前置胎盘18例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是严重危及母儿生命的产科并发症。如处理不当 ,可造成母婴不良预后 ,应引起产科医务人员的高度重视。我院自 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治前置胎盘 1 8例 ,现报告如下 :1　临床资料1 1　一般资料　我院 1 998年 1月～ 2 0 0 2年 1 0月共收治孕产妇 2 6 86例 ,其中前置胎盘 1 8例 ,发病率为 0 6 7%。孕妇年龄 2 1～ 38岁 ,初产妇 7例 ,经产妇 1 1例 ;人工流产史 4例 ,药流后清宫者 5例 ,中期引产史 4例 ;剖宫产再孕 2例。孕周 2 8～ 4 1周 ,其中 2 8～ 2 9+ 周 3例 ;30～ 36 + 1 周 1 0例 …     

95例前置胎盘临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,为妊娠晚期严重的并发症。笔者回顾性地分析了自 1992年 6月至 2 0 0 0年 5月在我院分娩的 95例前置胎盘。现分析如下。1　临床资料1 1　发生率　我院同期住院分娩 90 18例 ,其中前置胎盘95例 ,发生率占 1 0 5 %。完全性前置胎盘 43例 (45 3% ) ,部分性前置胎盘 18例 (18 9% ) ,边缘性前置胎盘 34例(35 8% )。1 2　年龄、产次及孕周　孕妇年龄 2 0～ 41岁 ,其中 2 2～ 30岁者 78例。初产妇 6 0例 ,经产妇 35例。孕 2 9周～孕 34周 17例 (17 9% ) ,孕 34 ～孕 36 周 30例 (31 6 % ) ,孕 37周～孕…     

经腹二维超声诊断前置胎盘的临床意义

前置胎盘是中晚期妊娠阴道出血性疾病之一 ,是常见的产科急症 ,严重者危及母婴安全。应用二维超声对中晚期妊娠出现无痛性阴道流血的孕妇进行检查 ,对临床具有较大意义。本文对我院近年来由超声诊断并经手术及产后证实的 2 5例前置胎盘报告如下。资料与方法　一般资料 :2 0 0 0年 12月～ 2 0 0 3年 12月 ,在我院因前置胎盘收住的孕妇 ,年龄 2 1～ 4 1岁 ,平均年龄 2 8岁 ,孕周 2 2～ 4 3周 ,中期妊娠 2人 ,晚期妊娠 2 3人 ,共 2 5例 ,其中初孕产妇 7人 ,有人流史的 12人 ,引产史的 3人 ,有生产史的 11人。方法 :使用百胜AU - 4彩色超声诊断…     

凶险型前置胎盘8例临床分析

2005年1月-2010年12月我院收治前置胎盘患者82例,其中凶险性前置胎盘8例,现将诊治体会报道如下。1资料与方法1.1临床资料本组患者82例,发生凶险型前置胎盘8例占9.8%。年龄24～42岁,中位年龄30.12岁,孕周30～36周。均有前次剖宫产史,距前次剖宫产时间平均8年,平均流产次数>2次。孕28周后无痛性阴道少量出血2～3次。实验室     

前置胎盘46例临床分析

前置胎盘是指胎盘附着于子宫下段或覆盖在宫颈内口处 ,位置低于胎儿的先露部 ,是妊娠最常见而严重的合并症 ,妊娠晚期出血的主要原因之一 ,如处置不当 ,将危及母儿生命安全 ,本文总结 1997年 1月至 1999年 6月所收治的 46例患者 ,对前置胎盘的处理做一粗略分析。1　资料与方法1.1　临床资料1997年 1月至 1999年 6月共收治前置胎盘 46例 ,同期分娩总数 5 0 15例 ,前置胎盘发病率为 0 .92 % ,较国外发病率 1∶ 2 0 0高 [1 ]。孕妇年龄 2 0～ 37岁 ,孕周 2 3～ 38+5周 ,孕期分布见表 1。表 1　 46例前置胎盘患者孕期分布项目 <2 8周 2 8+1～ 31…     

