后牙残根残冠要管178例治疗体会

根管治疗是牙髓病和根尖周病的基本治疗方法和最佳选择,已早为国内外学者所公认。随着人口素质及牙体修复技术的提高,人们对于口内残存的残根残冠的牙根治疗和牙冠修复的要求也日益提高,作为桩核冠修复的基础,根管治疗更是“唯一”的选择。本文对近几年来178例患者298颗后牙进行了根管治疗术。就后牙根管预备及根充的体会报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料178例患者中,男98例,女80例。年龄在15～71岁,患牙298颗,其中前磨牙124颗,磨牙174颗。适应证:1后牙不松动;2牙周情况基本良好;3残根断端如在龈下,应<2mm;4根管治疗术后能提供桩的置入…     

残根残冠的桩核冠修复104例分析

近年来我们采用在已经过完善治疗的残根残冠牙上,先完成桩核部分,再于核上制作全冠,共修复了137颗患牙,效果满意,现报道如下。1 材料和方法我牙所1997-06～2000-06修复的137颗经过完善根管治疗,牙周组织健康,牙根形态正常的残冠,残根牙。104例患者,男58例,女46例,年龄在16～58岁,残冠缺损达1/2～3/4,共76颗,残根共61颗,其中龈上残根42颗,龈下(≤4mm)19颗。2 修复方法2.1 牙体预备去除薄弱牙尖、无基釉及倒凹,对于位于龈下的残根必须充分暴露,根管口做两个外展斜面,以利桩核就位,并在四周做短斜面,相应地增加根管长度,…     

残根牙修复前的临床牵引

牙外伤后冠折至龈下在一些地区不管残根有多长 ,均予以临床拔除 ;也有进行临床修复的。但是修复体在龈下的部分 ,多为钢质或瓷质材料。与牙周组织无相融性 ,而成为盲袋区。在多个牙冠折时 ,还存在着支抗问题。我们采用固定矫正装置 ,在有良好的支抗固位的情况下 ,将残根牵引出龈端 ,以利临床冠修复。对象与方法一、对象前牙冠折至龈下 4例 ,10颗牙根 ;新近外伤 2例 ,6颗牙根 ;陈旧性外伤 2例 ,4颗牙根。年龄 12岁～ 2 8岁。残根平均长度的测量摄取Ｘ线全景片测量冠折牙牙根断面至根端的长度。按照本院放射科提供的放大率 (1∶1 3)计算其长度…     

牙冠延长术在残冠残根修复中的应用

随着修复技术的不断提高,很多残根残冠得以保留并恢复咬牙合功能。然而由于许多残根断面在龈缘以下,桩核冠修复后远期效果欠佳。我科采用牙冠延长术降低牙槽嵴、切除覆盖牙根断面的牙龈以暴露残根断面,疗效尚好,报告如下。1资料与方法1.1一般资料患者56例(56颗患牙),其中男36例     

牙冠延长术在残根残冠保留修复中的临床应用（附34例42颗牙分析）

目的 通过牙冠延长术保留残根、残冠并进行治疗和修复，探讨牙槽骨嵴顶至牙根断面的最适距离。方法 对34例共42颗因龋、外伤、冠斜折等导致牙断面位于龈下或骨嵴顶根方的残根、残冠实行牙冠延长术，作牙槽骨修整和牙龈形态修整，使牙槽骨嵴顶位于牙断面根方3mm处，伤口愈合后牙断面位于龈上以利于修复体边缘的制备。结果 42颗牙中有40颗在术后4周复查时牙断面即位于龈缘冠方或平龈缘处，2颗牙游离龈缘超过牙断面。术后6个月复查的35颗牙中，有8颗冠边缘位于龈上，2颗冠边缘位于龈缘下1mm以内，25颗冠边缘位于平龈缘处。术后12个月复查32颗术牙，23颗冠边缘位于齐龈缘处，2颗冠边缘位于龈缘下1mm以内，7颗冠边缘位于龈边缘冠方1mm内。结论 牙冠延长术中牙槽骨嵴顶修整至距牙断面3mm处即足以提供生物学宽度和正常龈沟深度所需的距离。     

后牙残根残冠保留修复的临床体会

随着根管治疗技术和固定修复技术的日益完善,临床上多数残根、残冠得到了保留修复,达到恢复牙体外形和功能的目的。我科在观察了2年来58例后牙残根、残冠保留修复病例,总结分析了影响后牙残根、残冠保留修复疗效的因素,体会如下。1 材料和方法1.1 临床资料 56例58颗残根、残冠患者中男34人36颗牙,女22人22颗牙,年龄在18～60岁之间,其中第一磨牙36颗,占总数62％。口腔检查:残根、残冠不松动,牙周基本健康,残冠质地较坚硬,残根边缘平齐牙龈或位于龈上。X线片显示:牙根     

