经皮椎体成形术治疗骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折临床观察

目的：探讨经皮椎体成形术（PVP）治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床效果。方法我院2006年9月—2014年6月应用PVP治疗152例胸腰椎压缩性骨折患者,按WHO标准观察疗效。结果手术均成功,X线复查骨水泥填充良好,骨折复位满意,术后疼痛减轻或消失。2例骨水泥进入椎管。结论 PVP是一种治疗骨质疏松性压缩性骨折的微创治疗方法。     

经皮球囊扩张椎体后凸成形术的临床应用

目的：探讨经皮球囊扩张椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折、椎体肿瘤的早期临床效果。方法：对11例骨质疏松椎体压缩性骨折病人的14个椎体以及3例椎体瘤3个椎体，经皮、椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）。结果：14例病人平均每个椎体注入骨水泥5．1mL，X线检查骨水泥充满良好，骨折复位满意。瘤体充填满意。术后12小时～3天疼痛明显减轻或消失，术中术后无并发症出现。对11例病人（其中肿瘤病人3人）随访1～10个月，治疗部位疼痛未明显加重，椎体形态未有改变。结论：椎体后凸成形术治疗骨质疏松椎体压缩性骨折及椎体肿瘤，能够迅速缓解疼痛，增加椎体的强度和脊柱的稳定性，是安全有效的微创技术。     

经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折128例

目的探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩性骨折的效果及并发症。方法PVP治疗骨质疏松并椎体压缩性骨折、转移瘤及血管瘤共128例、196个椎体。操作于C形臂X线机监视下进行,经皮穿刺并经过椎弓根进入病椎,灌注骨水泥。结果128例术后疼痛均消失或缓解,不再需要应用镇痛剂治疗,按照WHO的评价标准,有效率为91.4%。本组发生骨水泥渗漏9例,发生率7.0%,未发生感染、肺栓塞等并发症。结论PVP治疗椎体压缩性骨折方法简单、效果可靠。骨水泥渗漏是常见并发症,椎体骨皮质破裂、椎体后壁及椎弓遭肿瘤破坏、骨水泥过稀或注射时机掌握不当、影像质量差等是引起外漏的危险因素。     

如何预防经皮椎体成形术并发症的临床研究

目的总结经皮椎体成形术（PVP）治疗老年性椎体压缩性骨折的临床效果，探讨在治疗过程中的并发症及注意事项。方法2004年12月至2007年2月开展pvp治疗老年性椎体压缩性骨折42例，男16例，女26例；年龄最小58岁，最大86岁。手术均在C臂X光机监视下完成，术后密切观察及对症治疗。结果42例伤口均为工期愈合，术后腰背部疼痛症状大部分即解除，次日可下床行走。术后X线片复查椎体高度部分恢复，CT片见成形术后的椎体被骨水泥填充并固化。骨水泥外溢4例，其中1例骨水泥外溢到椎管腔，致左侧硬膜明显受压，神经根受伤，导致左下肢瘫痪，骨水泥取出后，左下肢肌力恢复到3级。平均随访10月以上，除1例骨水泥外溢到椎管腔外，41例患者椎体压缩性骨折处无疼痛。结论pvp治疗老年性压缩性骨折损伤小，在技术熟练的基础上治疗是安全的，效果满意，减少了老年性病人伤后长期卧床的并发症。     

椎体成形术治疗椎体压缩性骨折26例分析

目的探讨椎体成形术（PVP）治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的治疗效果。方法对2006年12月—2009年12月间26例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成形术治疗,在X线机监视下经椎弓根行椎体穿刺,用特制骨水泥注射器向椎体内注入骨水泥3～6 ml。结果经皮椎体成形术成功率100%,术后患者疼痛症状明显缓解,并能加固椎体,增加病变椎体的抗压缩及脊柱的稳定性,防止椎体塌陷,从而避免长期卧床。结论应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性压缩性骨折安全可行,止痛效果好,预后良好,是一种治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的有效方法。     