前置胎盘与母儿预后分析

前置胎盘为中、晚期妊娠的严重并发症 ,处理不当 ,可危及母儿生命。我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 12月住院分娩人数 660 8例 ,发生前置胎盘 85例 ,发生率 1.2 9%。现分析如下。1　资料与方法1 1　临床资料　 85例前置胎盘孕妇中 ,<2 5岁 2 4例 ,2 6～ 3 5岁 5 5例 ,>3 5岁 8例。有两次以上妊娠 74例 (其中有宫腔操作史 66例、剖宫产史 8例 ) ,胎盘异常 4例 ,其中初孕产 11例 ,多孕初产 62例 ,经产 12例。1 2　方法　前置胎盘除以妊娠中、晚期反复无痛性阴道流血为依据外 ,确诊以产前Ｂ超检查 :胎盘位于胎儿先露及子宫内口间 ,以及产后检查胎…     

前置胎盘58例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,阴道大出血可导致孕产妇休克、死亡 ,是孕产妇死亡的主要原因之一 ,还可导致早产儿及围产儿死亡 ,因此是妊娠晚期常见的严重并发症。应及早诊断 ,及时认真处理。我院自 1998年 1月至 2 0 0 0年 12月收治入院分娩前置胎盘产妇 5 8例 ,报告如下。1　临床资料在此期间共收治产妇 6 870例 ,其中前置胎盘 5 8例 ,发病率 0 .86 %。本组孕妇年龄为 2 1～ 4 1岁 ,平均年龄为 2 6岁 ,大多为 35～ 37岁。本组孕 36周以前分娩占 4 3.10 % (2 5 /5 8例 ) ,37～ 4 0周分娩占 5 5 .17% (32 /5 8例 ) ,4 1周以上 1例…     

米非司酮配伍米索前列醇及钳刮术用于终止孕12—18周前置胎盘26例分析

孕 1 2～ 1 6周胎盘完全覆盖子宫内口的妊娠需终止时 ,以往采用天花粉引产及手术方法 ,但副作用大 ,并发症多。为此 ,我们从 1 999年起使用米非司酮配伍米索前列醇及钳刮术终止 1 2～ 1 8周前置胎盘妊娠共 2 6例 ,现报道如下。资料和方法　 2 6例经B超证实为前置胎盘的妊娠 1 2～ 1 8周的妇孕要求药物终止妊娠 ,无急慢性疾病史 ,无米非司酮及米索前列醇使用禁忌症。年龄 1 6～ 3 6岁 ,平均 2 6 8岁。平均孕次 3 2次 ,初孕妇 1例。平均产次 1 8次 ,血常规、血小板、尿常规、白带常规、肝肾功及心电图均无异常。方　法　 1 米非司酮每片 2…     

前置胎盘102例临床分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,是妊娠严重并发症 ,如处理不当 ,可造成孕妇休克死亡 ,还可导致早产及围产儿死亡。现将我院 1991年 1月至 2 0 0 0年 1月 ,10年间发生的 10 2例前置胎盘资料进行回顾性分析 ,并探讨其发病原因及处理方法 ,以求改善母婴预后 ,减少并发症。1　临床资料1.1　一般资料 :我院 1991年 1月～ 2 0 0 0年 1月 ,10年间住院孕妇共 912 0例 ,前置胎盘 10 2例 (1.12 % ) ,其中中央性前置胎盘 2 0例 ,部分性 32例 ,边缘性 5 0例。产妇年龄 2 2～ 4 5岁 ,孕次 1～ 7次 ,产次 0～ 3次 ;初产妇 6 2例 ,经产妇 4 0例 ;…     

中央型前置胎盘89例剖宫产后出血临床分析

目的：探讨导致中央型前置胎盘剖宫产后出血的危险因素。方法对2012年1月－2013年12月该院分娩的中央型前置胎盘患者89例的病例资料进行回顾性分析。将89例中央型前置胎盘剖宫产术中及术后出血量≥500ml的44例作为出血组,术中及术后出血量＜500ml的45例作为对照组。2组的年龄、孕周、孕次、刮宫史、剖宫产史、胎盘附着部位、胎盘粘连、植入及新生儿体质量等进行统计分析。结果中央型前置胎盘产后出血的发生率为49．44％（44／89）。2组孕妇年龄、孕次及孕周比较差异均无统计学意义（P＞0．05）。出血组剖宫产史及刮宫史、胎盘粘连、胎盘植入及前壁胎盘的比例均高于对照组,差异均有统计学意义（P＜0．05）。手术共娩出91个新生儿（2例双胎）,孕32周前发生新生儿窒息9例,其中重度窒息1例,轻度窒息8例;孕32～35周轻度窒息4例,35周后新生儿轻度窒息1例。结论刮宫史、瘢痕子宫、胎盘粘连、胎盘植入及前壁胎盘是造成中央型前置胎盘产后出血的危险因素。     

