螺旋CT节段重建技术的应用体会

节段重建是螺旋ＣＴ重建技术中的一种新方法 ,在急症头颅ＣＴ扫描上显示出其独特的优势。采用原模糊图像的不同时间段的扫描数据 ,进行 2～6个不同节段的图像节段重建 ,再取其最清晰的图像用作诊断 ,无需重复扫描就能清晰显示原有图像 ,可为抢救病人提供快速而准确的ＣＴ诊断结果。1　资料与方法本组 98例 ,其中女性 41例 ,男性5 7例 ;年龄 7～ 76岁 ;均为颅脑外伤作急症头颅ＣＴ检查的病人 ,因神志不清、躁动而使ＣＴ图像产生运动伪影。使用美国ＧＥＨｉｓｐｅｅｄＣＴ ｉ螺旋ＣＴ机 ,采用轴位扫描方式 ,层厚10ｍｍ ,管电压 12 0ｋＶ ,管电…     

CT诊断胃癌33例分析

我院 1993年 3月— 2 0 0 0年 2月采用ＣＴ扫描诊断为胃癌患者 33例 ,均经手术病理或胃镜活检确诊 ,现报告如下。1　资料与方法1993年 3月— 2 0 0 0年 2月 ,我们选择资料完整的 33例疑为胃癌的患者 ,采用胃肠道ＣＴ扫描检查。其中男 2 5例 ,女 8例 ,年龄 43～ 6 7岁 ,平均 5 6 .5岁。所用机器为东芝6 0 0ＨＱ型ＣＴ扫描机 ,扫描条件为 110ｍＡ ,12 0ｋＶ ,2ｓ。层厚及层距 5～ 10ｍｍ。检查前禁食 6ｈ ,肌注低张药物 (盐酸山莨菪碱或胰高糖素 )后 ,口服 10 0 0～ 12 0 0ｍｌ饮用水充盈胃腔 ,其中 2 9例采用团注法进行了增强检查 ,常规取仰…     

CT扫描与X线平片对颅脑损伤诊断的临床意义

通过颅脑外伤后ＣＴ扫描检查和Ｘ线平片检查诊断结果的回顾性分析 ,探讨ＣＴ扫描与Ｘ线平片对颅脑损伤的诊断价值。1　材料与方法本文搜集了 1993～ 2 0 0 0年 10 2例颅脑损伤病例。男性 82例 ,女性 2 0例。年龄 15～ 74岁。均做ＣＴ扫描与Ｘ线平片检查。其中 31例经手术证实。ＣＴ扫描采用ＧＥＭＡＸ6 4 0机型 ,大多数为轴位扫描 ,少数为冠状位扫描。扫描层厚 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ ,6例做了增强扫描。Ｘ线机用北京医用Ｘ射线机Ｆ78-Ａ30 0ｍＡ机型。投照位置为常规头颅正、侧、切线位。个别者做汤氏位、瓦氏位投照。2　结果ＣＴ扫描检查组 …     

30例慢性硬膜下血肿CT表现分析

慢性硬膜下血肿是指颅脑损伤后 3周以上的硬膜下血肿。现将自 1 998年 1 0月至 2 0 0 2年 1月总结的 30例慢性硬膜下血肿ＣＴ表现加以分析 ,并报告如下 :1　临床资料本组 30例 ,其中男 2 1例 ,女 9例 ,年龄 34～ 80岁 ,平均年龄为 59 5岁。主要临床表现 :最初可为阵发性头痛 ,以后呈持续性 ,约 1个月后出现呕吐和视乳头水肿 ,50岁以上患者多伴有记忆力障碍 ,少数病人有癫痫发作和精神症状 ,1 / 3病人有偏瘫。本组患者均采用常规轴位扫描 ,层厚 1 0ｍｍ ,层间距1 0ｍｍ。 30例中 ,2 2例做了头颅平扫 ,5例仅作了增强扫描 ,3例在平扫后加作了增…     

脑内原发性恶性淋巴瘤的CT诊断（附12例报告）

脑内原发性恶性淋巴瘤非常少见 ,影像学表现复杂 ,笔者收集 12例经手术病理证实的脑内原发性恶性淋巴瘤 ,分析ＣＴ表现 ,进一步认识淋巴瘤的ＣＴ改变 ,以期能提高该病的诊断水平。材料和方法脑内原发性恶性淋巴瘤 12例 ,男 10例 ,女 2例 ,年龄42～ 6 9岁 ,平均 5 8 7岁 ,病程 1周～ 1年。ＣＴ装置是Ｅｌｓｃｉｎｔ2 40 0全身ＣＴ扫描机 ,轴位扫描 ,层厚 10ｍｍ ,间隔10ｍｍ ,冠状位扫描层厚 5ｍｍ ,间隔 5ｍｍ。 5例平扫 ,7例平扫后加做增强扫描。造影剂用Ｏｍｉｎｉｐａｑｕｅ2ｍｌ/ｋｇ静脉注射 ,注射完毕后立即扫描。结　果本组 12例中 ,…     

