低分子肝素钙辅助治疗慢性肺心病急性加重期72例疗效观察

目的:观察低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期的疗效。方法:将144例患者随机分为两组,对照组72例采用常规综合治疗,包括根据药物敏感试验选择有效抗生素、支气管扩张剂、止咳化痰药,鼻导管低流量吸氧,强心、利尿及维持水电解质平衡等措施,应用川芎嗪静脉滴注;治疗组72例在对照组的基础上加用低分子肝素钙治疗。结果:对照组总有效率为70.83%,治疗组总有效率为91.67%,两组间差异有非常显著性(P<0.01)。结论:低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期有显著疗效。     

低分子肝素合硫酸镁治疗慢性肺源性心脏病急性加重期

目的：探讨低分子肝素钙及硫酸镁在慢性肺源性心脏病急性加重期中的治疗作用。方法：将72例慢性肺源性心脏病急性加重期患者随机分为治疗组和对照组。治疗组在抗炎、解痉、强心、利尿等常规治疗的基础上,分别加用25%硫酸镁10ml静脉滴注和低分子肝素钙针6000IU皮下注射。均1天1次,连用7-10天。比较两组临床疗效和血气、血液流变和肺血流动力学指标变化。结果：治疗组总有效率94.4%,对照组72.2%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。治疗组治疗后血气分析、血液流变和肺血流动力学指标改善优于对照组。结论：在常规综合治疗基础上加用低分子肝素、硫酸镁治疗慢性肺心病急性加重期患者均可明显提高治疗效果。     

卡托普利低分子肝素联合治疗肺心病急性加重期疗效观察

目的 :探讨卡托普利与低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病 (以下简称肺心病 )临床疗效。方法 :对符合条件的72例肺心病急性加重期患者随机分成对照组和治疗组各 3 6例 ,对照组给予常规处理 ,治疗组在上述治疗的基础上加用卡托普利和低分子肝素。结果 :治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异 (P <0 0 5)。结论 :卡托普利与低分子肝素联合治疗肺心病急性加重期疗效显著     

硝酸甘油低分子肝素治疗肺心病急性加重期疗效观察

目的:探讨硝酸甘油低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病(肺心病)临床疗效。方法:对符合条件的95例肺心病急性加重期患者随机分成治疗组(48例)、对照组(47例),对照组给予吸氧、止咳、化痰、平喘、抗感染、强心、利尿等治疗。治疗组在上述治疗基础上加用硝酸甘油低分子肝素。结果:治疗组与对照组总有效率比较有显著性差异(P<0.05)。结论:硝酸甘油联合低分子肝素治疗肺心病急性加重期疗效显著。     

葛根素与低分子肝素钙治疗肺源性心脏病心力衰竭急性加重期疗效比较

目的:观察葛根素与低分子肝素钙治疗肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)急性加重期的疗效。方法:将80例肺心病急性加重期患者随机分为两组。治疗组40例,在常规治疗的基础上加用葛根素治疗,对照组40例在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙治疗,疗程一个月。结果:治疗组总有效率95.0%,对照组总有效率为77.5%,两组对比差异明显(χ2=5.16,P<0.05)。治疗组t-PA与PAI有显著改善(P<0.05),组间比较有显著性差异(P<0.01)。结论:葛根素治疗肺心病急性加重期能提高治疗疗效,改善血液高凝状态,值得推广应用。     

低分子肝素联合丁咯地尔治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效观察

目的:观察低分子肝素联合丁咯地尔治疗慢性肺心病急性加重期的临床疗效.方法:将慢性肺心病急性加重期患者60例随机分两组.对照组采用常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素和丁咯地尔治疗7天.结果:治疗组总有效率90.0%,对照组总有效率66.7%.结论:在常规治疗基础上加用低分子肝素和丁咯地尔可以改善微循环及降低肺动脉压,明显提高慢性肺心病急性加重期患者的疗效,且临床发病各期均可使用.     

