小儿输液反应33例临床分析

输液反应是静脉输液最常见的副作用 ,必须引起重视 ,现将我院 1996年 6月～ 2 0 0 2年 9月所发生输液反应 33例分析如下。1　临床资料年龄 1个月～ 14岁 ,<3岁 16例 ,3～ 14岁 17例 ;男 2 0例 ,女 13例。原发病以呼吸道、消化道疾病为主。发生于输液后 10分钟～ 30分钟 2 2例 ,30分钟～ 6 0分钟 7例 ,>6 0分钟 4例。畏寒发热 2 6例 ;休克 4例 ,其中 1例 2岁 , °营养不良 ,心律 15次 /分 ;静脉炎 3例。同时用同一批号输液器或液体 9例 ,1999年前 2 5例 ,1999年～ 2 0 0 2年 8例。尚未发现抽搐、昏迷、脑水肿等病例 ,经及时抢救无 1例死亡。2…     

药物相互作用引起输液反应的分析

当前静脉输液都采用密闭式一次性输液器 ,输液反应发生率明显下降 ,但临床上还时常有散在性输液反应。我们对两年来发生的 2 0例输液反应进行追踪检查 ,通过检验、分析 ,结果证明输液反应除了热原、微粒引起者以外 ,药物相互作用也可以引起输液反应 ,现报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　本组 2 0例中男 15例 ,女 5例 ;年龄 8～ 6 8岁。上感 4例 ,肝炎 3例 ,肺炎 8例 ,上消化道出血 2例 ,脑栓塞 3例。1 2　材料1 2 1　鲎试剂　规格 0 1ｍｌ/支 ,灵敏度 0 5ＥＵ/支 ,批号 :990 331;内毒素Ⅰ作标准品效价 ,1ＥＵ/支 ,批号 :98112 4 ;…     

门诊患儿感染性疾病输液分析

现将我院 2 0 0 2年 2月某日全天门诊输液患儿的临床资料总结如下 ,初步探讨感染性疾病儿门诊输液年龄分布、所患疾病、抗生素的选择等临床特点和存在的问题。1　临床资料1 1　一般资料　 1 年龄分布 :本组 112例 ,男 6 0例 ,女 5 2例。年龄 1个月～ 14岁 ,其中 0～ 6个月 6例 (5 4 % ) ,～ 12个月 19例 (17% ) ,～ 2岁 18例 (16 1% ) ,～ 4岁 2 3例(2 0 5 % ) ,～ 6岁 2 2例 (19 6 % ) ,～ 12岁 16例 (14 3% ) ,>12岁 8例 (7 1% )。 2 疾病种类 :呼吸道感染 87例(77 7% ) ,其中上呼吸道感染 (普通感冒、疱疹性咽峡炎、化脓性扁桃体炎…     

52例慢性酒精中毒性精神障碍临床分析

笔者对 5 2例慢性酒精中毒性精神障碍患者的临床资料进行分析 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料 :5 2例均为男性 ,年龄 2 6～ 70岁 ,平均年龄 4 1岁 ;已婚 38例 ,离婚 11例 ,未婚 3例 ;工人 35例 ,干部 5例 ,农民 2例 ,无业 10例 ;文盲7例 ,小学 31例 ,中学 8例 ,大中专 6例 ;饮酒年限 <10年 8例 ,10～ 2 0年 2 4例 ,>2 0年 2 0例 ;饮酒量 <5 0 0gd- 135例 ,5 0 0～ 10 0 0gd- 117例 ,均为高度白酒 ;住院 1次 14例 ,住院 2次及以上 38例。1 2　临床表现 :①临床类型 :酒精中毒性幻觉症 2 7例 (5 1 9% ) ,人格障碍 8例 (15 3% ) ,震颤…     

心血管神经官能症100例

本文就我校门诊部 1996年 1月～ 2 0 0 1年 2月内科收治的 10 0例心血管神经官能症的临床病例分析报道如下。1　临床资料1.1　一般资料　研究对象 :10 0例心血管神经官能症患者 ,均为住院患者 ,其中男性 4 6例 ,女性 5 4例 ,男∶女为 1∶1.17。年龄 15～ 5 8岁 ,平均年龄 3 8.5岁。职业 :工人 4 0例 ,农民 2例 ,行政干部 4 2例 ,教师 5例 ,会计 6例 ,学生 5例。脑力劳动者与体力劳动者之比为 :1.3 8∶1。体型 :压力体型 65例 ,无力体型 3 5例。1.2　发病年龄及病程　发病年龄为 15～ 5 6岁 ,平均 3 5 .4 7岁。病程为 15天～ 2 0年 ,平均病程…     

