。检查 :一般情况好 ,外鼻无畸形 ,鼻粘膜干燥萎缩 ,下鼻甲瘦小 ,鼻腔宽畅 ,鼻道内有淡绿色干痂。嗅觉减退。按萎缩性鼻炎局麻下行鼻底硅胶充填 ,术后七日拆线 ,鼻底抬高 ,鼻腔缩窄 ,服用抗生素维生素类药物及薄荷油滴鼻治疗 ,自觉症状改善 ,以后失访。五年后因外鼻…     

鼻中隔明胶海绵填塞治疗鼻衄56例报告

鼻中隔明胶海绵填塞治疗鼻衄５６例报告孙晓，金国强习惯性鼻衄，是鼻出血反复发作、每年在４次或以上者，尚无满意治疗方法。我们在采用明胶海绵治疗血液病患者鼻出血过程中发现鼻腔粘连得到启发，结合鼻粘一骨膜下填塞术的原理，将明胶海绵填入鼻中隔粘一骨膜下治疗习惯...     

治疗萎缩性鼻炎异体鼻中隔软骨的应用

１９９４年７月至１９９６年７月我们收治萎缩性鼻炎９例,用异体鼻中隔软骨和带蒂的上唇肌瓣,经梨状孔隧道充填鼻腔外侧壁和鼻底,效果较好,随访至今无复发,现报道如下。　　９例中男３例,女６例,２１～３９岁,慢性鼻炎所致萎缩性鼻炎４例,鼻中隔偏曲、鼻甲截除术后继发萎缩性鼻炎２例。病程最短者８个月,最长１７年,７例因鼻塞、头痛,２例因反复鼻出血要求手术治疗。手术方法：术前３ｄ清除鼻腔内脓痂,用复方薄荷油点鼻,口服维生素Ｅ、鱼肝油。先做一侧鼻腔缩窄手术,１周后做对侧鼻腔缩窄手术。鼻中隔软骨的制备　在以往做鼻…     

带蒂骨-骨膜肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术治疗萎缩性鼻炎

目的：探讨一种治疗慢性萎缩鼻炎的手术方法，观察手术近期及远期疗效。方法：慢性萎缩性鼻炎病例24例(44侧)，采用带蒂骨—骨膜肌瓣鼻腔粘骨膜下植入，结合药物及局部治疗，随访12个月-3年，根据术前术后临床症状，体征，糖精试验，病理学检查判断近远期治疗效果。结果：24例(44侧)治愈14例，占58．3％，显效8例，占33．3％，有效2例，占8．3％，总有效率100％。结论：带蒂骨--骨膜肌瓣鼻腔粘骨膜下植入术是治疗慢性萎缩性鼻炎的理想方法，近期疗效显著，远期疗效巩固，无严重并发症。     

旋转鼻腔粘膜骨膜瓣覆盖颅底缺损鼻腔面

报道侵犯颅底并有颅底骨质破坏的鼻窦肿瘤８例，在手术切除肿瘤后均采用同侧鼻中隔软骨膜瓣及下鼻甲粘膜骨膜（下称粘骨膜）瓣覆盖颅底缺损的鼻腔面。该方法具有操作简单，就近取材，旋转的粘骨膜瓣易成活，对鼻腔粘膜的生理功能破坏不严重等优点。术后经随访观察无脑脊液鼻漏，脑膜炎，脑疝，鼻中隔穿孔及萎缩性鼻炎等并发症，故认为是修补颅底中，小型缺损的较好方法。     

羟基磷灰石人工骨鼻腔粘膜下植入治疗萎缩性鼻炎

萎缩性鼻炎是耳鼻咽喉科临床比较棘手的常见病之一，药物治疗常难治愈。鼻腔粘-骨膜下埋藏术是治疗萎缩性鼻炎的常用手术方法，但因机体的异物排斥反应及吸收作用，植入物易脱出或吸收，远期疗效较差。我科于2001年3月至2007年4月应用羟基磷灰石人工骨（nyadzox—ykpatite partul arlificial bone简称HA）鼻腔粘膜下植入治疗萎缩鼻炎18例，获得了满意疗效。[第一段]     

经鼻内镜黏骨膜下填充术治疗萎缩性鼻炎

原发性萎缩性鼻炎的病因尚未明了,目前尚无特效的治疗方法。保守疗法很难奏效,鼻腔缩窄术仍不失为一种理想的手术。1999年12月至2006年11月我科采用经鼻内镜黏骨膜下填充术治疗萎缩性鼻炎20例,取得较为满意的效果,报告如下。1资料与方法1.1临床资料20例中,男6例,女14例;22~51岁,平均34.5岁;病程均在4年以上,最长者达18年,主诉鼻咽干燥者20例,头痛18例,鼻塞16例,嗅觉减退或丧失19例,鼻出血11例,鼻腔呼出恶臭气12例。全部患者的鼻腔黏膜中、重度萎缩,鼻腔内有结痂,黏膜干燥变薄;经保守治疗2年以上无明显效果。1.2手术方法手术前应用庆大霉素生…     

前鼻孔缩窄术治疗萎缩性鼻炎20例疗效分析

目的：探讨前鼻孔缩窄术治疗萎缩性鼻炎的疗效。方法：对20例该病患者用缝线将前鼻孔缩窄，术后用鼻内镜观察疗效，1年后部分开放缩窄的前鼻孔。结果：20例术后随访1．6年以上，各临床症状有效率均达91．7％以上，无1例复发。结论：前鼻孔缩窄术是治疗萎缩鼻炎的较好方法，它保留患者自前鼻孔通气的自然渠道，操作简单，复发率少。