糖尿病合并尿路感染20例临床分析

糖尿病患者易感染，尿路感染为常见感染部位之一。本文对我院2003年1月～12月收治的20例糖尿病合并尿路感染进行了临床分析。资料与分析2003年1～12月共治疗糖尿病合并尿路感染20例，均符合尿路感染诊断标准，中段尿菌培养均为阳性。革兰氏阴性杆菌58％，以大肠杆菌为主，其它为变形杆菌、副大肠杆菌、肺炎克雷白氏杆菌和产气杆菌等。     

邦达治疗革兰氏阴性杆菌肺部感染130例疗效观察

革兰氏阴性杆菌肺部感染是临床常见病 ,其常见病原体为革兰氏阴性杆菌。随着抗菌药物的大量应用 ,耐药细菌日趋增多 ,临床用药棘手。为探讨邦达治疗革兰氏阴性杆菌肺部感染的疗效及安全性 ,2 0 0 2年 7～ 12月 ,我们对 130例患者进行了临床观察。现报告如下。临床资料 :本组 130例患者 ,男 82例 ,女 4 8例 ;年龄 2 6～ 6 8岁。均确诊和拟诊为革兰氏阴性杆菌肺部感染。原发病为慢性阻塞性肺病 5 7例、糖尿病 34例、脑梗死等神经系统疾病 10例。细菌学培养分离出革兰氏阴性杆菌 86株 ,其中大肠埃希氏菌2 4株 ,枸橼酸杆菌 2 0株 ,铜绿假单胞菌 …     

老年社区获得性肺炎183例临床分析

目的调查住院的老年社区获得性肺炎（CAP）临床资料。方法我院住院老年263例CAP患者资料。结果263例中,男性150例,女性113例。大于60岁者183例（占69．6％）,非老年组80例（占30．4％）,老年CAP住院人数显著高于非老年组。老年组中基础疾病多于非老年组。老年组病原菌以革兰氏阴性杆菌为主。结论老年人CAP特点是基础疾病多、临床不典型、联合应用抗生素,同时加强营养支持可降低病死率。     

老年克雷白杆菌肺炎临床分析

近年来，在呼吸道感染中，革兰阴性杆菌引起的感染有连年增加的趋势，克雷白杆菌肺炎在老年、体弱及危重病人中发病率明显增高，病死率高。为探讨其临床特点，以利早期诊断和治疗，现将我院1996年6月—1998年10月住院病人中痰细菌培养确诊为克雷白杆菌肺炎的41例进行回顾性分析。     

老年人2型糖尿病合并肺部感染的临床分析

对30例老年T2DM合并肺部感染的患者进行分析.结果:合并肺部感染病情较重,感染较难控制,革兰氏阴性杆菌是主要的致病菌.结论:控制血糖.有效的抗生素治疗是防治本病的关键.     

老年入2型糖尿病合并肺部感染的临床分析

对30例老年T2DM合并肺部感染的患者进行分析。结果：合并肺部感染病情较重，感染较难控制，革兰氏阴性杆菌是主要的致病菌。结论：控制血糖，有效的抗生素治疗是防治本病的关键。     

老年人鲍曼不动杆菌肺部感染115例临床分析

目的了解老年鲍曼不动杆菌肺部感染的临床特点。方法分析115例老年鲍曼不动杆菌肺部感染患者的症状、体征、肺部影像学改变、痰细菌培养、药敏实验及治疗转归等。结果老年鲍曼不动杆菌肺部感染多于基础疾病的危重期起病。临床症状和体征缺乏特征性。肺部X线影像学变化以小片状浸润影多见(占82%)。痰培养鲍曼不动杆菌占检出革兰氏阴性杆菌的11.9%;鲍曼不动杆菌对常用抗生素的耐药率为5.4%~95.1%。患者住院病死率为20.9%。结论临床上应警惕并重视鲍曼不动杆菌所引起的老年肺部感染。对老年鲍曼不动杆菌肺部感染患者须注意病原菌及其耐药率的监测。     

