幼年型类风湿性关节炎的药物治疗

幼年型类风温性关节炎（ＪＲＡ）是儿科常见的结缔组织病，传统的药物治疗包括非甾性抗炎药和肾上腺皮质激素治疗等。近年来“病情缓解”类抗风湿药及生物免疫疗法的应用日渐增多，使ＪＲＡ的预后大为改观。本文对目前ＪＲＡ的药物治疗现状与进展进行简述。     

60例幼年类风湿性关节炎的关节外表现及免疫学分析

６０例幼年类风湿性关节炎的关节外表现及免疫学分析俞发舟马闰三作者单位：安徽医科大学第一附属医院儿科，合肥２３００２２安徽省怀宁县第二人民医院２４６１００幼年类风湿性关节炎（简ＪＲＡ）是小儿最常见的结缔组织疾病之一，现将我科近１０年来收治的ＪＲＡ６...     

幼年类风湿性关节炎28例分析

目的：探讨幼年类风湿性关节炎（ＪＲＡ）的临床特点,减少误诊误治。方法：对２８ＪＲＡ患者进行临床观察,并给予非甾体类抗炎药及柳氮磺胺吡啶联合治疗。结果：入院后７２ｈ时仍误为其它疾患者１２例,确诊后经上述治疗,７例明显缓解,６例全身型患者加用中小剂量激素后缓解,另１５例病情反复迁延,于１￣３个月后渐改善。结论：ＪＲＡ与成人类风湿性关节炎的临床表现有明显差异,易致误诊误治,故应提高对ＪＲＡ的认识,对疑诊     

幼年型类风湿性关节炎多项免疫指标检测分析

为了解机体免疫功能调节异常在幼年型类风湿性关节炎（ＪＲＡ）发病过程中的作用,寻求处理ＪＲＡ的良策。方法：对１８５例全身型ＪＲＡ的患者多项免疫指标检测结果进行分析。结果：外周血白细胞总数及中性粒细胞明显升高,核左移。１２５例骨髓细胞学检查有１１５例（９２．０％）表现粒系增生活跃,类似感染的骨髓象。７３例中１７例患儿Ｉｇ〉２０ｇ／Ｌ,２３例患儿ＩｇＧ和／或ＩｇＭ明显升高。８９．８％患儿ＣＲＰ阳性或水平     

全身型幼年类风湿性关节炎56例分析

幼年类风湿性关节炎（ＪＲＡ）是小儿时期的一种常见结缔组织病。临床分为三型,其中全身型又名Ｓｔｉｌ病,旧称变应性亚败血症,临床以长期间歇性发热、多器官受累、全身症状较多为特征。现将我科１９９３～１９９７年住院的５６例Ｓｔｉｌ病临床资料报告如下。１临床资...     

39例小儿类风湿病临床分析

３９例小儿类风湿病临床分析中山医科大学孙逸仙纪念医院儿科（５１０１２０）方建培，郑念时，吴葆青小儿类风湿病又称少年类风湿性关节炎（ＪＲＡ）。是儿科常见的结缔组织病之一。由于本病的临床表现变化大，使早期诊断有一定的困难。本文对我院周年收治的３９例ＪＲＡ...     

幼年型血清阴性脊柱关节病

脊柱关节病ＳｐＡ是一组致残率较高的疾病。在 对ＳｐＡ研究中发现 ,相当一部分成人ＳｐＡ患者 ,发病是在幼年。由于对幼年脊柱关节病 (ＪＳｐＡ)的诊断尚无统一标准 ,致使对ＪＳｐＡ的早期临床表现不能识别 ,多局限于幼年类风湿性关节炎 (ＪＲＡ)和幼年强直性脊柱炎 (ＪＡＳ)的诊断水平。本文概述了ＪＳｐＡ的诊断标准、早期临床表现及确诊情况等 ,以提高对ＪＳｐＡ的早期诊断率 ,改善预后。1　概念ＪＳｐＡ是指 16岁前发病的累及中轴和外周关节的炎性关节疾病 ,可伴发关节外表现 ,临床上常表现为代表一种疾病连续性的二个亚型 :第 1型是分…     

幼年型类风湿性关节炎11例治疗分析

幼年类风湿性关节炎 (ＪＲＡ)是小儿常的风湿性疾病之一。主要表现为发热、皮诊及慢性关节炎 ,亦可有全身多系统受累 ,其病程迁延 ,如无合理治疗 ,部分患儿可形成严重的关节畸型而致残。本文收集 1998年至 2 0 0 2年所收治的ＪＲＡ患儿 11例 ,做治疗分析如下 :1　临床资料男 4例 ,女 7例 ,年龄 4～ 14岁 ;病程 3周～ 3年 ;其中全身型 2例 ,全身型伴多关节型 2例 ,多关节型 5例 ,少关节型 2例 ;11例患儿均有明显的关节症状 (局部发热、肿胀、触痛、活动受限 ) ,4例全身型ＪＲＡ患儿有 2周以上的驰张高热及典型的发热伴行皮疹 ,肝脾肿大 3例 ,…     

