腹部外伤后急性阑尾炎8例分析

<正> 腹部外伤后急性阑尾炎是指健康人体受腹部钝性损伤后,出现阑尾炎症状的变化过程。我院1993～2001年,共收治该种疾病8例,现就其诊断及治疗进行回顾性分析。1 临床资料1.1 一般资料 本组共8例,男性6例,女性2例;年龄12～50岁,平均27.8岁。损伤原因:其中汽车撞伤4例,自行车     

腹部外伤后急性阑尾炎8例

腹部外伤后急性阑尾炎临床上少见,诊断较为困难,容易导致误诊和漏诊从而导致病情加重、处理困难、并发症出现,因此值得临床医生,特别是基层医院医生重视.本院2000年至2006年共收治此类病人8例,现就诊治过程的体会报告如下.     

腹部外伤后急性化脓性阑尾炎1例报告

我们一直认为 :腹部外伤后发生急性阑尾炎实属巧合。但现在有观点认为腹部创伤是阑尾发生炎症的一个原因。今将1999年我院收治的 1例患者情况报道如下 ,供参阅。1　临床资料男患 ,37岁 ,腹部外伤后 3天 ,受伤原因为跌倒时右侧腹被地上的砖块顶伤 ,伤时腹部剧痛 ,约 4小时后 ,腹痛较前明显缓解 ,次日 ,觉右下腹阵发性疼痛 ,有恶心 ,无呕吐 ,二便正常 ,仍可正常进食。伤后约 5 0小时 ,觉发热 ,且腹痛较前剧烈 ,为持续性腹痛阵发性加剧。查体 :右下腹明显压痛 ,肌抵抗 ;血常规 ,ＷＢＣ :2 5 .6× 10 9/Ｌ。急诊行阑尾切除术 ,术中见右下腹腹膜…     

腹部外伤123例临床分析

目的 总结腹部外伤的早期诊断和处理经验.方法 回顾性分析近8年来收治的123例腹部外伤临床资料.结果 本组单纯腹壁损伤6例和肾损伤12例用非手术疗法,治愈17例,来不及手术死亡1例,余105施行手术治疗,治愈98例,死亡6例.结论 腹部外伤特别是闭合性腹内脏器损伤的早期诊断,是以临床征象为依据,腹腔穿刺阳性为佐证,必要时剖腹探查.迅速准确的诊断及时有效合理的治疗是关键.     

腹部外伤276例分析

1 临床资料 1992/2002收治腹部外伤患者276(男198,女78)例,年龄16～65岁. 其中脾破裂112例,肝破裂41例,肾破裂10例,小肠破裂23例,胃破裂11例,肠破裂21例,胰腺损伤9例,膀胱损伤4例,后腹膜血肿35例,大网膜血肿3例,十二指肠破裂2例. 合并损伤的器官有:脑损伤30例,膈肌破裂30例,骨盆骨折10例,肋骨骨折10例,肺损伤5例,支气管断裂2例,腰椎骨折3例,子宫损伤3例. 受伤原因: 车祸伤135例,跌落伤20例,农具伤17例,斗殴伤42,刀刺伤42例. 临床有明显腹痛的病例202例,入院即有休克表现者33例,昏迷者21例. 辅助检查: 腹部B超,CT,腹部穿刺对腹膜后血肿,肝脾破裂和十二指肠破裂诊断较好,肝破裂的CT表现为不规则裂隙,十二指肠肠壁血肿CT表现为肠腔梗阻,十二指肠破裂腹膜后积气积液明显. 腹部X线检查也应作为基本检查.     

21例腹部闭合性损伤后急性阑尾炎的诊治

目的 通过总结分析本院12年来腹部外伤后出现急性阑尾炎的诊治情况，提出在其诊治过程中应注意的问题，减少误诊。方法 回顾性分析本院在1989年1月至2001年10月收治的21例腹部闭合性损伤后急性阑尾炎患诊治情况。了解其不同于一般急性阑尾炎的特点，提高早期诊断率。结果 本组21例全部行手术治疗，其中20例治愈，有1例因延迟手术在手术后肺部感染死亡。结论 腹部闭合性损伤后急性阑尾炎较一般的急性阑尾炎容易误诊，部分病例是由于考虑其它损伤剖腹探查时发现，及时对急性阑尾炎作出诊断，及早手术可以取得满意治疗效果。     

腹部外伤85例手术治疗分析

报告 8 5例腹部外伤的手术治疗情况。认为及早明确诊断 ,及时手术是抢救成功的关键     

闭合性腹部外伤54例诊治分析

目的:探讨闭合性腹外伤的诊治经验和方法,进一步提高诊治水平.方法:回顾性分析近年来54例闭合性腹部外伤患者的诊治情况,总结诊治经验.结果:行剖腹手术45例,保守治疗9例.其中治愈52例,死亡2例,死亡原因为失血性休克、感染性休克、MODS及严重合并症.结论:及时、准确的诊断是救治的前提,辅助检查可明显提高早期诊断率,手术止血是最根本的治疗措施,限制液体输入、损伤控制外科技术、积极治疗合并症、术中探查避免遗漏损伤脏器是降低死亡率的关键.     

腹部超声在急性阑尾炎诊断中的作用

目的了解腹部B超在急性阑尾炎诊断中的作用。方法回顾了我院2001～2004年125例急性阑尾炎住院的诊治经过。结果125例诊断为急性阑尾炎的患者，其中漏诊8例，漏诊患者中单纯性阑尾炎6例，化脓性阑尾炎2例，误诊2例，肠梗阻1例。肠套叠1例。结论B超检查显示明确、诊断率高。     

闭合性腹部外伤110例的诊治分析

目的：探讨结腹部闭合性损伤诊治要点。方法：回顾性分析2005年1月一2007年12月收治的110例闭合性腹部外伤患者的临床资料。结果：非手术措施13例，全部治愈。手术治疗97例，根据术中情况决定术式，91例治愈，住院7～64天，平均18天；随访1~4年均无远期并发症，6例死亡，3例因创伤严重于术中死亡，其他3例术后1-12天死亡，死亡原因：严重颅脑损伤1例，多脏器功能衰竭2例。结论：详细了解病史，全面体检，床头B超，CT及腹腔穿刺有助于早期诊断，治疗应以手术治疗为主，如有适应证非手术治疗也可取得满意效果。     

腹部外伤87例诊治体会

我科于2006年2月～2006年10月共收治腹部创伤87例，多数伤员病情危重，诊断难度较大，现将围手术期救治体会总结如下。     

腹部外伤276例临床分析

腹部外伤病情复杂而严重，临床诊断困难，如果不及时处理，可危及生命。我们1995年3月-2005年3月收治276例腹部外伤患者，现报告如下。     

腹部外伤50例诊治体会

腹部外伤在整个人体医学中占有很重要地位，人体重要器官如肝脏、胰腺、胃肠道等遭到创伤是常见的，这些重要器官的创伤牵涉到许多外科诊断及有效治疗的基本问题。腹部外伤表现复杂，正确无误的诊断、认真的科学态度是减少合并症与死亡率，提高救治效果的关键。急诊患者应纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱，按需要给予输血、输液、抗休克，补充血浆蛋白。全身应用抗生素。若急诊患者有感染中毒性休克或严重创伤出血性休克，在积极调整水、电解质平衡抗休克的同时及时手术，并同时行中心静脉压、动脉压监测，血氧饱和度的监测。