咳嗽变异型哮喘40列临床分析

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ )是哮喘的一种特殊形式 ,其唯一症状是慢性咳嗽 ,很容易漏诊和误诊。我院自 1997～ 2 0 0 1年收治咳嗽变异型哮喘的患者 4 0例 ,分析如下。1　临床资料1 1　一般资料　 (1)ＣＶＡ组 4 0例 :男 2 5例 ,女 15例 ,年龄 19～ 5 5岁 ,平均 37岁 ;病程均大于 1个月 ,其中 6例有过敏史 (荨麻疹或药物过敏史 ) ,3例有家族哮喘史 ,合并过敏性鼻炎 10例。春季发病 13例 ,秋季 16例 ,其它 11例。 (2 )哮喘组 30例 ,男 2 0例 ,女 10例 ,年龄 18～ 5 5岁 ,平均 38岁 ,诊断符合 1993年中华医学会呼吸学会制定的支气管哮喘诊断标准[…     

咳嗽变异型哮喘误诊分析

现将我院儿科门诊1998年1月～2002年12月误诊的36例咳嗽变异型哮喘分析如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组36例,男20例,女16例,年龄1(1/2)岁～14岁,平均6.3岁,病程2月～1年6个月,平均7个月,一级亲属有哮喘史10例,二级亲属有“咳、喘”史14例,病儿有过敏史5例。     

咳嗽变异型哮喘3例

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是以咳嗽为主要临床表现的支气管哮喘 ,常因缺乏典型喘息症状而被误诊 ,现将近年来临床诊治 3例报告如下 :临床资料 :3例患者中男性 1例 ,女性 2例 ,年龄4 5— 52岁 ,既往身体健康 ,均无明显诱因而发病 ,发病期间均表现为咳嗽 ,干咳或咳少量泡沫痰 ,咳嗽持续时间 2— 3月。体检 :咽 (一 ) ,心 (一 ) ,双肺未闻病理性呼吸音 ,肝脾 (一 )。胸部Ｘ线光片 :除肺纹略增多外无异常发现。肺功能检查 :正常。乙酰甲胆碱支气管激发试验 :阳性。 3例患者持续干咳 2— 3月 ,反复经多种抗生素治疗未见效 ,后经口服舒氟美、舒喘灵…     

咳嗽变异型哮喘误诊误治分析

咳嗽变异型哮喘和急慢性支气管炎均为呼吸科常见多发病,均表现为反复发作咳嗽。临床医师常对前者认识不足,误诊为急慢性支气管炎,滥用抗生素治疗,使病程迁延,降低患者生活质量,增加经济负担。为此,对我院门诊咳嗽2周以上,抗菌药物治疗差,院外诊断为急慢性支气管炎患者行气道激发试验及T细胞亚群、过敏原测定,以探讨咳嗽变异型哮喘的特征,提高临床医师对咳嗽变异型哮喘的认识。1　资料与方法1.1　临床资料:咳嗽变异型哮喘(CVA)组:门诊1998年9月至1999年9月咳嗽2周以上,无发热,X线阴性,已在院外用抗生素治疗无效者30例。其中男性10例,女性20…     

咳嗽变异型哮喘的诊治进展

1概述 咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma，CVA)，是由Irwin等于1981年首次提出的概念，此后又有其他名称如咳嗽型哮喘(cough-type asthma)、隐匿型哮喘(hidden asthma)。目前认为该症属于支气管哮喘的一种特殊类型．即部分哮喘患者仅表现长期顽固性干咳，尤以夜间为甚，无发作性呼吸困难，肺部听诊无哮鸣音，经多种抗生素治疗无效，     

咳嗽变异型哮喘60例诊治分析

目的分析咳嗽变异型哮喘(CVA)的临床特点、诊治状况,总结治疗体会,旨在提高诊治水平,降低误诊率。方法总结支气管舒张试验阳性的CVA患者60例的临床特点,随机分为两组,对照组和观察组。对照组:采用常规治疗,如吸入糖皮质激素、口服支气管解痉剂等;观察组:在常规治疗的基础上,雾化吸入低分子肝素钙。比较用药后咳嗽、肺功能的变化。结果观察组的临床总有疗率明显高于对照组(P<0.01);肺功能较对照组有所显著改善(P<0.05)。结论在常规治疗基础上雾化吸入低分子肝素钙对CVA疗效显著,具有临床应用价值。     