老年肺结核患者继发下呼吸道感染98例病原菌谱和药敏分析

目的了解老年肺结核患者继发下呼吸道感染的病原菌谱及对常用药物的敏感情况。方法对1999年至2004年间住院的98例老年肺结核(老年组)和86例非老年肺结核(对照组)继发下呼吸道感染患者的痰菌培养及药敏结果作回顾性分析,比较两组病例的病原菌谱及对8种常用药物的敏感性情况。结果老年组和对照组,革兰氏阴性杆菌检出率分别为69.39%、52.33%,革兰氏阳性菌检出率分别为18.37%、36.05%,均为P<0.05。结论老年肺结核患者继发下呼吸道感染的病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,其对常用抗菌药物的敏感性低。     

老年革兰阴性杆菌肺炎43例临床特征分析

革兰阴性杆菌是医院获得性肺炎(HAP)、呼吸机相关性肺炎(VAP)的主要致病菌[1].但近年来老年人肺部革兰阴性杆菌感染率在社区获得性肺炎(CAP)感染中也呈上升趋势.本文回顾性探讨老年革兰阴性杆菌肺炎的临床表现特征、病程经过,以期提高对老年革兰阴性杆菌肺炎的认识及治疗水平.     

老年社区获得性肺炎的病原菌及药敏分析

目的分析老年社区获得性肺炎病原菌分布及抗菌药物敏感性特征。方法分析我院2009～3至2011～3收治102例老年CAP患者,采集呼吸道标本和血标本,进行细菌、肺炎支原体和肺炎衣原体检测。结果 102例CAP患者中,病原学检测阳性56例(54.9%),病原菌68株,其中革兰氏阴性杆菌占57.2%,革兰氏阳性球菌占25.1%,真菌及其它占17.7%,革兰氏阴性杆菌前三位为肺炎克雷伯、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌。结论老年社区获得性肺炎感染以革兰氏阴性杆菌感染为主,药敏显示对喹诺酮类及三代头孢菌素有高的耐药性,对含β-内酰胺酶抑制剂的复合抗生素及亚安培南敏感性高。     

老年革兰氏阴性杆菌肺炎52例临床分析

我院自1986年4月至1987年10月共收治老年细菌肺炎84例,其中革兰氏阴性杆菌肺炎52例,占61.9%。临床资料52例革兰氏阴性杆菌肺炎,男40例,女12例,年龄50～59岁18例,59岁以上34例。52例中属医院内感染36例,有6例应用呼吸器,8例应用雾化吸入器治疗史,     

肺结核合并革兰氏阴性杆菌感染168例临床分析

呼吸道感染的病源菌较10年前发生了明显改变，革兰氏阴性杆菌呈上升趋势。本文分析了168例肺结核合并肺部革兰氏阴性杆菌感染．着重探讨其发病、临床表现、实验室、X线检查、治疗及预后等特点，现报告如下。     

老年人革兰氏阴性杆菌肺炎(文献综述)

老年人肺炎发病率很高,据西德老年学会Franke报告,在188例百岁老人尸解中肺炎发生率达22％。由于抗生素普遍应用,耐药菌株不断出现,菌群交替发生,过去被认为一些毒力低的致病菌革兰氏阴性杆菌可在老年患者、免疫机能降低者、化疗患者中不断地引起感染,而且发病年龄逐渐高龄化,死亡率较高,危害老年人健康。为此对老年人革兰氏阴性杆菌肺炎作一综述。革兰氏阴性杆菌肺炎的病原菌根据Alan报导,引起肺部阴性杆菌感     

老年病房院内革兰氏阴性杆菌血流感染的临床分析

目的探讨老年病房院内革兰氏阴性杆菌血流感染的临床特点、易患因素、病原学特征、治疗和预后。方法回顾性分析南京大学医学院附属鼓楼医院老年病房2010年6月至2015年10月36例院内革兰氏阴性杆菌血流感染患者的临床资料。结果基础疾病以恶性肿瘤(41.7%)及糖尿病(41.7%)、心力衰竭(22.2%)为主。易患因素中,中心静脉置管或输液港应用≥7 d患者比例最高,占63.9%。原发血流感染27例,占75%。原发感染病灶以呼吸系统、泌尿系统和肝胆系统为主。继发性血流感染9例,占25%,主要继发于泌尿系统感染。并发感染性休克患者13例(36.1%),死亡8例(22.2%)。主要革兰氏阴性杆菌有大肠埃希菌、肺炎克雷白菌、阴沟肠杆菌等。大肠埃希菌和肺炎克雷白菌中产超广谱β-内酰胺酶株检出率皆为50%。结论肿瘤、糖尿病患者是老年革兰氏阴性杆菌血流感染的易患人群。老年院内革兰氏阴性杆菌血流感染预后凶险。减少侵袭性操作、维持内环境平衡、合理应用抗生素、保护重要脏器功能等是降低院内感染发病率的主要措施。     

