心电图同期CT脑血管造影诊断动脉瘤小泡样突起

目的了解心电图同期CT脑血管造影(CTA)技术对于未破裂动脉瘤的小泡样突起诊断的准确性.方法2004年间对15例患者进行了心电图同期CTA检查.结果其中10例患者在心电图同期CTA图像上发现有搏动部位存在,提示动脉瘤上有小泡样突起,手术中也有同样发现.切除的15例动脉瘤标本组织学检查均发现肌层和内弹力层部分或完全缺失,而有小泡的10例动脉瘤中发现胶原层减少,这与小泡样突起的存在相吻合.结论心电图同期CTA可用于未破裂动脉瘤的小泡样突起的诊断,其准确性可用标本的组织学检查加以证明.     

十六层螺旋CT血管造影在诊断颅内动脉瘤中的应用

目的探讨16层螺旋CT血管造影(CTA)诊断颅内动脉瘤的应用价值。方法使用16层螺旋CT对15例经 CT检查确诊的自发性蛛网膜下腔出血患者行CTA检查,应用MPR、MIP、VP等技术重建,对检出动脉瘤情况及手术选择进行评价。结果经CTA检查的患者15例,发现动脉瘤13例,共14个动脉瘤,最大直径为3．1cm,最小为0．2cm,均经DSA检查证实在相应部位存在动脉瘤,2例未发现动脉瘤者DSA检查亦未发现动脉瘤。经GDC栓塞7例(8个动脉瘤),手术夹闭3例,包裹加固1例,患者家属放弃治疗2例。结论 CTA对动脉瘤引起的蛛网膜下腔出血病因的早期诊断、治疗有重要意义,很大程度上可替代DSA单独对颅内动脉瘤进行筛选、诊断,并为治疗方案设计提供客观依据,可作为颅内动脉瘤的首选影像学诊断方法。     

64层螺旋CT在颅内动脉瘤破裂并急性出血中的应用价值

目的探讨64层螺旋cT在颅内动脉瘤破裂并急性出血中的应用价值。方法选择颅内动脉瘤破裂并急性出血80例患者,均行64层螺旋CT检查,明确诊断之后直接进行手术夹闭或介入治疗。结果80例中,CTA共发现90个动脉瘤,其中82个为单发动脉瘤,DSA共检出86个动脉瘤。CTA与DSA两者对动脉瘤检出率无显著性差异（P〉0．05）。结论64层螺旋CTA诊断颅内动脉瘤检出具很高准确性,可作为颅内动脉瘤筛选和动脉瘤破裂并急性出血检测首选方法。     

多层螺旋CT血管造影与DSA诊断颅内动脉瘤的效果比较

目的:通过与数字减影血管造影(DSA)和外科手术结果对比,评价16层螺旋CT血管造影(CTA)对颅内动脉瘤诊断的准确性?方法:对356例临床怀疑颅内动脉瘤患者的16层螺旋CTA图像与DSA和外科手术结果进行回顾性对比研究?结果:结合CTA?DSA和术中所见,在356例患者中的195例患者颅内发现215个动脉瘤?5个动脉瘤CTA漏诊,9个动脉瘤在DSA检查中未能清楚显示,但被CTA发现,其中5个得到手术证实,另外4个未行手术治疗?16层螺旋CTA对于动脉瘤检出的敏感性与DSA的结果差别没有统计学意义?结论:16层螺旋CTA对于颅内动脉瘤检出具有很高的敏感性?特异性和准确性,在颅内动脉瘤的筛选?诊断和治疗方案的制定方面可以替代常规DSA检查?     

多层螺旋CT血管成像在颅内动脉瘤诊断中的价值

目的通过与三维数字血管减影（DSA）对比,评价64层螺旋CT血管成像（CTA）对颅内动脉瘤尤其是〈3 mm动脉瘤的诊断价值。方法选择怀疑有颅内动脉瘤的310例患者纳入研究,所有患者均行64层螺旋CTA和DSA检查。64层螺旋CTA技术参数：120 kV、250 mAs、准直0.75 mm、重建层厚0.75 mm和间隔0.4 mm。结果三维DSA作为诊断标准,在310例患者中,220例发现264个动脉瘤。CTA漏诊4个动脉瘤,7个动脉瘤在常规DSA检查中漏诊,但被64层螺旋CTA诊断,均得到三维DSA的证实。64层螺旋CTA诊断〈3 mm颅内动脉瘤的敏感性、特异性和准确性分别是94.0%、100.0%和97.9%。结论 64层螺旋CTA对于颅内动脉瘤包括〈3 mm动脉瘤是一种准确的影像学检查方法,可以作为颅内动脉瘤诊断的首选影像检查。     