低分子肝素钙与硫酸镁对肺心病加重期血小板凝血及纤溶活性的影响

目的 观察低分子肝素钙与硫酸镁对慢性肺心病(肺心病)加重期血小板、凝血、纤溶活性的影响以及动脉血气主要指标的变化.方法 选择83例肺心病急性加重期患者随机分为治疗组(A组)43例和对照组(B组)40例.B组给予吸氧,控制感染,支气管解痉,祛痰,止咳平喘,纠正并发症等常规治疗.A组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙4100U皮下注射,每日2次,25%硫酸镁10ml加入5%葡萄糖250ml中静脉滴注,每日1次,10日1疗程.采用酶联免疫法检测A、B两组患者血浆α颗粒膜蛋白(GMP-140),凝血酶-抗凝血酶Ⅲ(TAT),用发色底物法测定组织型纤溶酶原激活物(t-PA)及其抑制物(PAI-1)活性,并与26例健康对照组比较.结果 治疗前两组患者GMP-140、TAT、PAI-1明显高于健康对照组(P＜0.01),差异有显著性.说明肺心病加重期患者存在血小板活化、高凝、纤溶活性降低.用低分子肝素钙与硫酸镁治疗:A组治疗后各指标与治疗前比较差异均有显著性(P＜0.01);A组治疗后与B组治疗后比较各项指标差异亦均有显著性(P＜0.05、P＜0.01).动脉血气主要指标变化A组与B组比较(P＜0.05).结论 肺心病加重期患者处于高凝、血栓前状态,低分子肝素钙与硫酸镁具有改善肺心病患者血小板活化及高凝低纤溶活性,从而减少血栓形成,同时改善肺循环,降低肺动脉高压,对于治疗肺心病心衰及多脏器功能衰竭有重要的意义.     

硫酸镁联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作疗效观察

目的:观察硫酸镁联合低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性发作期的临床疗效。方法:65例慢性肺心病急性发作期患者随机分为治疗组(33例)和对照组(32例)。对照组接受常规治疗,治疗组在接受常规治疗的同时给予硫酸镁静滴联合低分子肝素钙皮下注射。结果:治疗组与对照组总有效率分别为93.75%和78.13%,差异有显著意义(P<0.05)。两组均可明显改善肺心病患者的临床症状,提高PaO2,降低PaCO2,降低全血黏度,与治疗前比较差异均有显著意义(P<0.05或P<0.01),但两组间比较,差异无显著意义(P>0.05)。结论:硫酸镁联合低分子肝素钙对慢性肺心病急性发作期有较好的治疗作用,值得进一步推广。     

舒血宁和小剂量低分子肝素钙对慢性肺心病急性加重期的疗效比较

目的：对应用舒血宁和小剂量低分子肝素钙治疗慢性肺心病急性加重期的疗效进行比较,进一步探讨治疗慢性肺心病更有效的治疗方法。方法：将32例患者随机分为舒血宁组及低分子肝素钙组。观察治疗前后血液黏稠度及PaO2、PaCO2的变化。结果：两组均能有效改善患者PaO2、PaCO2及血液黏稠度,两组比较,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：对慢性肺心病急性加重期的治疗小剂量低分子肝素钙疗效更佳。     

低分子肝素联合前列腺素E1对肺心病急性加重期的疗效观察

目的探讨在常规治疗基础上加用小剂量低分子肝素联合前列腺素E1(PGE1)对肺心病急性加重期的疗效.方法对36例老年肺心病急性加重期病人应用速避凝0.4ml腹壁皮下注射,1次/d,PGE110μg/d,静脉滴注,疗程均10天,在治疗前后同步检测动脉血气、血流变学、D-二聚体(DD),心功能,与常规治疗组(36例)对照.结果速避凝与前列腺素E1组治疗前后,血气指标显著改变(P＜0.01),血流变指标中全血粘度明显下降、全血还原粘度及红细胞比容明显下降(P＜0.01),DD及纤维蛋白原显著改变(P＜0.01),心输出量测定(CO)增加(P＜0.05)及肺动脉压力测定(PASP)显著下降(P＜0.01).结论速避凝能显著降低肺心病血液高凝状态,改善微循环,合用前列腺素E1能显著降低肺动脉压,增加心输出量.     

低分子肝素钙联合硫酸镁与酚妥拉明治疗肺源性心脏病急性加重期的效果分析

目的：分析低分子肝素钙联合硫酸镁与酚妥拉明治疗肺源性心脏病急性加重期的临床效果。方法随机选择2014年2月-2015年3月来该院治疗肺源性心脏病急性加重期患者70例,随机将其分成两组,每组35例。对照组患者采用对症治疗,治疗组患者在此基础上采用低分子肝素钙、硫酸镁与酚妥拉明共同治疗,观察两组患者治疗效果。结果治疗组患者治疗总有效率为100.00%明显高于与对照组患者的62.86%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在常规对症治疗基础上采用低分子肝素钙、硫酸镁与酚妥拉明共同治疗对改善临床症状、缓解病情有明显作用,可推广应用。     