ABC－ELISA法定量检测IgM、IgG、IgA型类风湿因子的临床意义

目的探讨ＩｇＭ型、ＩｇＧ型及ＩｇＡ型类风湿因子（ＲＦ）定量检测方法的意义。方法应用生物素—亲和素结合ＥＬＩＳＡ法（ＡＢＣ—ＥＬＩＳＡ）测定类风湿关节炎５７例，其他疾病６６例，并以１００例健康人作对照。结果类风湿关节炎患者各型ＲＦ的阳性率及滴度均明显高于其他病患者（Ｐ＜０．００５），其中ＩｇＡＲＦ与ＩｇＭＲＦ相关性较大（Ｐ＜０．０１）。结论定量方法检测各型类风湿因子，有助于类风湿关节炎的早期诊断和鉴别。     

人细小病毒B19-VP2-IgM的检测及其应用价值的研究

目的 评估ＥＬＩＳＡ法检测抗人细小病毒Ｂ１９主要衣壳蛋白ＩｇＭ（Ｂ１９－ＶＰ２－ＩｇＭ）诊断Ｂ１９病毒感染的价值;并初步了解Ｂ１９病毒感染临床表现多样性。方法 对５５例小儿觉疾病包括急性再生障碍性贫血（ＡＡ）１０例。特发性血小板减少性癜（ＩＴＰ）１０例、急性淋巴细胞白血病（ＡＬＬ）１５例、幼年类风湿关节炎（ＪＲＡ）１２例、过敏性紫癜（ＳＨＰ）８例患者血清进行Ｂ１９－ＶＰ２－ＩｇＭ检测;并对上述标本     

幼年类风湿性关节炎全身型的诊断和治疗(附36例病例分析)

幼年类风湿性关节炎 (以下简称ＪＲＡ)全身型主要表现为弛张高热、皮疹、关节炎等 ,临床症状常不典型 ,需与许多疾病鉴别 ,治疗上也很棘手。本文拟总结近年来我们对本病诊断和治疗上的几点体会 ,供同道参考。1　诊断标准和病例来源1 1　诊断标准 　参考第四届全国儿科免疫学术会议根据美国风湿病协会诊断标准提出的“关于幼年类风湿性关节炎诊断与分型的建议”。1 2　病例来源　 1 995～ 1 997年在本院内二病房收治的符合上述诊断标准的患儿。2　临床资料共 3 6例患儿诊断ＪＲＡ全身型 ,确诊 1 8例 ,疑诊 1 8例 ( 1 5例为弛张高热伴皮疹 ,…     

妊娠和类风湿性关节炎之间的关系

妊娠和类风湿性关节炎之间的关系［英］／　ＡＭ．Ｊ．ＲＥＰＲＯＤ／／ＩＭＭＵＮＯＬ，１９９２，２８／３～４．２２２～２２５．妊娠和类风湿性关节炎（ＲＡ）之间的关系进一步得到确认：患有ＲＡ的孕妇在妊娠期间，病情明显缓解．症状减轻。这是一个比较复杂的过程，...     

3-甲基胆蒽和X线幅射诱发小鼠T细胞淋巴瘤的实验研究

皮肤涂刷３－甲基胆蒽（３－ＭｅｔｈｙｌｃｈｏｌａｎｔｈｒｅｎｅＭＣＡ）和分级辐射（Ｘ－Ｉｒｒａ－ｄｉａｔｉｏｎ，Ｘ－Ｒ）不同品系小鼠，研究近交系（ＲＦ／Ｊ．ＤＢＡ／１Ｊ等）及其杂交Ｆ１代对两种致癌方式的抗性。结果表明，ＲＦ／Ｊ小鼠经ＭＣＡ涂刷和Ｘ－Ｒ辐射后，淋巴瘤诱发率最高，接近１００％；ＤＥＡ／１Ｊ和ＤＢＡ／２Ｊ小鼠淋巴瘤诱发率次于ＲＦ／Ｊ，诱发率达７０～８０％；ＤＢＡ／１Ｊ，ＤＢＡ／２Ｊ分别与ＲＦ／Ｊ杂交Ｆ１代，诱发率在ＲＦ／Ｊ与ＤＢＡ／１Ｊ，ＤＢＡ／２Ｊ之间；ＳＷＲ／Ｊ×ＲＦ／ＪＦ１代，ＳＷＲ小鼠，诱发率仅为２０～３０％。实验结果显示，多数能抵抗ＭＣＡ的小鼠，亦能抵抗Ｘ－Ｒ诱发淋巴瘤。     

THE EFFECTS OF BREVISCAPIN ON AT－Ⅲ ACTIVITY， tPA AND PAI IN DOGS DURING ACUTE MYOCARDIAL ISCHEMIA

ＴＨＥＥＦＦＥＣＴＳＯＦＢＲＥＶＩＳＣＡＰＩＮＯＮＡＴ－ⅢＡＣＴＩＶＩＴＹ，ｔＰＡＡＮＤＰＡＩＩＮＤＯＧＳＤＵＲＩＮＧＡＣＵＴＥＭＹＯＣＡＲＤＩＡＬＩＳＣＨＥＭＩＡＳｈｅｎｇＪｉｎｇ（盛净），ＸｕＪｉｍｉｎ（徐济民），ＹａｎｇＪｕｘｉａｎ（杨菊贤），...     

