腹部手术后胃排空障碍的探讨

目的 探讨腹部手术后胃排空障碍发生原因、诊断及治疗.方法 对2004年12月至2006年12月我院施行腹部手术后出现胃排空障碍的临床资料进行回顾性分析.结果 腹部手术后出现胃排空障碍多发生于术后3～9 d,若主要发现为上腹胀满、呕吐及胃管引流量多,所有患者均经非手术治疗治愈.结论 腹部手术后发生胃排空障碍是多种因素引起的.消化道造影及胃镜检查是诊断本病及排队机械性梗阻的重要方法.采用非手术方法可治愈胃障碍,应避免再手术.治疗的关键是使胃充分休息及营养支持治疗.     

腹部手术后功能性胃排空障碍36例临床分析

目的对腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治方法进行探讨。方法选择36例于2012年1月至2013年8月间在我院进行腹部手术治疗且出现功能性胃排空障碍的患者资料进行研究和分析。结果手术完成10～31d后全部36例患者胃功能均获得恢复,没有患者行二次手术或者出现死亡,取得了理想的临床治疗效果。结论腹部手术后功能性胃排空障碍引发原因非常复杂,对患者进行非手术治疗能够取得理想的临床治疗效果,可使患者死亡率和二次手术发生率得到有效降低,改善和优化患者的身体素质和生活质量。     

腹部手术后胃排空障碍诊治体会

目的:探讨胃大部切除术后残胃功能性排空障碍的病因、诊断及治疗。方法:对1996年1月—2006年12月腹部手术后并发胃瘫的21例患者临床资料进行回顾性分析。结果:术后胃瘫的临床表现主要为腹胀、呕吐,无明显腹痛,大多数患者排气正常,消化道X线钡餐造影示胃蠕动差,胃镜检查吻合口通畅。21例经胃肠减压、营养支持、维持水电解质代谢平衡以及应用促进胃肠蠕动的药物及中西医结合等非手术治疗均痊愈。结论:手术后胃瘫的诊断主要依据临床表现;胃镜检查也有重要价值;排除机械性梗阻后,采取非手术治疗,可取得满意疗效。     

腹部手术后胃排空障碍28例临床分析

目的：探讨腹部手术后胃排空障碍的诊断及治疗经验。方法回顾性分析28例腹部手术后发生胃排空障碍患者的临床资料。结果本组28例均经非手术治疗而治愈。其中27例在术后17~30 d恢复,1例在术后46 d恢复。结论围手术期营养支持,术后稍长的胃肠外营养以及胃肠动力药物的应用是减少和治疗胃排空障碍的重要措施。     

腹部手术后胃排空障碍28例诊治分析

目的 探讨腹部手术后发生胃排空障碍的原因、诊断和治疗方法.方法 对我院2000年10月至2011年10月28例腹部手术后出现胃排空障碍患者的临床资料,进行回顾性分析.结果 本组28例腹部手术后患者,均于术后1周左右发生胃排空障碍,经全身支持疗法+胃肠动力药+中医针灸、热敷治疗而痊愈,治愈率100%,平均治疗时间26(10～45)d.结论 腹部手术后胃排空障碍,采用中西医结合全身综合性治疗能有效提高治疗效果,促进康复.     

腹部手术后胃排空障碍30例影响因素分析

目的探讨腹部手术后胃排空障碍相关因素。方法回顾分析670例腹部手术患者的临床资料,分析胃排空障碍与年龄、性别、基础疾病、术前胃流出道梗阻、心理状态、手术切口长度、手术时间、术中出血量等之间的关系。结果 670例腹部手术患者中合并胃排空障碍30例(4.48%)。影响胃排空障碍因素包括:合并基础疾病、术前存在胃流出道梗阻、焦虑紧张心理、手术时间超过4h。结论胃排空障碍发生率较高,影响因素复杂。建议通过心理支持、积极干预幽门梗阻、缩短手术时间、治疗控制基础疾病措施,避免或减少胃排空障碍的发生。     

