无定位体征的脑干腔隙性梗塞

部分脑干腔隙性梗塞（腔梗）患者，因无定位体征而常常被误诊为椎基底动脉供血不足（Ｖ－ＢＡＩ）。为了对这些患者作出早期诊断，以利治疗及对预后的估计，对２１例无定位体征的脑干腔梗组（Ａ组）与３０例Ｖ－ＢＡＩ（Ｂ组）患者的临床表现、ＣＴ、ＭＲＩ、经颅多普勒超声（ＴＣＤ）及脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）进行比较分析。结果表明：Ａ组以持续症状为主，治疗效果较差，其ＴＣＤ改变不如Ｂ组明显，而ＢＡＥＰ的Ⅲ、Ⅴ波峰潜伏期（ＰＬ）及Ⅲ～Ⅴ波峰间潜伏期（ＩＰＬ）延长比Ｂ组明显。结论：凡症状持续、疗效较差、ＴＣＤ改变不显著而ＢＡＥＰ示听神经中枢段障碍明显者，要高度怀疑脑干腔梗。ＭＲＩ是脑干腔梗可靠而敏感的检查手段。     

脑干缺血患者的脑干听觉诱发电位研究

目的 :研究早期怀疑脑干腔梗 (或小片状梗死 )患者的脑干听觉诱发电位 ( BAEP)变化。方法 :对 2 0例临床以椎一基底动脉缺血为主患者进行 BAEP检查并以 2 0例正常人做对照。结果 :早期怀疑脑干腔梗 (或小片状梗死 )患者中 ,1 3例 BAEP异常 (占 65% ) ,其中 6例经 CT证实为脑干小片状梗死 ,6例经 MRI证实为脑干腔梗 ,这些腔梗和小片状梗死多涉及桥脑被盖侧方 ,1例 MRI未见异常 ,7例 BAEP均属正常范围 (占 35% ) ,其中 CT示桥脑小片状梗死者 3例 ,MRI示桥脑腔梗者 3例 ,这些脑干腔梗和小片状梗死多接近中线部 ,MRI正常者 1例。结论 :BAEP图形的异常改变 ,是脑干梗死患者早期变化的一个指征 ,而正常 BAEP不能排除脑干腔梗或小片状梗死。     

原发性脑干病变BAEP与CT、MRI对比研究

目的：探讨ＣＴ,ＭＲＩＢＡＥＰ对脑干病变诊断的敏感性及ＢＡＥＰ与脑干病损严重程度和预后的关系。方法：对３２例脑干病变的患者同时进行了ＣＴ、ＭＲＩ及ＢＡＥＰ检查,同时对患者进行格拉斯哥昏迷计分（Ｇｌａｓｇｏｗｃｏｍａｓｃｏｒｅ,ＧＣＳ）及神经功能缺损评从（ＳＳＳ）。根据ＢＡＥＰ检查结果分为３组：Ⅰ组：ＢＡＥＰ正常组;Ⅱ组ＢＡＥＰ异常或双侧不对称,但各波存在;Ⅲ组：除Ⅰ波外,其余各波消失。病后３月对患者进行预后评价。结果：脑干病变ＣＴ阳性率５３．１３％,ＭＲＩ阳性率９０．６２％,ＢＡＥＰ阳性率８４．３８％。ＭＲＩ及ＢＡＥＰ阳性率高于头颅ＣＴ,有显著性差异,Ｐ＜０．０５。Ⅰ组及Ⅱ组患者ＧＣＳ计分高于Ⅲ组,ＳＳＳ评分低于Ⅲ组,Ⅲ组的患者均预后不良,与Ⅰ组及Ⅱ组比较有显著差异ｐ＜０．０５。结论：ＭＲＩ和ＢＡＥＰ对脑干病变异常率较高,若同时进行ＭＲＩ和ＢＡＥＰ检查阳性率达１００％;ＢＡＥＰ是判断脑干病变严重程度及预后较为可靠的指标。     

