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1.
患者 ,3 7岁。孕 3 8周 ,孕2 产1 ,头位 ,2 0 0 1年 11月 2 7日主因不规律宫缩 ,胎膜早破、脐带脱垂约 1ｈ由当地医院转入我院。经门诊查体 :宫高 3 4ｃｍ ,腹围 10 5ｃｍ ,胎心 60～ 80次 ｍｉｎ ,ＬＯＡ。即刻给予吸氧 ,建立液路 ;消毒外阴查宫口开大 5～ 6ｃｍ ,胎头棘平 ,脐带脱出阴道口 3ｃｍ ,有微弱搏动感 ,抬高臀部 ,温盐水纱布保护脐带 ,因胎头压迫 ,脐带还纳困难 ,速调整宫缩 ,8ｍｉｎ后以ＬＯＡ娩出一女婴 ,1ｍｉｎ阿氏评分 1分 ,给予吸痰、吸氧、人工呼吸及兴奋剂等处理 ,5ｍｉｎ阿氏评分 6分 ,10ｍｉｎ阿氏评分 8分。迅速转入… 相似文献
2.
患者刘小萍 ,2 4岁 ,孕 2产 1,妊娠 39+6周。因停经 9+月 ,阵发性腹痛 3+小时于 1996年 4月 13日上午 10点 10分入院。妊娠早期自觉无异常。妊娠 18周感胎动。妊娠 30周行Ｂ型超声检查 ,诊断为正常妊娠。入院检查 :体温36 8℃ ,脉搏 80次 /ｍｉｎ ,呼吸 2 0次 /ｍｉｎ ,血压 13 5 / 9ｋＰａ ,水肿(— )。宫高 +腹围 15 0ｃｍ ,枕右前位 ,胎心率 12 4次 /ｍｉｎ ,胎头半固定。肛查宫口开大 8ｃｍ ,先露 0 - 1。上午 11点 40分产程进展缓慢 ,消毒内诊宫口开大 8+ｃｍ。因宫缩较弱 ,给催产素 2 5Ｕ加 5 %Ｇ .Ｓ5 0 0ｍｌ静脉点滴。下午 1点 1… 相似文献
3.
患者杨某某 ,住院号 5 386 2 ,2 6岁 ,孕 2 7- 1周。因停经 6月余 ,无痛性阴道少量流血 3天于2 0 0 1年 2月 2 4日入院。月经 135— 62 7— 2 8,末次月经2 0 0 0年 8月 16日。 2 3岁结婚 ,婚后 3年中 5次妊娠均于孕 3+ 月自然流产而行清宫术。此次妊娠于孕 3+ 月再次出现阴道少量流血 ,自行在私人诊所服中药保胎后出血停止。孕期中未行产检。入院查体 :Ｔ36 5℃ ,Ｐ84次 /分 ,Ｒ12次 /分 ,ＢＰ14/ 9ｋＰａ。一般情况好 ,心肺正常。宫高 2 1ｃｍ ,腹围 82ｃｍ ,骶右前位 ,胎心 148次 /分。血常规Ｈｂ113ｇ/ＬＷＢＣ10 4× 10 9/Ｌ ,ＲＢ… 相似文献
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患者 ,女 ,2 5岁 ,住院号 0 1 3 0 1 ,Ｇ3Ｐ0 因停经3 9 2 Ｗ ,要求剖腹产 ,于 2 0 0 1年 1月 1 7日下午 5点收住院 ,末次月经 2 0 0 0年 7月 1 2日 ,预产期 2 0 0 1年4月 1 9日。停经后无异常 ,孕期定期做产前检查均正常 ,于今年 3月 1 5日做Ｂ超示双顶径 9 6ｃｍ耻上 ,羊水 4 3ｃｍ ,胎心好 ,胎盘前壁。入院查体 :Ｔ3 6 7℃ ,Ｐ80次 /分 ,Ｒ2 0次 /分 ,ＢＰ :1 3 0 / 90ｍｍＨｇ ,一般情况好 ,心肺无异常 ,双下肢无浮肿。产科情况 :宫高 3 2ｃｍ ,腹围 97ｃｍ ,无宫缩 ,胎位左枕前 ,先露头半定 ,胎心 1 4 0次 /分 ,律齐 ,估计胎儿 3 2 5… 相似文献
