全口义齿修复中低平牙槽嵴的处理

目的探索一种全口义齿修复中对低平牙槽嵴处理方法。方法选取52例低平牙槽嵴需做全口义齿修复者,用三次印模法获取患者口腔模型,将义齿边缘制作成边缘厚2．5mm条索状,观察其封闭和固位的临床效果,结果通过该方法制作的全口义齿普遍固位力增强。结论三次印模法和条索状边缘对低平牙槽的全口义齿修复中的固位有助。     

低平牙槽嵴全口义齿修复的临床研究

目的探讨低平牙槽嵴全口义齿修复获得理想固位的方法。方法选择2003²013年我科就诊的老年低平牙槽嵴患者68例,采用二次印模法,制作恒基托确定颌位关系,并选择适当的排牙方法,改进基托厚度和外形,进行新的全口义齿修复,评价其修复效果。结果 68例患者都获得临床需要的固位要求,咀嚼时基托稳定。结论通过对取印模,确定颌位关系,排牙以及基托制作的改良,可以使老年低平牙槽嵴患者的全口义齿修复获得理想的固位。     

低平牙槽嵴全口义齿修复39例临床体会

目的采用线性殆排牙,为低平牙槽嵴的患者制作全品义齿,使义齿固位稳定,咀嚼功能及舒适度达到理想效果。方法利用线性骀排牙对牙槽嵴低平患者进行全口义齿修复,回顾性分析其临床资料。结果39例低平牙槽嵴全口义齿修复患者,固位情况良好26例,一般9例,不佳4例;咀嚼功能良好25例,一般10例,不佳4例;舒适度良好28例,一般8例,不佳3例。其中有全口义齿戴用史的24例患者各项指标均为良好;固位效果、咀嚼功能及舒适度不佳者,全部为全口义齿初戴的患者。结论低平牙槽嵴全口义齿修复中使用线性牙厶排牙有助于提高修复效果。     

老年全口义齿修复的临床分析

目的探讨全口义齿，特别是牙槽嵴低平的老年患者全口义齿的修复方法及如何提高其修复效果。方法对100例老年患者全口义齿修复过程中，在取模、垂直距离的确定、牙台平面高度、排牙等方面作合理调整。结果100例患者中94例在固位与功能方面均有明显改善，有效率94％。结论对牙槽嵴低平的老年患者的全口义齿修复，经合理调整，可以取得满意的效果。     

低平牙槽嵴全口义齿修复使用平衡观念的应用体会

目的 低平牙槽嵴全口义齿修复时使用平衡观念的应用体会.方法 回顾性分析36例低平无牙合牙槽嵴修复患者的临床资料.结果 36例低平牙槽嵴全口义齿中,修复效果好的11例,修复效果较好的有17,修复效果一般的有5例,修复效果不佳的2例失败重新制作的1例.结论 低平牙槽嵴全口义齿修复中使用平衡观念有助于提高修复效果.     

无牙颌低平牙槽嵴全口义齿修复体会

目的 寻求利用口腔现有条件为牙槽嵴过于低平的患者制作全口义齿的方法.方法 利用患者口腔现有条件,通过对义齿制作过程每一个环节的精细处理及精神心理指导,由同一名主治医师和同一名技师对25例无牙颌低平牙槽嵴患者制作全口义齿,根据全口义齿修复3个月后,患者对外观、语音、咀嚼能力、固位、舒适性5个方面满意度进行评价.结果 修复...     

下牙槽嵴低平的全口义齿修复体会

目的探讨无牙颌特别是下牙槽嵴低平患者全口义齿的修复效果.方法无牙颌且下牙槽嵴低平患者26例进行精细设计、制作,并测试修复效果.结果下牙槽嵴低平患者经过全口义齿修复21例效果令人满意,其余5例经垫底、重做咀嚼功能也得到改善.结论影响全口义齿修复效果的因素是多方面的,牙槽嵴是修复基础,但不是决定因素,通过精细设计、精良制作、牙槽嵴低平患者全口修复也能达到满意的效果.     

改良暂基托在低平牙槽嵴全口义齿修复中的临床应用

目的：探讨改良暂基托在低平牙槽嵴无牙颌患者修复中的临床应用。方法选取40例低平牙槽嵴无牙颌患者,分为两组,分别采用改良暂基托（观察组）和传统蜡基托（对照组）确定颌位关系,进行全口义齿修复。修复后定期进行随访,评价修复效果,对数据进行统计分析。结果观察组患者在固位和压痛点等方面满意度与对照组差异有统计学意义（P＜0．05）。结论改良暂基托可以作为低平牙槽嵴无牙颌患者修复的常规暂基托。     