MRI和BAEP在多系统萎缩不同类型中的诊断价值

目的：探讨多系统萎缩（ＭＳＡ）的临床特点,以及磁共振成像（ＭＲＩ）和脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）对不同类型ＭＳＡ的诊断价值。方法：对５０例ＭＳＡ的临床资料、ＭＲＩ和ＢＡＥＰ进行回顾性分析。结累：５０例ＭＳＡ中,散发型橄榄桥脑小脑萎缩（ＳＯＰＣＡ）２５例,占５０．０％,临床上以小脑型共济失调为主要表现,ＢＡＥＰ最敏感,ＭＲＩ次之;纹状体黑质变性（ＳＮＤ）１５例,占３０％,以肌张力增高为主,ＭＲＩ最敏感,ＢＡＥＰ次之。Ｓｈｙ—ｄｒａｇｅｒ综合征（ＳＤＳ）１０例,占２０％,以直立性低血压和头晕为主,ＢＡＥＰ最敏感。而且将ＳＮＤ与原发性帕金森综合征（ＩＰＤ）的ＢＡＥＰ相比,前者的敏感性明显升高,差别有显著性。结抡：ＭＳＡ分型不同临床表现各有侧重,ＭＲＩ及 ＢＡＥＰ在 ＭＳＡ诊断和鉴别诊断中有极重要价值。     

腔隙性脑梗死患者早期EEG,BEAM和CT,MRI检测报告

目的：用脑电图（ＥＥＧ）脑电地形图（ＢＥＡＭ）对早期腔隙性脑梗死（腔梗实施监测,观察其敏感性,变化特点以及对临床诊断的指导价值。方法：对６５例早期腔梗的患者作ＥＥＧ和ＢＥＡＭ监测,同期做计算机断层扫描或磁共振成像对照,并设正常组对比分析。结果：腔梗组发病３天内阳性率分别为： ＢＥＡＭ８９％,ＣＴ,ＭＲＩ２２％。ＢＥＡＭ主要改变为局限性异常,多在颞额,中央区以θ频带功率增高为主,部分病变侧颞区较对侧     

瞬目反射,脑干听觉诱发电位,经颅多普勒超声对椎基底动脉供血不？…

目的：观察瞬目反射（ＢＲ），脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ），经颅多普勒超声（ＴＣＤ）对椎基底动供血不足（ＶＢＩ）的诊断意义。方法；对４１例已经临床确诊的ＶＢＩ病人在间歇期进行ＢＲ，ＢＡＥＰ及ＴＣＤ检查，结果：ＴＣＤ，ＢＡＥＰ异常率分别为８３％，８０％，６８％，ＢＲ提示病人脑桥损害１例，延髓损害１５例，广泛性脑干损害１７例；ＢＡＥＰ发现内耳听力减退２０例，脑干病变１３例，ＴＣＤ发现多血管流速异常１４例     

桥小脑角肿瘤的脑干听觉诱发电位诊断价值研究

５０例桥小脑角肿瘤（ＣＰＡＴ）患者在影像学检查之前进行了脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）检查，肿瘤后来均经脑外科手术证实。４１例听神经瘤患者ＢＡＥＰ全部异常。９例脑膜瘤患者７例异常，２例初次检查时正常，但随访检查时，分别在初次检查后半年和八个月时出现异常。最常见而非特异性的表现是ＢＡＥＰ波形消失，而波间期（Ⅰ～Ⅲ或Ⅰ～Ⅴ）异常是最具特异性和灵敏的异常表现。研究结果表明，ＢＡＥＰ对ＣＰＡＴ，特别是听神经瘤的早期诊断有很大价值。当电测听发现一侧感音性耳聋，临床上怀疑ＣＰＡＴ时，ＢＡＥＰ应作为首选的诊断检查。     

腔隙性梗塞患者脑诱发电位及经颅多谱勒分析

腔隙性梗塞患者脑诱发电位及经颅多谱勒分析张茂悦，俞善纯，万纯臣，沈巽，梅元武一、资料与方法６３例腔隙性梗塞患者均经ＣＴ或ＭＲＩ检查确诊。男５５例，女８例，５天内同步作体感诱发电位（ＳＥＰ）、脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）、经颅多谱勒（ＴＣＤ）、ＣＴ或Ｍ...     

脑干及其附近手术诱发电位术中监护的研究

目的 探讨脑干及其周围手术损伤与脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）和体感诱发电位（ＳＥＰ）不同指标之间的关系，找出神经功能损伤第三的电生理指标。方法 对２３例脑干肿瘤病人进行手术中ＢＡＥＰ和ＳＥＰ连续监测。结果 脑干及其周围手术操作均可以引起ＢＡＥＰ、ＳＥＰ的改变。ＳＥＰ的Ｎ１３－Ｎ２０中枢传导时间（ＣＣＴ）和Ｎ２０潜伏期及波幅的变化和ＢＡＥＰＶ波潜伏期（ＰＬ）、Ⅲ－Ｖ、Ｉ－Ｖ峰间潜伏期（ＩＰＬ）的变化     