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患者龚某 ,2 1岁 ,于 2 0 0 0年 11月 5日 10时30分以孕 8 月臀位 ,早破水 ,胎儿宫内窘迫急诊入院。入院前 3小时在家胎膜自破 ,阴道流水多 ,呈黄绿色 ,由家人扶送入院。既往体健。查体 :Ｔ36℃ ,Ｐ78次 /分 ,Ｒ18次 /分 ,ＢＰ14 7/ 10 7ｋＰａ(110 / 80ｍｍＨｇ)体重 5 8ｋｇ。心肺无异常 ,妊娠腹型 ,宫高 30ｃｍ ,腹围 84ｃｍ ,胎心 132次 /分 ,宫缩30″/ 5′ - 6′ ,胎儿估计 2 5 0 0ｇ ,阴道检查 :骨盆内各径线正常 ,距阴道口 3ｃｍ处可见脐带 ,阴道内触及脐带及脐动脉搏动 ,脐带脱出约 10ｃｍ (双折总长 ) ,羊水Ⅲ度混浊 ,宫口开 6ｃ… 相似文献
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患者 ,女 ,2 6岁 ,因妊娠 42周 ,第一胎巨大儿、无腹痛 ,于1999年 7月 2 3日 9:3 0急诊入院 ,既往体健。孕期经过顺利 ,多次于本院查孕情无异常发现。查体 :Ｔ 3 6℃ ,Ｐ 80次 ｍｉｎ ,Ｒ 2 4次 ｍｉｎ ,ＢＰ 16 11ｋＰａ。心肺正常 ,腹软肝脾未及 ,下腹部膨隆 ,宫高 3 6ｃｍ ,腹围 10 3ｃｍ ,ＲＯＡ ,胎心率 14 9次 ｍｉｎ ,头先露入盆固定。内诊宫口未开 ,宫颈成熟度评 6分。Ｂ超 :单胎头位双顶径10ｃｍ ,各种辅助检查均正常。入院给予米索前列醇 5 0ｍｇ舌下含化 ,于当日下午 3 :0 0突然出现无痛性阴道流血 ,呈鲜红色 ,量约 80ｍｌ有… 相似文献
7.
患者 ,女 ,30岁 ,因停经 40 + 2 周 ,腹阵痛 5小时 ,于 2 0 0 0年 7月 15日 8:30Ａｍ入院。产后诊断 :产后子痫、失血性休克。末次月经 1999年 10月 6日 ,预产期 2 0 0 0年 7月 13日 ,停经 5个月始行产前检查一切正常。孕前无高血压及肾病史 ,孕期无胸闷、心悸等不适。 1+ 月前出现双下肢水肿、血压偏高未治。入院检查 :ＢＰ 17/11ｋＰａ,Ｔ 36 6℃ ,Ｐ 80 /ｍｉｎ ,Ｒ2 0 /ｍｉｎ ,心肺 (- ) ,肝脾未扪及 ,水肿 ++,产科检查 :宫高31ｃｍ ,腹围 96ｃｍ ,胎位Ｌ0Ａ ,胎心 136 /ｍｉｎ ,肛查 :宫口开大9 0ｃｍ ,胎膜已破 ,先露头Ｓ+ 1,羊水粪… 相似文献
8.
1999年我科收治妊娠晚期耻骨联合分离症 2例 ,现报告如下。例 1 2 5岁 ,第 1胎孕 3 4+ 3周。因耻骨联合处疼痛、不能活动 3ｄ于 1999年 6月 2日入院。既往健康。查体 :Ｔ 3 6.2℃ ,Ｐ86次 ｍｉｎ ,ＢＰ 17 11ｋＰａ。宫高 2 6ｃｍ ,腹围 86ｃｍ ,头位 ,已入盆 ,无宫缩 ,胎心 14 0次 ｍｉｎ。耻骨联合处肿胀 ,压痛明显 ,可触及约 1ｃｍ裂隙 ,双下肢不敢屈曲 ,被迫仰卧大腿外展、小腿屈曲。取膀胱截石位时 ,耻骨联合处疼痛加剧。Ｘ线摄片报告 :耻骨联合处间隙增宽 1.2ｃｍ。诊断 :3 4+ 3周妊娠 ,Ｇ1 Ｐ0 ,耻骨联联合分离症。入院后卧床 ,减… 相似文献
9.