前牙龈下残根冠修复41例

目的探讨保留位于龈下的残根、残冠,进行纤维桩全瓷修复。方法对41例（45个牙）根面位于龈下2mm的残根、残冠,经根管治疗后,采用纤维桩全瓷修复。结果经2～3年的临床观察,修复冠稳固,根周无明显炎症。结论根面位于龈下2mm左右的残根、残冠可予以保留,进行纤维桩全瓷修复,恢复患者的正常咀嚼功能。     

龈下残根的美学修复治疗

目的观察用正畸牵引、牙周手术和桩核烤瓷冠修复唇侧缺损位于龈下牙根的治疗效果。方法选择上前牙残根患者16例,唇侧断端至少位于龈下2～4mm。经过完善的根管治疗后用正畸牵引方法将残根向牙合向牵引,并保持3个月,然后采用牙周手术,观察4～6周,行桩核烤瓷冠修复。结果残根修复后牙冠形态及功能恢复良好,龈缘形态美观。X线片显示修复后的冠根比协调,牙槽骨无吸收。结论用正畸牵引、牙周手术、桩核烤瓷冠联合治疗更能够满足患者的美观要求。     

牙冠延长术在残根残冠治疗中的疗效分析

目的 观察牙冠延长术在残根、残冠保留治疗中的临床效果.方法 收集因龋坏、牙折等所致牙齿断面位于龈下的残根、残冠30颗,随机分成两组,分别应用牙龈切除术及牙冠延长术进行修复前的牙龈外科处理.结果 所有患牙龈下断端在术后即刻均得以暴露.两组术后1周术区龈缘均轻度水肿,2周明显好转.冠延长术组术后6周龈缘外形良好,术后6月基本恢复正常,断端平齐龈缘或位于龈缘冠方;术后各时间点牙周状况均有明显改善.牙龈切除术组术后6周～6月部分患牙龈下断端被牙龈覆盖;术后2～6周牙周状况有所改善,但术后6月龈沟出血指数加重明显.结论 牙冠延长术较牙龈切除术更有利于残根残冠的保存和修复,但要注意适应证的选择.     

插销式分裂桩修复后牙残根残冠的临床研究

随着根管治疗技术的不断完善,使过去需考虑拔除的残根冠得以保留,桩核冠以成为残根残冠保存治疗和牙列缺损固定修复的重要手段。而后牙区由于操作空间小,根管形态变异复杂,牙冠牙合龈距低,咀嚼力集中于磨牙区等原因,影响了后牙残根残冠的修复效果及成功率。我们结合具体的口腔情况,采用插销式铸造金属桩核修复后牙残根残冠,取得了满意的的效果。1材料与方法1.1一般资料患者32例,年龄21～68岁。其中男18例,女14例,38颗患牙。口腔检查牙周基本健康无松动,以经过完善的根管治疗,     

牙冠延长术保留残根的临床疗效观察

目的 观察牙冠延长术对牙体缺损至龈下的残根修复的临床疗效.方法 对35颗牙体缺损至龈下1～3mm的单根牙的残根行牙冠延长术.根据牙根长度将35颗志牙分为A,B两组,A组20颗患牙,根长≥1.5cm,B组15颗患牙,1.2cm≤根长≤1.5cm,术后6周常规修复.比较术前、术后6周,修复后3个月的效果(包括矛周探诊深度PD和牙松动度ND)以评价临床疗效.结果 35颗惠矛术后3个月牙周情况良好,A组术后无松动,B纽术后33.33%出现Ⅰ～Ⅱ度松动,总有效率为(失败5例)85.72%.结论 牙冠延长术有利于残根的保护和修复,是有效保留残根、残冠的一种最佳方法.但要注意适应证的选择.     

冠延长术在前牙残冠残根修复治疗中的疗效观察(附45例分析)

目的 探讨冠延长术治疗上前牙因外伤或龋坏至龈下3 mm以内的患牙的修复疗效.方法 选取45例唇侧颈缘缺损达龈下3 mm以内的残冠或残根经完善根管治疗后行冠延长术,并于术后2～6个月内行核桩冠修复.经3个月、6个月、1年、2年门诊复诊,检查患牙牙周状况及患者满意度.结果 1例患牙6个月后发生松动,冠脱落,牙龈轻度红肿.余44例患牙复诊时牙龈色质正常,患牙无松动,患者满意度高,成功率为97.77%.结论 冠延长术有益于残冠残根的保存修复,值得推广,但是要注意适应证的选择.     