椎体成形术治疗椎体压缩骨折

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩骨折的治疗方法及临床效果。方法:对2004年5月至2006年12月10例椎体压缩骨折患者采用经皮椎体成形术治疗,在X线机监视下经椎弓根行椎体穿刺。用特制骨水泥注射器注入骨水泥3ml～6ml不等。结果:经皮椎体成形术成功率100%,术后患者疼痛症状明显缓解,并能加固椎体,增加病变椎体的抗压缩及脊柱的稳定性,防止椎体塌陷。结论:采用经皮椎体成形术治疗椎体压缩性骨折安全可行,止痛效果好,预后良好,是一种非常有前景的治疗椎体压缩性骨折的介入手术方法。     

经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折

目的总结经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折的临床效果，探讨在治疗过程中的注意事项。方法2004年12月至2006年10月开展经皮椎体成形术治疗老年性椎体压缩性骨折32例。手术均在C臂监视下完成，术后对症治疗及密切观察。结果32例伤口均为一期愈合，术后腰背部疼痛症状大部分即解除，次日可下床行走。术后X线片复查椎体高度部分恢复，CT片见成形术后的椎体被骨水泥填充并固化。骨水泥外溢4例，其中1例骨水泥外溢到椎管腔，致左侧硬膜明显受压，神经根受伤，导致左下肢瘫痪，骨水泥取出后，左下肢肌力恢复到3级。平均随访半年以上，除1例骨水泥外溢到椎管腔外，31例患者椎体压缩性骨折处无疼痛。结论经皮椎体成形术治疗老年性压缩性骨折损伤小，在技术熟练的基础上治疗是安全的，效果满意，减少了老年性患者伤后长期卧床的并发症。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床效果。方法应用PVP治疗77例94个椎体病变。70例得到了半年以上的随访。PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,进行椎体骨内造影。最后注入骨水泥2~7ml。术后观察PVP的操作成功率、治疗效果及并发症。结果 74例90个椎体PVP治疗成功,按病例数成功率为96.1%,按椎体数成功率为95.7%。术后疼痛51例完全缓解（CR）,10例部分缓解（PR）,6例轻微缓解（MR）,3例无效（NR）,总有效率为90.9%;无原椎体再发塌陷。未出现神经受累症状。结论 PVP是一种微创、有效的治疗椎体压缩性骨折的方法。     

经皮椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的报道经皮椎体成型术治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的临床应用价值。方法对62例患者,术前疼痛视觉模拟评分（VAS）平均为8．5分,经X线定位后,经皮将不透x线骨水泥经椎弓根注入骨折椎体。结果随访6～18个月,3d内疼痛明显缓解51例,11例7d后疼痛消失,经x线检查骨水泥充填满意。术后3d平均VAS评分为2．6分,术后1个月平均VAS评分2．5分,均显著低于术前（P〈0．01）,疼痛无复发,未见椎体高度丢失,2例出现临近椎体再骨折,再次行椎体成形术治疗后恢复了术前生活方式。结论经皮椎体成型术治疗老年骨质疏松性椎体压缩骨折的效果理想。     

经皮椎体成型治疗老年椎体压缩性骨折临床体会

目的：研究经皮椎体成型术（ PVP）治疗老年胸腰椎椎体压缩性骨折的应用效果。方法：2010年1月至2013年8月，我院收治疗胸腰椎椎体压缩性骨折46例老年患者，做好充分术前准备后，采用PVP技术治疗，观察其效果。结果：本组PVP穿刺注射成功率100％，患者术后24～48 h腰痛明显缓解即可下床活动，无因骨水泥椎体外泄露造成神经压迫症状。随访3～15个月，平均7.5个月，40例完全缓解，4例部分缓解，2例疼痛无缓解，无严重并发症发生，总有效率为95.65％。结论：应用PVP技术治疗老年胸腰椎体压缩性骨折，能缓解腰背痛迅速，可提早离床活动，提高患者受伤后的生活质量，并且可以有效增加压缩椎体的厚度，是一种安全有效的治疗方法。     