患者 ,3 0岁。因妊娠 3 8+ 2 周合并特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)入院。入院前4个月开始全身出现少量散在出血点 ,查血小板 :(2 1～ 5 0 )× 10 9/Ｌ。既往无血小板减少性紫癜病史 ,入院时复查血小板为 4× 10 9/Ｌ ,查体 :血压 12 0 /75ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,脉搏 90次 /ｍｉｎ ,双下肢散在出血点 ,下肢肿胀 (+ ) ,余无特殊。产科检查 :宫高 3 2ｃｍ ,腹围 10 4ｃｍ ,胎位 :左枕前位 ,胎心 14 2次 /ｍｉｎ ,双顶径 9.0ｃｍ ,羊水指数 4.0 ,入院后给予激素冲击疗法(甲基强的松龙 1.0ｇ ,每日 1次 ,静脉滴注2ｄ) ,血小板… 相似文献
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1 病例简介例 1:孕妇 2 2岁 ,住院号 30 15 4。因Ｇ2 Ｐ + 137+ 1周、餐后腹痛伴恶心呕吐 3ｈ于 1992年 3月 2 6日入院。体检 :Ｔ38 7℃ ,ＢＰ 10 0 / 70ｍｍＨｇ ,Ｐ 90次 /ｍｉｎ。上腹压痛、反跳痛 ,以左上腹为著 ,肌紧张不明显。产科检查 :宫高 32ｃｍ ,腹围87ｃｍ ,胎心 16 6次 /ｍｉｎ ,胎心电子监护变异减速 ,头先露 ,稀发宫缩 (15～ 2 5ｓ/ 10～ 15ｍｉｎ)。ＷＢＣ 17 6× 10 9/Ｌ ,血淀粉酶 14 6Ｕ(我院正常值为 8～ 6 4Ｕ) ,尿淀粉酶 5 8Ｕ(正常值为 8～ 32Ｕ)。考虑“急性胰腺炎、足月妊娠、胎儿宫内窘迫”。在持续硬膜外麻醉下… 相似文献
11.
患者 ,女 ,39岁 ,孕 2产 1。于 2 0 0 1年5月 19日因停经 3个月要求引产来我院。妇科检查 :子宫增大如孕 12周 ,宫底耻上 3指。Ｂ超提示 :胎儿双顶径 2 .9ｃｍ ,可见胎心搏动。给予米非司酮加米索前列醇引产。既往无药物过敏史。查体 :心肺未闻及异常。 2 0日晨空腹口服米非司酮 5 0ｍｇ ,晚服 2 5ｍｇ。 2 1日服法同 2 0日。于第3天晨 7时空腹口服米索前列醇 6 0 0 μｇ ,1ｈ后出现全身畏寒 ,颜面皮肤潮红、发痒 ,继而胸背部、四肢皮肤潮红 ,有片状丘疹。查体 :神清 ,Ｔ 39℃ ,Ｐ 10 0次 ｍｉｎ ,ＢＰ 12 8ｋＰａ。面部眼睑皮肤潮红 ,全… 相似文献
12.
病例 患者 3 1岁 ,因停经 8+ 月 ,阴道流水 1小时入院。患者婚后多年不孕 ,孕前Ｂ超意见为子宫肌瘤 ,肌核直径 4 0ｃｍ。妊娠后定期产检 ,妊娠3 2 2 / 7周时 ,Ｂ超意见为胎儿明显小于孕周 ,子宫肌瘤 (肌壁间 ?) ,肌核直径 7 2ｃｍ ,6 1ｃｍ。 6天后患者阴道流水 1小时入院。入院查 :血压为 1 60 /1 0 0ｍｍＨｇ,体温为 3 7 4℃ ,脉搏为 92次 /分 ,呼吸为2 0次/分 ,神清 ,心肺检查无异常。宫高 2 9ｃｍ ,腹围92ｃｍ ,未闻及胎心 ,阴道流液量多。Ｂ超意见 ,胎死宫内 ,给予 1 %的催产素诱发宫缩 ,于当日分娩出一死婴 ,体重仅 1 3 0 0ｇ,身长 3… 相似文献
13.