以肺外表现为首发症状的肺癌9例误诊分析

我院 1 990年 9月至 2 0 0 0年 9月收治肺癌病人 53例 ,其中 9例肺外表现为首发症状而误诊。现分析报告如下。1　临床资料1 .1　一般情况　本组 9例 ,男 7例、女 2例 ;年龄 34～ 84岁 ,平均年龄 56 .5岁。首发症状至就诊时间 1天至 2个月。 7例男性均有吸烟史。1 .2　首发症状　头痛、呕吐、肢体功能障碍5例 ,发热、意识障碍 1例 ,骨痛、行走困难 1例 ,上腹包块、胀痛 1例 ,声嘶 1例。1 .3　辅助检查　胸部ＣＴ扫描中央型肺癌 6例 ,周围型肺癌 3例 ,头颅ＣＴ扫描脑多发转移瘤 6例 ,胸、腰椎、骨盆ＣＴ扫描多发性溶骨型骨转移瘤 1例 ,腹部Ｃ…     

52例乳腺肿瘤的CT诊断

乳腺肿瘤是最常见的乳腺疾病 ,ＣＴ诊断文献报道不多 ,本文回顾分析经ＣＴ检查并有病理证实的乳腺肿瘤5 2例 ,对其ＣＴ表现及临床价值进行探讨。1 材料与方法5 2例均为 1 995～ 2 0 0 0年患者 ,其中乳腺癌 2 8例 ,年龄 3 2～67岁 ,平均 5 1岁。乳腺纤维瘤 2 4例 ,年龄 1 7～ 46岁 ,平均 2 7岁 ,所有病例均有病理证实。ＣＴ检查 ,患者取俯卧位 ,垫高上胸部 ,使双乳自然下垂 ,个别体质弱者取患侧朝下侧卧位 ,平静呼吸 ,吸气末屏气扫描 ,层厚及层距为 5ｍｍ、1 0ｍｍ ,全部病例均平扫同时增强扫描。2 结　　果乳腺癌 2 8例 ,右侧 1 6例 ,左侧…     

34例脑膜瘤的CT诊断

1　材料与方法1 1　临床资料 :搜集本院 1998年 1月 - 2 0 0 1年 2月间的脑膜瘤 34例。其中男性 10例 ,女性 2 4例。年龄 13- 6 4岁 ,平均 38 5岁。临床症状可为头痛、头晕、耳鸣、有时癫痫 ,发作性意识丧失、阵发性四肢抽搐以及恶心、呕吐等。体验有双眼底视乳头水肿、视力减退和视物不清等。所有病例均经ＣＴ检验。1 2　ＣＴ检查方法 :采用ＳＩＮＳＤＲＨ型ＣＴ扫描机 ,扫描范围从ＯＭ线至颅顶 ,层厚 10ｍｍ ,层距 10ｍｍ。总例数均行平扫和团注增强扫描。绝大多数脑膜瘤呈现典型改变 ,不典型脑膜瘤 4例 ,恶性脑膜瘤 1例。2　结　果2 1　…     

肾结核的影像学诊断

我院自 1 992～ 1 999年间 1 2例经手术、病理和临床及实验室证实的肾结核 ,分析其影像学表现 ,旨在提高对该病的诊断水平 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　　本组 1 2例 ,男 4例 ,女 8例 ,年龄 33～ 5 9岁 ,平均年龄 45岁。其中手术病理证实 9例 ,临床及实验室检查证实 3例。临床表现为尿频、尿急、血尿、浊尿、腰部胀痛等。1.2　影像资料与方法　　采用美国ＧＥ公司Ｓｙｔｅｃ 30 0 0型全身ＣＴ扫描机。病人空腹 ,扫描前 30ｍｉｎ服白开水 5 0 0～ 80 0ｍｌ,然后病人取仰卧位 ,双肾区常规扫描 ,厚 1 0ｍｍ ,层距 1 0ｍｍ。 7例…     

子宫肌瘤的CT诊断(附34例分析)

搜集我院 3 4例经手术、病理证实的子宫肌瘤ＣＴ影像资料 ,以探讨子宫肌瘤的ＣＴ影像表现。1　材料与方法我院自 1 998年 4月至 2 0 0 1年 1 0月 ,经ＣＴ检查并经手术和病理证实的 3 4例子宫肌瘤病例 ,年龄 2 8-56岁 ,平均 46.5岁 ,其中 3 5-50岁 2 0例。临床症状 :2 5例月经不调、腹痛、腹部触及肿块及贫血 ,9例无特殊不适 ,因妇科普查而发现盆腔肿块。扫描采用美国ＧＥ1 80 0Ｐｌｕｓ机 ,扫描前 2小时口服 2 %泛影葡胺液 50 0～ 80 0ｍｌ,层厚层距 5ｍｍ ,1 8例加作增强扫描 ,均用手推静脉团注。2　结　果2 .1　ＣＴ平扫表现( 1 )子宫增大…     