前置胎盘78例临床情况分析

前置胎盘是因胎盘肿植异常而引起的高危产科疾病 ,是妊娠期的严重并发症 ,是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,如处理不当危及母儿生命。现将我院分娩的 78例前置胎盘临床情况分析如下。1　临床资料1 1　发生率　自 1994年 6月～ 1999年 6月 ,本院分娩产妇共 15 6 0 1例 ,发生前置胎盘 78例 ,发生率 0 5 %。1 2　年龄及孕产史　发生前置胎盘年龄 2 3～ 38周岁 ,平均2 8 5周岁。经产妇 35例 ( 44 9% )。其中 4例有剖宫产史 ;有人流史者 2 3例 ( 2 9 5 % ) ;首次妊娠 2 0例 ( 2 5 6 % )。1 3　前置胎盘分类标准　根据《妇产科学》[1] 第 4版前…     

61例前置胎盘临床观察与护理

前置胎盘是引起晚期妊娠出血的主要原因之一,是产科的急重症,如处理不及时或不当可威胁母婴生命安全。我们自1998年1月至1999年12月收治前置胎盘61例,现将临床观察与护理介绍如下。1　一般资料前置胎盘61例,初产妇52例,经产妇9例,有孕产史43例。年龄21～40岁,孕周24～40周。其中完全性前置胎盘37例,部分性9例,边缘性15例;合并贫血15例,产后出血22例,发生出血性休克12例。除1例妊30周胎膜早破死产阴道分娩外,其余均行剖宫产结束分娩2　临床观察与护理2.1　加强产前检查及健康宣教:前置胎盘中有孕产史者发生率较高,可能因人工流产、引产刮宫、…     

凶险型前置胎盘8例临床分析

2005年1月-2010年12月我院收治前置胎盘患者82例,其中凶险性前置胎盘8例,现将诊治体会报道如下.1 资料与方法 1.1 临床资料 本组患者82例,发生凶险型前置胎盘8例占9.8%.年龄24～42岁,中位年龄30.12岁,孕周30～36周.均有前次剖宫产史,距前次剖宫产时间平均8年,平均流产次数>2次.孕28周后无痛性阴道少量出血2～3次.实验室检查:8例患者均合并不同程度贫血,血红蛋白70～90g/L,RBC(2.0～3.0)×1012/L,血压100～120/70～90mm Hg(1mm Hg=0.133kPa).孕28周后B型超声检查胎盘位于子宫前壁,胎盘后方与子宫肌壁间低回声带变薄或消失,子宫与膀胱间强回声带消失或断续不规则,胎盘血流侵入子宫肌层.其中完全性前置3例,部分性前置4例,边缘性前置1例.     

麦角新碱减少前置胎盘产后出血56例分析

前置胎盘是妊娠晚期出血的主要原因之一 ,不论在产前、产时或产后处理不当 ,都严重威胁着母婴生命。近年来剖宫产是处理前置胎盘的主要手段 ,为减少产后出血 ,本院抽取 1 998～ 1 999年因前置胎盘剖宫产术病例 1 1 2例 ,随机分为两组 ,待胎儿娩出后 ,在子宫下段分别注射麦角新碱和催产素 ,并对产后 2ｈ内的出血量进行对照观察 ,注射麦角新碱组的产后出血量明显少于注射催产素组。现报道如下。1　临床资料1 1　病材　选择单胎妊娠孕周在 34～ 40周 ,年龄2 2～ 38岁的经、初产妇 ,以前无产后出血史、心血管疾病史及血液病史 ,非中、重度妊高…     

护理干预对前置胎盘患者的围生期影响

目的观察护理干预对前置胎盘患者的围生期影响。方法选择我院2016年6月至2017年6月收治的前置胎盘患者58例,年龄21～42岁,平均年龄(26.5±9.2)岁;孕周33~38周,平均(36.5±3.4)周。其中完全性前置胎盘17例,部分性前置胎盘20例,边缘性前置胎盘21例。初产妇27例(46.5%),经产妇31例(53.5%)。随机分为两组,观察组采取护理干预措施,对照组采取常规基础护理。两组患者在年龄、孕龄、生产史等方面差异值无统计学意义(P>0.05),具有可比性。结果观察组终止妊娠时间>34孕周的患者26例(89.6%),新生儿Apgar评分>7分25例(86.2%),产后出血发生6例(20.6%),产后感染发生2例(6.9%)。对照组终止妊娠时间>34孕周的患者20例(68.9%),新生儿Apgar评分>7分19例(65.6%),产后出血发生9例(31.1%),产后感染发生3例(10.3%)。结论医护人员应对高危的孕产妇提高重视,选择合适方法积极治疗,以延长孕周及减少产后出血的发生,纠正贫血,预防感染,提高围生期产妇和新生儿的存活率为原则。通过有效的护理干预和合理治疗,前置胎盘患者围生期的安全得到了有效保障,收到了满意的临床效果。     