1 病例介绍患者 ,30岁。孕2 产1 ,主因妊娠足月第二胎不规律宫缩 4ｈ ,已见红 ,未破水于1 996年 7月 1 7日入院。孕期平顺 ,孕 4个月自感胎动 ,自诉无明显胎动部位的改变 ,未行定期产前检查。 8年前因漏斗骨盆行剖宫产术。查体 :宫高 34ｃｍ ,腹围1 0 6ｃｍ ,胎位ＬＯＡ ,胎心 1 4 4次 ｍｉｎ。肛查 :宫口未开 ,胎头高浮。骨盆外测量 :2 3 2 5 1 9 7.5ｃｍ。诊断 :宫内孕 38 5 ,第二胎ＬＯＡ有产兆 ,瘢痕子宫 ,漏斗骨盆。于当日在连续硬膜外麻醉下行子宫下段剖宫产术 ,术中见羊水深绿色 ,量约 50 0ｍｌ,切口部位为胎头 ,高浮 ,按常规方法… 相似文献
14.
患者 ,3 7岁。因二胎孕 2 7+ 4周双胎 ,下腹痛伴阴道流液 2ｄ ,于 2 0 0 0年 7月 11日入院。 2年前顺娩一男婴。查体 :Ｔ3 6.5℃ ,ＢＰ 10 0 70ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ) ,心肺 (-)。产科检查 :胎位ＬＯＡ、ＲＯＰ ,胎心分别为 15 2次 ｍｉｎ、15 6次 ｍｉｎ ,估计胎儿体重各 10 0 0ｇ。Ｂ超示 :(1)双顶径分别为 6.2ｃｍ和 6.5ｃｍ ,(2 )羊水深 41ｍｍ ,(3 )前置胎盘 ,(4 )胎儿活动好。血常规ＨＢＧ 8.1ｇ Ｌ ,ｐＨ试纸 (+ )。诊断 :(1)二胎孕 2 7+ 4周双胎 ,晚期流产 ;(2 )胎膜早破 ;(3 )中度贫血。治疗经过 :(1)绝对卧床休息… 相似文献
15.
患者李某某 ,女 ,2 9岁 ,住院号 42 4 4 8,以停经 36+4 周伴上腹不适 ,眼睛发黄 2天入院。既往无肝炎病史 ,近期无肝炎病接触史 ,无血液病史。查体 :Ｔ37℃ ,Ｐ1 0 0次 ｍｉｎ ,ＢＰ1 2 0 74ｍｍＨｇ,神清表情淡漠 ,巩膜轻度黄染 ,皮肤无明显黄染 ,未见皮疹及出血点。心肺 (- ) ,肝脾未扪及 ,双下肢水肿 (+) ,产科情况 :宫高 37ｃｍ ,腹围 1 2 1ｃｍ ,可扪及胎体 (双 ) ,胎心1 4 41 4 0次 ｍｉｎ,无宫缩。入院后症状加重 ,出现恶心、呕吐 ,不能进食 ,黄疸加深。予静脉输液 ,于入院第三天行剖宫产 ,手术顺利 ,娩二男婴 ,Ａｐｇａｒ 1 0分。… 相似文献
16.
【病例】 3 6岁。主因孕 3 7周 ,Ｂ超检查发现子宫肌瘤于2 0 0 1年 1月 3日入院。查体 :生命体征平稳 ,心肺无异常 ,腹膨隆 ,下腹偏左可触及一拳头大小包块 ,活动差 ,质中 ,无压痛。妇产科检查 :宫底高 3 5ｃｍ ,腹围 10 4ｃｍ ,先露头浮 ,胎位ＬＯＡ ,胎心 14 0 /ｍｉｎ。Ｂ超检查示 :①单胎 ,存活 ,头位 ;②多发性子宫肌瘤。血白细胞 5 5× 10 9/Ｌ ,血红蛋白 91ｇ/Ｌ ,血小板 14 4×10 9/Ｌ ,凝血酶原时间 11 0秒 ,纤维蛋白原 3 2 9ｇ/Ｌ ,活化部分凝血活酶时间 2 7 9秒。肝、肾功能和电解质均正常。于 2 0 0 1年 1月 8日在硬膜外麻… 相似文献
17.