老年人脑出血急性期继发癫痫发作

急性脑出血继发癫痫发作在临床上较为多见。近 5年来 ,我院收治老年急性脑出血患者 35 0例 ,其中 4 8例在急性期继发癫痫发作 ,现回顾性分析如下。1　临床资料1.1　一般资料　 35 0例急性脑出血均经头颅ＣＴ或ＭＲＩ检查证实 ,患者男2 2 8例 ,女 12 2例 ;年龄 6 0～ 88岁 ,平均年龄 6 7± 13岁。其中 4 8例在急性期继发癫痫发作 ,男 35例 ,女 13例 ;年龄6 0～ 86岁 ,平均 6 6± 12岁。 4 8例继发癫痫患者既往病史中有 :高血压 4 0例 ,糖尿病 9例 ,脑梗死 11例 ,脑出血 1例 ,均无癫痫发作病史。 4 8例经头颅ＣＴ或ＭＲＩ查明 ,出血部位在大脑…     

脑脊液置换术治疗继发性脑室出血56例临床观察

我院神经内科 1 996年 1月～ 1 999年 1月共收治继发性脑室出血 95例 ,其中 5 6例采用不等量脑脊液置换术 ,获得满意疗效 ,现报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料5 6例均在发病后半小时～ 2 4小时入院。其中男 3 7例 ,女 1 9例。年龄 3 9～ 67岁 ,平均5 5 .5岁。1 .2　临床表现头痛 5 6例 ,颈强 5 6例 ,Ｋｉｎｇ′ｓ征阳性 5 6例 ,Ｂｒｕｄｚｉｎｓｋｉ′ｓ征阳性 1 6例 ,意识模糊 2 1例 ,神志清楚 3 5例 ,偏瘫 5 6例。1 .3　ＣＴ扫描5 6例均在入院时及第 1 5天以内行头颅ＣＴ检查 (以平行听眦线作连续非增强横断扫描 ,断层厚度 1 0ｍｍ)。…     

小儿非外伤性颅脑疾患141例CT分析

我院自 1995年开展颅脑ＣＴ检查以来 ,共检查小儿非外伤性颅脑ＣＴ检查 141例。现总结报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :本组男 10 5例 ,女 36例 ,其中新生儿 48例 ,2 8天～ 13岁 93例。所有患儿均无颅脑外伤史。1 2　检查方法 :令患儿在安静状态下 ,采用美国ＧＥ公司产ＣＴ 90 0 0型全身ＣＴ扫描装置 ,以眶耳线为基线 ,层厚 5～10ｍｍ ,向头侧方向连续平扫 8～ 10层 ,个别病例行增强扫描。2　结果送检 141例 ,异常 5 8例 ,异常率为 41 1%。其中 ,送检新生儿异常 2 9例 ,异常率为 6 0 4% ,其ＣＴ表现分别为 :单纯新生儿缺氧缺血性脑…     

结节性硬化临床CT诊断

结节性硬化是种少见的染色体显性或隐性遗传性神经、皮肤综合征。为进一步提高对本病的认识及ＣＴ诊断水平 ,笔者将 1989年 3月～ 2 0 0 0年 6月临床遇到的 9例报告如下。1　资料与方法9例均为男性。年龄 14～ 32岁 ,平均 2 2岁。临床上患者从小均有不同程度的癫痫发作史 ,7例     

脊柱外伤的CT诊断

脊柱外伤在日常工作中较为常见 ,自ＣＴ检查广泛运用以来 ,临床对脊柱外伤的ＣＴ检查也越来越多。因ＣＴ扫描能全面了解脊柱骨折和脊髓受压的情况 ,而且能够对脊柱、脊髓损伤的程度及预后提供较明确的诊断。1　材料与方法1 1　一般资料　本文收集了我院自 1 994年 1 0月～ 2 0 0 0年 1月行ＣＴ检查的脊柱外伤 62例 ,男性52例 ,女性 1 0例 ,年龄 1 3～ 67岁。损伤部位 :颈椎5例 ,胸椎 1 2例 ,腰椎 45例。共累及 69个椎体。均经平片及ＣＴ检查 ,其中 7例为多发。1 2　扫描方法　采用日本东芝ＴＣＴ— 50 0Ｓ型全身ＣＴ机扫描。层厚及层间距均…     