低分子肝素钙加硫酸镁治疗慢性肺心病心力衰竭46例疗效分析

目的:观察低分子肝素钙加硫酸镁对慢性肺心病心力衰竭的治疗效果。方法:将92例慢性肺心病心力衰竭患者随机双盲法分为治疗组和对照组各46例,两组病人均给予吸氧、控制感染、止咳、平喘、改善心肺功能等常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上加用低分子肝素钙和硫酸镁,14 d为一疗程,观察治疗前后血流变与临床表现的变化。结果:治疗组总有效率95.65%,明显优于对照组(P<0.01)。结论:低分子肝素钙加硫酸镁治疗慢性肺心病心力衰竭效果满意,是一种较理想的治疗方法。     

低分子肝素在慢性阻塞性肺疾病急性加重期的疗效观察

目的观察低分子肝素在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期的临床疗效。方法选择2011年9月-2012年9月收治的慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者110例,分为观察组56例和对照组54例。两组患者均给予常规治疗,观察组加用低分子肝素,并连续应用1周。观察治疗前后血气分析、症状改善时间、住院天数。结果观察组血气分析、症状改善时间、住院天数明显优于对照组（P〈0．05）。结论低分子肝素在治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期疗效确切,值得临床推广应用。     

马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙对肺心病急性加重期患者心肺功能的影响

目的探讨马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙对肺心病急性加重期患者心肺功能的影响。方法选取2016年10月～2018年10月期间我院收治的肺心病急性加重期患者68例为研究对象,随机分为对照组与观察组,各34例。对照组给予参麦注射液治疗,观察组给予马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙药物进行治疗;对两组患者的心肺功能进行对比分析,观察两组患者的药物不良反应情况。结果两组患者的心率和呼吸频率在治疗前皆超过正常标准,经过治疗之后均降低,前后数据相比,具有统计学差异(P0.05);治疗后观察组患者的心率和呼吸频率的降低幅度皆大于对照组,差异具有统计意义(P0.05);且观察组患者的治疗有效率(94.12%)优于对照组(79.41%),组间数据具有统计学意义(P0.05)。两组患者在治疗期间均未出现药物不良反应。结论马来酸桂哌齐特联合低分子肝素钙能够有效缓解肺心病急性加重期患者的临床症状,不仅能够增强患者的心肺功能,还具有良好的安全性,值得在临床上推广应用。     

硫酸镁联合低分子肝素钠治疗重度子痫前期患者的临床疗效分析

目的观察低分子肝素治疗重度子痫前期患者的疗效并探讨其对患者全身炎症反应的作用。方法选择我院收治的52例重度子痫前期患者,根据治疗方式不同分为两组,观察组给予硫酸镁联合低分子肝素钠治疗,对照组单纯给予硫酸镁治疗,比较两组患者疗效及治疗前后IL-4、IL-6表达情况。结果观察组患者的有效率为84.6%,明显高于对照组的57.7%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。观察组治疗后IL-4、IL-6显著低于治疗前,差异也有统计学意义(P<0.05)。结论低分子肝素能通过抗炎作用达到治疗重度子痫前期的目的 ,疗效显著。     

不同剂量低分子肝素治疗慢性肺源性心脏病疗效观察

目的观察不同剂量低分子肝素（LMWH）治疗慢性肺源性心脏病（慢性肺心病）的疗效及副作用。方法选取2007-04～201lJD4救治的107例慢性肺心病急性加重期患者,并随机分为治疗一组（53例）和治疗二组（54例）,两组患者均给予持续氧疗、抗感染、止咳、祛痰、平喘、扩血管、强心、利尿、维持水电解质平衡等综合治疗,治疗一组在此基础上加用LMWH4250U,皮下注射,1次／d,治疗二组加用LMWH4250U,皮下注射,2次／d（1~．／12h）,两组均治疗7d。比较两组治疗后的疗效和总有效率,并观察出血情况。结果LMWH治疗后,两组的疗效和总有效率相近（P〉0．05）,均未发生全身出血情况,但治疗二组有4例出现注射部位出血。结论在慢性肺心病急性加重期患者的治疗中,在治疗剂量固定情况下,采取10~／,a给药与2次／d给药的疗效相同,且注射部位出血比例明显减少。     