32例肺部不动杆菌感染临床分析

不动杆菌属于葡萄糖非发酵菌，即是一群不能利用葡萄糖或仅能以氧化形成利用葡萄糖的革兰阴性球杆菌。主要有硝酸盐阴性杆菌(Ac．anitratum)和多形模仿菌(Ac．lwoffi)。临床标本或固体培养基培养的细菌多数呈双排列，与奈瑟菌属相似。该菌无芽胞、多数无鞭毛、专性需氧、普通培养基上生长良好。不动杆菌作为院内感染常有报告，其中以下呼吸道感染多见，目前发病逐年增多，本文对2002年3月至2003年3月以肺部感染住院的456例患者，确诊为不动杆菌感染的32例作临床分析，现报道如下。     

老年社区获得性肺炎226例临床和病原学特征分析

目的分析老年社区获得性肺炎的临床和病原学特征。方法回顾性分析阿坝州林业中心医院2005年9月—2008年9月接诊的226例社区获得性肺炎的临床和病原学特征。结果 226例患者均发热,咳嗽、咳痰为常见症状(52.5%),尚有74例(32.74%)无呼吸道症状;114例(50.15%)白细胞计数正常;X线胸片单侧肺炎183例(80.97%);发病后2～4d内50%～80%的患者能被初诊为肺炎。统一留取痰液作病原学培养和药敏试验,革兰氏阴性杆菌139例(61.5%),革兰氏阳性球菌83例(36.7%),真菌4例(1.5%)。氨基糖甙类对革兰氏阴性杆菌有较好的抗菌活性;头孢噻肟的耐药率70%,林可霉素、左氧氟沙星对肺炎链球菌有较好的抗菌活性。抗生素治疗后3d,80%的患者退热。结论在基层医院老年社区获得性肺炎的病原学和临床特征有别于文献报道,部分患者可在门诊治疗。     

老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期的病原菌及耐药性研究

目的研究老年慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者痰标本检出的病原菌分布及耐药特点,以指导临床合理应用抗生素。方法选取我院住院的AECOPD患者148例,对其痰标本进行细菌培养分离,并对病原菌进行常用抗菌药物敏感性试验。结果共培养分离出病原菌17种284株,其中革兰氏阴性杆菌195株,占68.7%;革兰氏阳性菌71株,占25.0%;真菌18株,占6.3%。药敏结果显示多数革兰阴性杆菌对常用抗生素有不同程度耐药。结论老年AECOPD病原菌以革兰氏阴性杆菌为主,且对多数抗生素耐药,应根据药敏结果合理选用抗生素。     

老年人肺炎难治原因分析

目的分析老年人肺炎的难治原因。方法对我院2009年1月~2010年12月收治的58例老年人肺炎的临床资料进行分析。结果老年人肺炎临床表现不典型、基础病多、并发症多、革兰氏阴性杆菌多、治疗困难。结论重视老年人肺炎的早期诊断,及早进行综合性治疗,才能提高治愈率,降低死亡率。     

老年人院内下呼吸道感染革兰阴性杆菌耐药性分析

近年来,院内感染已引起广大医务人员的日益重视,而老年患者下呼吸道院内感染的革兰阴性(G-)杆菌耐药问题更为突出,治疗更为棘手。为了解老年患者院内下呼吸道感染常见G-杆菌耐药性,对152例老年患者痰中分离的186株G-杆菌药敏结果进行分析,旨在为老年患者合理应用抗生素提供参考     

顺铂联合短小棒状杆菌治疗恶性胸腹腔积液35例临床分析

2000年2月～2003年4月，我院联用顺铂(CDDP)及短小棒状杆菌(CP)治疗恶性胸腹腔积液35例，效果满意。