咳嗽变异型哮喘14例临床分析

支气管哮喘是常见病，发病率在世界范围内呈增加趋势。对于典型病例，根据病史、症状和体征，很容易作出临床诊断；对于不典型病例，临床容易误诊，尤其是基层医院。我科2004年8月开展了“支气管激发试验和支气管舒张试验”，诊治了咳嗽变异型哮喘患者14例，现分析总结如下：     

我国咳嗽变异型哮喘误诊调查分析

目的了解全国咳嗽变异型哮喘（CVA）误诊的现状,提高临床医师对CVA的诊断意识。方法对被误诊的1188例CVA患者的诱发因素、诊断方法、临床表现及误诊疾病等进行了回顾性调查研究。结果 CVA患者被误诊为前2位的疾病是急、慢性支气管炎（682例,57.4%）和急性上呼吸道感染（229例,19.3%）,其他依次是慢性咽喉炎（113例,9.5%）、肺部炎症（73例,6.1%）、肺结核（23例,1.9%）、鼻后滴漏综合征（19例,1.6%）、心血管疾病（18例,1.5%）、支气管扩张症（18例,1.5%）及胃食道反流（11例,0.9%）等。结论 CVA是一种人们认识不足的疾病,应予以重视,加强鉴别诊断能力,减少误诊的发生。     

咳嗽变异型哮喘30例分析

目的探讨咳嗽变异型哮喘误诊的原因、表现及防治措施。方法对30例咳嗽变异型哮喘进行分析,结果 CVA多见长期顽固性咳嗽,常在运动、吸入冷空气、上呼吸道感染后诱发。结论 CVA一种特殊的哮喘,对于长期咳嗽患者应注意,询问病史,详细了解其起病情况,对抗生素治疗无效,经投用支气管扩张剂、抗组胺药物及小剂量糖皮质激素治疗有效应考虑本病。     

咳嗽变异型哮喘32例误诊分析

近20年来,尽管对哮喘的病理生理日臻了解及治疗药物的不断增多,但其发病率依然呈上升趋势,特别是咳嗽变异型哮喘(CVA)临床上易造成误诊误治。现探讨CVA的发病特点及误诊原因,以便及时正确的诊断,从而进行及早有效的治疗。1临床资料1.1一般资料 :本组32例均为2001年5月～2002年5月在本院门诊和住院患者 ,男18例 ,女14例 ,年龄16～63岁 ,平均38.5岁。32例均经支气管舒张试验阳性而确诊[1]。1.2临床特点 :患者全部表现为持续性干咳 ,肺部听诊双肺无哮鸣音及干湿性罗音 ,不发热 ,运动后咳嗽加重 ,以春秋季发病者居多 ,病程1月～2年 ,平均4.3…     

成年咳嗽变异型哮喘12例报导

目的 通过对咳嗽变异型哮喘的鉴别诊断,找到诊断咳嗽变异型哮喘的特定诊断指标,对症治疗。方法 78例慢性支气管炎、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病和咳嗽变异型哮喘,经过鉴别诊断,确诊了12例咳嗽变异型哮喘患者,采用镇咳、平喘、抗过敏治疗。结果 经过鉴别诊断,获得了咳嗽变异型哮喘的诊断要点。结论 咳嗽变异型哮喘是哮喘的一种特殊类型。主要表现为干咳、伴或不伴胸闷、无喘息、双肺无哮鸣音。我们采用解痉平端,抗过敏,激素和免疫制剂治疗取得了比较满意的效果。     

咳嗽变异型哮喘的临床特点分析

目的对咳嗽变异型哮喘进行前瞻性研究.方法对门诊以咳嗽症状就诊的282例患者采用Brightling等改进的慢性咳嗽病因解剖学诊断程序对慢性咳嗽患者进行病因初步诊断,依据咳嗽变异性哮喘的诊断标准进行诊断,并通过针对性治疗予以证实.结果咳嗽变异型哮喘占慢性咳嗽的36.79%;以40岁以上居多;有过敏史者占9.86%,与环境因素有关占28.17%,感染诱发占8.45%.结论咳嗽变异型哮喘是慢性咳嗽的常见病因,感染和外界因素可以诱发,中老年患者发病率较高.     

咳嗽变异型哮喘22例诊治体会

咳嗽变异型哮喘(CVA)是指以慢性咳嗽为主要临床表现的哮喘特殊类型,多发生于小儿.由于其缺乏一般哮喘喘息、气促等特异性表现,加之其少见于成人,常被误诊.我院2006年7月-2010年5月收治CVA患者22例,现将其诊治体会报道如下.     

