透明细胞肉瘤1例报道

患者，男，52岁，因左小腿肿物1年，疼痛1个月入院。1年前发现左小腿中上段蚕豆大肿物，无不适症状，未治疗，肿物逐渐增大，现如鸡蛋大小。1个月前开始出现疼痛。入院查体：左小腿中上段前侧可触及2．5cm×2．5cm×1．2cm大小肿块1个，表面光滑，质硬，无活动，有压痛。行左小腿肿块切除术。病理检查：巨检示切除肿块大小3．0cm×2．5cm×1．5cm，见部分包膜，切面灰白色及灰红色，质韧，     

口腔颌面部同源性肿瘤误诊4例分析

现将口腔颌面部同源性肿瘤误诊4例分析如下。 1病历摘要 例1：女，31岁。主因腭部肿物2个月余入院。缘于2个月前发现腭部红枣大小肿物，无不适，未经治疗，肿物生长较快，迅速长至核桃大小伴进食时疼痛。既往曾于7a前患颅内胶质瘤，已手术治愈。查体：腭部中后2／3半球状隆起之肿物约3cm×2．5cm×2cm，中央部溃疡约1．5cm×1．5cm大小，[第一段]     

婴儿腮腺淋巴血管瘤的超声表现1例

患儿女．3个月。因左侧腮腺区肿物3个月，近10d生长迅速．于2006年12月9日收入院。检查：患儿发育良好．营养中等，西部两侧不对称．左腮腺区膨隆，可扪及肿块．大小约4cm×3cm×3cm．质中偏软，边界不清．体位移动试验阳性，肿物穿刺可抽出鲜血。超声榆查：左侧腮腺耳后区可见一不规则形肿块，大小约3．5cm×2．3cm×3．1cm．内部早混合性低回声，分布小均匀，     

左侧股直肌腱钙化1例报告

1病例患者女，35岁。因左髓关节酸痛，活动时加重6个月，近十几天疼痛剧烈入院。查体：左侧腹股沟区无红肿，左侧髓前上棘内下方触压痛明显。触压痛区域约2．5cm×3．0cm大小，疼痛向下肢放散。双侧腹股沟比较左侧痛区稍隆起，似可及界限不清硬韧包块，左髓关节屈伸、旋转、内收外展活动时疼痛加剧。患者自带省级肿瘤医院CT片显示：左侧骸前下棘前下方有骨样密度包块约1．5cm×2．0cm×2．0cm大小，与髓前下棘相贴未连接，左侧股骨头及骸臼均正常。诊断左侧骸部骨性肿物。[第一段]     

膀胱嗜铬细胞瘤误诊一例报告

【病例】男,65岁。因间断肉眼血尿1个月入院。查体：心率80／min,血压110／70mmHg。未发现明显异常。B超检查示膀胱左侧壁见-2cm×2cm×1．5cm大小的强回声肿块,边界清,内部光点均匀;CT扫描示膀胱左侧壁有-2．5cm×2．0cm×1．5cm大小的占位病变,边界清,密度较均匀。     

真性异位甲状腺超声误诊为甲亢与甲状腺假性异位

1病例资料 女,11岁。因2年前左侧颈前出现肿块,近日逐渐增大入院。发现肿块2年,因无症状,也无局部疼痛,无呼吸困难、吞咽困难,未治疗。平素易出汗、易怒。查体：一般情况尚好,于颈前气管左侧触及2．0cm×2．0cm大小的肿块,质软,随吞咽上下移动。行超声检查示甲状腺右叶0．5cm×0．38cm大小,左叶0．9cm×0．5cm大小,轮廓不规整,内部回声稍增粗,分布均匀;     

伴发输尿管结石及重度肾积水的马蹄肾漏诊二例

【例1】男，51岁。因左侧腰、腹部胀痛2月入院。在当地医院诊断为左输尿管上段结石并重度积水，抗感染、排石治疗无效，转我院。查体：左侧中腹部及肾区饱满，可触及16cm×10cm大小肿决，质软，压痛，边缘清，活动差。右肾区无叩痛，未触及肿块。尿红细胞0～2／HP，白细胞0—1／HP。血白细胞11．0×10^9／L，中性粒细胞0．75。B超示：左输尿管上段2．0cm×1．1cm大小结石，左肾重度积水，肾形态失常，皮质变薄。X线腹平片（BUN）报告：左肾增大，左输尿管上段结石。     