恙虫病14例误诊原因分析

我院 1999年 6月至 2 0 0 1年 6月共收治恙虫病 2 6例 ,早期误诊 14例 ,误诊率达 5 3 8% ,现将误诊情况总结如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组收集临床资料较完善的病例共 14例 ,年龄 6～ 4 7岁 ,其中 6～ 13岁 4例 ,14岁以上 10例。发病时间在 7～ 9月份 ,起病后 2～ 5ｄ住院。1 2　临床表现　 14例均有畏寒、发热 ,体温高达 39℃以上 ,且 6例高达 4 0℃ ;有头痛、乏力、恶心呕吐 10例 ;咳嗽 3例 ,皮肤焦痂、溃疡 12例 ;皮疹 8例 ,均为躯干 +散在性斑丘疹 ;浅表淋巴结肿大且触痛 12例 ;肝大 6例 ,脾大 8例 ;肺部可闻及湿性罗音 2例 ,眼…     

输液后败血症七例早期误诊分析

本院从 1996年 5月至 2 0 0 1年 8月间收治病人中 ,因输液污染发生败血症 7例 ,早期均误诊为其他疾病 ,现报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 7例中男性 4例 ,女性 3例 ,年龄2 1～ 6 7岁 ,平均 39 9岁。原发病 :急性肝炎 3例 ,肺结核 2例 ,感染性腹泻 1例 ,上呼吸道感染 1例。其中 3例发生于院外输液污染。输入液体 :能量合剂4例 ,葡萄糖氯化钠液 3例。反应发生时间 :5例在输液后 30分钟至 1小时内发生 ,另外 2例分别在拔针时及拔针后 16小时发生。1 2　临床表现及实验室检查　出现反应后全部病人先后均有不同程度的畏寒、寒战、高热、胸…     

恙虫病多脏器损害23例分析

恙虫病是由恙虫病立克次体引起的急性自然疫源性传染病 ,临床表现不典型 ,并发症多 ,易误诊。现将本病多脏器损害 2 3例分析如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 2 3例患者均根据临床症状、体征及血清外斐氏反应而确诊。其中男 15例 ,女 8例 ;年龄 2 3～ 4 7岁 ,平均 36岁 ;发病至入院时间最短 2天 ,最长 13天。发病前一周内有野外接触史 2 0例 ,皮损焦痂 18例 ,全身皮疹 15例 ,咳嗽 13例 ,浮肿 8例 ,肝肿大 6例 ,脾肿大 3例 ,2 3例均有高热及不同程度淋巴结肿大。1.2　实验室检查 :血常规 WBC<10× 10 9/ L 14例 ,WBC>10× 10 9/ L 9…     

老年人大面积脑梗死42例临床分析

老年人大面积脑梗死因其发病突然、病情凶险、死亡率及致残率都很高而引起临床重视。收集我们1996年 1月～ 2 0 0 1年 12月经头颅ＣＴ确诊的大面积脑梗死 4 2例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组 4 2例 ,男 2 8例 ,女 14例 ;年龄6 2～ 86岁 ,平均 6 8 7岁 ;发病人数占同期脑梗死住院人数的 8 6 % ;既往史 :高血压病 30例 (71 4 % )、脑卒中 2 3例 (5 4 7% )、冠心病 2 0例 (47 6 % )、糖尿病 16例 (38 1% )、心房纤颤 10例 (2 3 8% )。全部病例均在2 4小时内就诊。1 2　症状及体征　活动中发病 14例 ,静态下发病 2 8例 ,进行性加…     

小儿重症肺炎并发低钠血症36例

婴幼儿重症肺炎并发低钠血症 ,临床常见 ,但易忽略 ,甚至造成死亡。作者将收治的有生化资料的小儿重症肺炎 36例总结分析如下。临床资料一、一般资料 :36例重症肺炎诊断均符合全国儿科重症疾病急救学研讨会的诊断标准。男 2 2例 ,女 14例。发病年龄 <1个月 5例 ,～ 1岁 12例 ,～ 3岁 15例 ,～ 7岁 3例 ,～ 12岁 1例。发病季节 :1～ 3月份 10例 ,4～ 6月份 5例 ,7～ 9月份 8例 ,10～ 12月份 13例。本组合并心衰 30例 ,呼衰 12例 ,中毒性脑病 2例 ,营养不良 4例 ,败血症 3例 ,合并先心病 6例 ,佝偻病 15例重症肺炎并有低钠血症无特异性症状 ,…     