单纯发作性眩晕性脑干梗死30例临床和MRI分析

目的：提示临床医生对椎－基底动脉缺血以发作性眩晕为主的老年患者,如反复发作或发作每次持续时间＞１小时,要考虑脑干梗死的形成。方法：分析３０例椎－基底动脉缺血以发作性眩晕为表现的患者临床特点及磁共振成像（ＭＲＩ）表现。结果：患者平均年龄＞６０岁,６例每日发作１次,每次发作持续时间＞１小时,２４例为每日反复发作≥５次,每次发作持续５～２０分钟,无神经系统阳性体征。头颅ＭＲＩ检查前全部患者临床诊断为椎－基底动脉缺血发作,头颅ＭＲＩ检查后确诊为脑干梗死。结论：对于单纯表现为发作性眩晕,特别是年龄＞６０岁的患者,眩晕每日反复发作≥５次或每次持续时间＞１小时,要高度怀疑脑干梗死的形成。     

脑白质疏松症脑干听觉诱发电位研究

在２４例经颅脑ＣＴ确诊的脑白质疏松症和２０例健康老年人中进行脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）研究。结果，病例组ＢＡＥＰ总异常１９例，异常率８３．３％，Ⅲ、Ⅴ波波峰潜伏期及各峰间潜伏期异常率较高；病例组Ⅲ、Ⅴ峰潜伏期及Ⅰ～Ⅲ、Ⅲ～Ⅴ、Ⅰ～Ⅴ峰间潜伏期均数比对照组大，ｔ－检验；Ｐ＜０．０１。结论：在脑白质疏松症早期临床未提示脑干功能受累时，脑干电生理功能已出现异常ＢＡＥＰ可作为脑白质疏松症脑干功能受累的客观指标在临床上推广应用。     

后颅凹肿瘤切除术前后脑干听觉诱发电位监测

目的：研究脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）在后颅凹肿瘤切除术前后的监测价值。方法：地３５例后颅凹肿瘤患者进行术前术后ＢＡＥＰ动态监测，并以１００名听力正常的健康受试者作对照。结果：术后ＢＡＥ宾和临床过程及预后是平行一致的；术前ＢＡＥＰ异常者术后早期多有Ｖ波潜伏期延长；术后６￣１０天检测，术前异常者多有明显恢复；术后潜伏期的恢复较波幅的恢复明显。结论：ＢＡＥＰ适用于后颅凹肿瘤切除术后监测；术后ＢＡＥＰ改     

脑梗塞患者的诱发电位,经颅多普勒与CT等对照研究

对８６例脑梗塞患者的脑诱发电位和经颅多普勒（ＴＣＤ）进行分析，并与ＣＴ／ＭＲＩ检查作对照，体感诱发电位（Ｓｏｍａｔｏｓｅｎｓｏｒｙ Ｅｖｏｋｅｄ Ｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＳＥＰ）异常率８２．６％，脑干听觉诱发电位（Ｂｒａｉｎｓｔｅｍ Ａｕｄｉｔｏｒｙ Ｅｖｏｋｅｄ Ｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＢＡＥＰ）异常率７４．４％经颅多普勒（Ｔｒａｎｓｃｒａｎｉａｌ Ｄｏｐｐｌｅｒ，ＴＣＤ）为９０．７％。脑梗塞位于大脑半     

急性脑血管病患者脑干听觉诱发电位研究

目的：研究急性脑血管病患者脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）变化。方法２４３例发病７例内的急性脑血管病患者和１２２例正常人进行ＢＡＥＰ检查。结果急性脑血管病患者ＢＡＥＰ异常率为８５．６％，明显高于正常对照组２５．４％，Ｐ〈０．０１。病情严重患者ＢＡＥＰ异常率为１００％，而轻，中型患者分别为７９．２％和８３．７％，与严重患者比较，Ｐ〈０．０１，ＢＡＥＰ异常主要表现为主波潜伏期和波间期延长，主波消失或分化不     

脑干及其周围术中诱发电位监护的实验研究

目的：为探索脑干及周围手术操作对听觉脑干诱发电位（ＢＡＥＰ）、体感诱发电位（ＳＥＰ）的影响，了解术中诱发电位实时监测的意义，进行本研究。方法：对２４只后颅窝及脑干周围手术的动物模型，采用ＢＡＥＰ、ＳＥＰ术中监护，观察了手术操作对诱发电位改变的影响。结果：对脑干及周围手术牵拉、分离、电凝均可以引起ＢＡＥＰ、ＳＥＰ的改变。ＢＡＥＰ的Ⅲ、Ⅴ峰潜伏期，Ⅰ－Ⅲ、Ⅲ－Ⅴ、Ⅰ－Ⅴ峰间潜伏期和ＳＥＰ的Ｎ２０改变均是术中监护的关键性参数。结论：对脑干及其周围作术中诱发电位监护，动态分析ＢＡＥＰ、ＳＥＰ主要波峰的变化，有利于手术质量的提高。     