面部韧带样瘤误诊皮脂腺囊肿1例

1 病历摘要 女，14岁。因左面部（眶下）无痛性包块1a，进行性增大3个月。外院B超示：左面部见一2．0cm×2．0cm×1．0cm左右的囊性包块。要求手术治疗来院门诊，拟诊为左面部皮脂腺囊肿收住院。入院时查：T36．8C，P78次／min，R20次／min，BP20／10kPa。左面部（眶下）可及一2．5cm×2．5cm大小的包块，表面光滑，边界清，质中等，无压痛，活动尚好。[第一段]     

巨大腮腺混合瘤超声表现1例

患者男，45岁。因右耳下部肿物10余年，近1年增长快伴疼痛入院。趟声检查：于右耳下方可见一巨大肿物图像．大小约7．5cm×6．5cm×6．4cm，边界清．不规则。内同声不均质，局部可见液性回声（图1）。超声诊断：右耳下部实性肿物（考虑腮腺混合瘤）。病理诊断：腮腺混合瘤     

腮腺恶性淋巴上皮病误诊为混合瘤1例分析

对腮腺恶性淋巴上皮病误诊为混合瘤1例分析如下。 1病历摘要 女，23岁。因发现左耳前无痛性肿物3个月于2006-12入院。查体：一般情况好，血压正常，浅表淋巴结均未触及，左耳前下腮腺区可触及一肿物，约2cm×2cm×1cm大小，质硬，表面光滑，活动受限，无压痛。耳、鼻、咽、喉正常。鼻咽及腮腺区CT扫描示：左腮腺占位性病变．考虑为混合瘤。[第一段]     

睾丸恶性畸胎瘤彩超表现1例

患者男，45岁。以发现左侧睾丸肿大、发硬5个月入院，无疼痛、发热、盗汗等症状。行走时阴囊部有下坠感。专科查体：左侧睾丸大小约6cm×5cm×4cm，质硬，与阴囊无黏连，有压疼。右侧睾丸未见异常。双侧腹股沟未触及肿大淋巴结。超声检查：左侧睾丸大小约6．5cm×4．8cm×5．2cm，形态未见异常，内部回声极度不均，为大小不等的无回声区伴实性团块，其中可见强回声团，后伴声影。CDFI实性团块中可探及较丰富血流信号。     

甲状腺癌患者出现高效价冷凝集素抗-Ⅰ及抗-i

1病例资料男，70岁。因右颈部肿物3年，增长3个月，自觉肿物微痛，影响头部活动而入院。既往高血压病史3年，一直服用降压药物。查体：体温36．8℃，脉搏83／min，呼吸21／min，血压190／100mmHg。全身皮肤黏膜无黄染，浅表淋巴结无增大，巩膜轻度黄染，口唇、手指发绀，右颈部可触及-7cm×7cm×8cm大小肿块，边缘清，呈分叶状，     

睾丸支持细胞瘤的超声表现1例

患者男,29岁。因无意中发现左睾丸肿物1周入院检查。查体:左睾丸上部可触及一黄豆大小肿物,伴轻微疼痛,无阴囊皮肤红肿、破损,无血尿、血精。超声表现:左睾丸4.2cm×2.1cm大小,内见约1.5cm×1.3cm低回声团块,边界清晰,欠规则,内部回声欠均匀。彩色多普勒显示肿块内部及周边可见少量血流信号。超声提示:左睾丸实性占位病变(图1)。术中所见:睾丸大小4cm×3cm×3cm,切面见直径1.7cm灰白色结节,附睾大小2cm×1cm×1cm,输精管长6cm。手术切除左侧睾丸、附睾及输精管。病理诊断:睾丸支持细胞瘤(高-中分化),附睾及输精管断端均未见肿瘤侵犯。讨论睾丸支持细胞瘤多为良性,生长缓慢,少数可恶变,其预后不良。临床上部分患者会出现乳房发育等女性化现象。本例患者临床表现无此异常,超声图像可显示睾丸内占位病变,但无明显特异性,故不能对本病作出明确诊断。睾丸支持细胞瘤的超声表现1例@王众!300192天津市$天津市第一中心医院超声科     