子宫畸形妊娠结局40例临床分析

子宫畸形常无明显自觉症状 ,不易早期发现 ,一旦妊娠后又往往伴有产科并发症的发生 ,直接威胁母婴的安康。现就我院收治的 40例妊娠合并子宫畸形的母婴结局回顾分析如下。1　资料与方法1.1　临床资料 :本院 1990年 1月至 2 0 0 0年 12月住院分娩总数 18316例 ,其中合并子宫畸形者 40例作为观察组 ,其余 182 76例作为对照组。观察组年龄 2 0～ 39岁 ,平均 2 6岁。初产妇 34例 ,有流产史者 2 0例 (自然流产 13例、人工流产 7例 ) ,经产妇 6例 (死产史 2例、剖宫产史 3例、足月顺娩史 1例 )。分娩孕周 :孕 37～ 42周 2 5例 ,33～ 37周 13例 ,孕…     

宫腔填塞红汞纱布条治疗剖宫产大出血30例分析

前置胎盘是妊娠晚期出血性疾病之一 ,剖宫产为该病终止妊娠的主要方法。在剖宫产术中 ,既要保住子宫 ,又要快速有效止血 ,这是妇产科领域一直探索的课题。自 1996年6月至 1999年 6月术中采用红汞纱布条填塞宫腔的方法 ,治疗前置胎盘剖宫产术中大出血 ,收到满意效果 ,报告如下。1　临床资料1 1　一般资料　 3年间共行剖宫产 1840例 ,以前置胎盘为手术指征 88例 ,其中术中大出血者 3 0例 ,出血量最多 15 0 0ｍｌ,最少 40 0ｍｌ,平均 65 0ｍｌ。中央性前置胎盘 8例 ,部分性15例 ,边缘性 5例 ,胎盘低置 2例。孕周 3 4～ 40周。均采用硬膜外麻醉…     

妊娠晚期出血66例临床分析

现将我院2000年1月～2002年12月间收治的66例妊娠晚期出血 ,现分析如下。1资料与方法1 1一般资料 :病例66人次 ,年龄22～36岁 ,平均年龄27岁 ,孕周为28～41周 ,孕产次1～4次。1 2出血原因 :(1)前置胎盘36例 ;(2)胎盘早剥19例 ;(3)胎盘边缘血窦破裂4例 ;(4)前置血管破裂2例 ;(5)     

38例前置胎盘的临床分析

目的分析研究前置胎盘的病因、临床表现及临床处理方法。方法回顾性分析2008年3月至2011年3月期间在临汾市医院住院治疗的38例前置胎盘患者的临床资料。结果前置胎盘发生率为0.97%,其临床表现以妊娠晚期突发无痛性阴道反复出血者为多。38例患者,期待治疗28例,6例32～35周分娩,17例36周分娩,5例37周后分娩。35例行剖宫产分娩,产后出血率36.84%,输血率10.53%,38例新生儿均活产,无1例晚期产后出血发生。结论人工流产、经产、剖宫产史等是前置胎盘的高危因素;期待治疗可延长孕周,提高围生儿存活率;剖宫产是前置胎盘终止妊娠主要的分娩方式。     

中央性前置胎盘17例护理体会

前置胎盘是妊娠晚期的严重并发症,而中央性前置胎盘是前置胎盘中最严重的一种类型,也是妊娠晚期出血最常见的原因。我院自2008年1-10月共收治了17例中央性前置胎盘患者,现将护理经验报告如下。1资料与方法1.1一般资料本组17例,年龄在20-36岁,孕周在29＋5-39＋3W,初产妇7例,经产妇10例,首次妊娠3例,既往有人流、刮宫史14例,15例有少量活动性阴道出血,进行期待治疗,延长孕周最长49天,无新生儿、孕产妇死亡。