咳嗽变异型哮喘22例诊治体会

咳嗽变异型哮喘（CVA）是指以慢性咳嗽为主要临床表现的哮喘特殊类型,多发生于小儿。由于其缺乏一般哮喘喘息、气促等特异性表现,加之其少见于成人,常被误诊。我院2006年7月-2010年5月收治CVA患者22例,现将其诊治体会报道如下。1资料与方法1.1一般资料本组患者22例,男20例,女2例;年龄17～22岁,中位年龄19.6岁;病程3个月～2年;既往有过敏史10     

咳嗽变异型哮喘临床及肺功能特征分析

<正>咳嗽变异型哮喘(Cough variant asthma,CVA)是支气管哮喘的一种特殊类型,又称隐匿型哮喘,临床上以咳嗽为主要表现,易被误诊为支气管炎而延误治疗。现就2004-01～2006-01于我院确诊CVA患者临床特征进行回顾性分析,并选择同期健康对照组加以对比,以进一步提高对CVA的认识。     

咳嗽变异型哮喘76例临床分析

目的提高医务人员对咳嗽变异型哮喘(cough variation asthma,CVA)的认识,减少误诊误治。方法回顾性分析76例CVA的临床资料,总结其特点。结果本病有以下特点:(1)春秋及冬季多发;(2)咳嗽多为阵发性干咳,以夜间及凌晨为著,运动、吸入冷空气或异味后诱发或加重;(3)多有过敏性鼻炎或荨麻疹等过敏史;(4)胸部查体及胸片多无明显异常;(5)支气管舒张试验阳性;(6)嗜酸性粒细胞常增高;(7)抗生素及止咳药治疗无效,而糖皮质激素和支气管扩张剂治疗有效。结论 CVA易被误诊为上呼吸道感染等疾病,但有一定的临床特点,对临床上以夜间和清晨为主的反复咳嗽,查体及胸片无明显异常,止咳药及抗生素治疗无效,有过敏性鼻炎或荨麻疹等过敏史者,应考虑本病,可用糖皮质激素和支气管扩张剂进行试验性治疗,有条件的再结合肺功能测定等,大多可做出到早期诊断。     

咳嗽变异型哮喘56例临床诊治分析

目的：总结分析56例咳嗽变异型哮喘患者的诊断治疗方法和效果,减少误诊误治。方法：总结56例咳嗽变异型哮喘患者的临床资料包括临床表现、咳嗽特点、实验室检查、治疗方法及结果。结果：显效32例,有效24例,总有效率为100%,咳嗽消失时间为5～11d,平均（6.6±1.4）d。随访1～3个月无复发病例。不良反应发生率为10.7%。结论：增强临床医生对咳嗽变异性哮喘诊断和治疗能力,给予正确的鉴别诊断,能够减少咳嗽变异性哮喘的误诊率,提高临床疗效。     

咳嗽变异型哮喘20例诊治体会

咳嗽变异型哮喘 (ＣＶＡ)是一种特殊类型的支气管哮喘 ,临床上以持续或反复发作性咳嗽和 或发作性胸闷为主要症状 ,通常在夜间或凌晨加重 ,无喘息和哮鸣音 ,因而常易误诊为急性或慢性支气管炎。为了更进一步地了解ＣＶＡ的诊断和治疗 ,现将我科收治的 2 0例患者的诊治情况分析如下。1　临床资料1 1　一般情况　男性 8例 ,女性 12例 ;年龄 13～ 5 6岁 ,平均 32岁 ;病程 2个月至 5年。发病无明显季节性 ;诱因主要为冷空气、气候变化、煤烟吸入 13例 ,呼吸道感染 7例。误诊为慢性支气管炎 2例 ,急性支气管炎 11例 ,反复上呼吸道感染 7例。1 2…     

儿童咳嗽变异型哮喘的早期诊断及治疗分析

儿童咳嗽变异型哮喘(CVA)是一种不典型哮喘,是小儿慢性咳嗽的最主要病因。主要临床表现以咳嗽为主,以夜间为重,无明显喘息及感染征象,临床上误诊误治较多。故早诊断、早干预,长期、持续、规范、个体化治疗可减少CVA的复发和哮喘的发生。吸入型糖皮质激素联合口服药物白三烯受体拮抗剂、抗过敏药物及中西医结合治疗均对CVA显效。