16层螺旋CTA在急诊脑动脉瘤中的应用价值

目的：探讨16层螺旋CT血管造影（ CT angiography , CTA）对颅内动脉瘤的诊断价值。方法：对56例急诊蛛网膜下腔出血（ subarachnoid hemorrhage ,SAh）患者行头部16层螺旋CTA检查,对照数字减影血管造影（ Digital Subtraction Angiography , DSA）结果,评估16层螺旋CTA诊断动脉瘤的准确性。结果：56例中DSA检查发现59个动脉瘤,16层螺旋CTA检查发现56个动脉瘤,CTA诊断颅内动脉瘤的敏感性为94．6％,特异性为100％,准确性95％。结论：16层螺旋CTA可获得与DSA相近的检查结果,具有较高的敏感性和特异性,快捷,无创,可代替DSA进行筛查及术前评估颅内动脉瘤。     

多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影在脑动脉瘤诊断中的比较

目的：观察32例脑动脉瘤患者经多层螺旋CT血管造影和数字减影血管造影诊断中的比较及临床价值,方法：对我院2006年3月～2009年3月32例高度怀疑动脉瘤破裂的病人行CTA检查,同期行DSA检查及治疗。比较CTA与DSA检出动脉瘤的准确率,结果：CTA检出动脉瘤31个,对动脉瘤的准确性为96．8％,DSA检出动脉瘤30个,对动脉瘤的准确性为93．8％,两种方法比较无显著差异。结论：CTA能无创有效的诊断颅内动脉瘤,以其诊断结果为依据选择治疗方案效果好,可作为颅内动脉瘤首选的检查方法。     

64排螺旋CT诊断脑动脉瘤准确性研究

目的 评价64排螺旋CT脑血管造影(CTA)在颅内动脉瘤诊断中的准确性.方法 对40例因蛛网膜下腔出血入院,并经DSA确诊为动脉瘤破裂的患者行CTA检查,评价CTA诊断脑动脉瘤的准确性.结果 CTA对脑动脉瘤诊断的准确性为95.0%,CTA对动脉瘤细节及瘤颈的显示优于DSA.结论 CTA能快速、无创、有效地诊断颅内动脉瘤.     

64层螺旋CT血管成像颅内小动脉瘤的诊断价值研究

目的：：评价64层螺旋CT血管成像( CTA)对颅内小动脉瘤的诊断价值。方法：回顾性分析264例临床怀疑颅内动脉瘤和血管性疾病的患者 CTA 检查结果,以容积再现数字血管减影(3DDSA)、手术或者两者共同作为检验金标准,判定64层螺旋CT血管成像( CTA)对颅内小动脉瘤的诊断价值。结果：在金标准中共检查出84个小动脉瘤(71例患者)。按照患者评价,64层CTA对颅内小动脉瘤的诊断准确性为98.2％,敏感性为98.6％,特异性为97.6％,阳性预测值PPV为98.6％和阴性预测值NPV为97.6％。按照动脉瘤评价,64层CTA的诊断准确性为96.8％,敏感性97.6％,特异性95.1％,PPV97.6％和NPV95.1％。2例假阳性和2例假阴性均在微小动脉瘤中(<3mm)。结论：64层CTA对颅内小动脉瘤的检测,是一种可靠的影像学筛选检查方法。对有蛛网膜下腔出血病史且CTA结果为阴性的患者,则容积再现DSA仍旧是必要的。     