椎体成型术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折临床分析

目的探讨经皮穿刺椎体成型术（PVP）治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法对45例老年患者的57个骨质疏松性压缩性骨折椎体,在双C臂X光机透视下,经皮向椎体内穿刺并注入骨水泥,并对止痛效果和椎体恢复高度进行评估。结果患者术后腰背部疼痛明显好转,24 h后可离床活动,术后X线片确认压缩性骨折基本复位。随访1-15个月,腰背痛无复发,椎体高度无丢失。结论PVP治疗老年骨质疏松性椎体压缩性骨折有显著的止痛效果,能较好地恢复椎体高度,操作方便,疗效满意。     

CT透视引导下经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折效果

目的评价CT透视引导经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的效果.方法在CT透视引导下对13例因椎体骨质疏松性骨折所致疼痛患者[女9例,男4例,平均年龄61岁,病程＜3个月,19个椎体(胸椎、腰椎)]实施PVP,对其疼痛缓解、活动状况恢复进行观察和随访.结果 11例术后24h内疼痛完全和显著缓解,2例3 d疼痛完全和显著缓解,均能下床活动.全部病例停用止痛药.术后CT检查发现3个椎体有骨水泥渗漏.2例见聚甲基丙烯酸甲酯(polymethylacrylate methylmethacrylate,PMMA)复合物进入椎间盘,未出现疼痛等症状.1例少量PMMA复合物漏至椎旁.10例随访3个月,PVP后均未见椎体进一步压缩.结论 CT透视引导PVP是一项安全有效的治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的方法.     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体骨折

目的:探讨经皮椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法:采用PVP治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折22例。结果:PVP穿刺注射成功率100%,患者术后24 h腰痛明显缓解即可下床活动,无因骨水泥椎体外泄露造成神经压迫症状。随访时间3~15个月,20例完全缓解,2例部分缓解,疼痛无反复,无严重并发症发生。结论:皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折是一种有效的方法。     

经皮椎体成形术治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩骨折52例分析

目的观察经皮椎体成形术(PVP)治疗老年骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折的临床疗效。方法 2008年3月至2010年12月,应用PVP治疗52例67个(胸椎36,腰椎31)骨质疏松性胸腰椎压缩骨折患者。在C臂X线导向下,经椎弓根向椎体内注入聚甲基丙烯酸甲酯(PMMA),单个椎体骨水泥注入量为1.6~7.5 mL,平均4.9 mL。结果 术后49例患者疼痛明显缓解,腰背部疼痛在术后4~48 h消失或明显减轻,VAS评分从术前平均(7.93±1.48)分降至术后平均(2.49±1.16)分,差异有统计学意义(P<0.01)。随访期间没有椎体进一步压缩或变形,无严重并发症发生,所有患者疼痛无反复。结论 经皮椎体成形术是治疗老年骨质疏松脊椎压缩性骨折的一种简单、有效、安全的方法。     

经皮椎体成形术治疗骨质疏松引起的椎体压缩性骨折的术中配合

目的　评估经皮椎体成形术 (Percutaneousvertebroplasty ,PVP)治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折的疗效。方法　对 2 1例骨质疏松引起的椎体压缩性骨折应用PVP治疗。结果　 19例患者术后 4～ 12h疼痛明显缓解或消失 ,术后 12h～ 2d下床活动。结论　经皮椎体成形术是治疗骨质疏松引起的椎体压缩性骨折的有效、安全的方法     

椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的探讨经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效。方法对17例骨质疏松性椎体压缩骨折病人的21个椎体,经皮椎弓根向椎体内穿针并注入聚甲基丙烯酸甲酯（PMMA）。结果17例病人每个椎体注入骨水泥2.5～5mL,X线检查骨水泥充盈满意。术后6h～3d,疼痛明显减轻或消失,5例出现骨水泥渗漏至椎间、椎旁或椎体前沿。病人随访5～8个月,疼痛未复发,椎体形态未见改变。结论经皮椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩骨折,能够迅速缓解疼痛,改善生活质量;增加骨强度,避免椎体继续压缩,是安全有效的微创技术。     

应用骨扩张系统椎体成形术治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折

目的 探讨使用新型椎体后凸成形系统-骨扩张器系统(SKY)行椎体后凸成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的临床效果.方法 选取经X线片、MRI确诊为骨质疏松性胸腰椎压缩性骨折35例,俯卧位下行SKY椎体成形术治疗.对患者术前、后经视觉模拟疼痛(VAS)评分及术前、后X线侧位片上伤椎前缘及中线高度进行比较分析.结果 采用SKY骨扩张器系统椎体后凸成形椎体术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折,术后患者疼痛明显缓解,术后椎体前缘及中线高度明显增高,出现2例骨水泥渗漏,无脊髓、神经根受压现象.结论 采用SKY椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折是安全、有效地微创治疗方法.     