中国人群HLA－DR_4等位基因结构及其与类风湿关节炎相关性研究

中国人群ＨＬＡ－ＤＲ_４等位基因结构及其与类风湿关节炎相关性研究朱乃硕，等。中华医学杂志１９９４，７４（７）：４２８对１３０名正常人及９５例类风湿关节炎（ＲＡ）病人ＨＬＡ－ＤＲ４基因分析结果显示，该基因与ＲＡ易感性显著相关（Ｐ＜０．００５），中国人群?..     

糖尿病患者肾小球滤过率测定的临床意义

目的：观察糖尿病不同时期的肾小球滤过率（ＧＦＲ），方法：用￣(９９ｍ)ｃ－ＤＴＰＡ测定３０例正常人、２０例初发Ⅰ型糖尿病和１３９例Ⅱ型糖尿病者的ＧＦＲ，并检测尿白蛋白排泄率（ｕＡＥＲ）。结果：初发Ⅰ型糖尿病（ＪＦＲ（１２３±８．６ｍｌ／ｍｉｎ）高于正常组（１０６±７．２ｍｌ／ｍｉｎ）．Ｐ＜０．０１；Ⅱ型糖尿病随ｕＡＥＲ增加，ＧＦＲ逐渐下降，二者呈负相关（ｒ＝０．９１，Ｐ＜０．０１）。结论：糖尿病早期存在肾小球高滤过，并用ＧＦＲ和ｕＡＥＲ检测对早期发现和治疗糖尿病肾病有重要意义。     

类风湿关节炎的治疗进展

类风湿关节炎的治疗进展王慧敏译丁涛校（江西中医学院９５级研究生南昌３３０００６）关键词类风湿关节炎药物疗法类风湿性关节炎（ＲｈｅｕｍａｔｏｉｄＡｒｔｈｒｉｔｉｓ，简称ＲＡ）的传统治疗方法包括药物与非药物疗法。本文侧重于ＲＡ的药物疗法研究，包括当今所用...     

幼年与成年强直性脊柱炎的对比研究

作者分析了５９例幼年发病的强直性脊柱炎（ＪＡＳ）的临床表现及实验室检查结果，并与４９例成年发病的强直性脊柱炎（ＡＳ）患者进行比较，发现ＪＡＳ与ＡＳ最显著的差异的在于前者以特征性的腰骶部疼痛与发僵起飞再会得明显少于ＡＳ组（Ｐ〈０．０１）；ＪＡＳ组全部出现外周关节受累，而ＡＳ组可有部分患者不出现；ＪＡＳ组肌腱端病人ＡＳ多见。本文还简要讨论了ＪＡＳ的诊断、治疗及预后。     

幼年型类风湿性关节炎38例临床分析

我院自 1987年 7月至 1999年 2月共收治 38例幼年型类风湿性关节炎 (ＪＲＡ) ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　男 2 8例 (74% ) ,女 10例(2 6 % ) ,年龄 :～ 3岁 6例 (16 % ) ,～ 7岁 8例 (2 1% ) ,～ 15岁 2 4例 (6 3% ) ,平均年龄8 6岁 ,所有病例均符合第四届全国儿科免疫学会关于ＪＲＡ的诊断标准。按此标准分型 ,其中全身型 6例 (16 % ) ,多关节炎型 15例 (39% ) ,少关节炎型 17例(4 5 % )。1 2　临床表现　发热 2 8例 ,其中低热 8例 ,中度热 13例 ,高热 7例 ;皮疹 6例 ,为红色小丘疹或斑丘疹 ;淋巴结肿大 5例 ;肝脏轻度肿大 3…     

幼年特发性关节炎

幼年特发性关节炎 (ｊｕｖｅｎｉｌｅｉｄｉｏｐａｔｈｉｃａｒｔｈｒｉｔｉｓ ,ＪＩＡ)是国际风湿病联盟儿科常委专家组于 2 0 0 1年 8月在加拿大埃得蒙顿会议上提出来的 ,目的是将儿童时期不明原因的关节肿胀持续 6周以上的关节炎分类统一起来 ,以取代美国风湿病协会应用的《幼年类风湿性关节炎》 ,欧洲联盟应用的《幼年慢性关节炎》以及我国儿科统编教材应用的《儿童类风湿病》的分类标准 ,本文以国际风湿病组织的最新统一命名为题而论述。1　总定义16岁以下儿童不明原因关节肿胀 ,持续 6周以上者 ,称为幼年特发性关节炎 (ＪＩＡ)。2　病…