脑干腔隙性梗塞的MRI,TCD与临床

本文对８５例脑干腔隙性梗塞（腔梗）患者的头颅ＭＲＩ、部分ＴＣＤ及临床特征作回顾性分析。结果：本组患者发病年龄较大，７５％有长期高血压史，临床表现为复杂性、多样化特点，且多数缺乏典型的交叉或脑干孤立症征。ＭＲＩ扫描显示腔隙灶以桥脑腹侧居多，病灶＜０．５ｃｍ者可无症状或症状轻微。ＴＣＤ可很好反映椎－基底动脉系统的血管弹性及血流速度，对脑干腔梗的诊断有一定的帮助，但定位不甚准确。ＭＲＩ仍是诊断脑干腔梗的最佳手段。     

昏迷患者的脑干听觉诱发电位与耳蜗电图联合研究

预测及判断昏迷患者的预后。方法对２０例昏迷患者进行脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）与耳蜗电图（ＥｃｏｃｈＧ）联合测试，同时用格拉斯哥昏迷量表（ＧＣＳ）评分。结果这种联合测试可使ＢＡＥＰ的Ⅰ波分辨率提高１２．５％。ＢＡＥＰ示脑干严重病损者，预后肯定不良，无假阳性；而ＢＡＥＰ正常者则因多种原因（如仅早期检测１次等）而有一定的假阴性。ＧＣＳ无假阴性，但因病因关系有一定假阳性。结论ＢＡＥＰ预测昏迷患者的预后时最好同时测试ＥｃｏｃｈＧ，有助于临床提高其判断的准确性     

脑桥被盖腔隙梗塞的临床与MRI

报道２０例脑桥被盖腔隙性梗塞患者的临床和ＭＲＩ改变。临床表现为感觉性卒中（ＳＳ）６例、共济失调轻偏瘫（ＡＨ）５例、纳吃－手笨拙综合征（ＤＡ－Ｃｈ）６例和无定位体征的脑桥被盖腔梗１例。ＭＲＩ发现ＳＳ患者的病灶均位于脑桥被盖外侧，ＤＡ－Ｃｈ和ＡＨ患者的病灶则位于脑桥近中线区，ＡＨ的病灶多位于下部脑桥。无定位体征的病灶均见于背内侧区。认为ＭＲＩ是确诊脑桥腔梗病灶的良好手段     

脑干听觉诱发电位在小脑卒中应用的价值探讨

对２８例小脑卒中患者进行脑干听觉诱发电位（Ｂｒａｉｎｓｔｅｒｎａｕｄｉｔｏｒｙｅｖｏｋｅｄｐｏｔｅｎｔｉａｌ，ＢＡＥＰ）检测研究，其中小脑出血１９例，小脑梗塞９例，结果发现：ＢＡＥＰ在小脑卒中的异常为８５．７１％，且主要发生在病灶侧，部分病例可累及双侧。主要以Ⅲ，Ⅴ波ＰＬ及Ｉ～Ⅲ，Ｉ～ⅤＩＰＬ延长，ＢＡＥＰ在出血及梗塞的定性上无参考价值，随着病情的好转，ＢＥＡＰ亦逐渐恢复正常。     

海风藤对犬脑干缺血后BAEP的影响

目的；观察海风藤对犬脑干缺血后脑干听觉诱发电位（ＢＡＥＰ）的影响。方法：建立犬脑干缺因模型，给药组和对照组各２０只犬，分别于阻断基底动脉３ｈ向十二指肠注入海风藤溶液（按０．３ｇ／ｋｇ）和等体积生理盐水，于缺血前和缺血后０．５，３，６和１２ｈ分别记录的ＢＡＥＰ。结果：给药组ＢＡＥＰ的Ⅰ，Ⅲ，Ⅴ波潜伏期和Ⅰ－Ⅲ，Ⅲ－Ⅴ，Ⅰ－Ⅴ波峰间明显缩短，结论，海风藤可改善犬脑干对缺血的耐受程度，减小半暗带的范围，