90年代小儿伤寒临床新特点（附80例临床分析）

近年来 ,由于伤寒杆菌的自然变异和抗生素广泛应用 ,使伤寒在临床特点、对药物治疗的敏感性等方面发生了很大变化 ,给疾病诊断和治疗带来了不少困难。本文结合我院 1991～ 1999年间收治的伤寒病人 80例 ,就其临床特点及治疗情况总结如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 80例 ,男 37例 ,女 4 3例 ;年龄 6月～ 14岁 ,其中～ 1岁 3例 ,～ 3发 17例 ,～ 7岁 4 9例 ,～ 14岁 11例。发病季节 :4～ 6月 2 0例 ,7～ 8月 50例 ,9～ 10月 10例。病前居住环境 :城市 15例 ,郊区 2 0例 ,农村 4 5例。1.2　临床表现　 (1)发热 :本组病例均有发热 ,体温3…     

氨茶碱治疗新生儿呼吸暂停40例疗效观察

呼吸暂停是新生儿一种严重症状 ,多见于早产儿。反复发作性呼吸暂停可致脑损伤 ,预后严重。为降低新生儿死亡率和致残率 ,我们对 4 0例呼吸暂停的新生儿应用氨茶碱治疗观察 ,有效率高达 92 5 % ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 4 0例中男 2 5例 ,女 15例 ;孕周 2 8～ 3 4周8例 ,～ 3 7周 2 0例 ,～ 4 2周 12例 ;发病日龄～ 2天 10例 ,～7天 2 8例 ,～ 14天 2例 ;体重 <15 0 0ｇ 4例 ,15 0 1ｇ～ 2 5 0 0ｇ 2 6例 ;>2 5 0 0ｇ 10例 ,4 0例中特发性呼吸暂停 2 8例 ( 70 % ) ,继发性呼吸暂停 12例 ( 3 0 % ) ,本观察组病例不包括产…     

川崎病48例临床特点分析

川崎病 (KD )病因不明 ,诊断缺乏特异性 ,本文综合分析 4 8例KD患儿临床特点 ,以期发现其中对早期诊断和确定诊断有提高价值的临床特点。资料与方法　 4 8例KD患儿于 2 0 0 0年 1月至2 0 0 4年 5月在我院儿科住院治疗 ,均符合 1984年日本川崎病研究委员会修订的诊断标准。其中男2 8例 ,女 2 0例 ,男 :女为 1 4∶1。发病年龄 6月～ 10岁 ,其中 1岁以内 5例 ,1～ 3岁 18例 ,4～ 5岁 10例 ,>5岁 15例。临床表现 :4 8例 (10 0 % )均有持续发热 ,入院时发热病程 1～ 2 0d ,平均发热 7 2d ,体温最高达 39 5℃～ 4 1 5℃ ,为不规则发热或稽留热…     

小儿急性外伤性颅内血肿46例非手术治疗分析

我院自 1988年 6月～ 2 0 0 1年 6月共收治 15岁以下小儿急性外伤性颅内血肿 12 3例 ,其中 4 6例经过非手术治疗取得满意效果。现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 4 6例 ,男 32例 ,女 14例 ;年龄 2～ 15岁 ,平均 7 6岁 ,其中 2岁以下 8例 ,2～ 6岁 17例 ,7～ 15岁 2 1例。致伤原因 :坠落伤 11例 ,跌伤 10例 ,车祸 2 1例 ,其他原因 4例 ,其中对冲伤 12例。1.2　症状与体征　入院时ＧＣＳ昏迷记分 :6～ 8分 4例 ,9～ 12分 2 0例 ,13～ 15分 2 2例 ,伤后有原发性昏迷 2 6例 ,其中 4例呈持续昏迷 ,频繁呕吐 38例 ,明显头痛 19例 ,瞳孔…     

小儿弛缓性麻痹103例病因分析

弛缓性麻痹是小儿时期常见的一种疾病。明确弛缓性麻痹发生的病因 ,对治疗和预后判定有重要意义。我们从 1995年 1月～ 2 0 0 1年 6月共收治弛缓性麻痹 10 3例 ,现分析如下 :1　临床资料1 1　一般资料　 10 3例中 ,男 5 9例 ,女 4 4例 ;年龄 8个月～ 3岁 2 6例 ,4～ 6岁 4 8例 ,7～ 14岁 2 9例 ;病程最短 12小时 ,最长 4 8天 ,平均 4天。1 2　临床表现　以急性或亚急性起病 92例 ,慢性起病 11例 ,均以肢体运动障碍为主诉就诊 ,临床表现为肌肉弛缓性麻痹。其中四肢瘫 5 6例 ,双下肢瘫 2 2例 ,偏瘫 16例 ,单瘫 9例 ;肌力Ⅲ～Ⅳ级者 34例 ,0～…     