低分子肝素治疗重度子痫前期的临床观察

目的：探讨低分子肝素治疗重度子痫前期的临床价值及治疗期间各项指标的变化。方法：将我院收集的156例患者随机分为治疗组和对照组,每组各78例,对照组应用常规治疗,包括解痉、镇静、降压,必要时给予扩容、利尿等治疗。治疗组在对照组治疗的基础上加用低分子肝素5 000 IU皮下注射,1次/d,5 d为1个疗程,观察两组患者各项指标的变化。结果：两组患者治疗后平均动脉压比较,治疗组低于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后24 h尿量比较,治疗组大于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。两组患者治疗后产后出血量比较,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：在常规治疗的基础上加用低分子肝素治疗重度子痫前期,可有效地降低血压、增加尿量、且不增加产后出血量,治疗安全、有效,值得临床推广应用。     

低分子肝素联用酚妥拉明改善肺心病急性加重期患者心肺功能的研究

目的 为了提高慢性肺源性心脏病(简称肺心病)急性加重期患者心肺功能,探究低分子肝素联用酚妥拉明对于改善心肺功能的有效性.方法 选取2012年9月-2014年9月在绍兴第二医院进行治疗的慢性肺源性心脏病急性加重期患者120例,分为观察组和对照组,并且入院后都进行常规治疗.观察组60例患者在常规治疗的基础上进行低分子肝素与酚妥拉明联用;对照组60例患者给予参麦注射液治疗.治疗1个疗程后分析比较2组咳嗽、气喘及肺部哕音、心功能和血气的变化情况.结果 治疗后,观察组显效26例,有效28例,无效6例,总有效率为90.0％.对照组显效14例,有效31例,无效15例,总有效率为75.0％.观察组患者疗效明显好于对照组,2组总有效率比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组患者PaO2由治疗前的(56.3±8.5) mm Hg增加到(83.2 ±9.2)mm Hg,PaCO2由治疗前的(73.4±10.2)mm Hg降低到(54.2±9.4) mm Hg;对照组患者PaO2由治疗前的(56.9±8.2) mm Hg增加到(75.6±9.4)mm Hg,PaCO2由治疗前的(74.1 ±10.6)mm Hg降低到(66.8±9.3)mm Hg.由此可以看出观察组的治疗效果明显好于对照组.2组患者在治疗前后对比差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 低分子肝素与酚妥拉明联用能够有效改善慢性肺源性心脏病急性加重期患者的心肺功能,并且效果良好,值得临床推广应用.     

慢性阻塞性肺疾病急性加重期患者低分子肝素抗凝治疗效果评价

目的探讨低分子肝素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期（AECOPD）患者的剂量强度与疗效的关系。方法将2008年8月～2009年8月在南京市第一医院治疗的117例AECOPD患者随机分为3组应用不同剂量低分子肝素进行治疗,A组：60IU／kg,皮下注射,每天2次,间隔12小时;B组：80IU／kg,皮下注射,每天2次,间隔12小时;C组;100IU／kg,皮下注射,每天2次,间隔12小时,比较3组间疗效及不良反应发生情况。结果不同剂量的低分子肝素均具有良好疗效,3组患者的各指标变化均具有统计学差异（均P＜O．05或P＜0．01）;B、C两组效果相较于A组均具有统计学差异（均P＜0．05）,C组出现3例血小板下降等不良反应。结论使用80IU／kg剂量肝素对AECOPD的病情缓解具有良好作用,且无副作用,具有临床推广价值。     

空气压力波联合低分子肝素钙对COPD急性加重期患者下肢深静脉血栓的预防护理研究

目的 探讨空气压力波联合低分子肝素钙对COPD急性加重期患者下肢深静脉血栓(DVT)的预防护理效果。方法 选择我院2015年4月至2019年4月收治的COPD急性加重期患者105例,通过随机数表法分为观察组55例和对照组50例,在常规治疗基础上,对照组给予低分子肝素钙治疗,观察组联合空气压力波治疗仪治疗,均连续治疗1周。比较两组凝血、纤溶指标、血液流变学的变化、DVT发生率及不良反应。结果 治疗后1周,观察组活化部分凝血活酶时间(APTT)、凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)均明显长于对照组(P0.05),观察组D-二聚体(DD)、纤维蛋白原(FIB)、全血高切黏度、全血低切黏度、血浆黏度均明显低于对照组(P0.05);观察组DVT总发生率明显低于对照组(P0.05);两组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 空气压力波联合低分子肝素钙可有效改善COPD急性加重期患者凝血纤溶功能及血液流变学,在预防DVT的发生率中有明显作用,护理效果满意。