16层螺旋CT血管成像在脑动脉瘤诊断和治疗中的价值

目的评价16层螺旋CT血管成像（CTA）在脑动脉瘤诊断和治疗中的临床应用价值。方法382例临床怀疑脑动脉瘤的患者纳入本研究，全部行16层螺旋CTA检查。运用最大密度投影和容积再现技术评价动脉瘤的形态、大小、位置和瘤颈形态及动脉瘤与颅骨和周围血管的关系，并根据16层螺旋CTA结果选择血管内治疗或外科治疗。结果382例中的203例患者发现223个脑动脉瘤。16层螺旋CTA诊断所有动脉瘤的敏感性、特异性和准确性分别是97．8％、97．8％和97．8％。16层螺旋CTA对于动脉瘤诊断的准确性与DSA的结果差别没有统计学意义。通过CTA评价认为136个动脉瘤适合行血管内治疗，其中132个动脉瘤成功栓塞。53个动脉瘤适合外科夹闭治疗，术中认为所有的动脉瘤被成功夹闭。结论16层螺旋CTA在脑动脉瘤诊断方面具有很高的准确性，并且能够提供足够的诊断信息指导动脉瘤的治疗。     

64排螺旋CT血管造影在颅内动脉瘤手术和栓塞中的初步应用研究

目的：整理该院颅内动脉瘤患者的手术治疗资料,探讨64排螺旋CT血管造影技术在颅内动脉瘤夹闭或栓塞中的应用。方法整群选取该院2012年1月—2016年10月收治的318例颅内动脉瘤患者,对其进行64排螺旋CT血管造影,对患者进行颅内动脉瘤观察和诊断,将诊断结果与手术后疾病治疗情况进行对比,总结64排螺旋CT对颅内动脉瘤手术和栓塞的应用价值。结果64排螺旋CT血管造影诊断准确率99.37%,检查结果与手术确诊结果差异无统计学意义(P>0.05)。结论颅内动脉瘤患者通过64排螺旋CT血管造影进行诊断效果显著,能够有效指导手术和栓塞的治疗,具有极高的临床借鉴、应用价值。     

多层螺旋CT三维血管造影对颅内动脉瘤的诊断价值

目的 80%的蛛网膜下腔出血都是由颅内动脉瘤破裂引起的.颅内动脉瘤一旦发生破裂出血,死亡率可达50%.文中旨在探讨多层螺旋CT三维血管造影(three-dimension multi-slice computed tomography angiography,3D-MSCTA)对颅内动脉瘤诊断的价值.方法 回顾分析经数字减影血管造影术(digital subtraction angiography,DSA)及临床手术证实的42例自发性蛛网膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)患者的3D-MSCTA影像学表现.42例患者均行CT平扫及增强扫描,增强扫描后运用容积再现(volume redering,VR)、多层平面重建(multiplanar reformation,MPR)、最大信号密度投影(maximum intensity projection,MIP)技术重建三维脑血管,并参照原始图像进行观察.结果 42例患者经3D-MSCTA检查后,40名患者诊断为颅内动脉瘤,共发现动脉瘤44个,2例未见明确颅内动脉瘤;经DSA检查,41名患者诊断为颅内动脉瘤,共发现动脉瘤46个,1例未见明确颅内动脉瘤;3D-MSCTA检查对颅内动脉瘤检出敏感性为95.7%.结论 3D-MSCTA作为无创、操作简便的颅内动脉瘤的检查方法,具有很高的敏感性(95.7%),可作为一种安全、快捷的常规筛查方法,亦可为拟定治疗方案提供详细的资料.对于3D-MSCTA检查未发现颅内动脉瘤的自发性蛛网膜下腔出血患者应进一步行DSA检查.     

尺寸比及子囊形成对颅内镜像动脉瘤破裂的影响

目的 探讨颅内镜像动脉瘤的形态学及血流动力学特征及其对动脉瘤破裂的影响。方法 回顾性分析颅内镜像动脉瘤46例92枚动脉瘤的数字减影血管造影资料,采用计算流体动力学模拟。收集动脉瘤15个形态学参数和5个血流动力学参数。比较破裂动脉瘤与未破裂动脉瘤各参数的差异,采用多因素Logistic回归分析法确定动脉瘤破裂的危险因素。采用受试者工作特征(receiver operating characteristic, ROC)曲线分析各参数预测动脉瘤破裂的曲线下面积(area under curve, AUC)和阈值。结果 破裂组动脉瘤形状不规则、子囊形成发生率多于未破裂组,最大径、高度、宽度、最大深度、瓶颈因子(bottle neck factor, BNF)、纵横比(aspect ratio, AR)、尺寸比(size ratio, SR)、高宽比(height/width, H/W)、深宽比(Hmax/width, Hmax/W)大于未破裂组,平均壁面剪切力、标准化壁面剪切力小于未破裂组,差异有统计学意义(P<0.05);2组位于分叉部、瘤颈宽度、载瘤动脉直径(diameter of ...     