腹部肿瘤手术后功能性胃排空障碍18例临床分析

目的 探讨腹部肿瘤手术后功能性胃排空障碍的病因、发病特点及治疗方法。方法 对自1995年4月至2005年10月收治的18例腹部肿瘤手术后功能性胃排空障碍患者的治疗资料进行回顾性分析。结果 18例均采取保守治疗，16例经非手术治疗后3～6周恢复胃动力治愈，2例死于肺感染和多器官功能衰竭。结论 腹部肿瘤术后功能性胃排空障碍以保守治疗为主，对于创伤大、时间长的腹部肿瘤手术，预防性营养性空肠造口术是可取的选择。     

腹部手术后胃排空障碍发生的原因分析及治疗

目的探讨腹部手术后,发生胃排空障碍的原因、早期诊断、治疗方式。方法收集5年来腹部手术后出现的胃排空障碍患者的临床资料,进行回顾性分析。结果 20例患者,在术后1周左右发生胃排空障碍,所有均经保守治疗,17例治愈,2例治愈后复发,1例因合并感染,出现多脏功能衰竭后死亡。结论腹部手术后发生胃排空障碍时,全身多综合性的治疗,中西医结合才能有效的提高治愈率。     

腹部手术后功能性胃排空障碍临床诊治分析

目的探讨腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治措施。方法回顾分析30例患者的临床资料。结果本组30例均经保守治疗而治愈,经7～75d非手术治疗,胃排空功能恢复,正常进食,均痊愈出院。结论功能性胃排空障碍是腹部手术后常见的并发症,常导致判断错误和再次手术,正确的诊断及治疗对患者的预后极为重要。     

35例腹部手术后功能性胃排空障碍的诊疗分析

目的探究与分析35例腹部手术后功能性胃排空障碍的诊治方案。方法回顾性分析我院自2011年5月至2013年5月收治的行腹部手术后出现胃排空障碍的患者70例的临床资料。结果试验组患者治愈率达100%,较对照组相比,治愈率高,P<0.05,具有统计学意义。结论功能性为排空障碍作为腹部手术后最为常见的一类并发症,极大程度的影响了患者康复进程,常出现二次手术的情况,因此,针对腹部手术后出现功能性腹部障碍的患者制定有效的诊治方案至关重要。     

腹部手术后胃瘫13例临床分析

目的 :探讨腹部手术后胃瘫发生的原因、诊断与治疗。方法 :对1998年1月～2002年12月腹部手术后发生胃瘫的临床资料进行比较、分析。结果 :共发生胃瘫13例。1例怀疑吻合口梗阻再次手术 ,术后恢复时间更长 ,余12例采取保守治疗而治愈。结论 :胃瘫的发生是多因素的 ,消化道造影及胃镜检查是诊断胃瘫的重要手段 ,胃瘫确诊后应采取保守治疗 ,避免再次手术。     

腹部手术后肠瘘19例临床分析

目的：探讨腹部手术后肠瘘的原因、治疗方法及疗效。方法：对我院2002～2008年收治的腹部手术后肠瘘19例病人临床资料进行回顾性分析。结果：胃肠管吻合技术欠佳、术中误伤、腹腔引流不当及遗漏腹腔内脏器损伤是导致术后肠瘘的医源性因素。16例病人非手术治愈,3例病人确定性手术治愈。结论：如何预防术后肠瘘具有重要实际意义。治疗肠瘘的方法包括通畅引流,营养支持．必要时行肠造口和确定性手术。     

腹部手术后胃瘫综合征12例诊治分析

目的 探讨腹部手术后胃瘫综合征(postsurgicat gasstroparesis syndrome,PGS)的病因、诊断及治疗方法.方法 回顾性分析2005年1月至2010年12月收治的26例PG-S患者的临床资料.结果 26例患者均经胃肠减压、营养支持,给予胃动力药、心理干预等综合治疗后痊愈.治愈时间3周14例(53.85％),4周8例(30.77％),5～7周4例(15.38％).结论 腹部手术后PGS的发生是多因素作用的结果,上消化道造影及胃镜检查是诊断PGS的可靠方法,保守治疗为其主要治疗手段.     