Lindou氏病超声表现1例

患者女，50岁。因头痛、头晕2d伴上腹部疼痛就诊，常规腹部超声检查见胰腺增大，内部可见多个大小不等的无回声区，大者约1．5cm×2．0cm（图1）。左肾上段偏后方实质内见一约2．1cm×2．3cm的高回声区，边界清晰，内部回声均质（图2），可见血流信号。右肾上极可见一约1．7cm×2．0cm的无回声区，边界清晰，内回声均质，后方回声增强。超声考虑为Lindou氏综合症，进一步行头颅CT检查见小脑左半球约2．5cm×3．0cm低密度灶，诊断小脑实性占位。     

肝上皮样血管平滑肌脂肪瘤1例

患者女性,41岁。右肝区阵发性胀痛伴右背部针刺样疼痛不适6个月。查体：肝区略感触痛,叩痛明显。超声检查示肝右后叶有实性强回声光团,大小6．1cm×5．5cm×3．8锄,形态规则,边界清,内部回声欠均匀。实验室检查：AFP（-）。临床诊断：肝右叶脂肪瘤,不除外脂肪肉瘤。行肝内肿块切除术,术中见肝右后叶-5．5cm×5cm×5cm大小肿块,边界清楚,行肿块剥除术,并将肿块送病理检查。     

胃间质瘤误诊为卵巢肿瘤一例

[病例]女，60岁。因盆腔包块3年，增大1年，上腹部不适、乏力1个月入院。门诊行彩超检查示：盆腔有一11．2cm×6．5cm×11．0cm低回声团块，边界欠清，内部可见数个大小不等高回声团。以“盆腔肿物”收入妇产科拟手术治疗。既往体健。查体：生命体征平稳，心肺检查未见异常，腹软，下腹部触及一儿头大小包块，质硬，活动好，无压痛。     

肺癌双肾上腺转移的超声表现1例

患者女，65岁。因肺癌住院。超声检查：左肾上腺区见5．20cm×4．82cm（图1），右肾上腺区见4．74cm×3．14cm（图2）的椭圆形实性低回声肿块，其内部可见动静脉血流信号。超声诊断：双肾上腺肿物，考虑肺癌双肾上泉转移。经术后病理证实。     

非功能性恶性胰岛细胞瘤误诊

【病例】男,51岁。因上腹联疼痛6个月,加重伴餐后恶心、呕吐1个月入院。查体：体型消瘦,巩膜无黄染;心、肺检查均未见异常;腹软,上腹部偏右可触及肿块,表面光滑,轻度压痛,不活动。腹部B超检查于肝门部探及-7．5cm×6．3cm大小不均质回声肿块。     

Riedel甲状腺炎超声表现1例

患者女，49岁。发现颈前无痛性包块2个月，伴浮肿、记忆力减退、声嘶1个月就诊。无呛咳、吞咽困难及体质量下降，包块逐渐增大。体检：声嘶，颈前正中可触及大小为1.5cm×1.0cm×1.0cm椭圆形肿块，质硬如石，表面不光滑，边界不清，不活动，无触痛。颈部未触及肿大淋巴结。甲状腺功能测定T3、T4减少，TSh升高。超声表现（图1、2）：甲状腺轮廓欠清，左叶大小为3.8cm×2.0cm×1.9cm，     

肺隔离症误诊为肺炎性假瘤

1病例资料 女,26岁。因CT检查发现左肺下叶占位性病变来诊。患者1个月前因车祸在当地医院行胸部CT检查发现左肺下叶占位,考虑血肿,未行特殊处理,来我院复查胸部CT示：左肺下叶后基底段4．5cm×4．5cm×3．0cm大小软组织密度影,边缘较规整。