患者 ,女 ,2 9岁。因 3 9 2 周妊娠、先天性心脏病于 1999年 5月 12日 9:0 0入院。入院查体 :Ｔ 3 5 .8℃ ,Ｐ 80次 /ｍｉｎ ,Ｒ 17次 /ｍｉｎ ,ＢＰ 12 0 /75ｍｍＨｇ( 1ｍｍＨｇ =0 .13 3ｋＰａ)。心界向左侧扩大 ,胎心好 ,13 2次 /ｍｉｎ ,律齐。心脏彩超示左室大 ,二尖瓣轻度返流。入院后给予极化液输注 3ｄ ,于1999年 5月 15日 9Ａｍ在硬膜外麻醉下行横切口子宫下段剖宫产 双侧输卵管结扎术。术中生命体征平稳。术后 4 ｈ病人出现阴道流血多 ,高热 (40℃ ) ,降温后给予输血 ,立止血等治疗。病人血压骤降。急查血常规 :ＰＬＴ 8.1× … 相似文献
18.
米索前列醇引产致过敏性休克1例 总被引：3，自引：0，他引：3
1 病例介绍患者 ,女 ,2 7岁 ,因妊娠足月无腹痛入院。体检 :体温 (Ｔ)36 .8℃ ,脉搏 (Ｐ) 90次·ｍｉｎ-1,呼吸 (Ｒ) 18次·ｍｉｎ-1,血压 (ＢＰ)12 0 /75ｍｍＨｇ ,心肺 (-) ,腹膨隆、软 ,肝脾未触及 ,宫高 3ｃｍ ,腹围 98ｃｍ ,胎位ＬｏＡ ,胎心 14 0次·ｍｉｎ-1,肛诊宫颈成熟度 8分 ,骨盆正常 ,ＮＳＴ监护示反应型 ,Ｂ超示单胎头位 ,双顶径 9.6ｃｍ ,胎盘Ⅰ级 ,羊水指数 6ｃｍ。入院后给予米索前列醇 5 0 μｇ ,舌下含化 ,1ｍｉｎ后患者感胸闷、憋气、口唇紫绀、面色苍白、大汗淋漓、脉搏细速 ,118次·ｍｉｎ-1,ＢＰ 6 0 /45ｍｍＨｇ。… 相似文献
19.
患者 ,2 9岁 ,孕 2产 1。主因孕足月第2胎腹坠 3ｈ于 1999年 9月 4日 2 0 :0 0入院。患者平素月经规律 ,末次月经为 1998年 12月 7日 ,预产期为 1999年 9月 14日 ,现孕 38 4 周 ,孕期顺利 ,无肢体水肿 ,无头痛头晕 ,视物清晰。孕 8个月时 ,Ｂ超方发现“双胎、头头位”。孕前未服用促排卵药 ,家庭中无双胎史。入院查体 :血压 12 0 80ｍｍＨｇ(1ｍｍＨｇ =0 .133ｋＰａ) ,精神良好 ,无贫血貌 ,心肺肝脾未见异常。产科情况 :超足月妊娠腹 ,有规律性宫缩 ,30ｓ 3～5ｍｉｎ。胎位 :头头位 ,未入盆 ,胎心均良好 ,骨盆外测量正常 ,宫口开大 1ｃｍ… 相似文献
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1 病例资料 患者 ,女 ,2 3岁 ,因宫内孕 6个月要求引产 ,遂于 2 0 0 1年 9月 8日入院。患者既往体健 ,无肝炎、结核等病史。查体 :Ｔ :36 7℃ ,Ｐ :80次 /ｍｉｎ ,Ｒ :2 5次 /ｍｉｎ ,ＢＰ :10 0 / 6 0ｍｍＨｇ ,全身皮肤粘膜无黄染 ,全身浅表淋巴结无肿大 ,胸廓对称 ,心脏听诊未闻及杂音 ,节律整齐 ,双肺未闻及干湿性罗音 ,腹膨隆如孕 6个月大小 ,胎位正 ,胎心 14 0次 /ｍｉｎ ,律整 ,肝脾未及 ,肾脏四肢无畸形 ,外阴已婚未产型 ,宫颈光滑 ,Ｂ超 :宫内单活胎ＲＯＡ ,血、尿常规均正常 ,胸透未见异常 ,心电图正常。鉴于患者一般情况良… 相似文献