椎体成形术治疗椎体压缩性骨折36例分析

目的 探讨椎体成形术(PVP)治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的治疗方法和临床效果.方法 对2006年12月至2009年12月36例骨质疏松性椎体压缩性骨折患者采用经皮椎体成形术治疗,在x线机监视下经椎弓根行椎体穿刺,用特制骨水泥注射器向椎体内注入骨水泥3-6ml不等.结果 经皮椎体成形术成功率100%,术后患者疼痛症状明显缓解,并能加固椎体.增加病变椎体的抗压缩及脊柱的稳定性.防止椎体塌陷,从而避免长期卧床.结论 应用经皮椎体成形术治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折安全可行,止痛效果好,预后良好,是一种治疗骨质疏松性脊柱压缩性骨折的有效方法.     

经皮椎体成形术(PVP)治疗椎体压缩性骨折

目的 探讨经皮椎体成形术(percutaneous vertebroplasty,PVP)治疗椎体压缩性骨折的临床效果.方法 应用PVP治疗96例105个椎体病变,其中外伤压缩椎体骨折18例20椎,椎体转移肿瘤8例11椎,骨质疏松压缩性骨折70例74椎. 胸椎38椎, 腰椎58椎,新鲜压缩性骨折(3周以内)78例87椎,陈旧性骨折(骨折3个月以上)18例18椎.90例得到了半年以上的随访.PVP采取经皮经椎弓根入路穿刺病变椎体,将针尖置于椎体前1/3处,进行椎体骨内静脉造影.最后注入骨水泥2～7ml.术后观察PVP的操作成功率、治疗效果及并发症.结果 94例101个椎体PVP治疗成功,按病例数成功率为97.9% (94/96),按椎体数成功率为96.2% (101/105).术后疼痛81例完全缓解(CR),10例部分缓解(PR),3例轻微缓解(MR),2例无效(NR),总有效率为97.9%(94/96);无原椎体再发塌陷.未出现神经受累症状.结论 PVP是一种微创、有效的椎体压缩性骨折的方法.     

介入肿瘤摘除术联合经皮椎体成形术治疗脊柱 转移性肿瘤椎体压缩性骨折的 疗效及安全性评价

目的 探讨介入肿瘤摘除术（ITR）联合经皮椎体成形术（PVP）治疗肿瘤椎体压缩性骨折的疗效 及其安全性。方法 选取2010 年10 月至2014 年10 月揭阳市人民医院接诊治疗的脊柱转移性肿瘤椎体压缩性 骨折患者76 例为研究对象,依据治疗方法的不同分为PVP 联合ITR 组37 例（48 椎）和PVP 组39 例（52 椎）。 术后3 d 行脊柱CT,X 射线检查骨水泥渗漏发生情况。依据两组患者术前24 h 及术后24 h、1、3、6、12 及24 个月随访中疼痛情况评价治疗效果,依据两组术中骨水泥注射量、住院时间及并发症的发生情况评价其安全性。 结果 76 例（100 椎）患者均完成手术,未发生出血、感染、心肺功能障碍等并发症。两组术后24 h 及术后1、3、6、 12 及24 个月视觉模拟评分（VAS）结果显示,PVP+ITR 组与PVP 组患者的VAS 评分变化趋势有差异,与PVP 组患者比较,PVP+ITR 组VAS 评分较低,相对镇痛效果较好（P <0.05）。两组患者的总体生存期、平均住院时 间比较差异无统计学意义（P >0.05）。PVP 联合ITR 组椎体骨水泥注射量高于PVP 组,而渗漏发生率低于PVP 组（P <0.05）。结论 PVP 联合ITR 具有镇痛性好、骨水泥渗漏率低、疗效确切的优点,是微创手术治疗脊柱转 移瘤所致压缩性骨折的有效方法。