安定与654-2联合治疗严重输液反应36例

自 1990年以来 ,笔者应用安定与 654 2联合治疗严重输液反应 3 6例 ,效果良好 ,现报道如下。1　临床资料1 1　 3 6例患者中 ,男 2 1例 ,女 15例 ,年龄2～ 12岁 8例 ,13～ 60岁 2 8例。患者于输液过程中均表现为突然畏寒、剧烈寒战 ,随即产生高热 ,多伴有头痛、烦躁不安。其中3例伴随歇斯底里发作 ,1例儿童伴随发生高热惊厥 ,8例患者经静脉注射地塞米松10ｍｇ、肌肉注射非那根 2 5ｍｇ治疗 10ｍｉｎ后仍然寒战不止 ,改用本疗法。1 2　方法　在输液过程中出现明显畏寒及寒战反应后立即更换液体及输液管道 ,并立即静脉注射 654 2 10～ 15ｍｇ、…     

成人麻疹47例流行病学及临床特点分析

为探讨成人麻疹的流行及临床特点 ,现对 1988年 9月～ 2 0 0 2年 10月我院收治的成人麻疹分析如下。临床资料一、一般资料　 4 7例麻疹患者中 ,男 2 1例 ,女 2 6例。年龄 :18～ 2 0岁 10例 ,～ 30岁 2 3例 ,～ 4 0岁 12例 ,4 9岁 2例。发病年份 :1988年至 2 0 0 0年逐年收治的麻疹病例数分别为 1、1、0、1、1、2、0、2、3、1、0、4、4。 2 0 0 1年开始增多 ,为11例 ,2 0 0 2年为 16例。发病季节 :1～ 3月份 13例 ,4～ 6月份 15例 ,7～ 9月份 13例 ,10～ 12月份 6例。发病地点与职业 :城市 4 5例 ,农村 2例 ;收治科室 :传染科 34例 ,皮肤科 6…     

静脉留置针的应用体会

静脉留置针是近几年开展的一项护理新技术。随着它越来越广泛的应用于临床 ,替代传统的静脉输液方法 ,操作方法 ,给病人及护理人员带来了很多的益处。1　临床资料自 1999年 6月～ 2 0 0 0年 1月 ,共应用静脉留置针 70例。其中 1岁以下 8例 ,1～ 2岁 12例 ,2～ 5岁 10例 ,5～ 7岁 12例 ,7～ 14岁 14例 ,成人 14例。留置时间最短 1ｄ ,最长 6ｄ ,以 3～ 4ｄ者为多。静脉选择以手背静脉、前臂静脉及头皮静脉为主 ,也有用足背静脉者。留置针型号选择根据病人年龄、静脉情况、输液量多少来定。小儿多用 2 2Ｇ、2 4Ｇ留置针 ,成人多用 18Ｇ、2 0Ｇ…     

二尖瓣置换手术前后心房颤动的临床因素分析

心房颤动 (房颤 )是临床最常见的持续性心律失常 ,70 %左右的房颤发生在器质性心脏病患者[1] ,房颤也是心脏外科手术常见的并发症。半数以上风湿性心脏病二尖瓣狭窄患者伴有房颤 ,早期可表现为阵发性房颤或心房扑动(房扑 ) ,若二尖瓣狭窄未纠治最终转为持续性、永久性房颤。本文探讨风湿性二尖瓣病变患者行瓣膜置换手术前后房颤发生的临床相关因素。1　资料与方法1 1　临床资料 :15 0例行二尖瓣膜置换术的风湿性心脏病患者 ,男性 4 1例 ,女性 10 9例 ,男女比为 1∶2 7,年龄 14～6 8岁 ,平均年龄 4 2 7岁 ;有风湿性心脏病史 1个月～ 4 1年 …     

毒蛇咬伤26例分析

1999— 2 0 0 2年我院共收治了毒蛇咬伤 2 6例 ,应用中西医结合治疗 ,疗效较好 ,总结如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :2 6例患者中 ,男 18例 ,女 8例 ,年龄 15～70岁 ,<2 0岁 10例 ,2 0～ 6 0岁 13例 ,>6 0岁 3例 ;就诊时间 :2～ 4 8h,2 h就诊者占 15例 ,>2 h占 11例 ;咬伤部位 :上肢 12例 ,下肢 14例 ;季节 :5～ 10月份为多发季节 ,5月 3例 ,6月 7例 ,7月 5例 ,8月 4例 ,9月 6例 ,10月 1例 ;类型 :神经毒 9例 ,血循环毒 5例 ,复合毒 12例 ;有关并发症 :肾损害 8例 ,心肌损害 3例 ,肝损害 8例 ,其他 7例 ;按中毒程度 :轻度 13例 ,中度 10…