低平牙槽嵴全口义齿闭口式印模的探讨

目的探讨用操作简单、容易掌握的闭口主动性印模法制取牙槽嵴低平的全口义齿印模。方法选取48例低平牙槽嵴需做全口义齿修复者,用托牙基底板加自凝牙托粉作颌托基托,用蜡作颌堤,确定好颌位关系后,在牙尖交错位让患者做主动的闭口功能性咀嚼压力印模,获得精确的总义齿终印。结果用闭口式印模制作的总义齿,明显提高了低平牙槽嵴患者全口义齿的固位力,较少发生黏膜压痛。结论闭口式印模简单易学、操作误差小,有助于提高低平牙槽嵴全口义齿的固位力,提高咀嚼效能,减少复诊次数。     

低平齿槽嵴全口义齿修复32例体会

我院2000-2008年对32例牙槽嵴低平、固位条件欠佳的老年患者进行全口义齿修复，通过合理设计、严格模型要求、功能性修复等方法来提高其修复效果。经过试戴观察均获得满意效果。现报道如下。     

开窗式精细印模法修复低平牙槽嵴全口义齿的效果评价

目的分析开窗式精细印模法修复下颌牙槽嵴低平患者全口义齿的效果。方法对36例下颌牙槽嵴低平伴纤维组织增生的老年患者,采用开窗式精细印模法和传统印模法制作义齿,3个月后对义齿固位功能、舒适性、咀嚼功能、黏膜情况、食物嵌塞等项目进行临床调查。结果在义齿的咀嚼功能、黏膜情况、固位功能方面,开窗式精细印模法组明显优于传统印模法组（P〈0．05）,但两组舒适程度、食物嵌塞差异无统计学意义（P〉0.05）。结论对于下颌牙槽嵴低平的患者,开窗式精细印模法比传统印模法具有更强的临床适用性。     

单钉近嵴顶固定颏部骨块移植术在上前牙骨增量种植中的应用

目的：评价单钉近嵴顶固定颏部骨块移植术在上前牙区骨增量种植中的临床应用和疗效。方法：2013年1—6月收集上前牙区牙槽嵴严重吸收患者5 例,年龄19~24岁,平均21.6岁,其中单牙缺失3例,多牙缺失2例。取患者颏部块状骨,采用单钉近嵴顶固定法行自体骨块移植,术后定期随访。种植体植入术前拍摄锥形束CT（cone beam computed tomography,CBCT）,观察移植骨愈合情况,并测量牙槽嵴宽度和钛钉距牙槽嵴顶距离。参考CBCT检查结果,常规完成种植体植入术,待种植体骨结合形成后完成种植修复。结果：5 例自体骨块移植术全部成功,无1 例出现相关并发症。术后上前牙区骨量充足,固定钛钉顶端接近牙槽嵴顶。结论：采用单钉近嵴顶固定法行颏部自体骨块移植能有效改善上前牙区的骨量严重不足,临床疗效良好。     

松软牙槽嵴患者的全口义齿修复

目的：比较中性区排牙与牙槽嵴顶排牙两种排牙方法，哪种更加适合于松软牙槽嵴患者的全口义齿修复。方法：选择松软牙槽嵴患者28例，分别采用中性区排牙和牙槽嵴顶排牙两种排牙方法进行全口义齿修复。修复前询问患者义齿使用习惯，检查口腔及旧义齿情况，进行必要的修复前手术，择期重新修复。在修复后0．5a、1a、2a后复查，根据病历记录检查患者口腔和义齿情况是否有改变。结果：义齿修复后的2a中，采用牙槽嵴顶排牙法进行全口义齿修复的松软牙槽嵴患者，牙槽嵴的松软范围没有明显扩大，义齿使用效果良好，较中性区排牙法更加适合。结论：松软牙槽嵴患者的全口义齿修复，应采用二次印模法制取准确的印模，更重要的是采用牙槽嵴顶排牙法排列前牙，使前牙在正中牙争时不接触，在侧方验和前伸牙争时也无接触，尽量避免前牙区的牙槽嵴承受过大的咬合压力导致的牙槽骨吸收，以及牙槽嵴松软范围的扩大。     

光固化个别托盘树脂作为边缘塑型材料在全口义齿取模中的应用

目的：研究光固化个别托盘树脂作为边缘塑形材料在全口义齿取模中的临床应用效果。方法：对30名下颌牙槽嵴条件较差的无牙颌患者用个别托盘加光固化个别托盘树脂材料边缘塑形和传统的个别托盘加印模膏边缘塑形后取印模,并制作完成全口义齿。调查在边缘塑形的过程中材料的可操作性、病人的舒适性以及义齿戴入3个月后对全口义齿固位性、舒适性,黏膜情况,咀嚼功能等内容进行问卷调查。结果：3个月后两种印模法制作完成的下颌全口义齿在固位性、舒适性、黏膜情况、咀嚼功能方面无明显差别;但以光固化个别托盘树脂作为边缘塑形材料组在边缘塑形的过程中病人的舒适性明显好于以印模膏作为边缘塑形材料组(P<0.05),且医生好操作。结论：光固化个别托盘树脂作为边缘塑形材料临床效果等同于印模膏,但它比印模膏省时省力,患者更容易接受,可在临床中推广应用。     