前牙残根、残冠的修复

临床口腔修复门诊中,常见各种原因引起的前牙的残根和残冠,残根一般分为位于龈上和龈下两种情况,若患者的残冠、残根的根长能适合桩冠修复前牙,且根尖周组织正常,经彻底的根管治疗后,我们分别采取桩核冠直接修复和正畸法牵引残根后桩核冠修复的方法,均取得满意的临床效果。1 病例选择采用此种方法共修复85例患者,128颗牙齿,桩核冠直接修复龈上的残根残冠112例,采用正畸     

后牙残冠修复的体会

后牙残冠往往破坏严重 ,有的甚至底穿 ,并有牙周息肉长入冠内 ,以往临床对这种破坏严重的残冠 ,一般都采取拔牙措施。现总结 3 0例后牙残冠的修复体会 ,报告如下。1　资料与方法1 .1　临床资料 :1 999年 9月至 2 0 0 2年 1 0月间共接诊患者3 0例 ,符合适应证的磨牙残冠 3 2颗 ,其中上颌 6颗 ,下颌2 6颗 ,年龄 1 9～ 6 0岁。适应证 :磨牙残冠缺损 2 / 3以上 ,X线片示牙根足够长 ,根尖情况良好 ,根分叉处有暗影 ,但牙槽骨无明显吸收 ,患者不愿意拔除的磨牙残冠。1 .2　根管治疗 :常规做根管充填 ,充填完毕后 ,嘱患者 2周后复诊。1 .3　铸造金…     

桩核全冠修复残根残冠的临床研究

目的 探讨不同桩核全冠修复残根、残冠的疗效。方法 65例患者98颗患牙经完善的根管治疗后采用不同的桩核全冠修复，并经1～3年临床观察。结果 98颗患牙，90颗未见异常，成功率90.8％。8颗有不同程度的松动、脱落、基牙牙根折裂。结论 桩核全冠修复残根、残冠效果满意，但要严格掌握适应证。     

残根残冠的保存治疗与修复的临床效果分析

目的探讨残根残冠经根管治疗与冠修复后的临床治疗效果。方法选择2008～2010年在门诊收治的274颗残根残冠为研究对象,经根管治疗后行桩核冠修复,随访观察6个月～3年,分析其临床疗效。结果经6个月～3年随访,274颗患牙中244颗修复成功(89.1%),30颗牙失败(10.9%),其中16颗牙根出现不同程度的松动,8颗出现龈瘘,4颗因牙周炎拔牙,2颗核桩因继发龋脱落。结论在严格选择适应证的前提下,残根、残冠经完善根管治疗与冠修复后可达到满意的临床治疗效果。     

残冠残根的保存治疗—口内制作全冠钉核

残冠、残根的保存治疗 ,传统治疗方法周期长 ,复诊次数多。本文对 381个残冠、残根在完成根管治疗后 ,采用钉固位修复方法 ,直接进行全冠核心制作 ,缩短了疗程 ,取得较好效果 ,报告如下。1　资料与方法1 1　对象　为 1994年 9月至 1999年 12月在本科门诊就诊的 371例病人 ,由各种原因造成的尚有保留价值的残冠和残根。失访 4 7例 ,失访率 12 67% ;资料完整的 32 4例 ,其中男 146例 ,女性 178例 ,共381个牙 ,年龄 19岁～ 62岁。1 2　材料　国产牙本质螺纹钉 ,直径 0 .4 5ｍｍ～0 .70ｍｍ ;根管螺纹钉 ,直径 1.0 0ｍｍ～ 1.38ｍｍ ;垫底料、…     

牙冠延长术后前牙残根桩核冠修复效果观察

<正>随着口腔根管治疗技术和桩核冠修复技术的发展,越来越多的残根通过完善的根管治疗后,进行桩核冠修复得以保存。临床上对于某些因龋坏或外伤导致的残根,残端断面虽位于牙龈以下,但牙根却足够长,可以满足桩核冠修复需要,则需通过牙冠延长术或正畸牵引得到保留,两者相比较正畸牵引残根较费时,患者一般选择牙冠延长术,作者近5年来对前牙残根位于龈下的,经牙冠延长术后进行桩核冠修复,获得满意效果。现将修复效果报告如下。     

冠延长术在8例牙体缺损修复前的应用

目的对一些临床上残根,残冠（断端已在龈下）,在修复前应用冠延长术,探索其临床效果。方法对8例残根,冠根折等牙体缺损（断端已在龈下）,进行冠延长术。结果通过4～6周术后愈合,8例患者都能达到牙体缺损桩冠修复要求。结论对断端已在龈下的牙体缺损修复前行冠延长术疗效良好。     

纤维桩复合树脂桩核修复残根残冠的临床观察

目的 探讨纤维桩复合树脂桩核修复残根残冠的临床效果.方法 选择62例共85颗前牙牙体缺损的患者,经过完善的根管治疗,采用DMG纤维桩复合树脂桩核制作桩核,金瓷冠修复,经1～4年随访,对其修复效果进行临床评价.结果 经1～4年的临床随访观察,对龈缘着色、根折、桩折、修复体的固位状况进行评价,其效果均较满意,满意率达97%以上.结论 纤维桩复合树脂桩核修复残根残冠的临床效果满意.