预防腹部手术后切口感染的护理干预措施及干预效果评价

目的针对腹部手术后切口感染的原因,制定针对性的护理干预措施,降低切口感染率。方法 2009年1月—2013年1月对该院护理干预前与护理干预后的900例腹部手术患者资料进行回顾性分析,其中干预前437例（对照组）,干预后463例（观察组）,比较干预前后切口感染率,以评价其干预措施的有效性,同时于干预前、后各抽取100例患者,采用自行设计的护理质量调查问卷,对干预措施实施前、后患者对护理的满意度进行调查。结果观察组共发生切口感染16例,切口疝3例,出血2例,发生率为4.54%;对照组并发症发生率为18.08%;观察组并发症发生率明显低于对照组,观察组平均住院时间（13.2±2.6）d,短于对照组,观察组在护理态度、操作技术、健康教育、心理护理、病房环境、护理措施六项评分均高于对照组,两组比较差异具有显著性（P〈0.05）。结论对手术切口感染的高危因素进行干预是一种投入少,实用性强,效果好的护理方式,不仅可提高其预后,同时可提升患者满意度,对创建优质品牌医疗服务具有促进作用。     

中西医结合治疗腹部非胃术后胃瘫20例临床体会

目的：探讨腹部非胃手术后胃瘫的中西医结合治疗。方法：对20例腹部非胃手术后胃瘫患者在常规西医治疗基础上,从鼻肠营养管或胃管注入中药和胃理气汤约30ml,每日3次。结果：20例均痊愈,治疗时间7～25d,平均14.3d,治疗后正常胃电节律明显高于治疗前（P〈0.01）,1～2年内随访18例,均饮食正常,症状无复发。结论：腹部非胃手术胃瘫治疗应以中西医结合治疗,并注重心理治疗的作用。     

硬膜外阻滞配合得普利麻用于上腹部手术的临床观察

目的探讨硬膜外阻滞加得普利麻静脉全麻用于上腹部手术的临床效果。方法对３１例上腹部手术的患实施此种麻醉观察其术中的血液动力学变化、术后的不良反应等。结果该方法诱导迅速、清醒完全、术后不良反应小。结论硬膜外阻滞加得普利麻静脉全麻是一种较理想的上腹部手术的麻醉方式。     

胸腹联合伤32例诊治分析

目的:探讨胸腹联合伤的诊断及治疗特点.方法:总结经手术证实的胸腹联合伤32例,其中开放性损伤15例(46.87%),以锐器刺伤为主;闭合性损伤17例(53.13%),以交通伤多见.分析不同原因的损伤类别及不同临床症状与手术方式.结果:本组32例中存活30例,死亡2例,病死率6.25%,死亡原因:1例为ARDS,1例为肝静脉断裂出血.结论:胸腹联合伤是一种特殊类型的损伤,伤情复杂、严重,死亡率高.诊断应根据受伤机制和特点判断,特别注意避免漏诊膈肌损伤.治疗原则为"先全身后局部,先救命后治病;先处理胸部伤,后处理腹部伤".     

腹腔妊娠临床分析

目的探讨腹腔妊娠的临床特点及诊断治疗.方法回顾性分析2000年6月至2002年6月在赤道几内亚巴塔医院妇产科收治腹腔妊娠2例病例的临床表现、诊断及处理.结果2例均为继发性腹腔妊娠,孕早期出现腹痛及阴道流血等症状,其中1例为活婴,2例处理均为手术治愈且痊愈.结论腹腔妊娠是严重的急腹症,在基层医院早期诊断困难,掌握其临床特点,确诊后尽快手术是惟一处理原则.     

围术期护理干预在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果观察

目的 观察围术期护理干预在糖尿病患者腹部外科手术中的应用效果.方法 选择本院2012年1～12月外科行开腹手术的糖尿病患者120例,随机分为干预组与对照组各60例,对照组给予术前血糖控制、术后定期血糖监测与常规腹部外科术后护理,干预组给予围术期护理干预,观察两组患者伤口愈合时间、住院时间、术中及术后血糖值,对比两组患者术后并发症发生率.结果 干预组切口愈合时间、住院时间均较对照组缩短,术中及术后血糖值保持在正常范围内,而对照组较参考值明显增高,两组伤口愈合时间、住院时间、术中及术后血糖值差异有统计学意义（P＜0.05）;干预组术后并发症发生率明显较对照组低,两组并发症发生率差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 围术期护理可以明显缩短糖尿病腹部外科手术患者伤口愈合时间、住院时间,使术中及术后血糖值保持在理想水平,同时降低了患者术后并发症发生率,值得临床推广应用.