羟基磷灰石人工骨填塞拔牙创保持牙槽嵴高度的临床研究

目的 对拔牙术后押制牙槽骨过度吸收,保持牙槽嵴高度研究。方法 造反例需同时拔除下凳两侧相同部位牙齿的患者,按左右分级,一侧为拔牙后空白对照,另一侧拔牙后立即填塞颗粒型羟基磷灰石人工骨。即刻、１２周、２４周分别摄Ｘ线片,测量两级牙槽嵴高度结果创口Ⅰ期愈合３１例,延期愈合２例。两级比较,填塞组牙槽嵴高度明显高于对照组。结论羟基磷灰石人工骨填塞拔牙创可以其支架作用替代牙齿对牙槽骨的支持作用,抑制拔牙后     

Evolving surgical prosthetic rehabilitation protocol for success of dental implant placed in distracted alveolar ridge

Background

Remodelling of bone in the form of resorption generally follows the extraction of a tooth. During all stages of atrophy of the alveolar ridge, characteristic shapes result from the resorptive process, as influenced by anatomic alterations in the alveolar bone. Various ridge augmentation procedures have been documented as predictable means of establishing new vital bone for implant placement, out of which distraction osteogenesis is one such modality. Hence the following study has been conducted to evolve a surgico- prosthetic rehabilitation protocol in grossly atrophic alveolar ridge by distraction osteogenesis and subsequent implant placement and to provide an effective alternative to lost dental tissue to serving soldiers, their families and ex-servicemen of the Indian Army in a cost effective manner.

Methods

A total of 30 patients with ridge defects in age group between 18 to 70 years were selected for the study. The net success rate of distraction procedure was 93.33% (100% in maxilla and 80% in mandible) with 2 cases deemed as failures out of a total of 30 cases. The average amount of defect compensated was 76.1% (85.1% and 59.5% in maxilla and mandible respectively).

Results

For the implant surgical procedure the success rate was 100% and subsequently prosthetic rehabilitation on implants was proved to be successful.

Conclusion

Distraction ostoeogenesis of an atrophied ridge for further implant placement certainly proves to be successful procedure by this study. Further studies in the same procedure using a larger sample size will definitely be more beneficial.     

Evolving surgical prosthetic rehabilitation protocol for success of dental implant placed in distracted alveolar ridge

Background

Remodelling of bone in the form of resorption generally follows the extraction of a tooth. During all stages of atrophy of the alveolar ridge, characteristic shapes result from the resorptive process, as influenced by anatomic alterations in the alveolar bone. Various ridge augmentation procedures have been documented as predictable means of establishing new vital bone for implant placement, out of which distraction osteogenesis is one such modality. Hence the following study has been conducted to evolve a surgico- prosthetic rehabilitation protocol in grossly atrophic alveolar ridge by distraction osteogenesis and subsequent implant placement and to provide an effective alternative to lost dental tissue to serving soldiers, their families and ex-servicemen of the Indian Army in a cost effective manner.

Methods

A total of 30 patients with ridge defects in age group between 18 to 70 years were selected for the study. The net success rate of distraction procedure was 93.33% (100% in maxilla and 80% in mandible) with 2 cases deemed as failures out of a total of 30 cases. The average amount of defect compensated was 76.1% (85.1% and 59.5% in maxilla and mandible respectively).

Results

For the implant surgical procedure the success rate was 100% and subsequently prosthetic rehabilitation on implants was proved to be successful.

Conclusion

Distraction ostoeogenesis of an atrophied ridge for further implant placement certainly proves to be successful procedure by this study. Further studies in the same procedure using a larger sample size will definitely be more beneficial.     

某社区老年人牙列缺失状况调查

目的：了解某社区老年人群中口腔牙列缺失状况及修复现状，探讨我科完成保健任务新措施。方法：利用每年例行查体时间，列表调查牙列缺失及修复状况。结果：上下牙列缺失率2．3％，单颌上牙列缺失率1．2％，单颌下牙列缺失率0．4％，牙列缺失修复率100％。无牙颌颞下颌关节紊乱病(TMD)患病率分别为：5．3％，10％，16．6％。牙槽嵴高、中、低比率：无牙颌的上颌1：1．3：1．5；无牙颌的下颌1：5．6：6；上颌无牙颌1：1．1：1．1；下颌无牙颌1：2：3。结论：此群体老年人牙列缺失患者，常规义齿修复率100％，达到了不缺牙的保健目的，但在提高咀嚼功能上需要多种技术应用。     

全口无牙颌低平牙槽嵴种植义齿修复的临床应用研究

目的 探讨口腔种植修复技术在低平无牙颌患者中的临床应用效果,以促进其在临床上的广泛应用.方法 对11例牙槽嵴严重萎缩吸收的全口义齿患者,根据患者的条件,在牙槽骨内植入2~4枚种植体,3~6个月后制作球帽全口义齿,所有患者均于术后1、3、6、12个月复查.之后,每12个月复查1次,经过11~48个月的临床观察,X线检查和...