肾结核的CT诊断

肾结核 (ＲｅｎａｌＴｕｂｅｒｃｕｌｏｓｉｓ)是全身结核病的一部分 ,本文对 16例肾结核进行回顾性分析 ,探讨肾结核的ＣＴ表现及诊断价值。1 　材料与方法本文收集 1994年 6月～ 2 0 0 1年 6月间肾结核病例 16例 ,其中男性 10例 ,女性 6例 ,年龄 2 1岁～ 45岁 ,均为单侧肾结核 ,其中 2例有明确家族史 ,9例有肺结核 ,14例经临床及实验室确诊 ,2例经抗结核随访证实。使用西德ＳＯＭＡＴＯＭＡＲ·Ｃ型全身ＣＴ机进行上中腹部扫描。扫描层厚 5 -10ｍｍ ,每例均做平扫与增强扫描 ,造影剂为 6 0 %泛影葡胺按 1.5ｍｌ ｋｇ肘静脉团注。图像分析 …     

胃癌的CT分期诊断及其临床价值

胃癌诊断的传统方法是上消化道钡餐和胃镜检查。我们对经胃镜检查并活检病理确诊的 2 0例胃癌患者进行上腹部ＣＴ扫描 ,以探讨ＣＴ对胃癌分期诊断的临床价值。1　临床资料　　本组 2 0例 ,男性 14例 ,女性 6例 ,平均年龄 52岁。所有患者病理诊断均为胃腺癌。所用设备为德国ＳＩＭＥＮＴＳＤＲＨ型扫描机 ,层厚 8ｍｍ ,层距 10ｍｍ ,对病变部位扫描层厚为 4ｍｍ。患者检查前禁食 4小时以上 ,检查前 15分钟肌注 6 54- 2 2 0ｍｇ ,口服水 2 0 0ｍｌ,上扫描床前口服水 80 0～ 10 0 0ｍｌ。所有患者均常规扫描后做团注法增强 ,肘静脉快速注入安其…     

脑立体定向手术治疗33例透明隔囊肿

一般资料 :33例透明隔囊肿患者中 ,男 2 2例 ,女 11例 ;年龄 11～ 5 0岁 ,平均 2 2 .5岁。病程 6个月至 7ａ;癫痫发作13例 ,其中大发作 11例 ,单纯部分发作 2例。头痛、恶心颅内高压 13例 ,其中 2例后期伴有敏感、多疑被害妄想精神症状。失眠、多梦、焦虑等神经症 6例。精神分裂症 1例。辅助检查 :33例均行头颅ＣＴ检查 ,证实在双侧脑室前角间 ,有宽度 5～ 2 0ｍｍ不等低密度灶 ,与脑脊液密度相等 ,类圆形 ,均有明显张力 ,压迫侧脑室 ,囊腔直径 8～ 15ｍｍ 19例 ,15～ 2 0ｍｍ 12例 ,5～ 8ｍｍ 2例。脑电图检查 33例 ,其中 ,重度异常 13例 ,…     

脾原发肿瘤的CT诊断

脾原发肿瘤较少见 ,我们从 1985年到 2 0 0 1年间共发现 9例 ,均经病理证实 ,现就ＣＴ诊断要点总结如下。1　临床资料　　本组中良性脾肿瘤有血管瘤 2例 ,错构瘤 1例 ,淋巴管瘤 2例 ;恶性脾肿瘤有血管肉瘤 1例 ,淋巴瘤3例。常规ＣＴ扫描采用 10ｍｍ厚度 ,10ｍｍ间距 ,依病灶情况部分采用 5ｍｍ层厚 ;其中有 3例病人采用螺旋ＣＴ扫描 ,层厚 10ｍｍ ,螺距为 1,5ｍｍ间隔重建。所有病例均做了增强扫描。2　结　果　　血管瘤 :平扫等密度 1例 ,略低密度ｌ例。增强后均表现为从周边向中心强化的典型血管瘤表现。　　错构瘤 :平扫为低密度 ,ＣＴ值…     

老年人出血性腔隙综合征临床分析

老年人出血性腔隙综合征因神经症状轻和生命体征稳定 ,在未经头颅ＣＴ、ＭＲＩ检查前极易误诊为腔隙性脑梗死或其它疾病 ,值得临床医师重视。 1 997年 3月～ 2 0 0 2年 3月我院收治 34例老年人出血性腔隙综合征 ,报告如下。1　临床资料1 .1　一般资料　 34例均为我院住院病人 ,男 2 5例 ,女 9例 ,年龄 61～ 82岁 ,平均 67.2岁。既往有高血压病史 2 8例 ,Ⅱ型糖尿病 8例 ,冠状动脉粥样硬化性心脏病 1 2例 ,短暂性脑缺血发作 3例。病程 2～ 1 0年。1 .2　临床特征　运动时发病 2 1例 ,情绪激动时发病 5例 ,休息或睡眠中发病 6例 ,酒后发病 2例…