16层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤中的诊断价值

目的探讨16层螺旋CT血管成像在腹主动脉瘤中的诊断价值。方法研究对象为该院收治的28例腹主动脉瘤患者,均行16层多排螺旋CT血管成像,分析其病变检出情况。结果经过手术或DSA证实,28例腹主动脉瘤患者包括9例腹主动脉夹层动脉瘤、2例假性腹主动脉瘤及17例真性腹主动脉瘤,3例患者腹主动脉瘤出现破裂。结论 16层螺旋CT血管成像对腹主动脉瘤的诊断具有一定优势,值得临床上推广应用。     

DIAGNOSTIC VALUE OF MINIPROBE ULTRASONOGRAPHY IN ESOPHAGEAL PROTRUDING LESIONS

Objective To investigate the diagnostic value of miniprobe ultrasonography （MPS） in the protruding lesions of esophagus. Methods Sixty-two patients with protruding lesions of esophagus were examined with MPS. Results The MPS examination showed diseases of esophageal polyp, inflammatory protruding, esophageal leiomyoma, esophageal leiomyosarcoma, esophageal venous aneurysm, esophageal lipoma, esophageal cyst, esophageal carcinoma, and extra esophageal compression including aorta compression, lung tumor compression and spina compression. Fourteen patients were verified by surgical operations and pathological examinations, resulting in 92.86% （13/14） diagnosis accuracy rate. Forty-eight cases had results of gastroscope examination consistent with that of MPS. Twelve cases had results of CT and MRI examination consistent with that of MPS. Follow-up was completed on 22 patients. Conclusion Besides imaging the esophageal layer, MPS can precisely locate the histological layer of the esophageal protruding lesions and predict their characters. This indicates its value in the diagnosis and differential diagnosis of the protruding lesions of esophagus. Furthermore, the miniature probe used in MPS examination can pass the structured esophagus, enabling wider application of the examination.     

多层螺旋CT血管造影三维重建技术应用于脑血管病变中的诊断效果分析

目的探讨多层螺旋CT血管造影三维重建技术应用于脑血管病变中的诊断效果,为脑血管病变的诊治提供客观的依据。方法采用回顾性的方法,选取在我院2015年3月-2016年2月收治的住院脑血管病变患者临床资料85例作为研究对象,应用多层螺旋CT血管造影进行相关检查,并在工作站进行三维重建,分析脑血管病变患者的解剖关系。结果 85例脑血管病变患者中有29例动脉瘤患者,25例动静脉畸形患者,11例脑血管狭窄患者,20例胚胎性大脑后脉瘤(先天性发育异常)患者;35例脑血管病变患者的多层螺旋CT血管造影均显示清晰,能够观察到动脉瘤的具体位置的大小形态;经过影像学检查之后不难发现85例脑血管病变患者中阳性例数为81例,阳性率为95.29%(假阳性例数为4例,假阳性率为4.71%)。结论多层螺旋CT血管造影三维重建技术应用于脑血管病变中的诊断率较高,能够对脑血管病变进行确诊,错误率极低。     

CT血管造影对颅内动脉瘤破裂的危险因素分析

目的 探讨CT血管造影（CT angiography,CTA）形态学参数在评估颅内动脉瘤破裂风险中的应用价值。方法 回顾性分析兰溪市人民医院2016年12月至2021年12月收治的113例颅内动脉瘤患者的临床资料,以数字减影血管造影（digitalsubtractionangiography,DSA）和CTA检查结果为判断依据,将发生动脉瘤破裂患者纳入破裂组（n=75）,未发生动脉瘤破裂患者纳入未破裂组（n=38）。测量载瘤动脉直径（carrier artery diameter,Dv）,计算瘤体深度与宽度比值（ratio of tumor depth to width,AR）、瘤颈宽度与载瘤动脉直径比值（ratio of tumor neck width to parent artery diameter,NPR）、瘤体深度与载瘤动脉直径比值（size ratio,SR）、动脉瘤面积与瘤颈处载瘤动脉面积比值（面积比）。采用Logistic回归分析颅内动脉瘤破裂影响因素,受试者操作特征曲线分析CTA形态学参数对颅内动脉瘤破裂的预测价值。结果CTA检查出动脉瘤未破裂有44个,破裂有85个...